- професор кафедри медичної інформатики НМАПО імени П.Л. Шупика, - зав. проблемною науково-дослідною лабораторією післядипломної підготовки лікарів (провізорів) МОЗ України д.мед.н., професор Краснов В.В.

ВАЛИДНОСТЬ

• Управление реалистичностью - одна из

наиболее важных и наименее хорошо

понимаемых концепций симуляции.

• Цель – приблизить имитацию

деятельности во время симуляционного

обучения к реальности с высокой

степенью достоверности.

• это способность преподавать высшие

когнитивные, эмоциональные и

психомоторные умения настолько,

насколько это ожидается при помощи

достигаемой степени реализма.

• скептики требуют доказательств

переносимости элементов, изучаемых в

условиях симуляции, на рабочее место

(на реальные клинические ситуации).

Поэтапное

формирование

компетенций

• Обеспечение полного соответствия

профессиональных когнитивных картин

мира обучаемого и тренера

Пони-мает

Знает Знает

как Умеет

Ком-петен-

тен

Пони-мает

Знает Знает

как Умеет

Ком-петен-

тен

• Искажение информации при

разговорном общении составляет

до 80%

• Теоретическое обучение

формирует фрагментарную картину

мира («мозаичное мышление»).

Пони-мает

Знает Знает

как Умеет

Ком-петен-

тен

Первый - создание мотивации обучаемого;

Второй - составление схемы т.н. ориентировочной основы действия - описание выполнения действия, модель действия, которая может быть представлена в текстовом или графическом виде, а также система условий правильного выполнения действия;

Третий - выполнение реальных действий;

– Развернуть действие – значит показать все его операции в их взаимной связи.

– Обобщить действие — значит выделить из многих свойств объекта именно те, которые необходимы и достаточны для выполнения действия.

Четвертый - проговаривание вслух описаний того реального действия, которое совершается, в результате чего отпадает необходимость использования ориентировочной основы действий;

Пятый - Действие сопровождается проговариванием «про себя»;

Шестой - Полный отказ от речевого сопровождения действия, формирование умственного действия в свернутом виде.

1. подробное описание последовательности

операций, из которых состоит новое

действие;

2. полный набор ориентиров для каждой из

этих операций;

3. система указаний, как и в каком порядке

пользоваться этими ориентирами и каким

способом выполнять каждую операцию.

Пони-мает

Знает Знает

как Умеет

Ком-петен-

тен

• Уровень 1. Теоретическое ознакомление.

• Уровень 2. Полное теоретическое

понимание.

• Уровень 3. Наблюдение за выполнением.

• Уровень 4. Частичное выполнение (на

манекене).

• Уровень 5. Выполнение под

наблюдением.

• Уровень 6. Самостоятельное выполнение

• тщательно разработанный сценарий

симуляции можно принимать за

ступень "делает", или за отражение

реальной эффективности действий

Пони-мает

Знает Знает

как Умеет

Ком-петен-

тен

Основана на сравнении функций симуляторов, степени вовлеченности инструкторов в обучение и реалистичности опыта, который можно получить с их помощью.

• 0. Письменные симуляции (клинические ситуационные задачи).

• 1. Низкореалистичные манекены, фантомы, тренажеры навыков.

• 2. Изделия с «экраном» (компьютерные ситуационные задачи, тестовые программы, видео фильмы, электронные учебники, симуляторы виртуальной реальности).

• 3. Стандартизированные пациенты и ролевые игры. • 4. Манекены среднего класса с электронным или

компьютерным управлением. • 5. Роботы — симуляторы пациента высшего класса

реалистичности.

• Человек действует на основании

когнитивной картины мира.

• Чем она точнее отражает внешнюю,

реальную картину мира, тем точнее

будут действия.

• Внутренние психические процессы у

человека проявляют такое же строение,

что и внешние действия,

• т.о. структура внешних действий

человека хранится в соответствии со

структурой внутренних психических

процессов, которые этим действиям

соответствуют.

Теория функциональных систем

К.В. Судакова – П.К.Анохина

• Если описание действий построить

подобно тому, как это действие

хранится в когнитивной картине мира,

то это описание «абсорбируется» с

минимальными искажениями.

"Системоквант" поведения включает

следующие обязательные характеристики:

• достигаемые результаты,

• способы их достижения,

• обстановка, в которой осуществляются

взаимодействия,

• обратная афферентация (оценка достижения

цели).

Модель лечебного процесса (сети Петри)

• Модель ЛП состоит из 9 переходов и 11 мест.

• Модель достаточно полно описывает лечебные процессы,

которые реально осуществляются.

• По сути, электронный учебник

представляет собой описание

алгоритма действий врача с

комментариями и пояснениями.

Я «знаю как»?

ДА!!!

Я иду на симуляционный тренажер

Уникальность ЕНП, разработанных в рамках Программы

• Отражены процедурные знания, представляющие

собой последовательность действий врача;

• Использован процессный подход при описании

алгоритма действий;

• Учтена структура памяти человека,

воспринимающего и сохраняющего информацию об

окружающей действительности в соответствии с

теорией "функциональных систем";

• Применены принципы целеполагания при

формализации учебного материала;

• Применены подходы структурной декомпозиции

действий врача с учетом сложности учебного

материала и уровня подготовки обучающегося.

Рекомендовано

Міністерством охорони

здоров'я України як

навчальний посібник для

викладачів вищих

медичних навчальних

закладів (наказ № 08.01-

47/923 від 05.06.09)

ВОРОНЕНКО Юрій Васильович, МІНЦЕР Озар Петрович, КРАСНОВ Володимир Володимирович. Електронні навчальні посібники для відображення медичних процедурних знань: принципи, етапи створення, методологія.- Київ, 2009.- 160 с.

• Разработка моделируемого сценария - это искусство создания практических приложений (моделируемых сценариев), которое включает знание медицины, симуляторов, различных клинических условий и учебных программ.

• Общая цель разработки сценария заключается в облегчении предоставления учебных материалов и достижении четко определенных результатов обучения при сохранении максимально возможной реалистичности.

• При конструировании сценария специалист структурирует профессиональную когнитивную картину!

СПАСИБО ЗА

ВНИМАНИЕ!!!