What is Abilify

서울여자대학교 생명공학과 20081233 김서현

• 일반명 : aripiprazole• 화학명 : 7-[4-[4-(2,3-

dichlorophenyl)-1-piperazinyl]butoxy]-3,4-dihy-dro-2(1H)-quinolinone

• 분자식 : C₂₃H₂7CI₂N₃O₂• 분자량 : 448.39• Brand names : Abilify, Abil-

ify Discmelt• 제조사 : Otsuka Pharma-

ceutical Co. • 세계에서 15 번째로 잘 팔리는

약품

What is Ablilfy?

• 항정신성 약• 뇌에서 화학적 작용을

바꾸는데 사용• 정신분열증이나

조울증등과 같은 정신병을 고치는데 사용

Information of Abilify

• 정신분열증에 사용되는 항정신성 의약품

• 어른과 13 세부터 17 세까지의 청소년이 복용가능

• 조울병과 쌍극성장애의 경우 어른과 10 세부터 17 세까지의 청소년이 복용가능

• 성인에게 나타나는 주요 우울증에 항울제로 사용됨

More information about Abilify

History of Abilify

• 1988 년에 Otsuka 제약이 발견 , 개발

• BMS 의 보도자료에 의하면 기존 항 우울제에 반응을 하지 않은 743 명을 대상으로한 Abilify 병용 투약 연구에서 효과가 입증되어 승인

• 2002 년 11 월에 제조판매 승인 취득

• 현재 40 여개국 이상에서 판매 중

How Abilify works?

• 도파민 D₂ 수용체에 작용에 partial agonist 로서 작용• 뇌에서 도파민이 대량 방출될 때 : 억제 소량 방출될 때 : 자극• 작용기작으로 인해 도파민 시스템 스테빌라이저 (DSS) 로

불림• 도파민의 비정상으로 인하여 일어나는 정신분열의 음성 또는

양성반응을 개선• 심각한 몸의 변화를 가져오지 않음으로 장기지속적 약물

D o s a g e fo rms

• 근육내 주입 : 7.5mg/mL(1.3mL)

• 약으로 먹을 경우 : 1mg/mL(150mL)( 프로필렌글리콜 ,

자당 400mg/mL, 과당 200mg/mL, 오렌지향 첨가제가 포함 )

• Tablet: 2mg, 5mg, 10mg, 15mg, 20mg,30 mg

• 처방을 받을 수 있는 최대한의 양 : 10mg( 프로필렌글리콜 1.12mg, 바닐라향 첨가제 포함 ), 15mg( 프로필렌글리콜 1.68mg, 바닐라향 첨가제 포함 )

Abilify tablets

What is the usual dosage? -1

• 쌍극성장애의 경우

• 성인 : 초기에는 15mg 으로 매일 복용 , 필요에 따라 매일 30mg 으로 양을 늘림 . 복용 기간은 가능한 한 6 주가 적당

• 아이들이나 10 세에서 17 세까지의 청소년 : 단일치료제나 보조약으로써 매일 10mg 이 적당 . 매일 2mg 으로 시작하여서 10mg 으로 적정하여 4 주의 기간동안 복용

• 우울증의 경우

• 성인 : 항울성을 이미 복용하고 있는 환자에게는 보조 치료제로써 매일 2~5mg 복용하는 것을 추천 . 필요하다면 매일 15mg 으로 양을 늘림

What is the usual dosage? -2

• 정신분열증의 경우

• 성인 : 초기에는 매일 10~15mg 으로 복용 . 필요에 따라 복용량을 늘리되 약을 복용하고 난 후 2 주가 지나야 함

• 13 세부터 17 세까지의 청소년 : 매일 10mg 복용을 추천 , 필요에 따라 15mg 으로 복용량을 늘려서 사용

What is the usual dosage? -3

Abilify side effects

∙ 가장 흔한 부작용- 안절 부절 못하는 증상- 불면 , 변비 , 피곤 , 시야장애 등

∙ 그 밖의 부작용- 열과 경직된 근육이나 근육경련- 불안정한 심박동- 갑작스러운 마비나 약한 두통- 식욕이 떨어고 매스꺼움

What happens if I overdose?

• 졸음과 구토증상• 흥분 • 공격장애• 빠르거나 느린 심박동수 , 숨쉬기 장애• 발작• 기절

If you are pregnant or breastfeeding?

