Embed Size (px)
Citation preview
ІНФОРМАЦІЙНИЙ БЮЛЕТЕНЬ ГРИП ТА ГРВІ В УКРАЇНІ
28 лютого
2017 Центр грипу та ГРВІ
ДЗ «Український центр з контролю та моніторингу захворювань Міністерства охорони здоров’я України»
08 ТИЖДЕНЬ (20 –26.02.2017)
Телефон для отримання консультацій з питань профілактики грипу та ГРВІ:
+38(044) 425-08-83 [email protected]
2
ГРИП ТА ГРВІ В УКРАЇНІ: Інформаційний бюлетень/К., 2017.-16 с.
Авторський колектив ДЗ «Український центр з контролю та моніторингу захворювань Міністерства охорони здоров’я України»: Родина Р.А., голова комісії з реорганізації Свита В.М., заступник головного лікаря Дихановська Т.А., завідувач Центру грипу та ГРВІ, відповідальна за випуск Демчишина І.В., завідувач вірусологічної лабораторії, к. мед. н. Артемчук О.О., лікар-епідеміолог Центру грипу та ГРВІ Куцева В.В., лікар-вірусолог вірусологічної лабораторії Приходько Є.Ф., лікар-вірусолог вірусологічної лабораторії Науковий консультант:
Задорожна В.І., д. мед. н., професор, директор ДУ «Інститут епідеміології та інфекційних хвороб ім. Л.В. Громашевського НАМН України»
Подяки Авторський колектив Центру грипу та ГРВІ висловлює вдячність команді
регіонального бюро ВООЗ за цінний вклад в розробку бюлетеню «Грип та ГРВІ в Україні». Висловлюється подяка всім фахівцям із регіонів за надання своєчасної інформації для
аналізу. Особлива подяка науковому консультанту, д. мед. н., професору, директору ДУ
«Інститут епідеміології та інфекційних хвороб ім. Л.В. Громашевського НАМН України» Задорожній В.І. за науковий супровід, а також колективу Управління громадського здоров’я МОЗ України за координацію роботи над випуском бюлетеню.
Аудиторія Щотижневий інформаційний бюлетень «Грип та ГРВІ в Україні» призначений для
інформування широких верств населення щодо епідемічної ситуації з грипу та ГРВІ в Україні та закладів охорони здоров’я з метою швидкого реагування та прийняття управлінських рішень керівниками центральних, регіональних, місцевих органів виконавчої влади.
Авторський колектив запрошує до співпраці заклади охорони здоров’я, наукові установи, міжнародні, громадські організації, засоби масової інформації та інших зацікавлених осіб. Зауваження та пропозиції просимо надсилати за електронною адресою [email protected]
N/B: при використанні матеріалів щотижневого інформаційного бюлетеню «ГРИП ТА ГРВІ В УКРАЇНІ» - посилання обов’язкове
Телефон для отримання консультацій з питань профілактики грипу та ГРВІ:
+38(044) 425-08-83 [email protected]
3
Розділ
Зміст:
Назва
Аркуш
І
Резюме за звітний тиждень
4 – 5
ІІ
Епідемічна ситуація з грипу та ГРВІ в Україні за звітний тиждень
6 – 12
1
Аналіз захворюваності на грип та ГРВІ
6 – 8
2
Вірусологічний моніторинг захворюваності на грип та ГРВІ
9 – 10
3
Аналіз стану імунопрофілактики грипу
11 – 12
4
Інформація щодо проведення санітарно-освітньої роботи
12
5
Захворюваність на грип та ГРВІ в Європейському регіоні
13 – 14
ІІІ
Телефони регіональних лабораторних центрів України по отриманню консультацій із питань профілактики грипу та ГРВІ та додаткові посилання
15 – 16
Телефон для отримання консультацій з питань профілактики грипу та ГРВІ:
+38(044) 425-08-83 [email protected]
4
Центр грипу та гострих респіраторних вірусних інфекцій Державного
закладу «Український центр з контролю та моніторингу захворювань Міністерства охорони здоров’я України» (далі – Центр грипу та ГРВІ) інформує щодо захворюваності на грип та ГРВІ в Україні за 08 тиждень (20 – 26.02.2017). І. Резюме
Захворюваність За звітний тиждень на грип та ГРВІ захворіло 189 242 особи. Показник
захворюваності на грип та ГРВІ (сумарно) серед населення України складає 444,3 на 100 тисяч населення, що менше на 3,3 % показника минулого тижня.
