Download doc - Estudi de les característiques del domini del melanoma

Technical report

Codi: 20080129_01

Versió:7.0

Descripció:

Anàlisi de la Base de Dades de la unitat de melanoma de l’Hospital Clínic i Provincial de Barcelona, propostes de millora de la mateixa, creació d’una ontologia per representar-ne el coneixement i disseny d’una nova Base de Dades.

Membres del Grup de Recerca en Sistemes Intel·ligents:

Rubén Nicolàs i Sans, Albert Fornells Herrera, Elisabet Golobardes i Ribé{rnicolas,afornells,elisabet}@salle.url.edu

Membres de l’Hospital Clínic i Provincial de Barcelona:

Susana Puig, Josep Malvehy{spuig,jmalvehy}@clinic.ub.es

Grup de Recerca en Sistemes Intel·ligentsEnginyeria i Arquitectura La Salle, Universitat Ramon Llull

Quatre Camins 2, 08022 Barcelonahttp://www.salle.url.edu/GRSI

30 setembre 2008

ÍNDEX

CONTEXT 1

DESCRIPCIÓ DE LES CARACTERÍSTIQUES DEL SISTEMA ACTUAL 3

DESCRIPCIÓ DEL MODEL ENTITAT/RELACIÓ 3DESCRIPCIÓ DE TAULES 3DUBTES I PROBLEMES DETECTATS 3ONTOLOGIA DEL CONEIXEMENT ACTUAL 7

DESCRIPCIÓ DE LES CARACTERÍSTIQUES DEL SISTEMA FUTUR 8

DESCRIPCIÓ DEL MODEL ENTITAT/RELACIÓ 8DESCRIPCIÓ DE TAULES 8DESCRIPCIÓ DE LES INTERFICIES DE LA NOVA BASE DE DADES 8

ANNEX 1: FIGURES 9

DESCRIPCIÓ DEL MODEL ENTITAT/RELACIÓ DE LA BASE DE DADES ACTUAL 9ONTOLOGIA DEL MODEL ENTITAT/RELACIÓ ACTUAL 10PROPOSTA DE NOU MODEL ENTITAT/RELACIÓ 11DESCRIPCIÓ GRÀFICA DELS FLUXOS ENTRE PANTALLES 12

ANNEX 2: TAULES ORIGINALS 13

ANNEX 3: TAULES DEL NOU MODEL ENTITAT-RELACIÓ 66

FILIACIO 66ASSIGNACIOMETGES 68METGES 69REL_FAMILIA 70ANTECEDENTSPERSONALS 71ESTADI 76ALTRESMALALTIESDERMATOLOGIQUES 78FOTOTIPUS 79BIOPSIAALTRESLESIONS 83ALTRESTUMORSGENETICA 84TUMORPRIMARI 85TP_FOTO 88BIOBANC_DNAGENOMIC 89BIOBANCTUMORCONGELAT 90UTILITZACIOBIOBANC 91TP_GANGLISENTINELLA 92TP_CIRURGIA 95TP_RECIDIVATUMORAL 97TP_GENETICA 99

TP_HISTOLOGIA 100METASTASI 103METASTASIRADIOTERAPIA 107METASTASICIRURGIA 109METASTASIHISTOLOGIA 110METASTASIPERFUSIOHIPERTERMICA 111METASTASIADENOPATIA 113LIMFADENECTOMIA 115INGRESHOSPITALARI 117SEGUIMENT 118TAULES D’ESTUDIS I RESULTATS 120GENSREPARACIO 120CONTROLSSNPLEX_LEEDS 122GENETICA 123GENC9ORF14 125

ANNEX 4: ANÀLISI DE LA INTERFICIE DE LA BASE DE DADES 126

DESCRIPCIÓ TEXTUAL INICIAL DE LES CARACTERÍSTIQUES REQUERIDES 126DESCRIPCIÓ DE LES DADES DE CADA PANTALLA 129MENU_PPAL 129CREAR_PACIENT 129CREAR_PACIENT_ALTRES 129MODIFICAR_PACIENT 129CREAR_PACIENT_MELANOMA 130CREAR_PACIENT_FAMILIAR 130CREAR_PACIENT_CONTROL 131CREAR_VINCLE 131CREAR_ANTECEDENTS_EXP_SOLAR 131CREAR_ANTECEDENTS 131CREAR_ANTECEDENTS_ALTRES_LESIONS 132CREAR_TUMOR 132CREAR_BIOPSIA 132CREAR_HISTOLOGIA 133CREAR_CIRURGIA_DEF 133CREAR_TRACTAMENT 133CREAR_RECIDIVA 133CREAR_SEGUIMENT 134CREAR_METASTASI 134CREAR_LINFADENECTOMIA 134CREAR_METASCIRURGIA 135CREAR_METASTASHISTOLOGIA 135CREAR_ESTUDI 135CONSULTA 135ENTRAR_RESULTATS_GENETICA 135Crear_Llistat_Pacients_Estudi 136

Context

Aquest treball s’emmarca en el context del projecte “MID-CBR: Un marco integrador para el Desarrollo de Sistemas de Razonamiento Basado en Casos” (TIN 2006-15140-C03) finançat pel Ministerio de Educación y Ciencia. El projecte MID-CBR és un projecte coordinat en el que hi participen l’Institut d’Investigació en Intel·ligència Artificial (IIIA), la Universidad Complutense de Madrid (UCM) i la Universitat Ramon Llull (URL), on l’Investigador Principal (IP) és el Dr. Enric Plaza.

En el sub-projecte TIN 2006-15140-C03-03, del que és Investigadora Principal la Dra. Elisabet Golobardes, hi participa com a EPO la Fundació Clínic per la Recerca Biomèdica de l’Hospital Clínic i Provincial de Barcelona. El paper d’aquest EPO és oferir un domini mèdic relatiu al tractament de melanomes on s’aplicaran les tècniques que es desenvolupin en el projecte. En concret, la unitat de melanoma disposa d’una base de dades desenvolupada sobre el sistema gestor Microsoft Acces on són informatitzats els historials clínics de les proves i visites realitzades. La finalitat d’aquest treball és fer una anàlisi exhaustiva de la informació així com de les seves relacions per avaluar-ne les mancances i les problemàtiques del sistema actual. Un cop fet aquesta anàlisi, es proposa una renginyeria de l’aplicatiu on:

1. Es reformularà el coneixement del domini a partir d’una definició formal de la informació amb ontologies

2. Es crearà un nou model entitat-relació a partir de la definició conceptual3. S’implementarà una nova aplicació per tractar amb la base de dades4. Es farà la migració de la informació actual al nou aplicatiu

1

2

Descripció de les característiques del sistema

actual

En aquest punt es defineix la situació actual de la base de dades. Aquesta inclou la descripció del contingut de cadascuna de les taules existents així com les relacions entre elles. També s’avaluen les mancances i dubtes del sistema. Per últim és descriu amb una descripció ontologica el conjunt d’informació actual.

Descripció del model entitat/relació

El model entitat/relacio, representat gràficament a la figura 1 de l’annex 1 descriu les taules i relacions de la base de dades actual. Aquesta descripció es completa amb la caracterització de les taules de l’apartat següent.

Descripció de taules

La descripció de cadascuna de les taules s’ha realitzat a partir de la informació del nom, el tipus, el rang de valors, la descripció i les restriccions de cadascun dels seus atributs. Així mateix es fa referència a les relacions existents amb altres taules. Per a la descripció detallada de les taules, vegeu l’annex 2.

Dubtes i problemes detectats

1. Taula Filiacioa. No se sap l’atribut foto a quina fotografia fa referència.

Cal indicar a quina part del cos fa referència fotografia guardada.b. El CodiIndividu (generat com a codFamilia+00+(autonumeric)) no s’utilitza

en altres taules i es desconeix la seva utilitat doncs es pot generar dinàmicament a partir de les dades existents.És necessari CodiIndividu?

c. La clau primària d’aquesta taula és NHC, seria possible que fos composta amb CodFamilia i, per tant, representes el codi del punt 1.b.

2. Taula Antecedents Personalsa. El camp AP MM/ND descriu els antecedents personals dels melanomes

(MM) i de (ND) que desconeixem que és.Quin és el significat de ND?

3. Taula Antecedents Familiarsa. L’atribut Arbre cirillyc que emmagatzemaÉs una imatge?

4. Taules Estadi i Estadi 2000a. Seria interessant conèixer la diferencia entre elles (a simple vista sembla que

és només el varem dels diferents grups de risc) per tal d’analitzar si es poden unificar en una de sola.

b. Quina informació guarda cadascuna d’aquestes taules?

3

c. Quina relació tenen amb la taula Filiacio?d. La informació emmagatzemada en el camp grup de risc és molt llarga (molts

caràcters i símbols) s’hauria de diferenciar entre la informació del formulari i la de la taula.Podríem establir un identificador curt que simbolitzi la informació complerta

5. Taula casos y controls SNPLEX LEa. Desconeixement de la informació del que vol representar la taula doncs

només té dos camps un d’ells clau primària (NHC) i l’altre que és un autonumèric anomenat Id que no és clau de la taula.Es tracta d’una taula auxiliar que crea una clau composta per relacionar dues

taules? En cas afirmatiu, quines?

6. Taula Supervivenciaa. Només té dos atributs amb informació i manté una relació de 1 a 1 amb la

taula Filiacio.Seria possible afegir la informació d’aquesta taula a la de Filiacio i,

conseqüentment, eliminar la taula Supervivencia?

7. Taula Altres malalties dermatològiquesa. Un pacient pot tenir més d’una malaltia dermatològica o només una?

La relació amb Filiacio (1-1) indica que només pot tenir-ne una però el redactat dels atributs sembla indicar que pot tenir-ne més.

8. Taula Familiaa. Els possibles valors de MM i CA són inconsistents amb els d’altres taules

doncs guarden un numèric associat a la informació text. Això pot dificultar l’anàlisi estadística dels resultats.Podem estandarditzar els valors de MM i CA amb els d’altres taules que tenen atributs similars?

b. L’atribut NºMM Familia és de tipus Char[50] que no representa correctament la informació de quantitat.

Podríem representar NºMM Familia per un valor enter?

9. Taula exposició solar/Fototipusa. En els camps d’ExposicióSolar la informació és molt llarga (molts caràcters

i símbols) s’hauria de diferenciar entre la informació del formulari i la de la taula.Es podria establir una etiqueta breu per la definició?

b. ExposicioSolar<18a i ProteccioSolar<18a se solapen amb altres atributs. Podrien ser ExposicioSolar>18a i ProteccioSolar>18a, respectivament?

10. Taula Biopsia Altres Lesionsa. De la mateixa manera que en el cas de Altres malalties dermatològiques

dubtem de la relació de tipus 1-1 amb Filiacio. En cas que fos 1-n tindria més sentit l’atribut AutonumericLesió.Pot un pacient tenir més d’una biòpsia d’altres lesions?

4

11. Taula Tumor Primaria. En els atributs DataInici i DataFinalització no es detalla a quina data d’inici

i final fan referència , en el cas de l’atribut Data es descriu com a data de realització del diagnòstic.Quina data representen DataInici i DataFinalització?

b. Els camps amb informació del tractament i assaig que apareixen en aquesta taula semblen redundants o fins i tot incorrectes considerant que podem tenir n tractaments que estan recollits (amb els mateixos atributs) a les taules Recidiva Tumoral i Tumor Primari Tractament.Quina és la seva funció?

c. Manca informació sobre el significat del camp tumor debut i assaig, caldria definir-los.

12. Taula Tumor Primari Cirurgiaa. Quin és el significat de ampliació ME?

13. Taula Recidiva Tumorala. Quin és el significat de recidiva tumoral i assaig?b. En els atributs DataInici i DataFinalització no es detalla a quina data d’inici

i final fan referència , en el cas de l’atribut Data es descriu com a data de la recidiva tumoral.Quina data representen DataInici i DataFinalització?

14. Taula Tumor Primari Tractamenta. En els atributs DataInici i DataFinalització no es detalla a quina data d’inici

i final fan referència. De fet, DataInici és clau primària de la relació.Quina data representen DataInici i DataFinalització?

15. Taula Tumor Primari Geneticaa. El camp Num hauria de ser clau primària de la taula.

És possible?

16. Taula Histologiaa. Els camps BIOPSIA i BIOPSIA2 no es defineixen. Fan referència a un codi

de biòpsia?b. Si se segueixen les claus compostes d’altres taules NHC i NTumor haurien

de formar part de la clau principal.c. En l’atribut Índice mitótico elevado un dels possibles valors és 5mm2, és

així o hauria de ser 5mm. L’altre valor possible de l’atribut és <5mm.d. Desconeixem què és un bloc histològic.

17. Taula Geneticaa. L’atribut Promotor no té valors possibles (rang assignat) però segons

l’explicació només pot tenir dos valors que són HOM o HETEROZIGOSI.Podríem dir que el rang són aquests dos valors?

b. La relació amb Histologia és realment 1-1 o pot haver-hi més d’una prova genètica?

5

c. NHC podria ser clau primària de Histologia?

18. Taula Gen C9orf14a. Quina informació representa la taula que sigui diferencial amb la de

Genetica?b. Es pot fusionar amb Genetica o la relació no és realment de 1-1?

19. Taula Metastasia. Quin és el significat de Performans status (en concret: performans status en

el moment del Dx de M)I de Clínica de malaltia disseminada?

20. Taula MetastasiGeneticaa. La clau primària hauria d’estar composta per NHC, NTumor i NMetastasi, i

Num.

21. Taula Metastasi Radioterapiaa. Quin és el significat del camp RadioEn cas que el seu significat sigui si s’ha

fet o no radioteràpia en aquesta metàstasi sembla redundant amb la pròpia taula.

b. La clau primària hauria d’estar composta per NHC, NTumor i NMetastasi, i AutonumericoRadio.

22. Taula Metastasi Cirurgiaa. La clau primària hauria d’estar composta per NHC, NTumor i NMetastasi, i

autonumeric.

23. Taula Metastasi Histologiaa. La clau primària hauria d’estar composta per NHC, NTumor i NMetastasi, i

BIOPSIA.b. Els camps BIOPSIA i BIOSIA2 no es defineixen.

Fan referència a un codi de biòpsia?

24. Taula Metastasi Tractamenta. La clau primària hauria d’estar composta per NHC, NTumor i NMetastasi, i

AutonumericoMetas.

25. Taula Adenopatiaa. Els camps amb informació del tractament que apareixen a la taula

Adenopatia són necessarisSemblen redundants o fins i tot incorrectes considerant que podem tenir n tractaments que estan recollits (amb els mateixos atributs) a la taula Adenopatia Tractament.

26. Taula Adenopatia Radioterapiaa. La clau primària hauria d’estar composta per NHC, NAdeno i

AutonumericoRadio.b. Quin és el significat del camp RadioEn cas que el seu significat sigui si s’ha

fet o no radioteràpia en aquesta adenopatia sembla redundant amb la pròpia taula.

