Enfermedad parasitária

TREMATODOS

Enfermedad Parasitária

Parásito Huesped Localización Patología Complicación Diagnostico Tratamiento

Fasciolosis Fasciola Hepática (duela hepática)

Hombre y animales herbívoros (definitivo);

Caracol de agua dulce y los berros (intermediário);

Vías BiliaresMicroabcesos en el

hígado;Inflamación y abcesos

en vías biliares (obstrucción)

Directo : búsqueda de huevos en bilis y heces

fecales;

Indirecto : Hemograma, Intradermoreacción,

Funcionalidad hepática, prueba por

imagen y prueba serológica (ELISA, IEF,

CIEF);

Triclabendazol (derivado

benzimidazolico);

Otros: emetina, dehidromemetina y

bithlonol;

Esquistosomosis

Esquistosoma mansoni;

Esquistosoma haematobium

(orina)

Esquistosoma japonicum


Caracol de agua dulce

(intermediário);

Esquistosoma mansoni – Venas

mesentérica;

Esquistosoma haematobium –

Venulas vesicales;

Esquistosoma japonicum – Plexos

hemorroidales;

Hígado – migración mas importante

Dermatitis (1ª patología)

Daño tisular (2ª patología);

Hematuria dolorosa (más importante) – S.

haematobium;

Cirrosis hepática – S. mansoni y japonicum;

Complicación del sistema urinario y

genital – S. haematobium;

Identificación de los huevos, método de

Kato kats, sedimentación

espontánea en agua, Pruebas inmunológicas (IDR, Flj, IFI), Biopsia de

la mucosa (rectal, hígado, vejiga)

Oxamniquine – específica para S.

mansoni;

Metrifonato – específico para S.

haematobium;

Praziquantel – para qualquer uno de los

tres;

ClonorquiosisClonorchis sinensis

(duela hepática oriental o china)



(intermediário);

Vías biliaresInflamación y

irritación de las vías biliares (obstrucción);

Cirrosis hepáticaIdentificación de

huevos en materia fecal y estudios

radiológicos;

Praziquantel

ParagonimiosisParagonimus

westermani (duela pulmonar)



(intermediário);

Pulmón Abscesos y hemorragias

Fibrosis necrótica en pulmones

Hallazgo de huevos en materia fecal, inmunología y

serología (ELISA)

Método radiológicos (complementarios);

Praziquantel – electivo

Triclabendazol;

CESTODOS

Enfermedad parasitária

Parásito Huesped Localización Patología Complicación Diagnóstico Tratamiento

Teniosis

Taenia Solium – cerdo; (4 ventosas

con rostulas y ganchos, <12 ramas

uterinas)

Taenia saginata – Vaca; (4 ventos sin ganchos o rostulas,

>12 ramas uterinas);

Hombre (huésped definitivo)

Vaca y cerdo (huéspedes

intermediarios);

Hombre – puede ser huésped accidental

del cisticerco (cisticercosis) de T.

solium;

Intestino delgado (yeyuno)

Toxialérgico – catabolismo del parásito adulto;

Expoliatriz – sustracción de

nutrientes;

Irritativo – irritación catarral;

Cisticercosis (taenia solium)

Sospecha clínica, visualización de

proglótides, examen coproparasitologico,

método de concentración,

coloración de Ziehl-nelsen, método de

graham, inmunológicos

(ELISA, PCR)

Derivados benzimidazolicos (no

presentan buen efecto);

Praziquantel y niclosamida (electivo);

Himenolepiosis

Hymenolepis nana (taenia enana);

Hymenolepis diminuta (Taenia del

ratón);

Hombre ( definitivo o intermediario)

Artrópodos (huéspedes

intermediarios);

Intestino delgado Enteritis (más importante)

Síndrome de mala absorción;

Examen coprológico directo, métodos de

concentración;

Praziquantel y niclosamida;

DipilidiosisDipylidium caninum –

granos de arroz (perros y gatos)

Hombre (intermediario)

Perros y gatos (definitivo)

Intestino delgado Diarrea ocasional Inespecífico

Presencia de proglótides en las

heces, método coprológico,

reconocimiento de huevos;

Praziquantel

Difilobotriosis Diphyllobothrium latum

Hombre (definitivo)

Copépodo y peces (intermediario)

Intestino delgadoAnemia

megaloblástica (más importante)

Compromiso del sistema nervioso y

periférico;

Examen coproparasitologico, coprológico seriado y

eliminación de proglótides grávidos;

Praziquantel y niclosamida;

Hidatidosis – Equinococosis

Equinococus granulosus

Hombre (accidental);Perros y gatos

(definitivo);Herbívoros

(intermediário);

Hígado y pulmón (los más afectados)

Destrucción del tejido en cualquier

localización;

Infección bacteriana, rotura y calcificación

Procedencia del paciente, examen

físico, exámenes de laboratorio;

Quirúrgico (único)

Hipertensión intracraneana y

Estudios radiológicos (neurocisticercosis);

CisticercosisCysticercus cellulosae Hombres (definitivo)

Cerdos (intermediario)

Tejido celular subcutáneo y tejido

muscular esquelético;

hidrocefalia (1ª patología)

Meningitis (2ª patología)

Encefalitis (3ª patología)

Neurocisticercosis y oftalmocisticercosis;

Inmunodiagnóstico (ELISA);

Estudio del LCR

Búsqueda de teniosis intestinal;

Albendazol (1ª elección)

Albendazol + anticonvulsivo +

esteroides (tratamiento completo);

NEMATODOS EXTRAINTESTINALES

Filariosis (filariosis linfática)

Wuchereria bancrofti y Brugia sp.

