Советы гинеколога. Здоровье под контролем!

ЗДЕСЬ РОЖДАЕТСЯ БУДУЩЕЕ

ЗДОРОВЬЕ ПОД КОНТРОЛЕМ!

Э Л Е К Т Р О Н Н Ы Й Ж У Р Н А Л

СОВЕТЫ ГИНЕКОЛОГАсентябрь 2015

2ВТОРОЙРЕБЕНОК:КОГДА И КАК?Повторная беременность и роды, казалось бы, не так уж и беспо-коят женщин, страхи пережиты, сомнения разрешены. Между тем, особенности подготовки ко второй беременности очень важны, ведь необходимо учесть все тонкости состояния организ-ма женщины после первой беременности.

Организм женщины во время беременности претерпевает множество изменений, нагрузка растет с каждой неделей. С удвоенной силой работают сердце, почки, печень, испытывают большое напряжение нервная, эндокринная, иммунная системы. Затраты полезных веществ таких как белок, витамины, микроэ-лементы и многого другого увеличивается в несколько раз, ведь активно растущему малышу для здорового развития необходимо получить все это от мамы. Поступающих с питанием беременной женщины всех необходимых ресурсов не хватает на двоих, поэтому малыш берет для себя все недостающее из запасов маминого организма. После рождения малыша, мама продолжает щедро отдавать все самое ценное с молоком своему ребенку.

И вот крепкий малыш уже пошел, начал произносить первые слова. Счастливые родители стали задумываться о рождении второго ребенка.

Необходимо учесть несколько очень важных моментов, для того чтобы следующая беременность прошла хорошо. После первой беременности организм мамы истощился, бессонные ночи, пережи-вания за малыша, все это сказалось на состоянии здоровья мамочки. После беременности, родов и кормления ребенка организм женщины восстанавливается от года до полутора лет. Молодой маме необхо-димо высыпаться, больше времени проводить на свежем воздухе, правильно питаться. Когда период грудного вскармливания уже позади, необходимо разнообразить свой рацион, вернуть в него все виды мяса, морепродуктов, конечно предпочтение отдаем не жирным сортам, возвращаем разнообразные овощи, фрукты и ягоды. Натуральные витамины! Если в рационе не хватает натуральных продуктов, например зимне-весенний период, ваш гинеколог пореко-мендует более подходящие для вас поливитаминные комплексы. Также доктор подберет для вас комплекс обследований, чтобы убедиться, что организм мамы восстановился, мама здорова и готова к беременности.

Если ваш первый малыш родился путем операции Кесарево сечение, с рождением второго ребенка придется подождать

подольше. Формирование полноценного рубца на матке зани-мает 2-3 года. Это очень важный период, в это время пара должна использовать контрацептивы, подобранные совместно с гинеколо-гом, так как при раннем наступлении беременности рубец может разойтись, вызвав надрыв стенки матки. По истечению 2-3 лет, проведенное ультразвуковое исследование, и акушер-гинеколог во время осмотра определят состояние рубца на матке. Полностью восстановившаяся мышечная ткань в области рубца дают нам «зеле-ный свет» в планировании беременности.

Так же стереотип «наличие рубца на матке – всегда кесарево» не верный!

При хорошем состоянии рубца по УЗИ, единственном рубце на матке, отсутствии абсолютных показаний к оперативному родораз-решению (например, поперечное положение плода и т.д.), наличии квалифицированного персонала, вам предложат роды через естественные родовые пути.

Какой бы не была по счету беременность, ее обязательно надо тщательно планировать. Это поможет ребенку родиться здоро-вым и маме сохранить силы и здоровье для своей вновь попол-нившейся семьи!

Будьте счастливы, а мы позаботимся о вашем здоровье. Все будет под контролем!

С уважением,акушер-гинеколог

МакашоваСветлана

Александровна

3

Наше представление об идеальной семье чаще всего связано с детьми, и после рождения первенца мы задумывается: когда же рожать второго?

Попробуем ответить на этот вопрос с психологической точки зрения.