6

27. Taula Adenopatia Tractamenta. Quin és el significat d’assaig en aquest àmbit?b. La clau primària hauria d’estar composta per NHC, NAdeno i

AutonumericoAdeno.

28. Taula Limfadenectomiaa. La clau primària hauria d’estar composta per NHC, NAdeno i NLinfa.

Ontologia del coneixement actual

La ontologia descriu la informació actual del domini del càncer de melanoma. En aquest cas s’ha representat gràficament per a la seva més fàcil comprensió (vegeu la figura 2 de l’annex 1).

7

Descripció de les característiques del sistema

futur

En aquest apartat es descriu la nova base de dades de la unitat de melanoma de l’Hospital Clínic i Provincial de Barcelona. Aquesta definició es fonamenta en les bases de dades prèvies i en les característiques solicitades pels especialistes del domini.

Descripció del model entitat/relació

El model entitat/relació es representa gràficament a la figura 3 de l’annex 1. En aquesta imatge es veuen les taules del sistema i les relacions que es descriuen detalladament a la secció següent.

Descripció de taules

La descripció de cadascuna de les taules s’ha realitzat a partir de la informació del nom, el tipus, el rang de valors, la descripció i les restriccions de cadascun dels seus atributs. Així mateix es fa referència a les relacions existents amb altres taules. Per la descripció detallada, vegeu les taules de l’annex 3.

Descripció de les interficies de la nova base de dades

L’annex 4 descriu les característiques de la interficie d’introducció, consulta, i administració de dades desitjades pels especialistes en el domini de melanoma. Aquesta descripció inclou una definició textual i la definició de les transicions entre pantalles. A la figura 4 de l’annex 1 es pot veure el diagrama de fluxos d’informació entre pantalles.

8

Annex 1: Figures

Descripció del model entitat/relació de la Base de Dades Actual

Figura 1: Model entitat relació de la Base de Dades actual.

9

Ontologia del model entitat/relació actual

Figura 2 : Ontologia corresponent al model entitat-relació actual.

10

Proposta de nou model entitat/relació

11

Figura 3 : Proposta de model entitat-relació

12

Descripció gràfica dels fluxos entre pantalles

Figura 4: Descripció gràfica de fluxos entre pantalles

13

Annex 2: Taules originals

Nom Taula Número d’atributs DescripcióFiliacio 16 Taula on es

representen les dades d’un pacient

Nom Atribut Tipus Valors DescripcióNHC (k) Char[20] És el número

d’història clínica del pacient

CodFamilia Char[10] Identificador de família a la que pertany el pacient

Arxiu Char[20] Número identificador de l’arxiu de Melanoma

Cognoms Char[50] Cognoms del pacientNom Char[50] Nom del pacientNaixement Date dd/mm/aa Data de naixement

del pacientSexe Char[6] dona

homeSexe del pacient

PrimeraVisita Date dd/mm/aa Data de la primera visita per melanomes (HCP)

Foto Image Fotografia deAltres Memo Altres dades o

comentaris sobre el pacient

Professio Char[30] Professió del pacientCodiIndividu Char[50] codFamilia+00(autonum) Codi identificador

d’individuOrigen Char[50] Hospital Clínic

AltresIndicador de si el pacient prové de l’hospital clínic o d’un altre centre

AltreCentre Char[150] Centre al que pertany el pacient si no és l’hospital Clínic

MetgeCentre Char[100] Nom del metge que porta aquest pacient

numero genomel Char[50]

14

Relacionada amb Tipus relació DescripcióAdenopatia 1 - ∞Altres malalties dermatologiques

1 - 1

Antecedents Familiars 1 - 1Antecedents Personals 1 - 1Biopsia Altres lesions 1 - 1casos y controls SNPLEX LEEDS

1 - 1

Dades exposició solar/Fototipus

1 - 1

Estadi 1 - ∞Estadi 2000 1 - ∞Familia ∞ - 1Gens reparacio 1 - 1Supervivencia 1 - 1Tumor Primari 1 - ∞

15

Nom Taula Número d’atributs DescripcióAntecedents Personals 47 Taula on es

representen les dades d’antecedents personals d’un pacient



AP MM/ND Char[20] MM NCA MM+NCA Altres tumors No Controls XP GORLIN

Antecedents personals de melanoma

NMM primaris Integer Nombre de melanomes primaris

CDKN2A Char[10] Sí No No consta

Mutacions de CDNK2A

DNA Char[10] Sí No No consta

Sol·licitud de prova de DNA

Altre dades Memo Altres dades d’interèsNNevus Char[10] < 50

50-100 100-150 100-200 150-200 > 200 No consta

Nombre de nevus

Rigel Char[4] 0 I II III

Kraemer Char[4] A B C D1 D2

AP BCP Char[10] Sí Antecedents

16

No No consta

personals de càncer BCP

AP mama Char[10] Sí No No consta

Antecedents personals de càncer de mama

AP colorectal Char[10] Sí No No consta

Antecedents personals de càncer colorectal

AP pancrees Char[10] Sí No No consta

Antecedents personals de càncer de pancrees

AP altres digestiu Char[10] Sí No No consta

Antecedents personals d’altres càncers del sistema digestiu

AP cutani Char[10] Sí No No consta

Antecedents personals de càncer cutani

AP SNC Char[10] Sí No No consta

Antecedents personals de càncer SNC

AP ossi Char[10] Sí No No consta

Antecedents personals de càncer ossi

AP Gine Char[10] Sí No No consta

Antecedents personals de càncer Gine

AP limfoma Char[10] Sí No No consta

Antecedents personals de limfoma

AP leucemia Char[10] Sí No No consta

Antecedents personals de leucemia

AP hemato Char[10] Sí No No consta

Antecedents personals d’altres tipus de càncer hematològics

AP nefrouro Char[10] Sí No No consta

Antecedents personals de càncer nefrourològic

AP altres Char[10] Sí No No consta

Antecedents personals d’altres tipus de càncer

Comentaris Neo Memo Comentaris Neoplàstics

Gestacions Integer Nombre de gestacionsMM gestacio Char[10] Sí Melanomes en

17

No No consta

moment de gestació

AP Dermato Char[10] Sí No No consta

Antecedents personals dermatològics

AP cardiovascular Char[10] Sí No No consta

Antecedents personals cardiovasculars

AP endocri Char[10] Sí No No consta

Antecedents personals endocrins

AP hematologics Char[10] Sí No No consta

Antecedents personals hematològics

AP infeccios Char[10] Sí No No consta

Antecedents personals infecciosos

AP neurologic Char[10] Sí No No consta

Antecedents personals neurològics

AP nefro/urologic Char[10] Sí No No consta

Antecedents personals nefròlogics o urològics

AP gastrointestinal Char[10] Sí No No consta

Antecedents personals gastrointestinals

Altres AP Char[10] Sí No No consta

Altres antecedents personals

Comentaris No Neo Memo Comentaris no neoplàstics

Anovulatoris Char[10] Sí No No consta

Medicació anovulatoris

Hormonal Char[10] Sí No No consta

Medicació hormonal

Inmunosupresors Char[10] Sí No No consta

Medicació amb immunosupressors

Quimioterapis Char[10] Sí No No consta

Medicació amb quimioteràpia

Fototerapia Char[10] Sí No No consta

Medicació amb fototeràpia

L-Dopa Char[10] Sí Medicació amb L-

18

No No consta

Dopa

Altres medicacions Char[10] Sí No No consta

Altres medicacions

Sense medicacions Boolena Sense medicacióEdat Primer Melanoma

Integer Edat del primer melanoma

Edat Primer tumor no melanoma

Integer Edat del primer tumor que no és melanoma

Relacionada amb Tipus relació DescripcióFiliacio 1 - 1

19

Nom Taula Número d’atributs DescripcióAntecedents Familiars 20 Taula on es

representen les dades d’antecedents familiars d’un pacient



AF MM/ND Char[20] MM NCA MM+NCA Altres tumors No

Antecedents familiars de melanoma

Altre dades Memo Altres dades d’interèsAltres No Neo Memo Antecedents familiars

de malalties no neoplàstiques

AF BCP Char[10] Sí No No consta

Antecedents familiars de càncer BCP

AF mama Char[10] Sí No No consta

Antecedents familiars de càncer de mama

AF colorectal Char[10] Sí No No consta

Antecedents familiars de càncer colorectal

AF pancrees Char[10] Sí No No consta

Antecedents familiars de càncer de pancrees

AF altres digestiu Char[10] Sí No No consta

Antecedents familiars d’altres càncers del sistema digestiu

AF cutani Char[10] Sí No No consta

Antecedents familiars de càncer cutani

AF SNC Char[10] Sí No No consta

Antecedents familiars de càncer SNC

AF ossi Char[10] Sí No No consta

Antecedents familiars de càncer ossi

AF Gine Char[10] Sí No No consta

Antecedents familiars de càncer Ginecològic

20

AF limfoma Char[10] Sí No No consta

Antecedents familiars de limfoma

AF leucemia Char[10] Sí No No consta

Antecedents familiars de leucemia

AF hemato Char[10] Sí No No consta

Antecedents familiars d’altres tipus de càncer hematològics

AF nefrouro Char[10] Sí No No consta

Antecedents familiars de càncer nefrourològic

AF altres Char[10] Sí No No consta

Antecedents familiars d’altres tipus de càncer

Comentaris Neo MemoArbre Cirillyc Image Arbre cyrillic


21

Nom Taula Número d’atributs DescripcióEstadi 4 Taula on es

representen les dades de l’estadi



Data (k) Date dd/mm/aa Data d’introducció de les dades

Estadi Char[50] IA/IB/IC IIA/IIB IIIA/IIIB/IIIC IVA/IVB/IBC

Estadi en el moment del diagnòstic

Grup risc Char[250] Baix risc -Breslow<1,5

Risc Intermig- Breslow 1,5-4

Alt Risc- Breslow >4mm i/o Ganglis +

Grup de risc

Relacionada amb Tipus relació DescripcióFiliacio ∞ - 1

22

Nom Taula Número d’atributs DescripcióEstadi 2000 4 Taula on es

representen les dades de l’estadi



Data (k) Date dd/mm/aa Data d’introducció de les dades

Estadi IA/IB/IC IIA/IIB IIIA/IIIB/IIIC IVA/IVB/IBC

Estadi en el moment del diagnòstic

Grup risc Baix risc (B<2mm no ulcerat o <1mm ulcerat)

Risc intermig (B 2-4mm no ulcerat o 1-2mm ulcerat)

Alt risc (B>4mm o 2-4mm ulcerat o G+)

Grup de risc


23

Nom Taula Número d’atributs DescripcióGens reparacio 12 Taula on es

representen les dades dels gens de reparació



XPA-1 Char[20] gg aa ag No realitzat

Rwdd3-1 Char[20] gg aa ag No realitzat

XPA-2 Char[20] tt cc ct No realitzat

XPC-1 Char[20] tt cc ct No realitzat

XPC-2 Char[20] tt gg gt No realitzat

XPD-1 Char[20] tt cc ct No realitzat

XPD-2 Char[20] tt gg gt No realitzat

XPG-1 Char[20] gg cc cg No realitzat

XPG-2 Char[20] tt cc ct No realitzat

24

DDB2-1 Char[20] tt cc ct No realitzat

DDB2-2 Char[20] gg aa ag No realitzat


25

Nom Taula Número d’atributs Descripciócasos y controls SNPLEX LE

12 Taula que relaciones els controls SNPLEX LE amb el pacient



Id Integer (auto- numèric únic) Identificador de control SNPLEX LE


26

Nom Taula Número d’atributs DescripcióSupervivencia 3 Taula que mostra les

dades de supervivència d’un pacient



Causa Mort Char[50] No procedeix Malaltia disseminada altre causa desconeguda

Causa de la mort del pacient

Data Mort Date dd/mm/aa Data de la mort


27

Nom Taula Número d’atributs DescripcióAltres malalties dermatologiques

5 Taula que mostra les dades d’altres malalties dermatològiques d’un pacient



Altres dermato Char[10] Si No No consta

Indicador de si el pacient pateix altres malalties dermatològiques

Malalties Memo Tipus de les malalties dermatològiques que pateix el pacient

Biòpsies Char[10] Si No No consta

Indicador de si s’han realitzat biòpsies al pacient

Resultat Memo Resultat de les biòpsies


28

Nom Taula Número d’atributs DescripcióFamilia 6 Taula que mostra les

dades d’una familia

Nom Atribut Tipus Valors DescripcióCodFamilia (k) Char[20] És el número de

família (identificador)MM Integer 1 = Sí

2 = No 3 = Desconegut

Indicador de la presencia de melanomes a la família

MM Comentaris Char[250] Comentaris sobre els melanomes a la família

CA Integer 1 = Sí 2 = No 3 = Desconegut

Indicador de la presencia de càncer a la família

Ca Comentaris Char[250] Comentaris sobre els càncers a la família

Nº MM Familia Char[50] Nombre de casos de melanoma a la família

Relacionada amb Tipus relació DescripcióFiliacio 1 - ∞

29

Nom Taula Número d’atributs DescripcióDades exposició solar/Fototipus

6 Taula que mostra les dades d’exposició solar d’un pacient (fototipus)



ExposicioSolar<10a Char[50] Intensa (>120h/a) Moderada (50-100h/a) Lleu (<50) No (0h/a) No consta

Nombre d’hores/any d’exposició solar abans dels 10 anys

ExposicioSolar10-18a Char[50] Intensa (>120h/a) Moderada (50-100h/a) Lleu (<50) No (0h/a) No consta

Nombre d’hores/any d’exposició solar entre els 10 i els 18anys

ExposicioSolar<18a Char[50] Intensa (>120h/a) Moderada (50-100h/a) Lleu (<50) No (0h/a) No consta

