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trabajo
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Es el proceso fisiológico con el que la mujer finaliza su gestación a termino de 37 a 42 semanas cumplidas. También llamado nacimiento, es la culminación del embarazo humano, el periodo de salida del bebe del útero materno.
Contracciones: salida del liquido de color marrón oscuro
Sangrado vaginal
No puede caminar
Duración de trabajo de parto: el proceso de parto puede durar de 8 a 12 horas, anque existen excepciones.
El trabajo de parto se indica con las primeras contracciones provocada por el borra miento del cuello uterino hasta que desaparece por completo
La evolución del parto esta influida no solo por los factores biológico propio de la mujer si no también por factores psicológicos, culturales y ambientales.
El parto normal es el estado de riesgos del embarazo y el curso del parto y nacimiento
La primera etapa del parto se divide en tres fases:
Fase latente o temprana: cuando comienza las contracciones. A diferencias de las contracciones esporádicas desde los 6 meses de embarazo. Las contracciones de labor de parto son gradual para algunas mujeres son dolorosas.
Esta fase pude durar horas o hasta días por lo que no es necesario ir al hospital de inmediato. Una buena guía es la formula 4 minuto con 1 minuto de duración que se repite en una 1 hora formula 4-1-1
Fase activa: son contracciones dolorosa, largas y seguida, la cérvix alcanza a los 8 cms de dilatación pero esto puede durar varias horas. Ocurre cada 20 a 30 minutos y dura de 15 a 29 segunda las contracciones aumenta debido a la dilatación progresiva del cuello que deben presentar un apertura máxima de 10 cm. Para que pueda pasar el bebe
Fase te transición o de desacelacion: el cuello uterino alcanza a los 10 cm de dilatación y 100% de borra miento.
Se puede sentir presión y deseos de pujar cuando el bebe desciende, pero debe abstenerse porque no es el momento. Porque las contracciones son mas fuertes y el equipo medico es quien se prepara
Nacimiento: es el momento de pujar, el medico indica como y cuando. Por lo general se puja en cada contracción. Las madres primerizas suelen durar mas hasta varias horas.
Para facilitar esta etapa el útero se endúrese y el bebe desciende un poco por el canal del parto. La posición mas fácil es semis sentada con tu espalda en un Angulo de 45 G con los pies en los estribos.
alumbramiento o extracción de la placenta: la atención del ginecólogo se centra en la madre, es hora de extraer la placenta. Poco después del nacimiento, la placenta se desprende de la pared del útero y desciende por el canal vaginal. El cuerpo realiza este proceso casi por su propia cuenta. Una vez extraída la placenta el medico cose cualquier desgarre o episiotomía.
Una cesárea es un tipo de parto en el cual se practica una incisión quirúrgica en el abdomen (laparotomía) y el útero de la madre para extraer uno o más bebés
Se practica una cesárea cuando un parto vaginal podría conducir a complicaciones médicas. La cesárea se hace por encima de la pelvis. No se debe confundir con la episiotomía, que es una incisión en el periné para facilitar el parto.
Se recomiendan la cesárea cuando el parto vaginal puede ser arriesgado para el niño o la madre. Algunas posibles razones como:
sufrimiento fetal aparente
sufrimiento maternal aparente
Complicaciones como preeclampsia o eclampsia
nacimientos múltiples
mala colocación del bebe, (cabeza hacia arriba en lugar de hacia la pelvis)
presentación anormal
inducción del trabajo de parto fallida
parto instrumental fallido
bebé muy grande (macrostomia)
placenta muy baja o placenta previa
La OMS hace hincapié en el pinzamiento tardío o no pinzamiento
como procedimientos fisiológico del cordón. Esperar sólo dos
minutos como a veces dicen los profesionales no es adecuado porque
quizás no haya dejado de latir No sólo hay que esperar a que deje de
latir, sino que también es conveniente que se haya alumbrado ya la
placenta.
Sabremos que el cordón ha dejado de latir porque se queda blanco. Es posible
que lo haga a los tres minutos, a los 7, 11, 15… Suele tardar entre 10 a 30
minutos. Y es posible que si no la cortamos, después de minutos o incluso una
hora vuelva a latir.
Los cuidados de enfermería se realizan a través de los signos vitales,
así como el estado del feto a través de la frecuencia cardíaca fetal:
1. controlar funciones vitales
2. evaluación de los latidos cardiofetales
3. palpación: maniobras de leopold para confirmar la posición fetal
4. evaluar la dinámica uterina: tono, intensidad, frecuencia y duración
de las contracciones
5. Evaluar los latidos cardiacos fetales: la FC normal es de 120-
160por minuto