Первый ребенок, появившись на свет, окружен теплом и внима-нием взрослых. Его воспитанию и образованию уделяется много времени, нередко в такой ситуации ребенок становится центром притяжения всей семьи. Как правило, родители многого ждут от первенцев и относятся к ним с нежностью, но и наказывают строже.

Второму по порядку рождения малышу приходится разделять родительскую любовь пополам и быть готовым к сравнению: "А вот старший в этом возрасте уже говорил! ... (или ходил, складывал кубики)". В тоже время позиция младшего ребенка имеет свои преимущества, на него менее распространяется ответственность, часто и наказывают его меньше.

Когда разница между детьми 3-4 года, то адаптация к ситуации проходит намного легче. Первый ребенок уже достаточно самостоя-тельный - умеет одеваться, сам ест, знает правила поведения на улице и в общественных местах, может некоторое время поиграть один, ребенку можно объяснить, почему маме тяжело брать его на руки. К младенцу он чаще всего относится с нежностью и заботой, с удовольствием катает коляску, помогает в уходе, может отвлечь расплакавшегося малыша погремушкой. Возможно, он будет опекать младшего ребенка всю жизнь, но обычно, разница в возрасте детей перестает ощущаться, такие дети становятся настоящими друзьями, общаются в одних компаниях и чувствуют взаимную поддержку. Поэтому такая разница в возрасте детей считается оптимальной.

Если разница в возрасте детей более 5 -7 лет, то на совместные игры и занятия детей рассчитывать не приходится. Но в такой ситуа-ции есть свои плюсы, у мамы есть время на малыша, пока старший ребенок в школе, и есть возможность помочь старшему с выполне-нием домашних заданий. Возможно, самым сложным здесь будет, помочь старшему ребенку справится со своей ревностью, ведь он уже привык быть единственным ребенком в семье. Родителям нужно постараться не нарушать личные и пространственные границы в семье, распределять свое внимание и любовь на обоих детей, ведь сразу «повзрослевший» ребенок таким только кажется, и он пережи-вает, возможно, самую сильную тревогу и страх потери родитель-ской любви.

Таким образом, свои плюсы и минусы есть у любой разницы в рождении детей, у ответственных и любящих родителей оба ребенка будут расти счастливыми!

Сложнее всего для родителей период раннего детства, когда разница в возрасте детей 1-2 года. Старшему ребенку требуется еще много внимания и заботы со стороны родителей, он недоста-точно еще владеет навыками самообслуживания, нуждается в том, чтобы ему помогли одеться, покушать, заняли интересной игрой. Младшего он воспринимает как появившуюся дома новую игрушку и способен причинить ему нечаянный вред. Этот период потребует от родителей, особенно мамы, много внимания и сил, без помощников со стороны бабушек здесь не обойтись. Нужно быть готовыми к тому, чтобы быстро перестраиваться по отношению к младенцу и его

С уважением,семейный психолог

ТаркинаОльга

Викторовна

Будут ли дети дружны между собой, зависит и от отношения к ним взрослых, и от разницы в рождении.

РАЗНИЦА МЕЖДУ ДЕТЬМИ:КОГДА РОЖАТЬВТОРОГО?

старшему брату/сестре, не стремиться сделать из старшего помощ-ника, не требовать от него внезапной "взрослости", сохранить те ритуалы, которые уже сложились до рождения малыша. Зато когда они подрастают, то разница в возрасте у них становится менее заметной, игры и занятия становятся общими, друзей и увлечения они с удовольствием тоже делят на двоих.

Зачем идти к гинекологу ребенку? Этот вопрос очень часто задают мамы на приеме детского гинеколога. Возможно, они, вспоминая свой первый опыт посещения специалиста по женским заболеваниям, не всегда позитивный, страшатся, что ребенок получит психологическую травму.