Nombre d’hores/any d’exposició solar després dels 18 anys

Tipus Char[50] Continua Intermitent No consta

Tipus d’exposició solar

CremadesSolars Char[12] Sí No No consta

Existència de cremades solars

Raça Char[20] Blanca Gitana Negra Groga Altres No consta

Raça del pacient

Fototipus Integer 0 1 2 3 4 5 6

Fototipus del pacient

ProteccioSolar<10a Char[50] Sempre Normalment

Ús de protecció solar abans dels 10 anys

30

A vegades No consta

ProteccioSolar10-18a Char[50] Sempre Normalment A vegades No consta

Ús de protecció solar entre els 10 i els 18anys

ProteccioSolar<18a Char[50] Sempre Normalment A vegades No consta

Ús de protecció solar després dels 18 anys

Elastosi Char[50] Sí No No consta

Presència d’elastosi actínica

Querastosis actíniques Char[50] Sí No No consta

Presència querastosis actínica

Queilitis actínica Char[50] Sí No No consta

Presència de queilitis actínica

Epiteliomes Baso Char[50] Sí No No consta

Presència d’epiteliomes cel·lulars

Epitelioma espino Char[50] Sí No No consta

Presència d’epitelioma espinocel·lular

Altres lesions actíniques

Char[50] Cap Poiquilodermia de

Civatte millium coloide Cutis romboïdal No consta

Lenting Char[50] Lleu Moderat Sever No consta

Tipus RUV artificial Char[50] Controlada sense control mèdic contol mèdic

desconegut no consta

Exposició a radiació ultra violada artificial

UVA Char[50] Lleu (<20h/a) Moderat (20-40h/a) Intens (>40h/a) No No consta

Tractament amb UVA

AnysUVA Integer Anys de tractament amb UVA

31

UVB Char[50] Sí No No consta

Tractament amb UVB

PUVA Char[50] Sí No No consta

Tractament amb PUVA

Altres Char[50] Altres tractaments fototerapèutics

Ulls Char[20] negre castany verd blau no consta altres

Color dels ulls

Cabell Char[20] negre castany ros roig no consta

Color del cabell


32

Nom Taula Número d’atributs DescripcióBiopsia Altres lesions 10 Taula que mostra les

dades de biòpsies d’altres lesions (no melanoma)

Nom Atribut Tipus Valors DescripcióNHC Char[20] És el número


AutonumericLesió (k) Integer (auto-numèric únic) Identificador de la lesió

Data Date dd/mm/aa Data de la biòpsiaLocalització Char[200] Localització de la

lesióDescripció Memo Descripció de la lesióResultat Memo Resultat de la biòpsiaBiopsia 1 Char[50] Codi de la biòpsia 1Biopsia 2 Char[50] Codi de la biòpsia 2Mostra Boolean Indica l’existència de

mostra de la lesióCodiMostra Char[50] Codi de la Mostra (si

n’hi ha)

Relacionada amb Tipus relació DescripcióFiliacio 1 - 1AltresTumorsGenetica 1 - ∞

33

Nom Taula Número d’atributs DescripcióAltresTumorsGenetica 11 Taula que mostra les

dades genètiques de les altres lesions del pacient (no melanoma)

Nom Atribut Tipus Valors DescripcióNLesio Integer Identificador de la

lesióNum (k) Integer (auto-numèric únic) Identificador de la

genètica de la lesióB-RAF exó 11 Char[50]B-RAF exó 15 Char[50]N-RAS exó 1 Char[50]N-RAS exó 2 Char[50]K-RAS exó 1 Char[50]K-RAS exó 2 Char[50]ING-1-1 Char[50]ING-1-2 Char[50]ING-1-3 Char[50]

Relacionada amb Tipus relació DescripcióBiosia Altres lesions ∞ - 1

34

Nom Taula Número d’atributs DescripcióTumor Primari 15 Taula on es

representen les dades d’un tumor



NTumor (k) Integer (Auto-numèric únic) És l’identificador d’un determinat tumor

Data Date dd/mm/aa Data en que s’ha realitzat el diagnòstic del tumor

Comentaris MemoDataInici Date dd/mm/aa Data d’inici de

tractamentDataFi Date dd/mm/aa Data de finalització de

tractamentTractament Inmunoterapia

Char[20] No Interferó Vacunes Cèl. Dendritiques Altres No consta

Indica si s’ha seguit un tractament d’immunoteràpia i en cas afirmatiu de quin tipus

Tractament qumioterapia

Char[20] Si No No consta

Indica si s’ha seguit un tractament amb quimioteràpia

Tractament vacunes Char[20] Si No No consta

Indica si s’ha seguit un tractament amb vacunes

Assaig Char[20] Si No No consta

Tumot Debut Char[20] primari cutani m1 cutania Tx m1 ganglionar Tx m1 visceral TxNx no consta

M1 = metàstasi

FotoClínica Image Fotografia clínica del tumor

FotoDermat Image Fotografia dermatològica del tumor

Localització Char[150] Cara Indica on està situat el

35

Cuir cabellut Coll Tòrax anterior Tòrax posterior Braç Abdomen Esquena inferior Mà Cames Peu Ocular Mucoses Altres No consta

tumor

AltraLocalització Char[250] Indica si el tumor està en un lloc diferent dels de “Localització” o més detall dins de la localització d’aquest atribut

Relacionada amb Tipus relació DescripcióFiliacio 1 - 1Gangli Sentinella 1 - ∞Histologia 1 - ∞Metastasi 1 - ∞Recidiva Tumoral 1 - ∞Tumor Primari Cirurgia

1 - 1

Tumor Primari Tractament

1 - ∞

TumorPrimariGenetica 1 - ∞

36

Nom Taula Número d’atributs DescripcióGangli Sentinella 19 Taula on es

representen les dades el gangli sentinella



NTumor (k) Integer És l’identificador d’un determinat tumor

NGS (k) Integer (auto-numèric únic) Identificador del gangli sentinella

Data GS Date dd/mm/aa Data d’intervenció del gangli sentinella

Resultat GS Char[20] Positiu Negatiu No consta

Resultat del gangli sentinella

Cirurgia 1 GS Char[50] Nom del cirurgià 1 del gangli sentinella


Metge MN GS Char[50] Nom de l’especialista en medicina nuclear del gangli sentinella

Full operatori GS Memo Informació del full operatori del gangli sentinella

InformeHistologic Memo Informe histològicLocalització GS1 Char[50] Localització del gangli

sentinellaTyr Char[15] + +

- - + - + - + - No realitzat

MART-1 Char[15] + + - - + - + - + - No realitzat

MAGE Char[20] + + - - + - +

37

- + - No realitzat

TotalTyr Boolean

TotalMART1 Boolean

TotalMAGE Boolean

Localització Char[150] Latero-cervical dreta Latero-cervical

esquerra Axilar dreta Axilar esquerra Angonal dreta Angonal esquerra Adenopatia en trànsit Altres No consta"

Indica on està situat el gangli sentinella

Localització Adeno Char[250] Localització

Relacionada amb Tipus relació DescripcióTumor Primari ∞ - 1

38

Nom Taula Número d’atributs DescripcióTumor Primari Cirurgia

15 Taula on es representen les dades de la cirurgia practicada a un tumor primari




Data Cirurgia Date dd/mm/aa Data cirurgia del tumor primari

BI Char[20] Si No No consta

Indica si s’ha realitzat biòpsia incisional

Data BI Date dd/mm/aa Data biòpsia incisionalBE Char[20] Si

No No consta

Biòpsia excisional

Data BE Date dd/mm/aa Data biòpsia excisional

Cirurgia BE Char[50] Nom del cirurgià de la biòpsia excisional

BP Char[20] No Incisional Escisional No consta

Biòpsia prèvia a l’extirpació

Marges Cirurgia MM Char[20] 1cm 2cm >2cm no consta

Marges de cirurgia del melanoma

Exeresi Char[25] simple plàstia empel segona intenció amputació desconeguda

Tipus d’exèresi

Cirurgia 1 AmpME Char[50] Nom del cirurgià 1 de l’ampliació ME

Cirurgia 2 AmpME Char[50] Nom del cirurgià 2 de l’ampliació ME

39

Full operatori TP Memo Full operatori de la cirurgia del tumor primari

Evolució Postquir TP Memo Informació de la evolució post-quirúrgica del tumor primari

Relacionada amb Tipus relació DescripcióTumor Primari 1 - 1

40

Nom Taula Número d’atributs DescripcióRecidiva Tumoral 13 Taula on es

representen les dades de la recidiva tumoral d’un tumor primari




Nrecidiva (k) Integer Identificador de la recidiva tumoral

Data Date dd/mm/aa Data de la recidiva tumoral

Cirurgia Memo Comentari quirúrgicData Cirurgia Date dd/mm/aa Data cirurgiaMostraCongelada Char[10] Si

No No consta

Indica si es disposa d’una mostra congelada

DataInici Date dd/mm/aa Data Inici diagnòsticDataFi Date dd/mm/aa Data Fi diagnòsticTractament Complementari


Indica si s’ha seguit un tractament complementari








41

Nom Taula Número d’atributs DescripcióTumor Primari Tractament

8 Taula on es representa el tractament d’un tumor primari



NTumor Integer És l’identificador d’un determinat tumor

DataInici (k) Date dd/mm/aa Data inici tractamentDataFi Date dd/mm/aa Data fi diagnòsticTractament Inmunoterapia


Indica si s’ha seguit un tractament d’immunoteràpia





Comentaris Memo


42

Nom Taula Número d’atributs DescripcióTumor PrimariGenetica

23 Taula on es representa la informació genètica del tumor primari




Num (k) Integer (auto-numèric únic) Identificador de la informació genètica d’un tumor primari

Num Llibreta Char[50]B-RAF exó 11 cong Char[50]B-RAF exó 15 cong Char[50]N-RAS exó 1 cong Char[50]N-RAS exó 2 cong Char[50]K-RAS exó 1 cong Char[50]K-RAS exó 2 cong Char[50]ING-1-1 cong Char[50]ING-1-2 cong Char[50]ING-1-3 cong Char[50]Num bloc parafina Char[50]B-RAF exó 11 para Char[50]B-RAF exó 15 para Char[50]N-RAS exó 1 para Char[50]N-RAS exó 2 para Char[50]K-RAS exó 1 para Char[50]K-RAS exó 2 para Char[50]ING-1-1 para Char[50]ING-1-2 para Char[50]ING-1-3 para Char[50]


43

Nom Taula Número d’atributs DescripcióHistologia Taula on es

representa la informació histològica d’un tumor primari




Auto numero (k) Integer (auto-numèric únic) Identificador de la histologia d’un tumor primari

BIOPSIA Char[10]BIOPSIA2 Char[10]P16 Char[10] 0-60%

60-100% No consta"

CD26 Char[10] 0-60% 60-100% No consta"

s-100 Char[50]Melan-A Char[50]HMB-45 Char[50]Survivin Char[50]Bd-2 Char[50]Ciclin D1 Char[50]TIMP2 Char[50]MMP2 Char[50]Clark Char[15] Clark I

Clark II Clark III Clark IV Clark V No consta

Breslow IntegerMM Char[100] Extensió superficial

Nodular Lentiginós acral Melanoma lentiginós

maligne

44

Melanoma mucoses Desmoplàstic Inclasificable No consta

Regresión Char[10] <50% >50% No consta

Invasión intravascular

Char[50]

Invasión linfática Char[50]Neurotrop Char[50]Satel·litosi Char[50]Infiltrado inflamatorio linfocitario

Char[20] Linfocitari Plasmocitari Mixte No consta

Índice mitótico elevado

Char[10] 5mm2 >5mm No consta

Vascularización acusada


SobreNevus Char[10] Si No No consta

Ulceración Char[10] Si No No consta

Tipo celular célula pequeña


Tipo celular fusocelular


Tipo celular sarcomatoide


Tipo celular epitelioide


Observaciones Char[255]MostraCongelada Boolean Existència d’una

mostra congeladaCodiMostra Char[10] Codi de la mostra

congeladaOrigen Char[50] Hospital Clínic

Altres

45

AltreCentre Char[150] Centre d’origen del pacient si no està recollit a Origen

MetgeCentre Char[100] Nom del metge del Centre d’origen

BlocHistologicRevisat


BlocSolicitat Char[10] Si No No consta

Data Date dd/mm/aa Data de mostra

Relacionada amb Tipus relació DescripcióTumor Primari ∞ - 1Genetica 1 - 1

46

Nom Taula Número d’atributs DescripcióGenetica Taula on es representa la

informació genètica d’un tumor primari

Nom Atribut Tipus Valors DescripcióNHC (k) Char[20] És el número d’història

clínica del pacientSol·licitut Informe Char[50] Si

NoIndica si s’ha sol·licitat un informe genètic

Informe Char[250] Resultat de l’estudi genètic p16, p14 i CDK4 (exó 2)

DNA Char[50] IdentificadorComentaris Char[200] Comentaris respecte a la

peticióCDK4N2A exó 1 alfa Char[50]CDK4N2A exó 1 beta Char[50]CDK4N2A exó 2 CF Char[50]CDK4N2A exó 2 DE Char[50]CDK4N2A exó 2 GE Char[50]CDK4N2A exó 3 Char[50]Promotor Char[50] Si el valor és

diferent de HOM els canvis són HETEROZIGOSI

Resultats de la seqüenciació del promotor p16

-191A>G Char[20] Si No No consta

-34G>T Char[20] Si No No consta

IVS2-105 Char[20] Si No No consta

Metilació Promotor Char[20] Si No No consta

Mutacio CDKN2A Char[20] Si No No consta

Polimorfisme A148t Char[20] Si No No consta

Detall mutació CDKN2A

Char[50] G101W 358delG

47

L65P V59G -34G>T R87W G35E 102-106delG Altres

Detall Altres mutacions

Char[50]

MC1R Char[50] V60L V92M V122M R142H R151C I155T R160W R163Q R213W Q233Q G248D C273C N279D D294H T314T S316S Altres

Detall Altres MCR1 Char[50]CDK4 Char[50]GENOMEL i altres estudis

Char[50] Mostres enviades per estudis internacionals

Relacionada amb Tipus relació DescripcióHistologia 1 - 1Gen C9orf14 1 - 1

48

Nom Taula Número d’atributs DescripcióGen C9orf14 7 Taula on es representa la

informació


clínica del pacientORF2 Char[10] NN

N1 N2 11 22 12

SNP1 Char[50]SNP2 Char[50]SNP3 Char[50]Exo 2 227C>T Char[20] tt

cc ct No realitzat

Exo 2 233-234delC Char[10] NN ND DD

Relacionada amb Tipus relació DescripcióGenetica 1 - 1

49

Nom Taula Número d’atributs DescripcióMetastasi 48 Taula on es

representen les dades d’una metàstasi d’un tumor


clínica del pacientNTumor (k) Integer És l’identificador d’un

determinat tumorNMetastasi (k) Integer És l’identificador

d’una determinada metàstasi d’un tumor

Data M Date dd/mm/aa Data en que s’ha produït la metàstasi

Lliure malaltia Integer Nombre de mesos lliure de malaltia

Performans status Char[5] Performans status en el moment del Dx de M

Astenia Char[10] Si No No consta

Clínica de malaltia disseminada. Astènia

Anorexia Char[10] Si No No consta

Clínica de malaltia disseminada. Anorèxia

NAusees/vOmits Char[10] Si No No consta

Clínica de malaltia disseminada. Nàusees/Vòmits

Febre/sudoració nocturana


Clínica de malaltia disseminada. Febre/sudoració nocturna

Altres manifestacions


Clínica de malaltia disseminada. Altres manifestacions

PErdua de pes Char[25] Sense pèrdua de pes Pèrdua < 10% del pes Pèrdua > 10% del pes No consta.

