CRECIMIENTO Y DESARROLLO PRE – POSNATAL CRANEO FACIAL

Presentado por:Marcela Ramírez

CRECIMIENTO Y DESARROLLO PRENATAL DE LA CARA

Pautas de Formación e Inducción: La formación embrionaria se divide en tres partes consecutivas:Segmentación, Gastrulación, Neurulacion.Segmentación: es la primera etapa del desarrollo de TODOS los organismos multicelulares. La segmentación convierte, por mitosis, al cigoto (una sola célula) en un embrión multicelular.

Davis, Walter. Histología y embriología bucal. Ed. Interamericana Mc graw hill 1988, pg. 18.

Davis, walter. Histologia y embriologia bucal. Ed. Interamericana Mc graw hill 1988, pg 18.Donal, H enlow. Crecimiento maxilofacial. Ed. Interamericana Mc graw hill 1992, pg 312.

Granulación:

• La cabeza del embrión humano se empieza a formar desde la cuarta semana de gestación, donde el cerebro esta apenas recubierto por laminas delgadas de ectodermo y mesodermo.

• A partir de esto se empieza a formar una depresión entre las capas (ectodermo – endodermo) llamado estomodeo que es donde se ubicara la boca.

• En la línea media del ectodermo existen unas células mesodérmicas que se extienden en dirección craneal hasta la membrana bucofaríngea. Esta estructura es llamada notocordio que representa la guía de formación del esqueleto axial a su vez ejerce un papel inductor para la formación del SNC. Conformando el tallo cerebral primitivo y dando a su vez origen a los pares somitas, en futuros pares craneales.

• Neurulacion: En esta etapa se requiere de la inducción de la notocorda, la cual, ayuda a que el ectodermo se engruese y recibe el nombre de placa neural. La placa neural se invagina hacia dentro formando el llamado canal neural. En los extremos del canal, los pliegues rojos son mas gruesos y son los rodetes neurales, los cuales se aproximan tanto que se fusionan y se separan del ectodermo que les dio origen.

• En esta etapa se forman los componentes del cerebro embriológico. El telencéfalo dará lugar a los hemisferios cerebrales, el diencéfalo a los vesiculos ópticos (retinas), el mesencéfalo a los tubérculos cuadrigéminos (son 4 Superiores e Inferiores)

ARCOS BRANQUIALESCada arco esta formado por un núcleo de mesenquima cubierto por su lado externo de ectodermo y su lado interno endodermo. Parte central de los arcos reciben la células de la cresta neural para construir los componentes esqueléticos de la cara. Cada arco posee su propio componente muscular, nervioso, arteria.

Moore, keith. EMBRIOLOGIA HUMANA. Mac graw hill. 1991, pag 74

PRIMER ARCO BRANQUIAL• FORMADO: Proceso Maxilar (dorsal) Cartílago de Meckel (ventral)• INERVACION: Trigémino• Indica la posición de la futura mandíbula.• Desarrollo de huesos Yunque y Martillo.• Ligamento Esfenomandibular.• MUSCULATURA: masticatorios, vientre posterior del digastrico, milohiodeo y

tensor del tímpano.

Moore, keith. EMBRIOLOGIA HUMANA. Mac graw hill. 1991, pag 76 y78

• Es el hioideo (Reichert); forma el tercer osiculo auditivo de cada lado el (estribo).el resto origina la apófisis estiloides del cráneo, el ligamento estilo hioideo , el cuerno menor del hueso hioides y una porción del cuerpo hioideo, de este segundo arco se desarrollan los músculos de la expresión facial.

• El nervio facial inerva los músculos de la expresión facial formados por el mesenquima branquiomerico

SEGUNDO ARCO BRAQUIAL

Enlow, donald . CRECIMIENTO MAXILOFACIAL. Ed mc graw 1992 pag 321- 322

TERCER ARCO BRAQUIAL

Este arco braquial presenta el cartílago que da origen ala porción inferior del cuerpo y el asta mayor del hueso hioides. La musculatura se circunscribe al musculo estilo faríngeo . Este arco es inervado por el glosofaríngeo.

El resto de los arcos se convierten en los elementos tiroideo , cricoideo , y aritenoideo de la laringe

Enlow, donald . CRECIMIENTO MAXILOFACIAL. Ed mc graw 1992 pag 323

CUARTO Y SEXTO ARCO BRAQUIAL

• De este arco se desarrollan los músculos cricotiroideos y los constrictores de la faringe .

• Este arco es inervado por la rama laríngea superior del vago.

• Los músculos laríngeos intrínsecos se desarrollan del sexto arco y reciben inervación de la rama laríngea recurrente del vago

Enlow, donald . CRECIMIENTO MAXILOFACIAL. Ed mc graw 1992 pag 323

BOLSAS FARINGEAS • primera bolsa faríngea: crece y se desarrolla para

formar un espacio Tubo Timpánico. Este crecimiento se transforma en la trompa de Eustaquio y la cavidad timpánica.

• Segunda bolsa faríngea: obliterada cuando se desarrolla la amígdala palatina, permaneciendo una parte como Hendidura Intratoncilar. El endodermo forma el epitelio en la superficie de la amígdala. el mesenquima a su alrededor diferencia el tejido linfoide que formara parte de la amígdala Moore, keith. EMBRIOLOGIA HUMANA. Mac graw hill. 1991, pag 78

• Tercera bolsa faríngea: En la 5º semana el epitelio del ala dorsal se diferencia en la glándula paratiroides superior, mientras que la porción ventral forma el timo. Los primordios de ambas glándulas pierden su conexión con la pared faríngea y el timo emigra en dirección caudal y medial llevando consigo las paratiroides inferior.