Давайте попробуем разобраться. Каждая пока маленькая девочка – будущая мама, она растет и развивается, чтобы в будущем выполнить свое предназначе-ние. Конечно, врачи-педиатры отлично следят за здоровьем малышей, но часто вопросы полового развития с периода новорожденности и раннего детства отходят на второй план, последнее время даже мы слышим такой «совет»: не надо «там ничего рассматривать», и молодые мамы, опасаясь навредить, не осваивают навыки интимного ухода, считая, что всё само собой пойдет так как надо. В результате, очень частой проблемой стали синехии вульвы (сращения малых половых губ), которые в далеко зашедших случаях приводят даже к затруднениям с мочеиспусканием. Могут остаться нераспознанными врожденные пороки разви-тия половых органов, требующие коррекции с раннего возраста. Важно не пропу-стить признаки преждевременного полового развития, когда вторичные половые признаки появляются раньше 7 лет.

С рождения и в нейтральном периоде незрелость иммунной и гормональной систем приводят к воспалениям, аллергические вульвитам. Когда ребенок стано-вится более активным с 3 до 8-9 лет часты вульвовагиниты, вызванные острицами и другими гельминтами.

В пубертатном периоде с 9 лет до 13-15, когда происходит становление менструальной функции, частой проблемой становятся её нарушения: кровотече-ния, нерегулярность, выраженная болезненность менструаций, задержка полового развития, когда к 13 годам не появляются вторичные половые признаки, а к 15 отсутствуют менструации. Это очень нарушает физический и психологиче-ский комфорт подростка, мешает учебе, нормальной физической активности, общению с друзьями. Это ли не повод прийти на прием к детскому гинекологу?

Прием детского гинеколога ведется в максимально комфортных условиях с соблюдением всех санитарно-гигиенических норм (выделено специальное время,

4С уважением,

акушер-гинеколог,детский гинеколог

СолодовникОльга

Николаевна

ДЕТСКИЙ ГИНЕКОЛОГ:КТО ОН?

кабинеты оборудованы инструментами, необходимым для обследования, лечения малы-шей и подростков, врачи и медсестры очень ласково и трепетно относятся к своим маленьким пациенткам, избегают причинения боли и психо-логического дискомфорта). Конечно, необходима подготовка дома к приему врача, очень важен настрой самой мамы, ведь когда ребенок чувствует тревогу родного человека и видит страх, непонимание необходимости специальных обследований в глазах взрослого он может неосознанно среагировать отрицательно - но мы делаем всё возможное, чтобы наши маленькие пациентки уходили от нас с улыбкой.

5

Признаки скорого наступления менопаузы:• Укорочение менструального цикла, нерегулярные менструации• Отсутствие менструации больше 60 дней (аменорея)• Достижение определенного возраста (средний возраст менопаузы – 51 год)

Существует прямая взаимосвязь между возрастом менопаузы у матери и у дочери.

Курение ускоряет наступление климакса в среднем на 2 года – это единственный фактор, влияние которого на возраст наступления менопаузы достоверно доказано.

Симптомы климактерического периода делятся на три группы:1 группа – ранние симптомы:

- Вазомоторные расстройства (приливы)- Психоэмоциональные:• Частая и непредсказуемая смена настроения (в этот период своей жизни

женщина наиболее уязвима эмоционально) • Нарушение сна (трудность засыпания, неспокойный сон, дневная сонливость)

2 группа – средневременные симптомы:- Урогенитальные (недержание мочи, частое мочеиспускание, неотложные

позывы)- Изменения, связанные с кожей и её придатками

3 группа – поздние симптомы:- сердечно-сосудистые заболевания- остеопороз- болезнь Альцгеймера

Менопауза... Для многих женщин это слово звучит, как при-говор… Как же сделать осень женщины золотой? Можно ли сохранить молодость, хорошее физическое и психическое состояние, социальную и сексуальную активность?

Врач подберет Вам индивиду-альную менопаузальную гормо-нальную терапию, которая не только купирует проявления климакса и связанные с ними нарушения сна, эмоций, памяти, но и значительно повысит качество жизни, послужит профилактикой развития поздних нарушений климакте-рического периода

Гормональная терапия смягчает и замедляет появление многих признаков старения кожи. Она благотворно влияет на протекающие атрофические процессы в костях, урогени-тальном тракте и коллагеновых структурах сосудистой стенки.

Но! Перед применением любого препарата необходима квалифицированная консульта-ция врача-гинеколога!