Pèrdua de pes del pacient

M1 hepatica Boolean Indicador de si s’ha produït o no metàstasi hepàtica

DataM1 hepatica Date dd/mm/aa Data en que s’ha produït la metàstasi

50

hepàticaM1 SNC Boolean Indicador de si s’ha

produït o no metàstasi SNC

DataM1 SNC Date dd/mm/aa Data en que s’ha produït la metàstasi SNC

M1 pulmonar Boolean Indicador de si s’ha produït o no metàstasi pulmonar

DataM1 pulmonar Date dd/mm/aa Data en que s’ha produït la metàstasi pulmonar

M1 pleurals Boolean Indicador de si s’ha produït o no metàstasi pleural

DataM1 pleurals Date dd/mm/aa Data en que s’ha produït la metàstasi pleural

M1 ossia Boolean Indicador de si s’ha produït o no metàstasi òssia

DataM1 ossia Date dd/mm/aa Data en que s’ha produït la metàstasi òssia

M1 gastrointestinal Boolean Indicador de si s’ha produït o no metàstasi gastrointestinal

DataM1 gastrointestinal

Date dd/mm/aa Data en que s’ha produït la metàstasi gastrointestinal

M1 moll Boolean Indicador de si s’ha produït o no metàstasi hepàtica

DataM1 moll Date dd/mm/aa Data en que s’ha produït la metàstasi moll

M1 subcutanies Boolean Indicador de si s’ha produït o no metàstasi subcutànies

DataM1 subcutanies Date dd/mm/aa Data en que s’ha produït la metàstasi subcutànies

M1 transit Boolean Indicador de si s’ha produït o no metàstasi transit

51

DataM1 transit Date dd/mm/aa Data en que s’ha produït la metàstasi transit

M1 ganglionars Boolean Indicador de si s’ha produït o no metàstasi ganglionar

DataM1 ganglionars Date dd/mm/aa Data en que s’ha produït la metàstasi ganglionar

Altrestxt Char[50] Tipus de metàstasi (diferent dels descrits anteriorment)

Altres M1 Boolean Indicador de si s’ha produït metàstasis del tipus descrit a l’atribut Altrestxt

Data Altres Date dd/mm/aa Data en que s’ha produït la metàstasi de tipus “Altrestxt”

Clínica Boolean Indicador de si existeix alguna simptomatologia clínica de les que es descriuran posteriorment

Clinica SNC Char[250] Tipus de símptoma clínic metastasic SNC

Clinica hepatica Char[250] Tipus de símptoma clínic metastasic hepàtic

Clinica respiratoria Char[250] Tipus de símptoma clínic metastasic respiratori

Clinica ossies Char[250] Tipus de símptoma clínic metastasic ossi

Clinica gastrointestinals

Char[250] Tipus de símptoma clínic metastasic gastrointestinal

Clinica hematologica

Char[250] Tipus de símptoma clínic metastasic hematologic

Clinica tumors palpables

Char[250] Tipus de símptoma clínic metastasic de tumors palpables

Altres Char[250] Altres manifestacions metastàsiques

Comentari Memo Comentari respecte a la

52

malaltia disseminadaMostraCongelada Boolean Indicador de si es

disposa o no de mostra congelada

CodiMostra Char[50] Identificador de la mostra congelada

DataMostra Date dd/mm/aa Data en que s’ha emmagatzemat la mostra congelada

Relacionada amb Tipus relació DescripcióMetastasiGenetica 1 - ∞ Metastasi Radioterapia

1 - ∞

Metastasi Cirurgia 1 - ∞Metastasi Histologia 1 - ∞Metastasi Tractament

1 - ∞

Tumor Primari ∞ - 1

53

Nom Taula Número d’atributs DescripcióMetastasiGenetica 13 Taula on es

representen les dades genètiques d’una metàstasi concreta

Nom Atribut Tipus Valors DescripcióNHC Char[20] És el número d’història

clínica del pacientNTumor Integer És l’identificador d’un

determinat tumorNMetastasi Integer És l’identificador


Num (k) Integer (Valor auto-numèric únic)

És l’identificador d’una determinada informació genètica d’una metàstasi

B-RAF exó 11 Char[50]B-RAF exó 15 Char[50]N-RAF exó 1 Char[50]N-RAF exó 2 Char[50]K-RAF exó 1 Char[50]K-RAF exó 2 Char[50]ING-1-1 Char[50]ING-1-2 Char[50]ING-1-3 Char[50]

Relacionada amb Tipus relació DescripcióMetastasi ∞ - 1

54

Nom Taula Número d’atributs DescripcióMetastasi Radioterapia

14 Taula on es representen les dades de la radioteràpia aplicada a una metàstasi concreta





AutonumericoRadio (k)

Integer (Valor auto-numèric únic)

És l’identificador d’una determinat tractament amb radioteràpia d’una metàstasi

Radio Char[50] Si No No consta

DataInici Date dd/mm/aa Data d’inici del tractament amb radioteràpia

DataFi Date dd/mm/aa Data d’inici del tractament amb radioteràpia

Metge Char[100] Nom del metge que administra el tractament amb radioteràpia

Dosi Integer Descripció de la dosi de radioteràpia aplicada

Fraccionament Char[100] Descriu si la dosi s’ha subministrat de manera fraccionada

Complicacions Char[50] Sense complicacions Radiodermitis Neuropatia Altres No consta

Descriu l’existència o absència de complicacions en el tractament amb radioteràpia. En cas afirmatiu també el tipus

55

Altres Char[250] Altres comentaris respecte al tractament

Localització Char[250] Zona en la que s’aplica el tractament amb radioteràpia

Tipus Char[250] Tipus de tractament amb radioteràpia


56

Nom Taula Número d’atributs DescripcióMetastasi Cirurgia 9 Taula on es

representen les dades de la radioteràpia aplicada a una metàstasi concreta





autonumeric (k) Integer (Valor auto-numèric únic)

És l’identificador d’una determinat cirurgia d’una metàstasi

Data Date dd/mm/aa Data en que es practica cirurgia a la metàstasi

Full operatori Memo Informació del full operatori

Cirurgia1 Char[50] Nom del cirurgià 1 que ha practicat la cirurgia a la metàstasi




57

Nom Taula Número d’atributs DescripcióMetastasi Histologia 8 Taula on es






BIOPSIA (k) Char[10] És l’identificador d’una determinat biòpsia

BIOPSIA2 Char[10]Data Date dd/mm/aa Data en que s’ha fet la

histologiaTipusMetastasi Char[50] M1 cutània

M1 ganglionar M1 visceral No consta

Descripció del tipus de metàstasi a partir de la histologia

DetallTipusMetas Memo Informació ampliada sobre el tipus de metàstasi


58

Nom Taula Número d’atributs DescripcióMetastasi Tractament

10 Taula on es representen les dades del tractament aplicat a una metàstasi concreta





AutonumericoMetas (k)

Char[10] És l’identificador d’un tractament d’una determinada metàstasi

DataInici Date dd/mm/aa Data en que s’ha iniciat el tractament

DataFi Date dd/mm/aa Data en que s’ha finalitzat el tractament

Tractament Inmunoterapia







Indica si s’ha realitzat estudi de punció

Comentaris Memo

Relacionada amb Tipus relació DescripcióMetastasi ∞ - 1Metastasi Perfusio Hipertermica

1 - ∞

59

Nom Taula Número d’atributs DescripcióMetastasi Perfusio Hipertermica

17 Taula on es representen les dades d’una Perfusió Hipertèrmica d’ una metàstasi concreta


clínica del pacientNTumor (k) Integer És l’identificador d’un

determinat tumorNMetastasi (k) Integer És l’identificador


AutonumericoMetas (k)


NPerfusio (k) Integer (Identificador auto-numèric únic)

Identificador de la Perfusió hipertèrmica d’una metàstasi

Localització Char[50] Extremitat en la que s’ha realitzat la perfusió

Data Date dd/mm/aa Data en que s’ha realitzat la perfusió

Perfusionista Char[50] Nom del perfusionistaCirurgia cardiovascular

Char[50] Nom del cirurgià cardiovascular

Full operatori Memo Informació del full operatori de la perfusió

Medicacio Char[50] Medicació de la perfusió

IFN Gamma/m2 Integer Dosi IFN Gamma/m2TFN/m2 Integer Dosi TFN/m2Melfalan/m2 Integer Dosi Melfalan/m2IFN Gamma Integer Dosi IFN GammaTotal TFN Integer Dosi total de TFNTotal Melfalan Integer Dosi total de Melfalan

Relacionada amb Tipus relació DescripcióMetastasi Tractament

∞ - 1

60

Nom Taula Número d’atributs DescripcióAdenopatia 19 Taula on es representen

les adenopaties (paties del teixit glandular)


clínica del pacientNAdeno (k) Integer (auto-numèric únic) És l’identificador

d’una determinada adenopatia del pacient

Data Adeno Date dd/mm/aa Data de detecció de l’adenopatia

Localitzacio Char[100] Latero-cervical dreta Latero-cervical esquerra Axilar dreta Axilar esquerra Angonal dreta Angonal esquerra Altres No consta

Lloc on se situa l’adenopatia

Localització Adeno Char[250] Localització de les adenopaties que són palpables

TotalG+ Integer Nombre de ganglis positius

TotalG Integer Nombre de ganglis total

Puncio Char[20] Si No No consta

Indica si s’ha realitzat un estudi de punció

ECO Char[20] Si No No consta

Indica si s’ha realitzat un estudi ecogràfic

TC Char[20] Si No No consta

Indica si s’ha realitzat un estudi TC

Biopsia Peroperatoria


Indica si s’ha realitzat una biòpsia peroperatoria

MostraCongelada Boolean Indica si es disposa d’una mostra congelada

Comentaris MemoDataInici Date Data inici diagnòsticDataFi Date Data fi diagnòsticTractament Char[20] No Indica si s’ha seguit un

61

Inmunoterapia Interferó Vacunes Cèl. Dendritiques Altres No consta

tractament d’immunoteràpia i en cas afirmatiu de quin tipus







Relacionada amb Tipus relació DescripcióAdenopatia Radioterapia

1 - ∞

Adenopatia Tractament

1 - ∞

Limfadenectomia 1 - ∞Filiació ∞ - 1

62

Nom Taula Número d’atributs DescripcióAdenopatia Radioteràpia

11 Taula on es representen la informació d’adenopaties tractades amb radioteràpia


clínica del pacientNAdeno Integer És l’identificador

d’una determinada adenopatia del pacient

AutonumericoRadio (k)

Integer (auto-numèric únic) És l’identificador del tractament de radioteràpia d’una determinada adenopatia del pacient


DataInici Date Data d’inici del tractament amb radioteràpia

DataFi Date Data d’inici del tractament amb radioteràpia

Metge Char[100] Nom (identificador) del metge que administra el tractament



Complicacions Char[50] Sense complicacions Radiodermitis Neuropatia Altres No consta

Descriu l’existència o absència de complicacions en el tractament amb radioteràpia. En cas afirmatiu també el tipus


63

Relacionada amb Tipus relació DescripcióAdenopatia ∞ - 1

Nom Taula Número d’atributs DescripcióAdenopatia Tractament

9 Taula on es representen el tractament d’una determinada adenopatia



NAdeno Integer És l’identificador d’una determinada adenopatia del pacient

AutonumericoAdeno (k)

Integer (auto-numèric únic) És l’identificador del tractament d’una determinada adenopatia

DataInici Date Data inici del tractament

DataFi Date Data fi del tractamentTractament Inmunoterapia







Comentaris Memo


64

Nom Taula Número d’atributs DescripcióLimfadenectomia 13 Taula on es

representen les dades de la limfadenectomia (Buidat dels ganglis)d’una determinada adenopatia

Nom Atribut Tipus Valors DescripcióNlinfa (k) Integer (auto-numèric únic) És l’identificador de

limfadenectomia de l’adenopatia

NHC Char[20] És el número d’història clínica del pacient


LRegional Char[20] Si No No consta

Indica si s’ha realitzat limfadenectomia regional

Territori Char[50] Zona on s’ha realitzat la limfadenectomia

Cirurgia 1 Char[50] Dades del cirurgià 1 que ha realitzat la limfadenectomia


Data Buidament Date dd/mm/aa Data en que s’ha produït un buidament ganglionar regional

TotalGL+ Integer Nombre de ganglis afectats a la limfadenectomia

TotalGLExtipats Integer Nombre de ganglis extirpats a la limfadenectomia

Tipus Buidament Char[50] Sense buidament El·lectiu Terapèutic No consta

Tipus de buidament ganglionar realitzat

Setmanes Prebuidament

Integer Nombre de setmanes des que es va diagnosticar el tumor fins que es produeix el buidament

65

Full operatori Memo Full operatori de la limfadenectomia


66

Annex 3: Taules del nou model entitat-relació

Nom Taula Número d’atributs DescripcióFiliacio 18 Taula on es representen

les dades d’un pacient



CC Char[20] Codi del centreCodiIndividu Char[50] codFamilia+00(autonum) Codi identificador

d’individu per estudis internacionals

Cognoms Char[50] Cognoms del pacientNom Char[50] Nom del pacientNaixement Date dd/mm/aa Data de naixement del

pacientLlocNaixament Char[50] país + regió Lloc de naixament del

pacientSexe Char[6] dona

homeSexe del pacient

PrimeraVisita Date dd/mm/aa Data de la primera visita per melanomes

Foto Link Fotografia del pacientAltres Memo Altres dades o

comentaris sobre el pacient

Professio Char[30] Professió del pacientOrigen Char[50] Hospital Clínic

AltresIndicador de si el pacient prové de l’hospital clínic o d’un altre centre

AltreCentre Char[150] Centre al que pertany el pacient si no és l’hospital Clínic

CausaMort Char[50] No procedeix Malaltia disseminada altre causa desconeguda

Causa de la mort del pacient

Data Mort Date dd/mm/aa Data de la mortOrigenInfoMort Char[50] Informe mèdic

Registre civil Referenciat per

Origen de la informació que certifica la seva mort

67

familiar Altres

NivellEducacio Char[50] Escola primària Escola secundària Batxillerat Formació professional Universitat (sense

graduar-se) Universitat (graduat) Desconegut Altres

Nivell d’educació del pacient

ConsDades Char[10] Sí No No consta

Consentiment informat per a la recollida de dades

ConsMostresBiologiques

Char[10] Sí No No consta

Consentiment informat per a la recollida de mostres biològiques

Relacionada amb Tipus relació DescripcióAltresMalaltiesDermatologiques 1 - ∞Antecedents Personals 1 - 1BiopsiaAltresLesions 1 - ∞Fototipus 1 - 1Estadi 1 - ∞TumorPrimari 1 - ∞ControlsSNPLEX_LEEDS 1 - 1Gens Reparacio 1 - 1Genetica 1 - 1GenC9orf14 1 - 1AssignacioMetges 1 - ∞

Autogenerar CodiIndividuLa foto hauria de linkar-se amb el SAP

68

Nom Taula Número d’atributs DescripcióAssignacioM

etges3 Taula on es relaciona el

pacient amb el metge o metges que el tracten

Nom Atribut Tipus Valors DescripcióNHC (FK) Char[20] És el número


CC (FK) Char[20] Codi del centreIDMetge (FK) Char[20] Codi identificador del

metge

Relacionada amb Tipus relació DescripcióFiliació ∞ - 1Metges ∞ - 1

69

Nom Taula Número d’atributs DescripcióMetges 3 Taula amb el llistat de

metges que poden tractar pacients

Nom Atribut Tipus Valors DescripcióIDMetge Char[20] Codi identificador del

metgeCognoms Char[50] Cognoms del metgeNom Char[50] Nom del metge

Relacionada amb Tipus relació DescripcióAssignacioMetges 1 - ∞

70

Nom Taula Número d’atributs DescripcióRel_familia 3 Taula on es representen

les dades d’un pacient

Nom Atribut Tipus Valors DescripcióNHC1 (FK) Char[20] És el número


CC1 (FK) Char[20] Codi del centreNHC2 (FK) Char[20] És el número

d’història clínica del familiar del pacient

CC2 (FK) Char[20] Codi del centreRelacio Char[50] Pare

Mare Fill Germà ...