Hombre (definitivo);

Artropodos (intermediario)

Vasos Linfáticos

Aguda: lesiones en tejidos (linfoadenitis) – linfoedema grado I;

Cronica: adenopatías (linfangitis) –

linfoedema grado II;

Elefantiasis – linfoedema grado III;

Metodo knott (concentración

parasitária);

Extendido sanguíneo – gota fresca (forma

filariforme);

ELISA, HAI, IFI (indirectos);

Ivermectina

dietilcarbamazina (electivo);

Quirúrgico (elefantiasis);

Oncocercosis (enfermedad de

Robles)

Onchocerca volvulusHombre (definitivo);

Artropodo (intermediario);

Nódulos fibrosos subcutáneos, dermis

(microfilarias) y partes del ojo;

Oncocercomas (tejido subcutáneo);

Oncodermitis yOncoftalmitis

Directos: biopsia del oncocercoma en la piel y en los ojos;

Indirectos: Test

Ivermectina

Dietilcarbamazina (electivo);

Mazzotti;

Triquinosis – trichinellosis Trichinella spiralis

Ciclo domestico: Hombre (definitivo y

intermediario);Cerdo (definitivo y

intermediario);

Ciclo silvestre: hombre (accidental);

Tejido muscular

Intestino – inflamación transitoria;

Pulmones, corazón y encefalo – proceso

toxialergico

musculo estriado – necrosis y separación

del as fibras;

Miocarditis y encefalitis

Directos: biopsia muscular, clínico

diferencial y antecedentes

epidemiológicos;

Indirectos: ELISA, IF, HAI;

Derivados benzimidazolicos

(específicos)+

Corticosteroides+

Analgésicos y antiinflamatórios

NEMATODOS INTESTINALES

Ascariosis Ascaris lumbricoides Hombre (definitivo)

Tierra (temporário)

Intestino Delgado Síndrome de Loeffler (más importante)

Obstrucción en vías biliares y colédoco;

Examen coproparasitologico;

Metodos de concentración (formol-eter);

Recuento de huevos (intensidad);

Raios – X, colangiografia

(complementarios)


(albendazol, mebendazol,

flubendazol) – electivos;

Pamoato de pirantel;

Tricocefalosis

tricuriosis Trichuris trichiuraHombre (definitivo)

Tierra (temporário)

Intestino Grueso (ciego)

Anemia ferropénica

Geofagia (signo)

Prolapso rectal

Clínico diferencial;

Examen coproparasitologico;

Examen seriado;



flubendazol) – electivo;

trichuriosis Rectoscopia (observación del

parasito);

Hemograma (complementario)

Pamoato de oxantel;

Uncinariosis

Anquilostomosis

Anemia tropical

Clorosis egipto

Ancylostoma duodenales

Necator americanus

Hombre (definitivo)

Tierra (temporário)Intestino Delgado

Síndrome de anemia crónica

Síndrome de mala absorción y

hipoalbuminemia


Examen directo de materia fecal;

Métodos de concentración (ritche

– teleman);

Recuento de huevos (kato katz);





Hierro en la dieta (complementario)

Estrongiloidiosis Strongyloides stercoralis

Hombre (definitivo)

Tierra (temporario)Intestino Delgado

Dematitis (1ª patología);

Inflamación catarral (más importante);


Infección bacteriana (más importante)

clínico Diferencial;

Examen directo en materia fecal;

Método de concentración

(ritche)



cambendazol) – electivo;

Ivermectina;

Enterobiosis – oxiuriosis (oxiuro)

Oxyuris vermicularis

Enterobius vermicularis

Hombre (definitivo)

*No-geohelmintosIntestino Grueso

Reacción inflamatoria local;

Lesiones traumaticas (rascado);

Granulomas de cuerpo extraño;

Vaginitis o colpites (más importante)

Signo - onicofagia

Infección bacteriana – dermatitis;


Metodo Graham-garaguzo;


(mebendazol, albendazol,



PARASITOLOGIA GENERAL

AmebiasisEntamoeba histolytica

Hombre (definitivo y reservorio)

Ambiente (temporário)

Intestino Grueso

Ulceras en botón de camisa (1ª patología);

Colitis amebiana fulminante (2ª

patología)

Peritonitis séptica y química (3ª patología);