Так можно ли выглядеть и чувствовать себя значительно моложе своего возраста? Ответ утвердительный!!!

Для этого надо:• Сбалансированное питание:• Полюбите средиземноморскую кухню. Доказано, что сочетание оливкового

масла, рыбы, овощей и фруктов является эффективной профилактикой образования морщин и замедляет старение. Яйца, йогурт, бобы, зеленые овощи, баклажаны, лук, чеснок, орехи, оливки, многозерновой хлеб, чай и даже простая вода обеспечивают профилактику образования морщин.

• А вот сливочное масло - это главный ускоритель старения кожи. Откажитесь от него.

• Депрессия? Отличное средство - горький шоколад и бананы.• Употребляйте препараты кальция (до 1500 мг в сутки), продукты, богатые

кальцием (молоко, творог – не меньше 200 г в день, кунжут), • Уделяйте больше времени себе:• Контрастное обливание• Хвойные и шалфейные горячие ножные ванны• Соляные ванны• Массаж (всего тела и особое внимание шейному отделу)• Витаминные комплексы (особенно группы В (В1 и В6), витамины Е, С и Д3)• Умеренные физические нагрузки• Откажитесь от курения• Контролируйте свой вес: вредны любые крайности – и стремительное поху-

дение и быстрая прибавка• Пользуйтесь солнцезащитными средствами круглый год• Занимайтесь саморазвитием. Люди, получившие хорошее образование,

даже в зрелом возрасте всегда выглядят значительно лучше. Учиться никогда не поздно!

• Наслаждайтесь обществом близких людей и радуйтесь жизни.• Найдите «своего» гинеколога, которому Вы сможете полностью довериться.

С уважением,акушер-гинеколог,

гинеколог-эндокринологПрохоренко

ЛарисаБорисовна

МЕНОПАУЗА:ЧТО ПРОИСХОДИТ?ПОЧЕМУ?КАК БЫТЬ?

ЧТО ЭТО?

ЧТО ДЕЛАТЬ?

ВСЕ В НАШИХ РУКАХ,ПОЭТОМУ НЕЛЬЗЯ

ИХ ОПУСКАТЬ!

«Все хотят жить долго, но никто не хочет быть старым»Джонатан Свифт

6

В нашей практике мы столкнулись с проблемой, о которой очень часто женщины или стесняются рассказать, или не подозревают, что есть проблема. Проблема – недержания мочи.

Еще одна причина в уверенности женщины в том, что «это возрастное» и не лечится. Но это заблуждение: в подавляющем большинстве случаев недержание мочи можно успешно вылечить с помощью современных методов лечения.

Как проявляется недержание мочи? В сутки в норме женщин может испытывать потребность в моче-

испускании около 6-7 раз. Однако бывают периоды, когда при физической нагрузке,

иногда даже при чихании, кашле происходит непроизвольная потеря мочи, причем от нескольких капель, до достаточно боль-шого количества. Это и является признаком проблемы.

Затянувшаяся проблема может усугубиться и привести к постоян-ному недержанию мочи, когда требуется постоянное ношение специ-альных взрослых памперсов, что мешает нормальной жизни (можно сказать, что женщины живут от туалета до туалета). Зачастую женщины либо стесняются обратиться с этим к врачу, либо не знают к какому специалисту пойти.

Проблема недержания может быть связана как с нарушением анатомии мочеиспускательного канала, так и функцией органов мочевыделительной системы.

Если говорить об анатомии, то это чаще провисание мочеиспуска-тельного канала, и для ее коррекции требуется подвешивание, то есть так называемый, искусственный гамачок с помощью специаль-ных проленовых сеток, иногда это может быть специальный гидро-гель, который под контролем оптической системы и камеры вводится в основание мочеиспускательного канала. Учитывая, что недержа-ние мочи часто возникает вместе с опущением стенок влагалища, часто коррекция недержания мочи идет совместно с пластикой влагалища.