Relació entre el pacient i el familiar

71

Nom Taula Número d’atributs DescripcióAntecedentsPersonals

Taula on es representen les dades d’antecedents personals d’un pacient



CC (FK) Char[20] Codi del centreAP1 Char[20] MM

NCA Altres tumors No Controls XP GORLIN

Antecedents personals

NMM primaris Integer Nombre de melanomes primaris

Altre dades Memo Altres dades d’interèsRigel Char[4] 0

I II III

Kraemer Char[4] A B C D1 D2

AP BCP Char[10] Sí No No consta

Antecedents personals de càncer BCP

AP mama Char[10] Sí No No consta

Antecedents personals de càncer de mama

AP colorectal Char[10] Sí No No consta

Antecedents personals de càncer colorectal

AP pancrees Char[10] Sí No No consta

Antecedents personals de càncer de pancrees

AP gàstric Char[10] Sí Antecedents 1 AP pot tenir més d’un positiu però és incompatible tenir: MM+Control, XP+Control o GORLIN+Control

72

No No consta

personals d’altres càncers del sistema digestiu

AP cutani no MM Char[10] Sí No No consta

Antecedents personals de càncer cutani

AP SNC Char[10] Sí No No consta

Antecedents personals de càncer SNC

AP ossi Char[10] Sí No No consta

Antecedents personals de càncer ossi

AP Gine Char[10] Sí No No consta

Antecedents personals de càncer Gine

AP limfoma Char[10] Sí No No consta

Antecedents personals de limfoma

AP leucemia Char[10] Sí No No consta

Antecedents personals de leucemia

AP hemato Char[10] Sí No No consta

Antecedents personals d’altres tipus de càncer hematològics

AP Prostata Char[10] Sí No No consta

Antecedents personals de càncer de prostata

AP TU bufeta urinaria Char[10] Sí No No consta

Antecedents personals de tumor de bufeta urinaria

AP TU Renal Char[10] Sí No No consta

Antecedents personals de tumor renal

AP TU laringe Char[10] Sí No No consta

Antecedents personals de càncer nefrourològic

AP Carcioma Basocel·lular


Antecedents personals de carcioma basocel·lular

AP Squamous Cell Carcioma


Antecedents personals de Squamous Cell Carcioma

AP Carcioma de Merkel


Antecedents personals de carcioma de Merkel

73

AP Sarcoma de Kaposi


Antecedents personals de sarcoma de Kaposi

AP Nevus Blau Atípic Char[10] Sí No No consta

Antecedents personals de nevus blau atípic

AP Nevus Spitz Atípic Char[10] Sí No No consta

Antecedents personals de nevus Spitz atípic

AP altres Char[10] Sí No No consta

Antecedents personals d’altres tipus de càncer

Comentaris Neo Memo Comentaris Neoplàstics

Gestacions Integer Nombre de gestacionsMM gestacio Char[10] Sí

No No consta

Melanomes en moment de gestació

AP Dermato Char[10] Sí No No consta

Antecedents personals dermatològics

AP cardiovascular Char[10] Sí No No consta

Antecedents personals cardiovasculars

AP endocri Char[10] Sí No No consta

Antecedents personals endocrins

AP hematologics Char[10] Sí No No consta

Antecedents personals hematològics

AP infeccios Char[10] Sí No No consta

Antecedents personals infecciosos

AP neurologic Char[10] Sí No No consta

Antecedents personals neurològics

AP nefro/urologic Char[10] Sí No No consta

Antecedents personals nefròlogics o urològics

AP gastrointestinal Char[10] Sí No No consta

Antecedents personals gastrointestinals

Altres AP Char[10] Sí No No consta

Altres antecedents personals

Comentaris No Neo Memo Comentaris no neoplàstics

74

Anovulatoris Char[10] Sí No No consta

Medicació anovulatoris

Hormonal Char[10] Sí No No consta

Medicació hormonal

Inmunosupresors Char[10] Sí No No consta

Medicació amb immunosupressors

Quimioterapis Char[10] Sí No No consta

Medicació amb quimioteràpia

Fototerapia Char[10] Sí No No consta

Medicació amb fototeràpia

L-Dopa Char[10] Sí No No consta

Medicació amb L-Dopa

Altres medicacions Char[10] Sí No No consta

Altres medicacions

Sense medicacions Boolean Sense medicacióVacuna BCG Char[10] Sí

No No consta

Ha rebut la vacuna BCG

Vacuna verola Char[10] Sí No No consta

Ha rebut la vacuna de la verola (smallpox)

Ha fumat regularment Char[10] Sí No No consta

Fuma o ha fumat regularment en la seva vida

EdatIniciFumar Integer Edat d’inici en fumarEdatFiFumar Integer Edat de fi en fumarFumaActualment Char[10] Sí

No No consta

Fuma actualment

CigarretsDiaris Integer Nombre de cigarrets que el pacient fuma o fumava a diari

Edat Primer Melanoma2

Integer Edat del primer melanoma

Edat Primer tumor no melanoma3

Integer Edat del primer tumor que no és melanoma

Relacionada amb Tipus relació Descripció

2 Oferir càlcul amb data diagnostic MM – data naixement.3 Oferir càlcul amb data diagnostic Tumor no MM – data naixement.

75

Filiacio 1 - 1

76

Nom Taula Número d’atributs DescripcióEstadi 5 Taula on es

representen les dades



CC (FK) Char[20] Codi del centreData Date dd/mm/aa Data d’introducció

de les dadesEstadi Char[50] IA

IB IIA IIB IIC IIIA IIIB IIIC IVA IVB IBC

Estadi en el moment del diagnòstic (Calculat automàticament)

Grup risc Char[250] Si és previ al 2000

baix risc(Breslow<1,5) risc intermedi (Breslow 1,5-4) alt risc (Breslow >4mm i/o Ganglis +)

Si és posterior al 2000

baix risc(B<2mm no ulcerat o <1mm ulcerat) risc Intermedi(B 2-4mm no ulcerat o 1-2mm ulcerat) alt risc(B>4mm o 2-4mm ulcerat o G+)

Grup de risc (Calculat automàticament)

EstudiImatge Char[20] Normal Alterat

Estudi d’imatge

GangliSentinella Char[20] Normal Alterat

Gangli Sentinella


77

Filiacio ∞ - 1

L’Estadi i el Grup de risc s’han de calcular automàticament.EstudiImatge i GangliSentinella són dades pel càlcul de l’estadi.

78

Nom Taula Número d’atributs DescripcióAltresMalaltiesDermatol

ogiques4 Taula que mostra les

dades d’altres malalties dermatològiques d’un pacient



CC (FK) Char[20] Codi del centreAltres dermato Char[10] Si

No No consta

Indicador de si el pacient pateix altres malalties dermatològiques

Malalties Memo Tipus de les malalties dermatològiques que pateix el pacient

Biòpsies Char[10] Si No No consta

Indicador de si s’han realitzat biòpsies al pacient

Resultat Memo Resultat de les biòpsies


79

Nom Taula Número d’atributs DescripcióFototipus 26 Taula que mostra les

dades d’exposició solar d’un pacient (fototipus)



CC (FK) Char[20] Codi del centreExposicioSolar<10a Char[50] Intensa (>120h/a)

Moderada (50-100h/a) Lleu (<50) No (0h/a) No consta

Nombre d’hores/any d’exposició solar abans dels 10 anys

ExposicioSolar10-18a Char[50] Intensa (>120h/a) Moderada (50-100h/a) Lleu (<50) No (0h/a) No consta

Nombre d’hores/any d’exposició solar entre els 10 i els 18anys

ExposicioSolar>18a Char[50] Intensa (>120h/a) Moderada (50-100h/a) Lleu (<50) No (0h/a) No consta

Nombre d’hores/any d’exposició solar després dels 18 anys

Tipus Char[50] Continua Intermitent No consta

Tipus d’exposició solar

CremadesSolars Char[12] Sí No No consta

Existència de cremades solars

Raça Char[20] Blanca Gitana Negra Groga Altres No consta

Raça del pacient

Alçada Integer Alçada del pacient en centímetres

Pes Integer Pes del pacient en quilograms

NNevus Char[10] 0 1-50 50-100 100-200

Nombre de nevus

80

> 200 No consta

Fototipus Integer No consta 1 2 3 4 5 6

Fototipus del pacient

CremadaEritema<10a Char[50] Número No No consta

Ha patit cremades amb eritema abans dels 10 anys

CremadaEritema 10-18a

Char[50] Número No No consta

Ha patit cremades amb eritema entre els 10 i els 18anys

CremadaEritema >18a Char[50] Número No No consta

Ha patit cremades amb eritema després dels 18 anys

CremadaButllofes<10a Char[50] Número No No consta

Ha patit cremades amb butllofa abans dels 10 anys

CremadaButllofes 10-18a


Ha patit cremades amb butllofa entre els 10 i els 18anys

CremadaButllofes >18a


Ha patit cremades amb butllofa després dels 18 anys

ProteccioSolar<10a Char[50] Sempre Normalment A vegades No consta

Ús de protecció solar abans dels 10 anys

ProteccioSolar10-18a Char[50] Sempre Normalment A vegades No consta

Ús de protecció solar entre els 10 i els 18anys

ProteccioSolar>18a Char[50] Sempre Normalment A vegades No consta

Ús de protecció solar després dels 18 anys

Elastosi Char[50] Sí No No consta

Presència d’elastosi actínica

Querastosis actíniques Char[50] Sí No No consta

Presència querastosis actínica

Queilitis actínica Char[50] Sí No

Presència de queilitis actínica

81

No constaEpiteliomes Baso Char[50] Sí

No No consta

Presència d’epiteliomes cel·lulars

Epitelioma espino Char[50] Sí No No consta

Presència d’epitelioma espinocel·lular

Lentigens Char[50] Lleu Moderat Sever No consta

Tipus RUV artificial Char[50] Controlada sense control mèdic contol mèdic

desconegut no consta

Exposició a radiació ultra violada artificial

UVA Char[50] Lleu (<20h/a) Moderat (20-40h/a) Intens (>40h/a) No No consta

Tractament amb UVA

AnysUVA Integer Anys de tractament amb UVA

UVB Char[50] Sí No No consta

Tractament amb UVB

PUVA Char[50] Sí No No consta

Tractament amb PUVA

Altres Char[50] Altres tractaments fototerapèutics

Ulls Char[20] negre castany verd blau no consta altres

Color dels ulls

Cabell Char[20] negre castany ros roig no consta

Color del cabell


82

Nom Taula Número d’atributs DescripcióBiopsiaAltresL

esions10 Taula que mostra les

dades de biòpsies d’altres lesions (no melanoma)



CC (FK) Char[20] Codi del centreIdBiopsia Integer (auto-numèric únic) Identificador de la

lesióData Date dd/mm/aa Data de la biòpsiaLocalització Char[200] Localització de la

lesióDescripció Memo Descripció de la lesióResultat Memo Resultat de la biòpsiaBiopsia 1 Char[50] Codi de la biòpsia

part 1 (any)Biopsia 2 Char[50] Codi de la biòpsia

part 2 (numero seq.)Mostra Boolean Indica l’existència de

mostra de la lesióCodiMostra Char[50] Codi de la Mostra (si

n’hi ha)

Relacionada amb Tipus relació DescripcióFiliacio ∞ - 1AltresTumorsGenetica 1 - ∞

83

Nom Taula Número d’atributs DescripcióAltresTumorsG

enetica12 Taula que mostra les

dades genètiques de les altres lesions del pacient (no melanoma)

Nom Atribut Tipus Valors DescripcióIdBiopsia (FK) Integer Identificador de la

lesióIdATG Integer (auto-numèric únic) Identificador de la

genètica de la lesióNHC (FK) Char[20] És el número


CC (FK) Char[20] Codi del centreB-RAF exó 11 Char[50]B-RAF exó 15 Char[50]N-RAS exó 1 Char[50]N-RAS exó 2 Char[50]K-RAS exó 1 Char[50]K-RAS exó 2 Char[50]ING-1-1 Char[50]ING-1-2 Char[50]ING-1-3 Char[50]

Relacionada amb Tipus relació DescripcióBiosiaAltresLesions ∞ - 1

84

Nom Taula Número d’atributs DescripcióTumorPrimari Taula on es

representen les dades d’un tumor



CC (FK) Char[20] Codi del centreIdTumor Integer És l’identificador

d’un determinat tumor

Data Date dd/mm/aa Data en que s’ha realitzat el diagnòstic del tumor

Data signe alarma Date dd/mm/aaData 1º consulta melanoma

Date dd/mm/aa

Lesio Previa Nevus Congenit Nevus Adquirit Altres No No consta

Canvi Color Si No No consta

Canvi Forma Si No No consta

Creixement Si No No consta

Sagnat Si No No consta

Prurija Si No No consta

Comentaris Memo ComentarisTumot Debut Char[20] primari cutani

m1 cutania Tx m1 ganglionar Tx m1 visceral TxNx no consta

M1 = metàstasi

85

Localització Char[150] Cara (A) Cuir cabellut (B) Braç - anterior (C) Braç - posterior (D) Mà - anterior (E) Mà - posterior (F) Tòrax - anterior (G) Abdomen (H) Tòrax - posterior (I) Esquena inferior (J) Cuixa - anterior (K) Cama - anterior (L) Cuida - posterior (M) Cama - posterior (N) Peu - dorsal (O) Peu - volar (P) Rino-faringe (Q) Penis i escrot (R) Vulva (S) Uretra (T) Vagina (U) Urèter (V) Oral-faringe (W) Anus (Y) Ocular (Z) Altres No consta

Indica on està situat el tumor. Les lletres fan referència a la localització en un dibuix del cos humà.