• 임신기간이나 모유수유중의 Abilify 의 효과는 아직까지 증명되지 않았음

• 만약 복용중 임신이 되었다면 의사와 상의한 후 임신 또는 모유수유의 계획을 세워야 함

What should I avoid while taking Abilify?

∙ 부작용으로 생각이나 반응능력을 손상시키므로 운전

∙ 앉거나 일어날 때 빠르게 행동하는 것

∙ 부작용을 증가시키는 알콜 섭취

∙ 지나친 흥분이나 탈수 , 적당한 수분섭취는 필수

∙ 지나친 운동

Who should not take Abilify?

• 치매와 관련된 질병을 가지고 있는 환자

• 신장이나 간에 질병이 있는 경우에는 반드시 약을 먹어 본 후 몸의 변화를 잘 살펴보아야 함

• 항울성의 의약품을 먹고 있는 경우에도 자신의 변화를 살펴보아야 함

Before taking Abil-ify

이런 질환을 가지고 있다면 반드시 의사와 상담 후 복용해야 함• 간이나 심장질환• 고혈압• 심장발작이나 뇌졸중 병력• 발작이나 간질• 유방암 병력• 개인적 또는 가족 질환

What other drugs will affect Abilify?

평소에 이런 약물을 정기적으로 섭취할 시에는 졸음등의증상을 가져올 수 있으므로 반드시 의사와의 상담이 필요• 고혈압치료제• Tegretol 또는 Dilantin• Mycodutin 또는 Rifadin, Rimantane, Rifater• Nizoral• Sporanox• Cardioquin 또는 Quinaglute• Prozac, Luvox 또는 Paxil

Abuse & dependence

• Abilify 의 남용과 의존성의 가능성에 대해 연구되지 않음

• 원숭이의 경우 갑작스런 투여중지 후 금단현상 발견

• 환자의 약물남용 ( 용량증가 , 내성발현 , 약을 먹으려는 행동 등 ) 을 주의깊게 관찰하여야 함

Storage method & use-by date

• 저장방법 : 기밀용기 15~30℃ 보관

• 사용기한 : 제조일로부터 36 개월

• 주의사항 : 어린이의 손에 닿지 않는 곳에 보관

Abilify has a low incidence of som-nolence& sedation in adults

∙ 다른 항정신성 의약품처럼 Abil-

ify 는 잠재적으로 판단 , 사고 ,

운동능력을 손상시키는 능력을 가지고 있음

∙ 환자들은 그들 자신이 Abilify

에게 불리하게 영향을 받지 않을 때까지 운전이나 위험한 기계등을 다루지 말아야 함

∙ 기면과 진정효과의 낮은

발생률이지만 조심해서 복용해야함

Weight difference with Abilify

• 4 주동안의 쌍극성장애를 가지고 있는 소아 환자들(10 세부터 17 세까지 )

에서 Abilify 를 복용했을 때 , 몸무게가 약간 늘어남

• 늘어난 몸무게의 비율은 자신의 몸무게의 7% 이상

• 정확한 이유는 아직 밝혀지지 않음

• 13 세부터 17 세까지 정신분열증을 가지고 있는 청소년이 Abilify 를 복용했을 때 몸무게가 약간 증가

• 늘어난 몸무게의 비율은 자신의 몸무게의 7% 이상

• 정확한 이유는 아직 밝혀지지 않음

Weight difference with Abilify

News

• FDA 는 성인용으로 사용되고 있는 항정신병약 3종을 소아에 투여시 나타날 수 있는 위험성을 평가하고 있다고 발표

• 아스트라제네카의 ' 세로퀼 (Seroquel)', 화이자의 ' 게돈(Geodon)' 그리고 엘라이 릴리의 ' 자이프렉사 (Zyprexa)'

• 세 약물들과 비슷한 J&J 의 ' 리스페달 (Risperdal)' 과 BMS 의 ' 아빌리파이 (Abilify)' 는 이미 소아용으로 승인을 받은 바 있음

• FDA 관계자 : 이 약물들의 부작용이 성인에서 나타난 것과 비슷할 것으로 전망

Reference

• http://en.wikipedia.org/wiki/Aripiprazole• http://www.drugs.com/• http://healthlog.kr/255• http://www.otsuka.co.kr/• http://www.healthsquare.com/newrx/abi1653.htm• http://www.medigatenews.com/Users/News/news

View.html?ID=82359&nSection=6&nStart=0&subMenu=&subNum=

• www.abilify.com/hcp/abilify-sedation.aspx