На звітному тижні зберігається тенденція до зниження інтенсивних показників порівняно з аналогічними періодами протягом останніх п’яти сезонів спостереження.
Найбільше захворіло на грип та ГРВІ у Київській, а найменше – у Закарпатській областях; у жодній із областей України не спостерігається епідемічного підйому захворюваності.
Найчастіше хворіли діти шкільного віку (5 – 14 років), а медичної допомоги в умовах стаціонару більше всього потребували діти до 4 років.
Вірусологічний моніторинг
За звітний тиждень методом ПЛР виявлені віруси грипу А та В в 6 зразках матеріалу з недозорних джерел.
З початку сезону серед вірусів грипу типу А спостерігається домінування підтипу A(H3N2) (71,0 % ). Серед інших респіраторних збудників на звітному тижні домінували РС-віруси (44,9 % за результатами методу імунофлюоресцентної мікроскопії).
Вакцинація
З початку епідемічного сезону проти грипу вакциновано 105 836 осіб.
Найбільшу увагу надано особам груп ризику (вагітні, особи із хронічними захворюваннями, особи старші 60 років та особи, які проживають у закладах довготривалого перебування).
Частка дітей, щеплених проти грипу, становила 19,0 %. Серед щеплених дітей переважали діти вікових груп 10 – 14 та 5 – 9
років. Аналіз інформації щодо джерел фінансування придбання вакцин проти
грипу в розрізі регіонів показує, що найбільше вакцин придбано за кошти місцевих бюджетів та власний кошт громадян.
Телефон для отримання консультацій з питань профілактики грипу та ГРВІ:
+38(044) 425-08-83 [email protected]
5
Санітарно-освітня робота
Детальна інформація щодо профілактики грипу та ГРВІ, прес-
релізи,рекомендації експертів знаходяться на нашій сторінці в соціальній мережі фейсбук (https://www.facebook.com/uckmz/?pnref=lhc).
Захворюваність на грип та ГРВІ в Європейському регіоні
Активність грипу залишається підвищеною в різних частинах
Європейського регіону; рівень інтенсивності становив від середнього до дуже високого.
Переважна більшість виявлених вірусів грипу із зразків матеріалу з недозорних джерел належали до типу А, з абсолютним переважанням серед субтипованих вірусів підтипу A(H3N2) (99 %).
Більшість лабораторно підтверджених випадків грипу серед госпіталізованих осіб, головним чином, у віковій групі старше 65 років продовжувала знижуватися.
Телефон для отримання консультацій з питань профілактики грипу та ГРВІ:
+38(044) 425-08-83 [email protected]
6
ІІ. Епідемічна ситуація з грипу та ГРВІ в Україні за звітний тиждень
1. Аналіз захворюваності на ГРВІ
За звітний тиждень на ГРВІ захворіло 189 242 особи, із них 67,6 % – діти віком до 17 років. Показник захворюваності на грип та ГРВІ (сумарно) серед населення України складав 444,3 на 100 тисяч населення, що менше на 3,3 % від показника минулого тижня та аналогічних періодів останніх п’яти сезонів спостереження (малюнок 1).
Мал.1. Щотижнева динаміка захворюваності на ГРВІ
Найвищий показник захворюваності на ГРВІ зареєстровано в Київській (842,8), найменший – у Закарпатській (268,4 на 100 тис. населення) областях (малюнок 2).
Мал.2. Захворюваність на грип та ГРВІ в розрізі адміністративно-територіальних одиниць (8 тиждень 2017)
0,0
200,0
400,0
600,0
800,0
1000,0
1200,0
40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
інтн
сивн
ий п
оказ
ник
на 1
00 0
00 н
асел
ення
тижні
Щотижнева динаміка захворюваності на ГРВІ
2012-2013 сезон2013-2014 сезон2014-2015 сезон2015-2016 сезон2016-2017 сезон
268,4
444,3
842,8
0,0
100,0
200,0
300,0
400,0
500,0
600,0
700,0
800,0
900,0
інте
нсив
ний
пока
зник
Телефон для отримання консультацій з питань профілактики грипу та ГРВІ:
+38(044) 425-08-83 [email protected]
7
На 08 тижні 2017 року в жодній із областей України епідемічний поріг не був перевищений (малюнок 3).
