Upload
kieu-phu
View
130
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
L/O/G/Owww.trungtamtinhoc.edu.vn
BÁO CÁO CHUYÊN ĐỀ
BỆNH VIÊM LOÉT DẠ DÀY
www.trungtamtinhoc.edu.vn
Tùy theo từng nghiên cứu trên thế giới, tỷ lệ viêm dạ dày trong dân chúng là 11,5-15 trên 1.000 người dân (khoảng 1,5%).
Ở các nước đang phát triển, tỷ lệ người bệnh ước tính khoảng 10%, hàng năm tăng khoảng 0,2%.
Ở Việt Nam, theo điều tra trong những năm gần đây, bệnh chiếm khoảng 26% và thường đứng đầu trong các bệnh ở đường tiêu hóa và có chiều hướng ngày càng gia tăng.
Theo Hội Khoa học Tiêu hóa Việt Nam, 70% người Việt có nguy cơ bị đau dạ dày.
1. Thực trạng
L/O/G/Owww.trungtamtinhoc.edu.vn
26%
Việt Nam
L/O/G/Owww.trungtamtinhoc.edu.vn
Theo như các chuyên gia y học, viêm dạ dày là hậu quả của sự kích thích niêm mạc bởi các yếu tố ngoại sinh hoặc nội sinh như: nhiễm độc chất, nhiễm khuẩn, các rối loạn miễn dịch.
2. Khái niệm
www.trungtamtinhoc.edu.vnNhiễm khuẩn Hp
Uống nhiều rượu bia
Stress
Dùng thuốc kháng viêm phi steroid
NGUYÊN
NHÂN
3. Nguyên nhân
L/O/G/Owww.trungtamtinhoc.edu.vn
3. Nguyên nhân
www.trungtamtinhoc.edu.vn
H.p
Thuốc kháng viêm
HCl &
pepsin
Chất nhầy
HCO3-
Yếu tố gây hại
Yếu tố bảo vệ
4. Cơ chế gây bệnh
Hàng rào niêm mạc
www.trungtamtinhoc.edu.vn
Yếu tố gây hại niêm mạc Axit HCl và pepsin trong dịch vị Xoắn khuẩn Helicobactor pylori (HP) Các thuốc trong điều trị: aspirin, salyxylat, corticoid Nhóm máu O
www.trungtamtinhoc.edu.vn
Yếu tố bảo vệ niêm mạc Lớp chất nhầy: mucin, photpholipids, chất điện giải
và nước. HCO3
- : được tiết ra cả ở tế bào biểu mô thân vị và hang vị
www.trungtamtinhoc.edu.vn
Rối loạn tiêu hóa
Nôn và bồn nôn
Ợ chua, ợ hơi nóng rát thượng vị
Đau vùng thượng vị, đau
bụng
BIỂU HIỆN
A
D B
C
5. Biểu hiện
Ôm bụng khi ăn
www.trungtamtinhoc.edu.vn
Đau thượng vị Đau ở vùng trên rốn và dưới mũi xương ức,
đau cồn cào, đau âm ỉ, không đau quằn quại.
Đau ngay lập tức sau khi ăn, ăn càng no đau càng tăng.
Thời gian từ vài phút đến vài giờ và có tính chu kỳ.
www.trungtamtinhoc.edu.vn
Ợ chua, ợ hơi, nóng rát thượng vị Thường khi ợ chua, ợ hơi bạn sẽ cảm nhận được có mùi tanh sắt rỉ ở miệng, là hai triệu chứng gặp ở bất kỳ bệnh nhân nào mới bị loét dạ dày. Nóng rát dạ dày
Nôn và bồn nôn Rối loạn tiêu hóa Cảm thấy ăn uống không
ngon miệng, giảm cân, đầy bụng hoặc cảm giác no,
Đôi khi lại thấy đói với một cảm giác trống rỗng ở trong dạ dày.
www.trungtamtinhoc.edu.vn
Chảy máu dạ
dàyThủng dạ dày
Ung thư dạ dày
Ngoài ra: Gây hẹp môn vị, dẫn đến đau bụng, nôn ói rất dữ dội, đặc biệt có thể ói ra thức ăn của ngày hôm trước có mùi hôi thối.
.
