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HISTORIA DE LA OMS
ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD
Redactada en 1946
“Compromiso con los derechos humanos”
FUNCIONES
1.Proveer standards de nor matividad
2. Asistencia y consejería técnica en los asuntos médicos.
3. Promover cambios en las pol ít icas de salud.
1948-19732 directores generales Rol principal: técnico – especializado en salud.Dominada por médicos su orientación hacia la
enfermedad.Sus estudios evitaban las controversias culturales o
políticas
1952Decide no l levar a cabo un programa de
planif icación famil iar por posible consecuencias rel ig iosas y polí t icas.
50 años después suaviza su decis ión dando consejo técnico en planif icación famil iar solo a estados que lo requerían.
Década-60 Estados independientes se unieron a las
Naciones Unidas Cambio de agenda : - Énfasis en los problemas del mundo en
desarrollo. - Tomando decisiones más polít icas y menos
predecibles. - lat inoamer icanos, asiát icos y afr icanos
podían en conjunto l legar a los dos tercios de mayoría requer ida para una asamblea .
1970 Programa de erradicación de la malaria Tecnología insuficiente Necesidad de ayudar a los países a construir un sistema
básico de salud.
Dr. Halfdan Mahler, comenzó un enfoque socioecónómico hacia las causas de enfermedad.
1977 exitosa erradicación de la viruela, se desarrolló el concepto “Salud para todos en el año 2000”.
1978 la OMS anuncia que la APS era la estrategia para alcanzar la salud para todos.
1 CONFRONTACIONOMS junto a UNICEF real izó un código
internacional sobre leches maternizadas que se votó en la asamblea de 1981 con 118 votos a favor y uno en contra.
EEUU fue el único país que se opuso.
2 CONFRONTACION Programa esencial de Drogas de 1977. Promovía el uso racional de drogas y una l i s ta cor ta
de medicamentos esenciales y a lentaba a los países del tercer mundo a desar rol lar su capacidad para la producción.
Industr ias far macéuticas en contra de ésta in iciat iva en el 1985 EEUU dejo de sostener el presupuesto regular de la OMS.
EEUU tenían 11 de las 18 compañías de medicamentos mas grande del mundo.
INICIATIVA BAMAKO
UNICEF Promover el gasto en salud en Afr ica sub-
sahar iana, ahogada por los ajustes estructurales del Banco Mundial.
Compañías farmacéuticas recuperaran sus costos vendiendo medicamentos a precio de mercado a aquellas per sonas que los podían pagar.
Iniciativa Bamako
Exceptuando a aquellos que no podían. Colocando el dinero extra en las necesidades básicas y
pagando los salarios de los trabajadores de la salud. Introducir esquemas de recuperación de costos, desciende la
utilización de los centros de salud por parte del grupo de alto riesgo.
80 Dr. Hiroshi Nakaj ima apoya la Iniciat iva Bamako China 1981 propuso el pago a los usuar ios del
tratamiento para TBC. Quedaron s in tratamiento entre un mil lón y medio de
casos. Lo que causó 10 mil lones de infectados adic ionales.
El pr incipal país que apoyó a la IB fue EEUU, porque desplaza g ran par te del costo en APS desde los gobier nos a los consumidores.
89-90
OMS: disminución de su autor idad
Banco Mundial: Es el l íder de la salud mundial
1998 Gro Harlem Brundtlan Comisión sobre macroeconomía y salud.
CONSIGNA: La enfer medad es el mayor deter minante de la pobreza y que la inver sión para recuperar la salud es la l lave estratég ica para el desar rollo económico.
La salud como “un f in en s í mismo” El acento a la productividad disminuye la
impor tancia de la salud como derecho humano. “INVIRTIENDO EN SALUD” 1-Inver tir para mejorar la salud, productividad
económica y pobreza. 2-inver tir capital, especialmente capital pr ivado.
2003 Lee Jong-Wook
Crea la Comisión Mundial Sobre los factores sociales determinantes de la salud.
Se retoma el camino de Alma Ata con un intento de diferenciar se de la inf luencia del Banco Mundial en salud.
OMS NO COLOCA A LA SALUD COMO DERECHO HUMANO
FUNDAMENTAL.
SOSTIENE QUE LA ENFERMEDAD CAUSA POBREZA Y NO AL REVÉS
APOYA LA INVERSION EN SALUD COMO EJE DEL DESARROLLO ECONOMICO
LA ESTRATEGIA CONTINUA SIENDO DE APS SELECTIVA.
NEOLIBERALISMO
Sistema comunista
Edad de oro del capitalismoSistema socialdemócratas
CRISIS
ECONOMIA Ganaron los teólogos del l ibre mercado contra la
hegemonía previa de los Keynesianos y otros defensores de la economía mixta y del pleno empleo.
Estado nacional perdió sus poderes económicos. Derrumbe de los países del segundo mundo
(social i sta)
FINES DEL MILENIO
CONSECUENCIAS. -Gran aumento de la desigualdad. -Dentro del pr imer mundo -Entre el pr imero y el tercer mundo -Economía de crecimiento mas rápido, China
“comunista” -Países del tercer mundo se habían endeudado
profundamente(1970)
La deuda externa fue activado en los 80 Con brusco aumento de los tipos de intereses en todo el
mundo Países subdesarrollados sufrían caídas de los ingresos por las
exportaciones y una inflación creciente. 1990 Brasil,México y Argentina debían entre 60.000y
110.000 millones de dólares.
Programas de Ajustes Estructural (PAEs) Recor te severo del gasto público en salud,
educación y otros ser vicios sociales. Eliminación de los subsidios y supresión del
control de precios. Congelamientos de salar ios Giro de la producción para la expor tación
Programa de Ajuste Estructural Liberal izac ión de la polí t ica comercial
(el iminando aranceles y restr icciones a las impor taciones).
Atracción de inver sores extranjeros mediante incentivos como escasa regulaciones y exenciones f i scales.
Pr ivatización de ser vicios públicos y empresas estatales
Devaluación de la moneda local.
CONSECUENCIAS (PAEs) Desigualdad económica
Disminución de la capacidad de compra de los sectores más pobres (al imento, atención sanitar ia, etc.)
Restr icc ión severa de los ser vicios de salud.
Agencia de los EEUU para el desarrollo internacional (USAID)
Condicionó la ayuda a los países pobres
sol ic i tando la pr ivatización directa de los s is temas
de salud nacional izados (Mozambique).
Pidiendo la recuperación de los costos de los
ser vicios de salud (Iniciat iva Bamako)