Мал.3. Перевищення епідемічних порогів в розрізі адміністративно-територіальних одиниць (8 тиждень 2017)
На звітному тижні темп приросту захворюваності серед дорослих і дітей до 17 знизився на 6,7 % та 1,6 % відповідно (малюнок 4).
Мал. 4. Темпи приросту захворюваності на ГРВІ в розрізі адміністративно-територіальних одиниць (8 тиждень 2017)
Телефон для отримання консультацій з питань профілактики грипу та ГРВІ:
+38(044) 425-08-83 [email protected]
8
На малюнку 5 показаний розподіл за віком захворілих на ГРВІ; найбільш уразливою категорією були діти шкільного віку (5 – 14 років).
Мал. 5. Вікова структура захворюваності на ГРВІ, потижнево
Серед госпіталізованих частка дітей віком до 17 років була більшою ніж дорослих в 3,3 рази. Найчастіше медичну допомогу в умовах стаціонару потребували діти віком до 4 років.
У порівнянні з минулим тижнем сумарна кількість госпіталізованих осіб збільшилася на 1,6 % (малюнок 6).
Мал. 6. Динаміка госпіталізації осіб, які захворіли на ГРВІ за віковими групами, потижнево
На 08 тижні летальних випадків внаслідок ускладнення грипу не зареєстровано.
0
100000
200000
300000
400000
500000
40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 1 2 3 4 5 6 7 8
кіль
кіст
ь за
хвор
ілих
осі
б
тижні
Вікова структура захворюваності на ГРВІ(Україна, потижнево)
65 років та старше
30-64 роки
18-29 роки
15-17 роки
5-14 роки
0-4 роки
0
5000
10000
15000
20000
40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 1 2 3 4 5 6 7 8
кіль
кіст
ь го
спіт
аліз
ован
их о
сіб
тижні
Динаміка госпіталізації осіб, які захворіли на ГРВІпо віковим групам (Україна, потижнево)
65 років та старше30 - 64 роки18 - 29 років15 - 17 років5 - 14 років0 - 4 роки
Телефон для отримання консультацій з питань профілактики грипу та ГРВІ:
+38(044) 425-08-83 [email protected]
9
2. Вірусологічний моніторинг захворюваності на грип та ГРВІ
Метод імунофлюоресцентної мікроскопії
За 08 тиждень 2017 року проведено 285 досліджень зразків матеріалу від
пацієнтів підозрою на грип та ГРВІ методом імунофлюоресцентної мікроскопії, з них у 40,4 % випадках отримані позитивні результати.
Серед виявлених респіраторних вірусів методом імунофлюоресцентної мікроскопії домінують РС-віруси (44,9 %), також визначені віруси парагрипу (36,4 %), аденовіруси (18,7 %) (таблиця 1).
Таблиця 1. Результати визначення вірусів грипу та інших респіраторних вірусів методом імунофлюоресцентної мікроскопії за звітний тиждень та з початку сезону
Показники Поточний тиждень Сезон 2016-2017
Кількість досліджених зразків матеріалу 285 7698
Відсоток позитивних зразків 40,4% 32,1%
Кількість вірусів грипу, із них: 8 462
А 4 448 A(H1N1)pdm09 0 5 A(H3N2) 1 126 A несубтиповані 6 300 B 0 14 Кількість респіраторних вірусів, із них: 107 2006
вірусів парагрипу 39 855 аденовірусів 20 487 РС-вірусів 48 664
Метод полімеразної ланцюгової реакції
З початку епідемічного сезону методом ПЛР досліджено 3 250 зразків матеріалів від пацієнтів із підозрою на грип та ГРВІ, серед яких у 40,5 % визначено РНК вірусу грипу.
В поточному сезоні серед позитивних знахідок домінує вірус грипу типу А(H3)сезонний, частка якого дорівнює 71,0 % (малюнок 7).
Телефон для отримання консультацій з питань профілактики грипу та ГРВІ:
+38(044) 425-08-83 [email protected]
10
Мал.7. Динаміка визначення вірусів грипу у зразках матеріалу
за типами та субтипами (недозорні джерела, потижнево)
Протягом звітного тижня в 2 областях при лабораторних дослідженнях зразків матеріалу від пацієнтів із підозрою на грип визначено РНК вірусів грипу типу А та В (малюнок 8).
