Upload
dalai-dalaitseren
View
252
Download
10
Embed Size (px)
Citation preview
Нойр булчирхайн архаг үрэвсэл
Тодорхойлолт
• Олон төрлийн шалтгааны улмаас үе, үе сэдэрч даамжрах явцтай, голдуу үрэвслийн шинжтэй, булчирхайлаг эдийн хатингаршил, холбогч эдийн солигдол бүхий н.б-н тархмал болон голомтот гэмтэл, түүний цоргын бүтцэд уйланхай, шохойжилт, чулуу үүсдэг, гадаад ба дотоод шүүрлийн үйл ажиллагаа алдагдах бүлэг эмгэгийг хэлнэ.
Ангилал (Ивашкин1990)
1. Шалтгаанаар. Анхдагч• Архины• Буруу хооллолтын• Эмийн • Хорт бодисын• Вирусын • Шалтгаан тодорхой бус
Хоёрдогч•Цөсний чулуу•Цөсний замын хөдөлгөөний алдагдал•Цөсний цоргын чулуу•Элэгний цирроз
2. Гэмтэл•Хагалгааны дараа•Цөс, нойр булчирхайн суваг сэтгүүрдсэний дараа•Бяцралт3. Судасний эмгэгүүд•Судас хатуурах•Судас нөжөөр бөглөрөх•Судасны хананы үрэвсэл
4. Халдвар5. Дээд гэдэс болон ходоодны эмгэгүүдДуоденит, папиллит, Оддийн хуниасны агчил, гэмтэл, чулуу, шархлаа өвчин, архаг гастрит6. Нойр булчирхайн цорго бөглөрөх•Цоргонд чулуу үүсэх•Цоргоны нарийсал•Цоргоны өмөн
7. Бодисын солилцооны хямралуудЦусанд өөх тос ихсэх, бөөрний дутагдал, чихрийн шижин8. ЭмүүдДааврын бэлдмэлүүд, азотиоприн, тиазидууд, тетрациклин, парацетмол, аспирин9. Хорт бодисууд:Хүнд металл, мөнгөн ус10. Харшил11. Удамшил12. Шалтгаан тодорхой бус
Шалтгаан
1. Механик шалтгаан2. Мэдрэл шингэний3. Халдварын4. Хордлого, харшлын
Эмнэл зүй
1. Өвдөлтийн хам шинж2. Хоол боловсруулалт буурах хам шинж3. СтеатореяЭмнэл зүйн хэлбэр:• Бөглөрсөн хэлбэр• Цуллаг эдийн хэлбэр
Бодит үзлэгийн шинжүүд1. Мей-Робсон: Нурууны нугалам болон зүүн 12 хавирга хоёрын
хооронд үүсч буй цэгт дарахад хөндүүрлэх2. Воскресенский- Хэвлийн гол судасны лугшилт мэдэгдэхгүй байх3. Турнерийн шинж- Гэдэсний хажуу тал хөхөлбөр өнгөтэй болох4. Губергрицийн шинж- Зүүн талын суганы хонхорыг хүйстэй
холбосон шугамаар хүйснээс дээш 6 см зайд тэмтрэхэд өвдөлттэй байх
5. Дежардений шинж- Баруун талын суга ба хүйсийг холбосон шугам дээр хүйс талаас 5-7 см зайд тэмтрэхэд эмзэглэлтэй байх
6. Шоффарийн гурвалжин- Биеийн гол шугам хүйснээс хажуу тийш хэвтээ татсан шугамаар тэгш өнцөгт үүсгэж биссектрисээр хуваана. Дээд талын гурвалжинг шоффарийн гурвалжин гэх ба н.б толгойн хэсэг эмгэгтэй үед эмзэглэлтэй байна.
Хүндрэл Н.б-н уйланхай , буглаа, чихрийн шижин,
үүдэн болон дэлүүний венийн бүлэн, н.б-н сувгийн нарийсал, шохойжилт, өмөн, зүүн талын шүүдэст плеврит, артрит, дээд гэдэс, цөсний суваг дарагдаж нарийсах
Оношлогоо1. Төстэй эмгэгүүдийг үгүйсгэх2. Гадаад шүүрлийн дутагдлуудыг илрүүлэх шинжилгээ3. Үрэвслийн идэвхижил тодорхойлох4. Биохими5. Рентген6. Эхо7. КТ8. Холангиографи
Эмчилгээ
1. Хоол эмчилгээ - №52. Эмийн эмчилгээ- өвдөлт намдаах,
шүүрэл дарангуйлах, хордлого тайлах3. Эмийн бус эмчилгээ (хоол физик
сувилал)4. Мэс заслын эмчилгээ