KH DO VAI

KH DO VAINHM 5 CLB Sn Ph khoa- H Y dc Hu

inh Thanh NhnV Th Phng LinNguyn Thanh HoiNguyn Th HngTrn Vn BuShoulder dystociaGV hng dn: Ths.BS Trn Mnh Linh

NI DUNG

i cngYu t nguy cBin chngChn onD phng trc sinhX tr trong lc sinhTng kt

I CNG

kh do vai l g?Mt cuc ng m oS vai tht bii hi thm cc th thut sn khoa khc

ngiXng mu

I CNG

T l chung => thay i theo cn nng thai nhi2,5 4kg0,6 1,4%4 4,5kg5 9%Khng th d bo chnh xc v d phng c

Cp cu

ui hnh bt ch

Mt trong nhng yu t nguy c ca KDV:

I THO NG

ui hnh bt chMt trong nhng yu t nguy c ca KDV:

BO PH

ui hnh bt chMt trong nhng yu t nguy c ca KDV:

THAI TO

ui hnh bt chMt trong nhng yu t nguy c ca KDV:

PHA TCH CC KO DI

YU T NGUY C

7% (Keller)Th no l thai to?

Cn nng tr s sinh > 90th percentile so vi tui thai

ACOG: 4500g

Hn ch:Cn nng cng cao => km chnh xc

Qu III: nhy 60% (thai>4,5kg)

Yu t nguy c thai to

M bo ph TMang thai nhiu ln gi tr tin on khng cao=>KHNG SNG LC

BIN CHNG

Tng ln khi:

Th thut Zavanelli

Rch khp mu

Tn thng m ri thn kinh cnh tay

lit Erb-Duschennelit Klumpke

CHN ON

u s ra nhng b p cht vo m hCm b tht li vo tng sinh mnDu hiu c ra (turtle sign)

13

CHN ON

Du hiu c ra Thi gian t khi s u n s thai >60sCn s dng th thut sn khoa

ACOG khuyn co: Kh s mt v cmDu hiu c rau khng tr v c v tr ban uVai khng xung c

D PHNG TRC SINH

25-50% khng xc nh c yu t nguy c

50% trng hp xy ra tr c cn nng lc sinh