Мал.8.Визначення вірусів грипу у зразках матеріалу за типами та субтипами в адміністративних регіонах України (недозорні джерела, поточний тиждень 2017)
0,0
10,0
20,0
30,0
40,0
50,0
60,0
70,0
0
50
100
150
200
250
40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 1 2 3 4 5 6 7 8
% п
озит
ивни
х
кіль
кіст
ь по
зити
вних
зра
зків
тижні
B
А(Н3) сезон
А(Н1)pdm09
А не субтиповані% позитивних
0
1
2
3
4
5
6
кіль
кіст
ь по
зити
вних
зра
зків
області
В
А(Н3) сезон
Телефон для отримання консультацій з питань профілактики грипу та ГРВІ:
+38(044) 425-08-83 [email protected]
11
3. Аналіз стану імунопрофілактики грипу
З початку епідемічного сезону проти грипу вакциновано 105 836 осіб, що становить 0,3 % від загальної кількості населення країни (малюнок 9). Серед всіх щеплених частка дітей становила лише 19,0 %.
Охоплення вакцинацією варіюється по регіонах від 0,05 % до 0,6 % (медіана 0,2 %). Найвищий рівень охоплення спостерігається в Дніпропетровській області, а найнижчий – в Чернігівській.
Мал.9. Кількість вакцинованих осіб проти грипу (Україна, епідсезон 2016 - 2017)
Із загальної кількості осіб із груп епідеміологічного та медичного ризику (8,6 млн.) було вакциновано лише 0,9 % (малюнок 10).
Мал.10. Обсяг щепленнями проти грипу осіб груп ризику (Україна, епідсезон 2016 – 2017)
105836
0
40 000
80 000
120 000
44 45 46 47 48 49 50 51 52 1 2 3 4 5 6 7 8
щеп
лені
осо
би
тижні
Кількість вакцинованих осіб проти грипу(Україна, епідсезон 2016 - 2017 )
0
1000000
2000000
3000000
4000000
5000000
0,2%
0,1%
5,9% 10,2%1,8%
0,2%Кіл
ькіс
ть о
сіб
Групи ризику
кількість осіб, які вакциновані проти грипу
Фактична кількість осіб групи ризику
Телефон для отримання консультацій з питань профілактики грипу та ГРВІ:
+38(044) 425-08-83 [email protected]
12
Інформація щодо джерел фінансування придбання вакцин проти грипу в
розрізі регіонів представлена на малюнку 11. Найвищій відсоток щеплених за власні кошти спостерігається в місті Києві та Чернігівській області. Напроти, у Донецькій та Сумській областях для проведення специфічної профілактики грипу виділили кошти органи місцевого самоврядування, у Луганській та Рівненській областях – керівники підприємств та організацій.
Мал.11. Джерела фінансування придбання вакцин проти грипу (Україна, епідсезон 2016 - 2017)
4. Інформація щодо проведення санітарно-освітньої роботи
З метою популяризації ефективності вакцинації проти грипу, підвищення рівня культури та обізнаності населення з профілактики грипу та ГРВІ проводиться санітарно-освітня робота із застосуванням різних форм та методів, у тому числі телерадіокомунікаційних зв’язків тощо.
З початку сезонного епідемічного підйому захворюваності на грип та ГРВІ проведено: виступів по радіо – 6 731, телебаченню – 685, опубліковано матеріалів у ЗМІ – 2 009, випущено листівок, пам’яток, інформаційних бюлетенів –111 593.
0%
25%
50%
75%
100%Інші джерела фінансування
Вакцини придбані за кошти місцевого бюджету
Вакцини придбані за кошти підприємств
Вакцини придбані за власні кошти
Телефон для отримання консультацій з питань профілактики грипу та ГРВІ:
+38(044) 425-08-83 [email protected]
13
5. Інформація щодо захворюваності на грип та ГРВІ у Європейському регіоні, 07 тиждень 2017 року (дані базуються на відомостях, отриманих за тиждень 07/2017, Інтернет посилання: http://www.flunewseurope.org/Archives).
