F I S I O L O G I A D E L D E P O R T E - U D E L A S

LESIONES DEPORTIVAS RELACIONADA CON EL TENIS

SANDRA LORENA CANABAL PAYAN FISIOTERAPEUTA

CONTENIDO

• Según Galiano (1998), el tenis es un deporte que se caracteriza fundamentalmente por la repetición continua de una serie de gestos. No se trata de un deporte cíclico, como la natación o el atletismo, sino que está sometido a infinidad de movimientos, desde aceleraciones, carreras, saltos, hasta desplazamientos laterales, etc., que son imprevisibles.

INTRODUCCIONINTRODUCCION

DISCIPLINA DEPORTIVA

LESIONES MUSCULARES

LESIONES ARTICULARES

MECANISMO DE LESION

DIAGNOSTICOS

CONCLUSION

DISCIPLINA DEPORTIVA

• Los tenistas empiezan cada vez a edades más tempranas -entre 4 y 6 años- cuando sus cuerpos están todavía en periodo evolutivo y con unos volúmenes de entrenamiento a veces tremendos. Además, dado que sus padres generalmente se comportan como managers, no solo no protestan por esta situación, sino que presionan a sus hijos con el fin de que entrenen el mayor número de horas posibles.

TENIS

LESIONES PEQUEÑAS

L. MMSS L. TRONCO

PROCESO DE ADAPTACION

L. MMII

DISCIPLINA DEPORTIVA

LESIONES DEPORTIVA

• Las patologías por sobrecarga dependen del gesto deportivo del deporte practicado y del material utilizado. Por lo que se refiere al gesto deportivo, en el revés a dos manos, "que produce menos epicondilitis que el efectuado con una mano" sin embargo, el hecho de emplear ambas manos implica una rotación superior de la columna lumbar, lo que va a ocasionar más lumbalgias que el golpe del revés con una sola mano. Es decir, que cada gesto que puede salvar una patología puede ocasionar otra añadida u otra distinta.

En este apartado trataremos lesiones producidas en la rodilla y en la columna vertebral como las más frecuentes en la

práctica del tenis

LESIONES ARTICULARES

RODILLA DEL TENISTA

Una de las patologías más frecuentes, es el Menisco. "Resulta muy habitual en el tenis el quiste de menisco externo opuesto a la mano dominante, siendo el saque el primer elemento que estimula su producción

QUISTE DE RODILLA

PUNTOS DOLOROSOS EN RODILLA

MECANISMO DE LESION

• En el saque, la pierna opuesta a la mano dominante está colocada en rotación interna, en varo, forzándose el varo cuando se golpea la pelota, y con el pie sujeto con el fin de no rozar la línea, ya que supondría falta. En ese momento se produce un signo clarísimo de hipertensión. Esta patología del menisco externo es la más frecuente en este tipo de lesiones, si bien ocurre fundamentalmente en niños.

El menisco externo es un elemento movilizante de la rodilla, mientras que el compartimento interno es un elemento poco movilizante, muy fijo. "Así mismo, el ligamento lateral interno es hermano de función del menisco interno y, sin embargo, el menisco externo no tiene nada que ver con el ligamento lateral externo. Tampoco hay que olvidar que el cuerno posterior del menisco interno se lesiona fácilmente, si bien el cuerno anterior del menisco interno en raras ocasiones se lesiona".

• La frecuencia de la lesión de rodilla en el deporte ha superado a patologías tan habituales como el TENDÓN DE AQUILES "debido a la gran preparación con la que cuentan en la actualidad los deportistas".

LESION DE TENDON DE AQUILES

• Las lesiones de columna en el deporte en gran parte de los casos se trata de lumbalgias crónicas. Así el 30% de los jugadores no ha podido asistir a un torneo, a lo largo de su carrera profesional, a causa de un dolor lumbar. "Este dolor lumbar suele manifestarse después de un episodio agudo, aunque a veces aparece tras un intervalo que nunca es superior a 24 horas".