• Cuarta bolsa faríngea: El epitelio del ala dorsal forma la glándula paratiroides superior.

Moore, keith. EMBRIOLOGIA HUMANA. Mac graw hill. 1991, pag 78

• Quinta bolsa faríngea:Se desarrolla y se la suele considerar parte de la cuarta. Da origen al cuerpo ultimo branquial que dará origen a las células para foliculares tiroideas.

Moore, keith. EMBRIOLOGIA HUMANA. Mac graw hill. 1991, pag 78

FISURAS FARINGEAS

Forman el meato auditivo externo y el conducto auricular externo y el seno cervical.

Ennow, Donald. CRECIMIENTO FACIAL. Ed. Mc Graw Hill 1998 pag 233, 237

DESARROLLO DE LA LENGUA

• A partir de cuatro protuberancias en la faringe primitiva.

• Tubérculo lingual medio o tubérculo impar.

• Tubérculos linguales laterales.

• eminencia hipobraquial.

• Conducto tirogloso.Jeferskov, Ole. EMBRIOLOGIA E HISTOLOGIA ORAL HUMANA. Ed. Salvat, 1989. pag13

• La porción posterior tiene su origen en el 2º , 3º y parte del 4º arco faríngeo.

• inervación: glosofaríngeo, nervio laríngeo superior, hipogloso y n. lingual.

Enlow, Donald. CRECIMIENTO FACIAL. Ed. Mc graw hill, 1998, pag 238

DESARROLLO DE LA LENGUA

GLÁNDULA TIROIDES

• Desciende por delante del intestino faríngeo como divertículo bilobulado.

• Desciende por por delante del hioides y de los cartílagos laríngeos.

• Presenta un istmo.

Enlow, Donald. CRECIMIENTO FACIAL. Ed. Mc graw hill, 1998, pag 239

DESARROLLO NASAL• Plácodas nasales

diferenciadas por engrosamiento de ectodermo

• Las protuberancias nasales se desarrollan alrededor de las plácodas para formar hoyos nasales profundos

• El piso de los hoyos es una membrana buconasal temporal que rápidamente perfora y se conectan la cavidad bucal y las fosas nasales

Enlow, Donald. CRECIMIENTO FACIAL. Ed. Mc graw hill, 1998, pag 239

DESARROLLO NASAL

Las protuberancias nasales mediales se fusionan a la línea media para formar el primordio que se diferencia en

• Parte media de la nariz• Filtro del labio• Premaxila• Paladar primario pequeño

Líneas de fusión

• Protuberancias maxilares con bordes mediales de la protuberancia nasal

• El surco entre estos desaparece y se forma un arco cerrado en U

• Los bordes mediales se transforman en el espacio medio del arco maxilar y el labio superior

Enlow, Donald. CRECIMIENTO FACIAL. Ed. Mc graw hill, 1998, pag 240

HENDIDURA FACIAL

Enlow, Donald. CRECIMIENTO FACIAL. Ed. Mc graw hill, 1998, pag 240

DESARROLLO DEL PALADAR

PALADAR PRIMARIO• Parte anterior: Derivada de Paladar Primario (proceso palatino

mediano).• Parte posterior:Procesos palatinos laterales

Moore, keith. EMBRIOLOGIA HUMANA. Mac graw hill. 1991, pag 84

PALADAR SECUNDARIO Se desarrolla mientras crecen los procesos

palatinos laterales en dirección media. Se funden entre si en el plano medio, los procesos palatinos también se fusionan por su parte lateral y media, mientras ocurren estas fusiones, el tabique nasal crece en dirección descendente y se fusiona con el paladar.

El conducto incisivo indica la división entre las partes del paladar derivadas delos paladares primario y secundario.

Moore, keith. EMBRIOLOGIA HUMANA. Mac graw hill. 1991, pag 84

DESARROLLO DE LA MANDIBULA

• En las etapas tempranas del crecimiento, tiene superficies externas que son de depósito

• En la decima semana comienza la reabsorción alrededor de las yemas del diente.

• En la semana trece los campos de reabsorción se establecen en el lado bucal de la apófisis coronoides, en la zona lingual de la rama y de la parte posterior del cuerpo

• EL BORDE ANTERIOR DE LA RAMA ES DE REABSORCION Y EL BORDE POSTERIOR DE DEPÓSITO

• En la semana 26 se observa el crecimiento básico y el patrón de remodelación, hasta el desarrollo posnatal, excepto en incisivos

• La cara lingual del cuerpo fetal en la región incisiva es de reabsorción después de la semana 15, en la mayoría de las mandibulas, despues del periodo de crecimiento el hueso alveolar de la cara labial de la parte frontal sufre unos cambios, en este momento el menton empieza a tomar su forma mas prominente , mientras que el hueso alveolar inferior arriba de ella se remodela hacia posterior hasta que los insicivos permanentes inferiores alcanzan su posicion definitiva.

DESARROLLO DE LA CARASe desarrolla a partir de 5 primordios:

• Prominencia frontonasal• Prominencia maxilar• Prominencia mandibular• Prominecia nasal media y lateral• Prominencia mandibular