AltraLocalització Char[250] Indica si el tumor està en un lloc diferent dels de “Localització” o més detall dins de la localització d’aquest atribut

Si te metastasi tenia tumor conegut

Char[50] Sí No Primari Regressat Lesions tractades

sense AP

Si té una metàstasi, tenia un tumor primari conegut

Extirpacio recomanada pel primer doctor

Char[10] Sí No

El doctor que va assistir inicialment el pacient amb una ferida que va resultar ser melanoma, va recomanar l’extirpació immediata

FuncioMetge Char[30] GP Dermatòleg

Funció que realitza el metge

86

Altres metgesTempsFinsExtirpacio Char[20] < 1 mes

1-3 mesos 3-6 mesos 6-12 mesos >12 mesos

Temps entre la primera visita i l’extirpació, en cas que el primer doctor no la recomanés

FeridaCanviada Char[10] Sí No

S’han detectat canvis en la ferida entre la primera avaluació i l’extirpació

Segona opinio suggeria extirpacio

Char[10] Sí No

S’ha tingut una segona opinió d’un especialista que suggerís l’extirpació

Relacionada amb Tipus relació DescripcióFiliacio ∞ - 1TP_GangliSentinella 1 - ∞TP_Histologia 1 - ∞Metastasi 1 - ∞TP_RecidivaTumoral 1 - ∞TP_Cirurgia 1 - 1TP_Tractament 1 - ∞TP_Genetica 1 - ∞TP_Foto 1 - ∞

87

Nom Taula Número d’atributs DescripcióTP_Foto 5 Taula amb imatges

Clíniques o Dermatologiques dels tumors



CC (FK) Char[20] Codi del centreIdTumor (FK) Integer És l’identificador


IdFoto Integer Identificador unic de la imatge

Foto LinkTipus Char[20] Clínica

DermatologicaTipus de fotografia

Relacionada amb Tipus relació DescripcióTumorPrimari ∞ - 1

88

Nom Taula Número d’atributs DescripcióBiobanc_DNAGe

nomic6 Biobanc amb dades del

DNA genomic



CC (FK) Char[20] Codi del centreIdDNA Integer És l’identificador

d’un DNAData Date dd/mm/aa Data d’obtencioConcentracio Integer Concentració de la

mostraVolum Integer Volum de la mostraNumAlicuota Integer Nombre d’alicuotes de

DNA genomic.

Relacionada amb Tipus relació DescripcióFiliacio 1 - ∞Genetica ∞ - 1UtilitzacioBiobanc 1 - ∞

Es podran restar alicuotes quan es vagin utilitzant.

89

Nom Taula Número d’atributs DescripcióBiobancTumorC

ongelat9 Biobanc amb dades

d’un tumor congelat



CC (FK) Char[20] Codi del centreIdTumorCongelat Integer És l’identificador

d’un tumor congelatIdRelacio Integer Relació amb el

tumor,metastasi o gangli sentinella

DataObtencio Date dd/mm/aa Data d’obtencioTipusMostra Integer Tumor

Metastasi Gangli

A que pertany la mostra

VolumTumoral Char[20] Abundant [>5mm3] Mitjà [3-5 mm3] Escas [<3 mm3] Esgotat

Volum de la mostra inicial

MetgeManipula Char[100] Metge manipula la mostra inicial

Comentaris TextVolumRestant Char[20] Abundant [>5mm3]

Mitjà [3-5 mm3] Escas [<3 mm3] Esgotat

Volum de la mostra desprès dels usos

Relacionada amb Tipus relació DescripcióTumorPrimari ∞ - 1Metastasi ∞ - 1MetastasiAdenopatia ∞ - 1Genetica_tumor 1 - ∞UtilitzacioBiobanc 1 - ∞

Es podrà restar VolumRestant quan es vagi utilitzant.

90

Nom Taula Número d’atributs DescripcióUtilitzacioBioban

c6 Utilitzacio medica del

Biobanc



CC (FK) Char[20] Codi del centreIdTumorCongelat (FK) Integer És l’identificador

d’un tumor congelatDataUtilitzacio Date dd/mm/aa Data d’utilitzacióMetge Char[100] Metge utilitza la

mostraComentaris TextVolumUtilitzat Integer Volum de la mostra

utilitzat

Relacionada amb Tipus relació DescripcióBiobantTumorCongelat 1 - ∞BiobancDNAGenomic 1 - ∞

91

Nom Taula Número d’atributs DescripcióTP_GangliSent

inella19 Taula on es

representen les dades el gangli sentinella





IdGancliSentinella Integer Identificador del gangli sentinella

Data GS Date dd/mm/aa Data d’intervenció del gangli sentinella



BIOPSIA Char[10] Part 1 de l’identificador de biopsia (any)

BIOPSIA2 Char[10] Part 1 de l’identificador de biopsia (autonum)

Metge MN GS Char[50] Nom de l’especialista en medicina nuclear del gangli sentinella

Full operatori GS Memo Informació del full operatori del gangli sentinella

Localització GS1 Char[50] Localització del gangli sentinella

Tyr Char[15] + + - - + - + - + - No realitzat

MART-1 Char[15] + + - - + - + - + - No realitzat

92

MAGE Char[20] + + - - + - + - + - No realitzat

TotalTyr BooleanTotalMART1 BooleanTotalMAGE BooleanLocalització Char[150] Intraparotidea

Cervical Axilar Inguinal No consta

Indica on està situat el gangli sentinella

Localització Adeno Char[250] LocalitzacióResultatGangli Char[30] Positiu

Negatiu No suficient per

diagnòstic

Resultat que s’extreu del gangli

LocalitzacioMetastasi Char[50] Sub capsular Parenquimatosa Combinada

(subcapsular i parenquimatosa)

Multifocal Extensive

Localització de la metàstasi

RoturaCapsular Char[10] Sí No

Presenta rotura capsular

DiametreMaxim Integer Diàmetre màxim en mm del dipòsit de mida més gran

S100 Char[20] Positiu Negatiu No realitzada

Resultat d’inmunohistoquímica S100

HMB45 Char[20] Positiu Negatiu No realitzada

Resultat d’inmunohistoquímica HMB45

MELAN A Char[20] Positiu Negatiu No realitzada

Resultat d’inmunohistoquímica MELAN A

MART 1 Char[20] Positiu Negatiu No realitzada

Resultat d’inmunohistoquímica MART 1

Altres Inmunohistoquímiques

Char[20] Positiu Negatiu No realitzada

Resultat d’altres inmunohistoquímiques


93

TumorPrimari ∞ - 1

Pot tenir més d’una localització i més d’un gangli a cada localització per tant fisicament la taula estarà dividida en més d’una i caldrà recollir informació de nombre de zones total, nombre de ganglis positius, i nombre total de ganglis.

94

Nom Taula Número d’atributs DescripcióTP_Cirurgia 15 Taula on es

representen les dades de la cirurgia practicada a un tumor primari





Data Cirurgia Date dd/mm/aa Data cirurgia del tumor primari

BI Char[20] Si No No consta

Indica si s’ha realitzat biòpsia incisional

Data BI Date dd/mm/aa Data biòpsia incisionalBE Char[20] Si

No No consta

Biòpsia excisional

Data BE Date dd/mm/aa Data biòpsia excisional

Cirurgia BE Char[50] Nom del cirurgià de la biòpsia excisional

Biopsia Char[20] No Incisional Escisional No consta

Biòpsia prèvia a l’extirpació

Cirurgia Definitiva Char[20] 0.5 cm 1cm 2cm >2cm no consta

Marges de cirurgia del melanoma

Reconstrucció Cirurgia Definitiva

Char[25] simple plàstia empel segona intenció amputació desconeguda

Tipus d’exèresi

Cirurgia 1 Cirurgia Char[50] Nom del cirurgià 1 de

95

Definitiva l’ampliació de margesCirurgia 2 Cirurgia Definitiva

Char[50] Nom del cirurgià 2 de l’ampliació de marges

Full operatori TP Memo Full operatori de la cirurgia del tumor primari

Evolució Postquir TP Memo Informació de la evolució post-quirúrgica del tumor primari

Seroma Si No No consta

Necrosis Si No No consta

Hematoma Si No No consta

Infeccio Si No No consta

Altres Si No No consta

Relacionada amb Tipus relació DescripcióTumorPrimari 1 - 1

96

Nom Taula Número d’atributs DescripcióTP_RecidivaT

umoral7 Taula on es

representen les dades de la recidiva tumoral d’un tumor primari





IdRrecidiva Integer Identificador de la recidiva tumoral

Data de detecció clínica recaiguda

Date dd/mm/aa Data de la recidiva tumoral

Cirurgia Memo Comentari quirúrgicData Cirurgia Date dd/mm/aa Data cirurgiaTractament quirurgic CIR

Perfusió EOT

Relacionada amb Tipus relació DescripcióTumorPrimari ∞ - 1RT_Tractament 1 - ∞

Hi haurà realment dues taules una per cicatriu fins a 2 cm i l’altre per recaiguda locoregional (cicatriu >2cm).

97

Nom Taula Número d’atributs DescripcióTP_Tractament 7 Taula on es representa

el tractament d’un tumor primari





IdTP_Tractament Integer Identificador d’un tractament d’un determinat tumor

DataInici Date dd/mm/aa Data inici tractamentDataFi Date dd/mm/aa Data fi tractamentTractament Inmunoterapia


Indica si s’ha seguit un tractament d’immunoteràpia


Char[20] DTIC Fotomustini Altres Assaig


Data Inici tractament Data Fi tractament Referencia AssaigComentaris Memo

Relacionada amb Tipus relació DescripcióRecidiva Tu Primari ∞ - 1Linfadenectomia ∞ - 1TumorPrimari ∞ - 1

98

Nom Taula Número d’atributs DescripcióTP_Genetica 23 Taula on es representa

la informació genètica del tumor primari





IdTP_Congelar Integer Identificador de la mostra congelada

IdTP_Parafina Integer Identificador de la mostra parafina

Num Llibreta Char[50]B-RAF exó 11 cong Char[50]B-RAF exó 15 cong Char[50]N-RAS exó 1 cong Char[50]N-RAS exó 2 cong Char[50]K-RAS exó 1 cong Char[50]K-RAS exó 2 cong Char[50]ING-1-1 cong Char[50]ING-1-2 cong Char[50]ING-1-3 cong Char[50]Num bloc parafina Char[50]B-RAF exó 11 para Char[50]B-RAF exó 15 para Char[50]N-RAS exó 1 para Char[50]N-RAS exó 2 para Char[50]K-RAS exó 1 para Char[50]K-RAS exó 2 para Char[50]ING-1-1 para Char[50]ING-1-2 para Char[50]ING-1-3 para Char[50]

Relacionada amb Tipus relació DescripcióTumorPrimari ∞ - 1

99

Nom Taula Número d’atributs DescripcióTP_Histolo

giaTaula on es representa la informació histològica d’un tumor primari





IdHistologiaTP Integer Identificador de la histologia d’un tumor primari

BIOPSIA Char[10] Part 1 de l’identificador de la histologia (any)

BIOPSIA2 Char[10] Part 2 de l’identificador de la histologia (autonum.)

Data Date dd/mm/aa Data de la histologiaP16 Char[10] 0-60%

60-100% No consta

CD26 Char[10] 0-60% 60-100% No consta

s-100 Char[50]Melan-A Char[50]HMB-45 Char[50]Survivin Char[50]Bd-2 Char[50]Ciclin D1 Char[50]TIMP2 Char[50]MMP2 Char[50]Clark Char[15] Clark I

Clark II Clark III Clark IV Clark V No consta

100

Breslow IntegerMM Char[100] Extensió superficial

Nodular Lentiginós acral Melanoma lentiginós

maligne Melanoma mucoses Desmoplàstic Inclasificable No consta

Regresión Char[10] <50% >50% No regresión No consta

Invasión intravascular

Char[50]

Invasión linfática Char[50]Neurotrop Char[50]Satel·litosi Char[50]Infiltrado inflamatorio linfocitario

Char[20] Linfocitari Plasmocitari Mixte No reacción

infalamatoria No consta

Índice mitótico elevado

Char[10] <5mm2 >5mm2 No mitosis No consta

Vascularización acusada


SobreNevus Char[10] Si No No consta

Ulceración Char[10] Si No No consta

Tipo celular célula pequeña


Tipo celular fusocelular


Elastosi Char[10] Si No No consta

101

Tipo celular sarcomatoide


Tipo celular epitelioide


Observaciones Char[255]AltreCentre Char[150] Centre d’origen del

pacient si no està recollit a “Origen”

MetgeCentre Char[100] Nom del metge del Centre d’origen

BlocHistologicRevisat


BlocSolicitat Char[10] Si No No consta

Relacionada amb Tipus relació DescripcióTumorPrimari ∞ - 1TU_genetica

102

Nom Taula Número d’atributs DescripcióMetastasi 48 Taula on es

representen les dades d’una metàstasi d’un tumor





IdMetastasi Integer És l’identificador d’una determinada metàstasi d’un tumor

Data M Date dd/mm/aa Data en que s’ha produït la metàstasi

Lliure malaltia Integer Nombre de mesos lliure de malaltia

Performans status Char[5] Performans status segons criteri Karnofsky

Performans status 2 Char[5] Performans status segons criteri PS

Astenia Char[10] Si No No consta

Clínica de malaltia disseminada. Astènia

Anorexia Char[10] Si No No consta

Clínica de malaltia disseminada. Anorèxia

NAusees/vOmits Char[10] Si No No consta

Clínica de malaltia disseminada. Nàusees/Vòmits

Febre/sudoració nocturana


Clínica de malaltia disseminada. Febre/sudoració nocturna

Altres manifestacions Char[10] Si No No consta

Clínica de malaltia disseminada. Altres manifestacions

PErdua de pes Char[25] Sense pèrdua de pes Pèrdua < 10% del pes Pèrdua > 10% del pes No consta.