Ameboma (4ª patología);

Amebiasis perforada;

Ameboma;

Apendicitis amebiana;

Absceso hepáico amebiano;

Lesiones extraintestinales;

Diferencial;

Examen directo en heces;

Biopsias;

Pruebas inmunológicas;

Pruebas serológicas;

Metronidazol (más completo y más

utilizado)

Amebas de vida libre

Naegleria fowleri (patógeno al SNC);

Acanthamoeba sp (SNC y ojos)

Balamuthia mandrillaris (SNC);

Hombre (definitivo)

Ambiente (temporario)

Ojos y SNC

Meningoencefalitis amebiana primaria (MAP) – Naegleria;

Encefalitis granulomatosa

amebiana (EGA) – Balamuthia;

Encefalitis necrótica hemorrágica y

queratitis – acanthamoeba;

Infección del SNC – Acanthamoeba;

Meningitis – Naegleria;

Ulceraciones crónicas en piel – balamuthia;


Estudio del LCR;

Resonancia magnetica;

*No existe tratamiento para las enfermedades en el

SNC;

Para la queratitis el tratamiento es con

soluciones oftálmicas;

Malaria o Paludismo (acceso

palúdico o paroxismo)

Plasmodium sp.Hombre (definitivo)

Anopheles (intermediario);

Exoeritrocitaria (hígado)

eritrocitária (torrente sanguínea)

Acceso palúdico:Escalosfríos;

Fiebre;Sudoración;

Esplenomegalia;

Daño hepático progressivo;

Encefalopatia aguda difusa (malaria

falciparum);

Glomerulonefrites;

Edema pulmonar;

Clínico diferencial y dato epidemiológico;

Directo: gota gruesa y extendido sanguíneo;

Indirecto: Proteina H2RP;

hemograma y coagulograma

(complementarios)

Cloroquina y primaquina –

electivo;

Quinina – complementario

alternativo;

Hiperplasia de la médula osea;

Leishmania tegumentaria

americana

Leishmania visceral (Kala azar)

Phlobotomus y Lutzomya;

Hombre (definitivo)

Dipteros (intermediario)

Cutaneo y visceral (hígado, bazo, M. Osea y ganglios

linfáticos);

Tegumentária: ulcera, destrucción

orofaringea, piel verrugosa, lesiones

granulomatosas;

Visceral: hepato-esplenomegalia,

epistaxis, linfangitis y linfandenitis;

Deformaciónes y mutilaciones, ulcera del chiclero, nariz de

tapir – leishmania tegumentaria;

Clínico epidemiológico;

Directo – biopsia (amastigote) y cultivo

(promastigote);Indirecto –

Intradermo reacción de Montenegro =

tegumentario;

Clínico epidemiológico

Directo – punción esplénica (biopsia y

cultivo)Indirectos – proteínas

totales = visceral

Complementário – hemograma y PFH

Glucantine y pentostan

(tegumentario y visceral)

Chagas Trypanosoma cruziHombre (definitivo)

hematófago (intermediário);

Circulación sanguínea y vasos linfáticos;

Infección chagásica (niños) – chagoma,

signo romaña-mazza, meningoencefalitis

aguda

Enfermedad chagásica (adulto) –

cardiopatía, megavisceras

(megaesofago y megacolon)

Directo (etapa aguda) – gota fresca y

estendido sanguíneo, micrometodo (buffy-

coat), xenodiagnostico y método strout

Indirecto (crónica) – inmunoserologico (ELISA, HAI, IFI) y

complementarios;

Nifurtimox y benzimidazol/

Clínico diferencial

Examen coprológico directo;

GiardiosisGiardia duodenalis

Giardia lamblia

Hombre (definitivo)

ambiente (temporário)

Intestino delgado (duodeno y yeyuno) Inflamación catarral


Examen coprológico seriado

Técnica de concentración

(telleman);

Líquido duodenal;

Biopsias y cultivos;

Serológico: RIFI, ELISA, PCR

Derivados nitroimidazolicos

(electivos);

Metronidazol;

TricomoniosisTrichomonas

vaginalisHombres (definitivo)

Vagina (sitio mas común) – mujeres;

Uretra (sitio mas común) – hombres;

Vaginitis y colpitis (mujeres)

Uretritis y prostatitis (hombres)

Embarazo ectópico;

Infertilidad;

Cáncer cervicouterino;

Sífilis y VIH;

Preparación de secreción vaginal;

Papanicolao;

Cultivos y pruebas serológicas (IFD y PCR)

Metronidazol o tinidazol (elección)

BalantidiosisBalantidium coli

Hombre (accidental)

Ambiente (temporario)

Intestino GruesoInflamación catarral Peritonitis y

apendicitis


Examen directo en materia fecal;

Métodos de concentración;

Cultivo y coloraciones;

Rectosigmoidoscopia;

Tetraciclina;

paramomicina;

derivados nitroimidazólicos;

Education

Enfermedad parasitária