REPROCESAMIENTO DEL MATERIAL QUIRÚRGICO DE UN SOLO USO :

¿ES UNA ALTERNATIVA EN ÉPOCA DE CRISIS?

REPROCESADO: PROCEDIMIENTO QUE SE APLICA A UN MATERIALQUIRÚRGICO DE UN SOLO USO, QUE YA HASIDO UTILIZADO, PARA QUE SE PUEDA USAR EN OTROPACIENTE.

MATERIAL QUIRÚRGICO DE UN SOLO USO: ES TODO MATERIAL DESECHABLE PREVISTO PARA SER USADO EN UN ÚNICO PACIENTE DURANTE EL MISMO PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO Y QUE NO SE ENCUENTRA DISEÑADO PARA SER REPROCESADO.

EL REPROCESADO EN UNA CENTRALDE ESTERILIZACIÓN

DE UN CENTRO HOSPITALARIO:

LAVADO (LIMPIEZA-DESINFECCIÓN).

INSPECCIÓN DE LIMPIEZA E

INTEGRIDAD.

EMPAQUETADO.

ETIQUETADO.

ESTERILIZACIÓN.

LAVADO (LIMPIEZA-DESINFECCIÓN)

No hay información del procedimiento de limpieza manual o automática.

El método de limpieza-desinfección depende de la composición química y naturaleza del dispositivo (un método inadecuado puede introducir en él contaminantes químicos con efectos biológicos adversos).

Tienen articulaciones de difícil acceso, piezas fijas que no se desmontan, lúmenes estrechos.

Se tiene que evitar dañar tanto la funcionalidad como la integridad de este tipo de dispositivos.

ESTERILIZACIÓN:

LOS MÉTODOS DE ESTERILIZACIÓN MÁS USADOSTENIENDO EN CUENTA LAS CARACTERÍSTICAS FISICO/QUÍMICAS DE ESTOS DISPOSITIVOS, ES LA ESTERILIZACIÓN A BAJA TEMPERATURA POR MÉTODOS QUÍMICOS.

ÓXIDO DE ETILENO.

PERÓXIDO DE HIDRÓGENO.

ÓXIDO DE ETILENO

- Material termosensible (37º-55ºC).

- Plástico y polietilenos. - Gran poder de penetración.

- No deteriora el material con filo.

- Es altamente inflamable y reactivo.

- Es tóxico (acción mutagénica y carcinogénica). - Necesita airear el material.

- Ciclos 10 Y 12 h.

- No se puede usar con: materiales absorbentes , Ni Mg, Zn Y Sn se deterioran; el metacrilato y el caucho retienen altas cantidades; materiales esterilizados con rayos gamma (forma clorhidrina, muy tóxico).

PERÓXIDO DE HIDRÓGENO

- Material termosensible (50º).- No deja residuos tóxicos.- No precisa aireación. - El ciclo corto dura 54´y el largo 72´.

- Es caro- Envases especiales(polipropileno).

- No lúmenes largos(>1m) y estrechos (<3mm).

- No se puede usar con celulosa, algodón o madera.

- Capacidad de difusión muy baja.- Se inactiva con la humedad.

MARCO LEGAL:

REAL DECRETO 1591/2009, de 16 de octubre, que regula los productos Sanitarios.

La DIRECTIVA del Consejo Europeo 93/42 de 1998.

La DIRECTIVA 2007/47CE del Parlamento Europeo y Consejo, del 5 de septiembre de 2007.

Informe de 15 de abril de 2010 del Comité Científico de los Riesgos Sanitarios Emergentes y Recientemente Identificados.

Nota Informativa de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios, Ref:004/Nov.2004, sobre el “Seguimiento de las indicaciones del Etiquetado y las instrucciones de uso de los productos sanitarios”.

REQUISITOS QUE DEBERÍA CUMPLIR EL REPROCESADO DEL MATERIAL QUIRÚRGICODE UN SOLO USO:

El hospital asume el papel del fabricante.

Creación de un Comité que será el encargado desentar las bases de trabajo, teniendo en cuenta lanormativa y las directrices de Europa.

Crear protocolos de trabajo que garanticen un proceso de reutilización controlado y documentado.

Elaboración de un impreso de consentimientoinformado.

Buscar evidencias demostradas de que reúnen las características del fabricante.

Revisar y evaluar periódicamente los costes reales del reprocesado.

CONCLUSIONES:

El Reprocesado afecta a las características iniciales del material de un solo uso.

Están hechos con materiales ligeros y maleables.

Se deforman durante su primer uso.

Son difíciles de limpiar.

Su funcionalidad se ve comprometida.

Se desconoce si existe un ahorro en relación al coste real del reprocesado.

Si bien la normativa prohíbe esta practica, de hacerse, deberían tomarse las medidas necesarias que eviten perjudicar a los usuarios de nuestros servicios.

“NO HAY NADA MÁS DIFÍCIL DE ENTENDER, QUE LO QUE ES OBVIO”.

(REGLA FUNDAMENTAL DEL AJEDREZ)

“ABRIR LOS OJOS NO TE HARÁ VER ALGUNAS COSAS Y CERRARLOS NO

IMPEDIRÁ VER OTRAS”

JOSÉ LEONARDO DIAZ