Резюме Тиждень 7/2017 (13 - 19 лютого 2017 року)
Активність грипу залишається підвищеною, однак її рівень нижче ніж за попередній тиждень: 22 країни повідомили про високу або середню інтенсивність, в 16 країнах відзначили широко поширену активність.
Порівняно з попереднім тижнем, частка дозорних зразків, позитивних на вірус грипу знизилася з 44 % до 36 %.
Переважна більшість виявлених і субтипованих вірусів грипу віднесено до підтипу A(H3N2). Частка вірусів типу В зросла, що часто спостерігається у другій половині сезону грипу.
Кількість лабораторно підтверджених випадків грипу, що потребували госпіталізації, головним чином в осіб віком 65 років і старше, продовжувало знижуватися.
Моніторинг смертності
За 7 тиждень 2017 отримані дані з 19 країн і регіонів, що беруть участь у проекті EuroMOMO, включаючи зведений аналіз надлишкової смертності від усіх причин.
У більшості з цих країн, розташованих в різних частинах Європейського регіону, як і раніше, відзначається істотна надлишкова смертність від усіх причин серед осіб у віці 65 років і старше. Надлишкова смертність, як правило, корелює з високим рівнем активності грипу при домінуванні вірусів типу A в циркуляції, що приводить до зростання смертності серед літніх людей. Проте, передчасно робити висновки про негативний вплив сезону грипу цього року на здоров'я населення. В деяких країнах в останні тижні відзначалася аномально холодна погода, що можливо зробило внесок у показники надлишкової смертності.
Тяжкість
На звітному тижні зареєстровано 1457 випадки тяжкої гострої респіраторної вірусної інфекції. Для уточнення діагнозу обстежено 317 пацієнтів. У 67 випадках отримано позитивні результати: в 34 випадках – віруси типу A(H3N2), 1 – віруси А несубтиповані та 32 випадках – віруси типу В.
Серед країн, де проводиться епіднагляд на основі лабораторно підтверджених випадків грипу, у відділеннях реанімації та інтенсивної терапії (далі – ВРІТ) або в інших стаціонарних відділеннях було зареєстровано 160 випадків:121 – у ВРІТ, 39 – в інших стаціонарних відділеннях. При цьому в 82 випадках грипу у ВРІТ виявлено віруси грипу типу А несубтиповані, 26 – A(H3N2), 7 – A(H1N1)pdm09 і в 6 випадках – вірус грипу типу В.
Телефон для отримання консультацій з питань профілактики грипу та ГРВІ:
+38(044) 425-08-83 [email protected]
14
Серед 39 позитивних результатів випадків грипу в інших стаціонарних
відділеннях визначено віруси типу А несубтиповані в 27 випадках, A(H3N2) – в 9, в 3 випадках – вірус грипу типу В.
Інформація про вік пацієнтів і типи вірусів грипу надана стосовно 2 247 пацієнтів, які перебували у ВРІТ. Більшість з них була старше 65 років (65 %), 30 % пацієнтів належали до вікової групи 15 – 64 роки та 5 % – були віком до 15 років.
З початку сезону зареєстровано 725 летальних випадків. У 99 % випадках були виявлені віруси грипу; 82 % померлих пацієнтів були у віці 65 років і старше.
Віруси, визначені в зразках матеріалів із недозорних джерел
Протягом 07 тижня віруси грипу виявлені в 5 602 зразках матеріалу із недозорних джерел. Частка вірусів типу А становила 84 %, типу В – 16 %.
Серед субтипованих вірусів грипу типу А 99 % належали до підтипу A(H3N2).
Аналогічний розподіл вірусів грипу за типами і підтипами спостерігався з початку сезону, при цьому домінуюче становище в різних країнах Європи протягом всього періоду займали віруси типу A(H3N2) (таблиця 2).
Таблиця 2. Визначення вірусів грипу в зразках матеріалу із недозорних джерел (тиждень 07/2017)
Тип і підтип вірусу грипу
Кількість випадків виявлення Поточний тиждень Сезон 2016 - 2017
тип А 4 706 88 081 A(H1N1)pdm09 19 280 A(H3N2) 1 455 34 215 А несубтипований 3 232 53 856 тип В 896 4 894 Лінія В/Victoria 12 198 Лінія В/Yamagata 28 361 Неідентифікована лінія 856 4 335 Всього визначено 5 602 (23 790) 92 975 (410 721)
Примітка: Більш докладні відомост про бюлетень Flu News Europe є на сайтах Європейського Регіонального бюро ВООЗ, штаб-квартири ВООЗ та Європейського центру профілактики і контролю захворювань.