Если говорить о функциональных расстройствах, то причин здесь

врач акушер-гинеколог,урогинеколог,

хирург клиникиМать и дитя - ИДК

КлимановАлександр

Юрьевич

много (от недостаточности выработки гормонов, до повышенной возбудимости органов мочевыделительной системы).

Поэтому в нашей клинике существует специальное направление, которое призвано устранить данную проблему, и занимается этим урогинеколог.

Зачем терпеть все эти проблемы, если от полного выздоровления и комфортной жизни вас отделяет всего несколько несложных шагов. Уже на первом приеме, после осмотра можно дать информа-цию, чем вызваны появившиеся проблемы, и обозначить путь реше-ния: от консервативного лечения до операционной коррекции недер-жания.

НЕДЕРЖАНИЕ МОЧИ – ЭТО ПРОБЛЕМА,КОТОРУЮ МОЖНОРЕШИТЬ!

НЕДЕРЖАНИЕМОЧИ:ПРОБЛЕМА,КОТОРУЮ НУЖНОИ МОЖНО РЕШИТЬ

7Н А Ш И П Р О Г Р А М М Ы

Психологическая проблема

ИНДИВИДУАЛЬНЫЕ КОНСУЛЬТАЦИИ ПСИХОЛОГАПсихолог

Психологическая помощь при проблемах репродуктивной сферы(невынашивание, бесплодие и т.д.)

Психологическое сопровождение при ЭКО

Психологическая консультация при повышенной тревожности (перед планированием беременности, во время беременности, страхи,

связанные с предстоящими родами)

Психологическая консультация женщин,перенесших перинатальную потерю

Проблемы физического и психического здоровья (нарушения эмоционального состояния, психосоматические заболевания, консультирование перед

операцией и после неё)

Нарушения в поведении у взрослого человека(навязчивость, агрессивность, возбудимость, расторможенность, конфликтность и др.)

Проблемы в общения(замкнутость, стеснительность, нерешительность, фамильярность, неумение отказать, отстоять

свои интересы и др.)

ЯкимчеваСветлана Анатольевна




ГалковаТатьяна Александровна



Консультация*акушера-гинеколога

(по вопросам ведения беременности)

за 1 рубль

*КОНСУЛЬТАЦИЯ БЕЗ ОСМОТРА.Компания оставляет за собой право в одностороннем порядке изменять условия акции, в том числе сроки, состав услуг по акции, площадки, а также процент скидки, уведомляя пациентов о данном праве Компании через указанные каналы распространения информации. Скидки по акции не суммируются с другими скидками.

г. Самара, ул. Энтузиастов, 29г. Самара, ул. Ново-Садовая, 139г. Тольятти, ул. Ворошилова, 73г. Тольятти, ул. Ворошилова, 73

г. Самара, ул. Энтузиастов, 29г. Тольятти, ул. Ворошилова, 73

Комплексный прием*акушера-гинеколога, хирурга

(по вопросам оперативного лечения)

за 1 рубль

Самара

Новокуйбышевск

Тольятти

Самара,Энтузиастов, 29:

акушерствои гинекология

оперативноелечение,

малые операции

лечениебесплодия

лабораторнаядиагностика,УЗИ, рентген

поликлиническиеуслуги для взрослых

маминашкола

приемы побесплодию

Новокуйбышевск,Репина, 11:


малыеоперации

лабораторнаядиагностика,

УЗИ


педиатрия

Тольятти,Ворошилова, 73:





УЗИ


маминашкола

Самара,Ново-Садовая, 182:

лабораторнаядиагностика

Самара,Ново-Садовая, 139:





УЗИ


Самара,Митирева, 16:

педиатрия, УЗИ (детское), лабораторная диагностика (детская)

8

КАРТА ПРИСУТСТВИЯВ САМАРСКОЙОБЛАСТИ

Запись по телефону:

8 800 250 24 24Звонок по России бесплатный

г. Самара ул. Энтузиастов, 29

г. Самара ул, Ново-Садовая, 139

Самарская область г. Тольятти, ул. Ворошилова, 73

Самарская область г. Новокуйбышевск, ул. Репина, 11

Health & Medicine

Советы гинеколога. Здоровье под контролем!