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Saludos para la promociones de Medicina Humana UNMSM a quienes va dedicada esta presentación,saludos.
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EMBRIOLOGÍA MÉDICAPrimera hasta la tercera semana del desarrollo embrionario
Capítulo2
Carlos Alejandro Gonzales MedinaCátedra de Embriología Humana y Genética
Departamento de Ciencias Morfológicas UNMSM-SFAsociación para el Desarrollo de la Investigación en Ciencias de la Salud (ADIECS)
Interno de Medicina Humana INSN-INMP
Contenido
• Primera semana
• Segunda semana
• Tercera semana
• Angiogénesis temprana
Al ocurrir la primera división celular los blastómeros son asimétricos en su
citoplasma
Primera semana
El cuerpo lúteo del embarazo
Fisiológicamente durante el transporte del huevo cigoto por la trompa uterina ocurre:1.Autoregulacion del huevo cigoto2.Presencia de ondas peristálticas.3.Efecto mecánico del huevo cigoto en las paredes tubaricas4. Acción de la fibronectina para el desplazamiento.
En el periodo pre implantatorio el endometrio se prepara para una mayor receptividad a partir de la molécula de adhesión como la fibronectina
El tiempo entre el periodo Pre Implantatorio y la Implantación se denomina:VENTANA DE IMPLANTACIÓN y dura +/- 5 días
CRECIMIENTO DEL BLASTOCISTO300 – 400u
Durante la placentación, las células
NK, linfocitos efectores del sistema
inmunológico innato, constituyen la
principal población de células mono
nucleares de la decidua materna
Eventos celulares y moleculares1.Aposición2.Adhesión3.Intrusión4. Invasión
La implantación se produce entre los 7 y 13 días postfertilización y hay un aumento de los receptores de
Interleuquina 1 del endometrio que favorecen la adhesión e implantación del Blastocisto
Las células del estroma se convierten en células deciduales produciendo una variedad de sustancias: prolactina, relaxina,renina y IGF-1El proceso de decidualización se presenta hacia el día 23 por influencia de la progesterona.
Reacción Decidual o Fenómeno
de Arias Stella
Aposición: Ubicación en cara posterior y superior del útero e inmovilización. Se produce el factor iniciador de la implantación , fibronectina, uteroglobina y blastoquinina estrógeno
dependientes.
Segunda semana
Segunda semana “semana del 2”
La membrana exocelomica de Heuser reviste el saco
vitelineo primario.
Dara origen al mesenquima del corion, a los angioblastos a la estructuración del SV
El amnios esta revestido del mesodermo extraembrionario somático
El periodo post fertilización en el que aparecen vellosidades corionicas se da entre
los 8 a 13 días
La Vellosidad 1ria se forma a inicios de la 2da semana
La Vellosidad 2ria se forma a inicios de la 3ra semana
La Vellosidad 3ria se forma a Finales de la 3ra semana
Siempre el citotrofoblasto es interno en relación al sinciciotrofoblasto
3ra semana
Las células que pasan durante la migración por el nódulo primitivo desarrollan: la
notocorda, la placa precordal y del mesodermo paraxial
Las células que migran y pasan por el surco primitivo
desarrollan parte del mesodermo paraxial , el mesodermo lateral y el
mesodermo extraembrionario.
En la determinación del eje antero posterior del embrión trilaminar la activina es el gen que actúa en la manutención del nódulo primitivo
Corte sagital a través del nódulo y de la línea primitiva que muestra el patrón de expresión de genes queregulan los ejes craneocaudal y dorso ventral.
Células del futuro extremo caudal del embrión en la zona marginal posterior (PMZ) secretan unamolécula tipo activina, un miembro de la familia TGF-B. Esta proteína determina la posición de la líneaprimitiva en el extremo caudal del disco.
Una vez que la línea primitiva esta formada y la gastrulación se está llevando a cabo, la proteínamorfogenética del hueso (BMP-4 actúa, con el FGF para ventralizar al mesodermo en estructurasintermedia y de la placa lateral).
Goosecoid regula (activa) la expresión de cordina, y el producto de este gen junto con nogina yfolistatina, antagonizan la actividad de BMP-4, dorsalizando. al mesodermo en notocorda y mesodermoparaxial para la región de la cabeza.
La expresión tardía del gen Brachyury (T) antagoniza a BMP-4 para dorsalizar al mesodermo en lasregiones caudales del embrión.
Disgenesia
caudal
• Mutación del gen T (Brachyury)
Ocurre porque en el extremo caudal del embrión hay
insuficiencia en la formación del mesodermo
Goosecoid activa la expresión de cordina, nogina y folistatina que son
inhibidores de BMP-4contribuyendo a la regulación
del desarrollo de la cabeza embrionaria.
El factor de transcripción HFN-3B mantiene la actividad del nódulo
primitivo o de Hensen
El gen T (Brachyury) regula la formación del mesodermo dorsal en la región media y
caudal del embrión.
Generalmente por persistencia de la línea primitiva o por células germinativas primordiales que no migran a las crestas gonadales se da mas frecuentemente en niñas que en niños relación 4/1.Dx prenatal con ecografía 2do y 3er T
Teratoma sacrococígeo
Según la localización, Altman y cols han clasificado los teratomas sacrococcígeos en 4 tipos:
• Tipo I: Predominantemente externo, con mínimo componente presacro. Es el más común y el menos maligno. • Tipo II: Externo con componente intrapélvico significativo. • Tipo III: Externo con una masa pélvica. Predominantemente con extensión hacia el abdomen. • Tipo IV: Enteramente presacro, sin presentación externa o extensión pélvica significativa.
Vesículas llenas de morfógenos (como el sonic hedgehog y el
ácido retinoico) son secretadas por el lado derecho del nodo
embrionario y transportados a la izquierda por el flujo nodal.
La uretra es de origen
endodérmico
Cresta neural
Mesodermo paraxial
Mesodermo lateral
Plegamientos del embrión: cefalocaudal
Al principio de la cuarta semana los plegamientos
de los planos medio y transversal convierten al
disco embrionario trilaminar aplanado en un
embrión cilíndrico en forma de C
Plegamientos del embrión: lateral
El plegamiento lateral se produce por el rápido crecimiento de la medula espinal y de los somitas.
Angiogénesis temprana
Durante la angiogénesis el modelado y la estabilización de los vasos sanguíneos es regulada por el PDGF y TGF-B
“Y de hacer bien y de la ayuda mutua no os olvidéis; porque de tales sacrificios se agrada Dios” Hebreos 13:16
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