Pèrdua de pes del pacient

M1 hepatica Boolean Indicador de si s’ha

103

produït o no metàstasi hepàtica

DataM1 hepatica Date dd/mm/aa Data en que s’ha produït la metàstasi hepàtica

M1 SNC Boolean Indicador de si s’ha produït o no metàstasi SNC

DataM1 SNC Date dd/mm/aa Data en que s’ha produït la metàstasi SNC

M1 pulmonar Boolean Indicador de si s’ha produït o no metàstasi pulmonar

DataM1 pulmonar Date dd/mm/aa Data en que s’ha produït la metàstasi pulmonar

M1 pleurals Boolean Indicador de si s’ha produït o no metàstasi pleural

DataM1 pleurals Date dd/mm/aa Data en que s’ha produït la metàstasi pleural

M1 ossia Boolean Indicador de si s’ha produït o no metàstasi òssia

DataM1 ossia Date dd/mm/aa Data en que s’ha produït la metàstasi òssia

M1 gastrointestinal Boolean Indicador de si s’ha produït o no metàstasi gastrointestinal

DataM1 gastrointestinal

Date dd/mm/aa Data en que s’ha produït la metàstasi gastrointestinal

M1 moll Boolean Indicador de si s’ha produït o no metàstasi hepàtica

DataM1 moll Date dd/mm/aa Data en que s’ha produït la metàstasi moll

M1 subcutanies Boolean Indicador de si s’ha produït o no metàstasi subcutànies

DataM1 subcutanies Date dd/mm/aa Data en que s’ha produït la metàstasi

104

subcutàniesM1 transit Boolean Indicador de si s’ha

produït o no metàstasi transit

DataM1 transit Date dd/mm/aa Data en que s’ha produït la metàstasi transit

M1 ganglionars Boolean Indicador de si s’ha produït o no metàstasi ganglionar

DataM1 ganglionars Date dd/mm/aa Data en que s’ha produït la metàstasi ganglionar

Altrestxt Char[50] Tipus de metàstasi (diferent dels descrits anteriorment)

Altres M1 Boolean Indicador de si s’ha produït metàstasis del tipus descrit a l’atribut Altrestxt

Data Altres Date dd/mm/aa Data en que s’ha produït la metàstasi de tipus “Altrestxt”

Simptomes Clinics Boolean Indicador de si existeix alguna simptomatologia clínica de les que es descriuran posteriorment

Clinica SNC Char[250] Tipus de símptoma clínic metastasic SNC

Clinica hepatica Char[250] Tipus de símptoma clínic metastasic hepàtic

Clinica respiratoria Char[250] Tipus de símptoma clínic metastasic respiratori

Clinica ossies Char[250] Tipus de símptoma clínic metastasic ossi

Clinica gastrointestinals

Char[250] Tipus de símptoma clínic metastasic gastrointestinal

Clinica hematologica Char[250] Tipus de símptoma clínic metastasic hematologic

Clinica tumors palpables

Char[250] Tipus de símptoma clínic metastasic de

105

tumors palpablesAltres Clinica Char[250] Altres manifestacions

metastàsiquesComentari Memo Comentari respecte a

la malaltia disseminada

MostraCongelada Boolean Indicador de si es disposa o no de mostra congelada

CodiMostra Char[50] Identificador de la mostra congelada

DataMostra Date dd/mm/aa Data en que s’ha emmagatzemat la mostra congelada

Relacionada amb Tipus relació DescripcióMetastasiGenetica 1 - ∞ MetastasiRadioterapia 1 - ∞MetastasiCirurgia 1 - ∞MetastasiHistologia 1 - ∞MetastasiTractament 1 - ∞TumorPrimari ∞ - 1MetastasiAdenopatia 1 - 1

Cal guardar data de totes les Cliniques (taula auxiliar)El Performans Status 1 i 2 s’ha de calcular automàticament

106

Nom Taula Número d’atributs DescripcióMetastasiRadioter

apia14 Taula on es






IdMetastasi (FK) Integer És l’identificador d’una determinada metàstasi d’un tumor

IdMetastasiRadioterapia Integer És l’identificador d’una determinat tractament amb radioteràpia d’una metàstasi


DataInici Date dd/mm/aa Data d’inici del tractament amb radioteràpia

DataFi Date dd/mm/aa Data d’inici del tractament amb radioteràpia

Metge Char[100] Nom del metge que administra el tractament amb radioteràpia



Complicacions Char[50] Sense complicacions

Descriu l’existència o absència de

107

Radiodermitis Neuropatia Altres No consta

complicacions en el tractament amb radioteràpia. En cas afirmatiu també el tipus


Localització Char[250] Holocraneal Rerritori Ganglionar Cutanea Altres

Zona en la que s’aplica el tractament amb radioteràpia

Tipus de RT Char[250] Adyuvante Paliativa No consta

Tipus de tractament amb radioteràpia

Relacionada amb Tipus relació DescripcióMetastasi 1 - 1Linfadenectomia 1 - 1

108

Nom Taula Número d’atributs DescripcióMetastasiCiru

rgia9 Taula on es







IdMetastasiCirurgia Integer És l’identificador d’una determinat cirurgia d’una metàstasi

Tractament quirurgic Resecció CompletaTractament PaliatiuNo consta

Data Date dd/mm/aa Data en que es practica cirurgia a la metàstasi

Full operatori Memo Informació del full operatori




Relacionada amb Tipus relació DescripcióMetastasi ∞ - 1TU Genetica 1 - 1

109

Nom Taula Número d’atributs DescripcióMetastasiHistol

ogia9 Taula on es







IdMetastasiHistologia Integer És l’identificador d’una determinada metàstasi d’un tumor


BIOPSIA2 Char[10] Part 2 de l’identificador de biopsia (autonum.)

Data Date dd/mm/aa Data en que s’ha fet la histologia

TipusMetastasi Char[50] M1 cutània M1 ganglionar M1 visceral No consta

Descripció del tipus de metàstasi a partir de la histologia

DetallTipusMetas Memo Informació ampliada sobre el tipus de metàstasi


110

Nom Taula Número d’atributs DescripcióMetastasiPerfusioHiper

termica17 Taula on es

representen les dades d’una Perfusió Hipertèrmica d’ una metàstasi concreta






IdMetastasiTractament (FK)


IdMetastasiPH Integer (Identificador auto-numèric únic)

Identificador de la Perfusió hipertèrmica d’una metàstasi

Localització Char[50] Extremitat en la que s’ha realitzat la perfusió

Data Date dd/mm/aa Data en que s’ha realitzat la perfusió

Perfusionista Char[50] Nom del perfusionistaCirurgia cardiovascular Char[50] Nom del cirurgià

cardiovascularFull operatori Memo Informació del full

operatori de la perfusió

Medicacio Char[50] Medicació de la perfusió

IFN Gamma/m2 Integer Dosi IFN Gamma/m2TFN/m2 Integer Dosi TFN/m2Melfalan/m2 Integer Dosi Melfalan/m2IFN Gamma Integer Dosi IFN GammaTotal TFN Integer Dosi total de TFN

111

Total Melfalan Integer Dosi total de MelfalanNumero lesionsLocalitzacio Peu

CamaGenollCuixaGlutiAvantbraçMaBraçEspatlla

Mida <1cm1-2cm>2cm

Tipus Perfusio TumoralIliaca

Relacionada amb Tipus relació DescripcióMetastasi Tractament ∞ - 1

Cal una taula adjunta de seguiment als 3, 6 i 12 mesos dient si hi ha progressió estabilització, resposta parcial, resposta complerta, recaiguda.

112

Nom Taula Número d’atributs DescripcióMetastasiAde

nopatia15 Taula on es

representen les adenopaties (paties del teixit glandular)



CC (FK) Char[20] Codi del centreIdTumor (FK) Char[20] És l’identificador


IdAdenopatia Integer És l’identificador d’una determinada adenopatia del pacient


Data Adeno Date dd/mm/aa Data de detecció de l’adenopatia

Localitzacio Char[100] Latero-cervical dreta Latero-cervical

esquerra Axilar dreta Axilar esquerra Angonal dreta Angonal esquerra Altres No consta

Lloc on se situa l’adenopatia

Localització Adeno Char[250] Localització de les adenopaties que són palpables

TotalG+ Integer Nombre de ganglis positius

TotalG Integer Nombre de ganglis total


BIOPSIA2 Char[10] Part 2 de l’identificador de biopsia (autonum.)

Puncio Char[20] Si Indica si s’ha realitzat

113

No No consta

un estudi de punció

ECO Char[20] Si No No consta

Indica si s’ha realitzat un estudi ecogràfic

TC Char[20] Si No No consta

Indica si s’ha realitzat un estudi TC

Biopsia Peroperatoria Char[20] Si No No consta

Indica si s’ha realitzat una biòpsia peroperatoria

MostraCongelada Boolean Indica si es disposa d’una mostra congelada

Comentaris MemoLocalitzacioMetastasi Char[50] Sub capsular

Parenquimatosa Combinada

(subcapsular i parenquimatosa)

Multifocal Extensive

Localització de la metàstasi

RoturaCapsular Char[10] Sí No

Presenta rotura capsular

DiametreMaxim Integer Diàmetre màxim en mm del dipòsit de mida més gran

Relacionada amb Tipus relació DescripcióTP_RecidivaTumoral 1 - 1Metastasi 1 - 1Limfadenectomia 1 - ∞

114

Nom Taula Número d’atributs DescripcióLimfadenect

omia15 Taula on es

representen les dades de la limfadenectomia d’una determinada adenopatia



CC (FK) Char[20] Codi del centreIdTumor (FK) Char[20] És l’identificador



Idlimfadenectomia Integer És l’identificador de limfadenectomia de l’adenopatia




Data Buidament Date dd/mm/aa Data en que s’ha produït un buidament ganglionar regional

Tipus Buidament Profilactic

Char[50] Sense buidament Terapèutic Precoç Terapèutic Tardà No consta

Tipus de buidament ganglionar realitzat

Setmanes Prebuidament

Integer Nombre de setmanes des que es va diagnosticar l’adenopatia fins que es produeix el buidament

Complicacions SeromaNecrosisInfeccionsAltres

115

Full operatori Memo Full operatori de la limfadenectomia

Relacionada amb Tipus relació DescripcióMetastasi Radioterapia

1- 1

Recidiva Ganglionar 1- 1Gangli Sentinella 1- 1MetastasiAdenopatia ∞ - 1

116

Nom Taula Número d’atributs DescripcióIngresHospit

alari8 Dades d’ingressos

hospitalaris



CC (FK) Char[20] Codi del centreIdIngres Integer És l’identificador

d’un ingresData Ingres Date dd/mm/aa Data en que ha

ingressatData Alta Date dd/mm/aa Data en que s’ha donat

l’altaDiagnostic ServeiIngresMetgeResponsable Char[100] Dades metge

responsable del pacient ingressat

CausaRelMel Char[20] Si No No consta

Indica si l’ingres és per causa relacionada amb melanoma

Relacionada amb Tipus relació DescripcióFiliacio 1 - ∞Aquestes dades s’han d’importar del SAP de l’Hospital.

117

Nom Taula Número d’atributs DescripcióSeguiment 5 Dades de seguiment



CC (FK) Char[20] Codi del centreIdVisita Integer Numeric Consecutiu És l’identificador

d’una visitaData Visita Date dd/mm/aa Data en que s’ha visitat

el pacientIdMetge Integer Id Metge fa el

seguimentRMN Char[20] Normal

Patològic No Realitzar

TAC Char[20] Normal Patològic No Realitzar

PET Char[20] Normal Patològic No Realitzar

ECO Char[20] Normal Patològic No Realitzar

RX_Torax Char[20] Normal Patològic No Realitzar

Analitica Char[20] Normal Patològic No Realitzar

S-100 Char[20] Normal Patològic No Realitzar

LDH Char[20] Normal Patològic No Realitzar

Altres Char[20] Normal Patològic No Realitzar

ExplFisica Char[20] Normal Patològic No Realitzar

118

EstatActualPacient Char[100] No evidència de malaltia després de tractament mèdic (NED1)

No evidència de malaltia després de tractament quirúrgic (NED2)

Malaltia estable (SD) Progressió de la

malaltia operable (PD1)

Progressió de la malaltia no operable (PD2)

Resposta total o tractament (PR)

Estat actual del pacient

Relacionada amb Tipus relació DescripcióFiliacio ∞ - 1 TumorPrimari ∞ - 1

S’ha d’importar la data, el resultat de les analitiques, i els perfils melanoma del SAP.S-100 i LDH s’autocalcula si és normal o patològic a partir d’un valor numéric.L’IdMetge s’ha d’importar del SAP (amb els Id de la unitat).

119

Taules d’estudis i resultats

Nom Taula Número d’atributs DescripcióGensReparacio 12 Taula on es

representen les dades



CC (FK) Char[20] Codi del centreXPA-1 Char[20] gg

aa ag No realitzat

Rwdd3-1 Char[20] gg aa ag No realitzat

XPA-2 Char[20] tt cc ct No realitzat

XPC-1 Char[20] tt cc ct No realitzat

XPC-2 Char[20] tt gg gt No realitzat

XPD-1 Char[20] tt cc ct No realitzat

XPD-2 Char[20] tt gg gt No realitzat

XPG-1 Char[20] gg cc cg No realitzat

XPG-2 Char[20] tt cc

120

ct No realitzat

DDB2-1 Char[20] tt cc ct No realitzat

DDB2-2 Char[20] gg aa ag No realitzat


121

Nom Taula Número d’atributs DescripcióControlsSNPLEX_L

EEDS2 Taula de controls

SNPLEX LEEDS (només fet a alguns pacients)



CC (FK) Char[20] Codi del centreIdControl Integer Identificador del

control SNPLEX LE


122

Nom Taula Número d’atributs DescripcióGenetica 24 Taula on es representa la

informació genètica d’un pacient

Nom Atribut Tipus Valors DescripcióNHC (FK) Char[20] És el número d’història

clínica del pacientCC (FK) Char[20] Codi del centreSol·licitut Informe Char[50] Si

NoIndica si s’ha sol·licitat un informe genètic

Informe Char[250] Resultat de l’estudi genètic p16, p14 i CDK4 (exó 2)

IdDNA Char[50] IdentificadorComentaris Char[200] Comentaris respecte a la

peticióCDK4N2A exó 1 alfa Char[50]CDK4N2A exó 1 beta Char[50]CDK4N2A exó 2 CF Char[50]CDK4N2A exó 2 DE Char[50]CDK4N2A exó 2 GE Char[50]CDK4N2A exó 3 Char[50]Promotor Char[50] Normal

Homozigosi Heterozigosi Desconegut

Resultats de la seqüenciació del promotor p16

-191A>G Char[20] Si No No consta

-34G>T Char[20] Si No No consta

IVS2-105 Char[20] Si No No consta

Metilació Promotor Char[20] Si No No consta

Mutacio CDKN2A Char[20] Si No No consta

Polimorfisme A148t Char[20] Si No No consta

Detall mutació Char[50] G101W

123

CDKN2A 358delG L65P V59G -34G>T R87W G35E 102-106delG Altres

Detall Altres mutacions

Char[50]

MC1R Char[50] V60L V92M V122M R142H R151C I155T R160W R163Q R213W Q233Q G248D C273C N279D D294H T314T S316S Altres

Detall Altres MCR1 Char[50]CDK4 Char[50]GENOMEL i altres estudis

Char[50] Mostres enviades per estudis internacionals

Relacionada amb Tipus relació DescripcióFiliacio 1 - 1BiobancDNAGenetic 1 - ∞

MC1R i Detall CDKN2A poden tenir més d’un dels valors possibles (no excloent).