LESIONES DE COLUMNA LUMBAR

MECANISMO DE LESION DE LUMBALGIA CRONICA

La causa se encuentra en la compresión discal que ocasiona este deporte asimétrico por excelencia. El tenis es una fuente de patología degenerativa discal, lo cual no quiere decir que sea una fuente de problemas, sino que el envejecimiento, que es universal y que afecta a todas las partes de nuestro organismo, también afecta al disco intervertebral, acelerándose este envejecimiento por condiciones de sobrecarga, de sobreesfuerzo, de asimetría,

LESIONES MUSCULARES

TOBILLO

RODILLA

HOMBRO

COD0

• DESINSERCION DE GEMELO INTERNO

• DOLOR MUSCULAR

• RUPTURA DE RECTO ANTERIOR DEL CUADRICEPS

• PINZAMIENTO• SUBLUXACION

ANTERIOR

• EPICONDILTIS• EPITROCLEITIS

DESINSERCION DEL GEMELO INTERNO

Inserción baja del gemelo interno o una hipertrofia muscular excesiva- que precipitan esta lesión, habitual en el deportista aficionado. Esta lesión afecta a los adultos de alrededor de 40 años, de sexo masculino, y que se dedican al tenis”.

RUPTURA

RUPTURA RECTO ANTERIOR DEL CUADRICEPS

Se trataba de una patología muy habitual en los tenistas profesionales en individuos de entre 16 y 35 anos. "Se trata de un dolor agudísimo, selectivo y provocado por la contracción muscular. Por lo que respecta al factor desencadenaste, el recto anterior contralateral al brazo armado estirado a máxima extensión sufre, una súbita contracción, hecho que acontece durante el saque.

MECANISMO DE LESION

MOVIMIENTOS BRUSCOS

SUBLUXACION Y PINZAMIENTO ANTERIOR DE HOMBRO

• Patología no se detecta de una manera rápida nos encontraremos con un hombro problemático en lo que se refiere a tratamiento. EI principal síntoma de esta patología es el dolor, que se centra a nivel de la V deltoidea, un dolor un poco sordo, que el paciente no sabe localizar en nume rosas ocasiones y que se irradia hacia el brazo, llegando incluso al codo. Genera, asimismo, perdida de movilidad y de tono muscular, pudiendo derivar la lesión a un hombro congelado

EPICONDILITIS EPITROCLEITIS

• La musculatura epicondílea que se inserta en el epicóndilo (eminencia ósea ubicada sobre el cóndilo del húmero), esta parte no se afecta únicamente por la práctica del tenis, sino que otros deportes, como el golf, la esgrima, la petanca, el remo, todos aquellos que contribuyen con sobreesfuerzo y microtraumatismos a un trabajo en exceso de la musculatura externa, la musculatura epicondílea, sobre el epicóndilo, también inciden sobre ella

Una de las misiones de un profesional del deporte es conocer las lesiones que se derivan de la

práctica deportiva, para cuando se produzcan, colaborar con el equipo

multidisciplinar (entrenador, preparador físico, médico,

fisioterapeuta, etc.)

• Balagué, F. (1997). II Jornadas sobre lesiones músculo-esqueléticas en el tenista. Madrid • Concejero, V. (1997). II Jornadas sobre lesiones músculo-esqueléticas en el tenista.

Madrid • Fernández, J. (1991). Esguince de tobillo. El papel de los técnicos en su correcto

tratamiento. VI Simposium internacional profesionales de la enseñanza del tenis. Pamplona.

• Galiano, D. (1998). Urgencias en el tenis. Rev. Archivos de medicina del deporte. Volumen XV. Nº 6. Pags. 337-341.

• Guillen, P. (1997). II Jornadas sobre lesiones músculo-esqueléticas en el tenista. Madrid. • Platzer, W. (1995). Atlas de Anatomía. Ediciones Omega. Barcelona. • Ruiz-Cotorro, A. (1997). II Jornadas sobre lesiones músculo-esqueléticas en el tenista.

Madrid. • Solanellas, P. (1997). Epicondilitis en el jugador de tenis y su tratamiento. Rev. Archivos

de medicina del deporte, volumen XIV Nº 57. Págs. 45-50. • Xhardez, Y. (1989). Vademecum de Kinesiterapia y de reeducación funcional. Editorial El

Ateneo.

BIBLIOGRAFIA