Телефон для отримання консультацій з питань профілактики грипу та ГРВІ:
+38(044) 425-08-83 [email protected]
15
ІІІ. Телефони регіональних лабораторних центрів МОЗ України
по отриманню консультацій із питань профілактики грипу та ГРВІ
№ з/п Регіон № телефону Години
роботи
1 2 3 4
1 Центр грипу та ГРВІ ДЗ «УЦКМЗ МОЗ» (044) 425-08-83 09⁰⁰ - 17⁰⁰
2 Вінницька (0432) 67-19-45 09⁰⁰ - 19⁰⁰ 3 Волинська (0332) 23-39-60 09⁰⁰ - 16⁰⁰ 4 Дніпропетровська (056) 731-96-19 09⁰⁰ - 18⁰⁰ 5 Донецька (062) 641-72-12 08⁰⁰ - 16⁰⁰
6 Житомирська (0412) 43-05-33 08³⁰ - 13⁰⁰ 14⁰⁰ - 18³⁰
7 Закарпатська (03122) 64-28-78 09⁰⁰ - 17⁰⁰ 8 Запорізька (061) 283-17-29 09⁰⁰ - 19⁰⁰ 9 Ів.-Франківська (0342) 53-26-17 08³⁰ - 16³⁰
10 Київська (044) 483-17-15 08³⁰ - 17⁰⁰ 11 Кіровоградська (0522) 33-12-97 08⁰⁰ - 18⁰⁰ 12 Луганська (06425) 24-02-81 08⁰⁰ - 16⁰⁰
13 Львівська (032) 276-86-90
(032) 275-60-71
09⁰⁰ - 16⁰⁰
14 Миколаївська (0512) 41-75-58 08⁰⁰ - 16⁰⁰
15 Одеська (048) 54-08-13 09⁰⁰ - 17⁰⁰
16 Полтавська (05322) 7-48-80 08⁰⁰ - 18⁰⁰ 17 Рівненська (0362) 23-01-68 09⁰⁰ - 17⁰⁰ 18 Сумська (0542) 65-73-98 08⁰⁰ - 16³⁰ 19 Тернопільська (0352) 25-19-93 08⁰⁰ - 17⁰⁰ 20 Харківська (057) 315-02-63 08³⁰ - 16⁰⁰
Телефон для отримання консультацій з питань профілактики грипу та ГРВІ:
+38(044) 425-08-83 [email protected]
16
№ з/п Регіон № телефону Години
роботи
21 Херсонська (0552 ) 22-41-85 08⁰⁰ - 17³⁰ 22 Хмельницька (0382) 71-95-16 08⁰⁰ - 18⁰⁰
23 Черкаська (0472) 45-02-22 08⁰⁰ - 16⁰⁰
24 Чернівецька (0372) 52-50-29 08³⁰ - 17⁰⁰ 25 Чернігівська (0462) 67-63-24 09⁰⁰ - 17⁰⁰ 26 м. Київ (044) 400-81-47 09⁰⁰ - 17⁰⁰
27
ДУ «Лабораторний центр МОЗ України на водному транспорті»
(048) 686-15-64 08⁰⁰ - 16¹²
28
ДУ «Лабораторний центр МОЗ України на залізничному транспорті»
(044) 465-42-97 09⁰⁰ - 17⁰⁰
29
ДУ «Лабораторний центр МОЗ України на повітряному транспорті»
(044) 339-24-93 09⁰⁰ - 17⁰⁰
Додаткові посилання:
Європейський центр профілактики і контролю захворювань/ Європейське регіональне бюро ВООЗ. Останні новини про грип в Європі Flu News Europe, щотижневий електронний бюлетень ECDC–ВООЗ, тиждень 7/2017 (http://flunewseurope.org/Archives).
КОНТАКТНА ІНФОРМАЦІЯ: Центр грипу та ГРВІ ДЗ «Український центр з контролю та моніторингу захворювань МОЗ України» Адреса: 04071, м. Київ, вул. Ярославська, 41 Телефон: +38 044 425 08 83