124

Nom Taula Número d’atributs DescripcióGenC9orf14 7 Taula on es representa la

informació del gen C9 orf 14

Nom Atribut Tipus Valors DescripcióNHC (FK) Char[20] És el número d’història

clínica del pacientCC (FK) Char[20] Codi del centreORF2 Char[10] NN

N1 N2 11 22 12

SNP1 Char[50]SNP2 Char[50]SNP3 Char[50]Exo 2 227C>T Char[20] tt

cc ct No realitzat

Exo 2 233-234delC Char[10] NN ND DD


125

Annex 4: Anàlisi de la interficie de la base de

dades

Descripció textual inicial de les característiques requerides

Entrar dadeso Crear un pacient

Demanar Data. (Fixar per defecte la data actual i que sigui modificable)

Demanar tipus de Pacient: melanoma, familiar, control, altres. (Si altres preguntar si és Xeroderma pigmentoso o Síndrome de Gorlin-Goltz)

Si és pacient de Melanoma: Totes les dades de filiació. (Tot en una mateixa pantalla)

(Avisar si ja hi ha algú a la BD amb la mateixa data de naixement – mostrant el nom i cognoms – per comprovar si és la mateixa persona i no inserir-la)

Entrar Familiars. (Una pantalla per cada familiar) (Demanar totes les dades de filiació fins sexe + relació) (Afegir un camp que permeti dir si és una data aproximada)

Entrar vincle Familiar entre dos Pacients ja creats. Entrar antecedents personals d’exposició solar. Crear Antecedents personals del Pacient. Crear Antecedents d’altres lesions (Poden ser: Nevus

Comun, Nevus atípico, CBC, Queratosis actinica, Carcioma escamoso, Altres)(Tot amb data, com a mínim aproximada)

Tumor primari. (Mentre entrem les dades d’un tumor veure les genèriques dels altres) (Si volem modificar un tumor veure’ls tots per triar-ne un)

o Entrar dades Generals del tumor.o Demanar dades de Biòpsia. (Dades de

TP_cirurgia) (Possibilitar entrar dates aproximades)

Incisional – data Excisional – data

o Histologia. (Entrar dades de les diverses histologies - principal i accessòries- i definir una com a principal pels càlculs posteriors)

o Tractament quirúrgic definitiu (TP_cirurgia) Marges

126

Tipus cirurgia Data

o Estadificació Gangli sentinella. (Si és positiu preguntar

si vol formulari anar al formulari de limfadenectomia)

Estudis d’imatge. (Si és alterat preguntar si és una metàstasi o un altre tumor primari i anar al formulari corresponent)

o Tractament. (Que es vegin tots els tractaments i que hi hagi una pestanya que permeti veure el d’altres tumors si cal)

Revisar biòpsia i/o tractament quirúrgic (modificar-ho o ampliar-ho)

Crear Tractament adjuvant. (informació de TP_tractament) (Veure tot el llistat i afegir els que calgui)

o Pregunta si vol càlcul de l’estadi. (dir el resultat del càlcul per part del sistema amb les dades fetes servir i si preguntar si s’accepta o es modifica)

o Recidiva tumoral locorregional. Calcular el temps lliure malaltia (mesos

que hi ha fins la recidiva) (Veure sempre el llistat amb totes).

Càlcul del temps entre recidives i/o gràfic temps recaiguda.

Càlcul dels Controls de qualitat : Temps des del diagnòstic fins

cirurgia Fins gangli sentinella Fins limfadenectomia

Introduir tractament de la recidiva. (posar per defecte totes les opcions a no) (Apareix al mateix formulari de les dades de la recidiva)

Estudis extensió seguimento Pregunta si s’ha fet RMN,TAC, PET, ECO,

RX_TORAX, analítica, S-100 [numèric], LDH [numèric] , altres, Exploració física

o En cada prova realitzada preguntar si té resultat Normal o Patològic

Si patològic demanar si s’ha d’enviar ala formulari de metàstasi o a antecedents personals altres tumors o enlloc.

o Entrar data de cada provao Possibilitat d’entrar informació textual.

127

Metàstasis (demanar data) (tipus en un menú desplegable) (pot tenir mes d’una del mateix tipus)

o Crear les diferents metàstasis i el tractament associat per cadascuna (Ensenyant sempre un resum de les anteriors) i permetre l’entrada d’un tractament independent per cadascuna o un de general. (Considerar que pot haver-hi més d’una del mateix tipus).

o Guardar dins el tractament el codi d’assaigo Si es ganglionar demanar si hi ha hagut cirurgia i

en cas afirmatiu omplir limfadenectomiao Si no és ganglionar preguntar si hi ha hagut

cirurgia i en cas afirmatiu omplir-ne les dadeso Crear informació sobre resposta al tractament

(parcial o complert), estable, progressió o exitus pacient

o Modificar/afegir dades d’un pacient (a partir d’un resum de les dades) Antecedents Filiació (molt limitat per usuaris concrets – tornar a demanar

paraula de pas –) Nou tumor Nova metàstasi Nou tractament

Metàstasi Tumor primari

Afegir visites de Seguimento Entrar Resultats

Genètica molecular (ho entren a genètica) Crear estudi

o Crear Llistat de pacients amb criteris d’inclusió a l’estudio Entrar dades de l’estudi

IP Data Descripció Nom Pacients inclosos

Consultao Individual

Report estat pacient Que s’ha fet i que te (no característiques del q s’ha fet) Si esta en estudis, si hi ha estudi de DNA, ... Risc

Report estudis on participa un pacient ...

o Grup (recerca) autoconfigurable

128

Descripció de les dades de cada pantalla

Pantalla Menu_PpalOrigen És el menú inicialDestí Crear_pacient

Modificar_pacient Crear_estudi Consultar Entrar_Resultats_Genetica

Camps Característiques Les opcions depenen dels permisos d’usuari

Crear_Tumor, Crear_Metastasi també poden modificar

Pantalla Crear_pacientOrigen Menu_Ppal

Crear_VincleDestí Crear_pacient_melanoma

Crear_pacient_familiar Crear_pacient_control Crear_pacient_altres Crear_Tumor Crear_Metastasi Crear_Seguiment

Camps Data Tipus_pacient

Característiques Data és per defecte l’actual Si Tipus_pacient = altres. Mostrar submenú amb Xeroderma

pigmentoso i Síndrome de Gorlin-Goltz El destí depèn del tipus de pacient

Pantalla Crear_pacient_altresOrigen Crear_pacientDestí Crear_Pacient_MelanomaCampsCaracterístiques Té les mateixes dades que pacient melanoma

Pantalla Modificar_pacientOrigen Menu_PpalDestí Crear_Pacient_Melanoma

Crear_Antecedents_Exp_Solar Crear_Antecedents Crear_Antecedents_Altres_Lesions Crear_Tumor Crear_Metastasi Crear_Seguiment

129

CampsCaracterístiques Podem modificar dades de pacient, proves, tractaments, ...

Pantalla Crear_pacient_melanomaOrigen Crear_pacientDestí Crear_pacient_familiar

Crear_vincle Crear_Antecedents_Altres_Lesions Crear_Antecedents Crear_Antecedents_Exp_Solar Menu_Ppal Modificar_pacient

Camps NHC CodiIndividu Arxiu Cognoms Nom Data_Naixement Sexe PrimeraVisita Foto Altres Professió Origen AltreCentre MetgeCentre

Característiques Si a la BD hi ha algun pacient amb la mateixa data de naixement o amb els mateixos cognoms mostrar el nom, cognoms i numero de família per veure si és el mateix. En cas de ser el mateix permetre anar a Modificar_pacient.

En finalitzar l’entrada de totes les dades va a Menu_Ppal

Pantalla Crear_pacient_familiarOrigen Crear_pacient

Crear_pacient_melanomaDestí Crear_pacient

Crear_vincleCamps NHC

CodiIndividu Arxiu Cognoms Nom Data_Naixement Aproximada Sexe

Característiques Un cop creat el familiar (dades) s’envia al formulari de crear_vincle. D’aquí es tornarà a Crear_pacient o

130

Crear_pacient_melanoma segons el cas. El camp aproximada diu si la data de naixement és o no

fiable

Pantalla Crear_pacient_controlOrigen Crear_pacientDestí Crear_pacientCamps NHC

CodiIndividu Arxiu Cognoms Nom Data_Naixement Aproximada Sexe

Característiques

Pantalla Crear_vincleOrigen Crear_pacient_familiarDestí Crear_pacient

Crear_pacient_melanomaCamps NHC 1

NHC2 relacio

Característiques Per defecte NH1 és el del pacient d’on venim (si venim de Crear_pacient_melanoma) i NHC2 és el del familiar que hem creat.

Forçar que les relacions siguin amb origen a l’individu index, però permetre altres relacions

Pantalla Crear_Antecedents_Exp_SolarOrigen Crear_pacient_melanoma

Modificar_pacient_melanomaDestí Crear_pacient_melanomaCamps Veure Taula Fototipus Característiques El NHC va per defecte amb el valor del pacient que s’està

creant

Pantalla Crear_AntecedentsOrigen Crear_pacient_melanoma

Modificar_pacient_melanomaDestí Crear_pacient_melanomaCamps Veure Taula Antecedents_PersonalsCaracterístiques El NHC va per defecte amb el valor del pacient que s’està

creant

131

Pantalla Crear_Antecedents_Altres_LesionsOrigen Crear_pacient_melanoma

Modificar_pacient_melanomaDestí Crear_pacient_melanomaCamps Veure Taules:

Altres_Malalties_Dermatologiques Biopsia_Altres_Lesions

Característiques El NHC va per defecte amb el valor del pacient que s’està creant

Les altres lesions poden ser: Nevus Comun, Nevus atípico, CBC, Queratosis actinica, Carcioma escamoso, Altres

Cada lesió ha de tenir una data associada (encara que sigui aproximada)

Pantalla Crear_TumorOrigen Crear_pacient

Modificar_pacientDestí Crear_Biopsia

Crear_Histologia Crear_Cirurgia_Def Crear_Recidiva Crear_Tractament Crear_Estadificacio Menu_ppal

Camps Veure Taula Tumor_PrimariCaracterístiques Tindrem un submenú que permetrà la creació de les

característiques del tumor Mentre entrem les dades del tumor es veu a la part superior

les dades genèriques dels altres tumors del pacient, un cop introduït el seu NHC

Quan creem una histologia i tornem a Crear_Tumor preguntar si volem introduir-ne més

Pantalla Crear_BiopsiaOrigen Crear_TumorDestí Crear_TumorCamps Veure Taula TP_CirurgiaCaracterístiques Pot ser incisional o excisional. En ambdós casos cal entrar la

data i guardar si aquesta és aproximada o no

Pantalla Crear_HistologiaOrigen Crear_TumorDestí Crear_TumorCamps Veure Taula TP_HistologiaCaracterístiques Es pot definir si és o no la histologia principal. Per defecte la

principal és la primera.

132

Pantalla Crear_Cirurgia_DefOrigen Crear_TumorDestí Crear_TumorCamps Marges

Tipus cirurgia Data

Veure Taula TP_cirurgiaCaracterístiques

Pantalla Crear_EstadificacióOrigen Crear_TumorDestí Crear_Tumor

Crear_MetastasiCamps Gangli_Sentinella

Estudi_ImatgeCaracterístiques Si estudi d’imatge alterat preguntar si és metàstasi o altre

tumor primari (anar formulari corresponent) Si Gangli_Sentinella positiu preguntar si es vol anar a

linfadenectomia

Pantalla Crear_TractamentOrigen Crear_TumorDestí Crear_TumorCamps Veure TP_Tractament Característiques Veure tots els tractaments aplicats anteriorment i que es

pugui clickar per veure el tumor Permetre revisió ampliació de la biòpsia i/o el tractament

quirúrgic Al final del formulari preguntar si es vol calcular l’estadi. I

En cas afirmatiu veure si accepta l’estadi o el vol modificar

Pantalla Crear_RecidivaOrigen Crear_TumorDestí Crear_TumorCamps Veure RecidivaTumoral i RT_TractamentCaracterístiques Mostrar-les totes

Mostrar temps lliure de malaltia (mesos fins la recidiva) Mostrar temps entre recidives Mostrar temps entre diagnòstic i cirurgia Mostrar temps entre diagnòstic i gangli sentinella Mostrar temps entre diagnòstic i linfadenectomia Per defecte tots els tractaments aniran a NO

Pantalla Crear_SeguimentOrigen Crear_pacient

Modificar_pacientDestí Menu_Ppal

133

Crear_Metastasi Crear_Tumor

Camps RMN TAC PET ECO RX_TORAX ANALITICA S-100 LDH ALTRES EXPL_FISICA Data

Característiques En tots els camps pot ser normal o patològic (en S-100 i LDH autocalcular i és normal/patològic).

Si patològic preguntar si es vol anar a metastasi, altres tumors o enlloc

Pantalla Crear_MetastasiOrigen Crear_pacient

Modificar_pacient Crear_Tumor Crear_Estadificació

Destí Menu_Ppal Crear_Tumor Crear_MetastasHistologia

Camps Veure Metastasi, MetastasiTractament, MetastasiRadioterapia Resposta al tractament

Característiques Veure resum de les altres metàstasis Guardar codi assaig dins de tractament Si ganglionar preguntar si hi ha hagut cirurgia, en cas

afirmatiu Crear_linfadenectomia Si no és ganglionar preguntar si cirurgia i enviar a

Crear_Metas_Cirurgia

Pantalla Crear_linfadenectomiaOrigen Crear_MetastasiDestí Crear_ Metastasi

Crear_MetastasHistologiaCamps Veure MetastasiAdenopatia,LinfadenectomiaCaracterístiques

Pantalla Crear_MetasCirurgiaOrigen Crear_MetastasiDestí Crear_ MetastasiCamps Veure MetastasiCirurgiaCaracterístiques

134

Pantalla Crear_MetastasHistologiaOrigen Crear_Metastasi

Crear_linfadenectomiaDestí Crear_ Metastasi

Crear_linfadenectomiaCamps Veure MetastasiHistologiaCaracterístiques

Pantalla Crear_EstudiOrigen Menu_PpalDestí Menu_Ppal

Crear_Llistat_Pacients_EstudiCamps IP

Data Descripció Nom Pacients Inclosos

Característiques Possibilitat de veure possibles participants per l’estudi segons les característiques del mateix

Pantalla ConsultaOrigen Menu_PpalDestí Menu_PpalCamps Segons password (Clinica d’un pacient o estadístiques complexes)Característiques A definir

Pantalla Entrar_Resultats_GeneticaOrigen Menu_PpalDestí Menu_PpalCamps Veure TPGenetica,MetastasiGenetica,MetastasiAdenopatiaCaracterístiques S’introdueix per numero de DNA

Cal veure Historia clínica, família, dades individu, data naixement i nombre de melanomes primaris i de melanomes a la família per evitar errors en introduir

Pantalla Crear_Llistat_Pacients_EstudiOrigen Crear_EstudiDestí Crear_EstudiCampsCaracterístiques Identifica els pacients que pertanyen a un determinat estudi

(“posa una marca al pacient”)

135