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farmacognosia
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DisulfiramDisulfiram Disulfuro de tetraetiltiuram se usó como antioxidante en la
industria del caucho.
Coadyuvante en el tratamiento del Alcoholismo Crónico.
S SC CN N
S S C2H5
C2H5
C2H5
C2H5
Disulfiram
SCN
OC2H5
C2H5
CH3
Dietiltiometilcarbamato
DisulfiramDisulfiram Mecanismo de acción:
Deshidrogenasa del alcohol
Hígado(Rx oxidación)
Acetaldehído
Deshidrogenasa del aldehído
Fast
Mitocondrias(Rx oxidación)
Acidos carboxílicos
Disulfiram (-)
Inhibidor irreversible (suicida)
DisulfiramDisulfiram Síndrome del acetaldehído:
Cara rubicunda y escarlata Vasodilatación periférica Cefalgia pulsátil Dificultades respiratorias Náusea, vómito abundante, sudoración, sed, dolor precordial,
hipotensión Síncope ortostático, torpeza, debilidad notable, vértigo, visión
borrosa Confusión Enrojecimiento cambia a palidez En algunos casos shock por hipotensión.
DisulfiramDisulfiram ADME:
Se absorbe con rapidez en el TGI (80 % de una dosis oral). Aparecen pequeñas cantidades en la sangre de este fármaco
puesto que se metaboliza rápidamente por reducción hasta dietilditiocarbamato (glutatión reductasa de los eritrocitos).
Dietilditiocarbamato también se forma en el estómago por pH ácido, el cual se absorbe a través del intestino en forma de complejo estable con Cu.
Este compuesto activo se metaboliza mayoritariamente en el hígado, por conjugación con ácido glucurónico.
DisulfiramDisulfiram Reacciones tóxicas y contraindicaciones:
Disulfiram per se es inocuo. En algunos casos puede causar erupciones cutáneas, urticaria,
laxitud, temblor, inquietud, cefalgia, mareos, sabor a ajo o metálico y trastornos GI leves.
Mucho menor neuropatías periféricas, psicosos y acetonemia. Pequeña o nula hepatotoxicidad en animales que reciben
grandes dosis.
Aplicación terapéutica: tratamiento del alcoholismo crónico.