Nếu không được điều trị đúng cách và kịp thời có thể gây ra những biến chứng nguy hiểm.
6. Hậu quả và biến chứng
www.trungtamtinhoc.edu.vn
6. Hậu quả và biến chứng
Thủng dạ dàyphải được phẫu thuật kịp thời nếu không sẽ nguy hiểm cho tính mạng.
Gây chảy máu dạ dàymáu thoát khỏi thành mạch và chảy vào các ống tiêu hóa. Các biểu hiện chảy máu tiêu hóa như: nôn ra máu đỏ tươi hoặc máu đen, đi ngoài ra máu.
www.trungtamtinhoc.edu.vn
6. Hậu quả và biến chứng Ung thư dạ dày: viêm loét da dày nếu không được
chữa trị kịp thời có thể dẫn đến ung thư dạ dày.
L/O/G/Owww.trungtamtinhoc.edu.vn
21
4
3
Xét nghiệm phân tìm kháng
nguyên
Xét nghiệm máu tìm
kháng thể
Nội sôi dạ dày
Test thở
7. CHUẨN ĐOÁN LOÉT DẠ DÀY
www.trungtamtinhoc.edu.vn
Nội soi dạ dày Là sử dụng một ống dài linh
hoạt, mềm (gọi là fibroscope) có gắn camera và đèn sáng ở đầu đưa và dạ dày, nội soi sẽ thấy được toàn thể hình ảnh bên trong dạ dày trên màn hình máy soi.
Nếu nghi ngờ nhiễm H.pylori hoặc muốn xét nghiệm tế bào bất thường thì bác sĩ sẽ lấy mẫu sinh thiết và làm test nhanh để chuẩn đoán sự có mặt của vk H.pylori.
www.trungtamtinhoc.edu.vn
Không rượu bia
Không hút thuốc
Chế độ ăn uống khoa
học
Không Dùng thuốc kháng viêm phi
steroid
Lối sống lành
mạnh
PHÒNG & ĐiỀU TRỊ
Tùy theo nguyên nhân gây loét dạ dày mà có biên pháp phòng và điều trị tốt nhất
7. Cách phòng và điều trị loét dạ dày
www.trungtamtinhoc.edu.vn
Đặt mẫu mô niêm mạc dạ dày vào môi trường bán đặc CLO test ( là hỗn hợp gồm: agar gel có chứa urea, chất chỉ thị đỏ phenol, chất kiềm hãm vi khuẩn).
Men urease của vi khuẩn H. pylori có trong mẫu sẽ làm biến đổi urease thành ammoniac (NH3), NH3 làm môi trường thuốc thử có pH kiềm, vì vậy làm thay đổi màu của chỉ thị từ vàng sang đỏ tía.
www.trungtamtinhoc.edu.vn
Phòng ngừa đối với cá nhân ➢ Ăn châm nhai kı , tránh căng thăng quá mưc.➢ Không đê bung quá đoi hoăc ăn quá no, ăn quá khuya, đăc biệt la không đươc bo bưa.➢ Thay thê nước co gas băng nước ep trái cây. ➢ Gìn vệ sinh sạch sẽ, thực hiện ăn chín, uống sôi va duy trı cân năng hơp ly.➢ Không hut thuốc, uống rươu bia, hạn chê uống cafe.
7. Cách phòng và điều trị loét dạ dày
www.trungtamtinhoc.edu.vn
Phòng ngừa đối với cộng đồng➢Quan tâm đên tre em vı tre em cung co nguy cơ măc bệnh viêm loet dạ day.➢Giáo duc các kiên thưc vê ăn uống hơp lı cho tre. ➢Cân co biện pháp giam thiêu tınh trạng viêm loet dạ day ở học sinh, sinh viên.➢Môi ngươi cân trang bi cho mınh kiên thưc phòng ngừa bệnh, cung như dâu hiệu cua bệnh đê phát hiện kịp thơi, điêu tri sớm.➢Tuyên truyên vê chê độ dinh dương, thoi quen ăn uống hơp lı.➢Tô chưc các cuộc thi tım hiêu vê bệnh viêm loet dạ day gop phân nâng cao sưc khoe cộng đồng.
7. Cách phòng và điều trị loét dạ dày
www.trungtamtinhoc.edu.vn
Cám ơn cô và các bạn đã lắng nghe