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transfusion
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ACTUALIDAD BIOÉTICA EN TRANSFUSIÓN SANGUINEA
DR. JUAN LUIS GONZÁLEZ TREVIÑO
www.slideshare.net/drjuanluis
Transplantes…un sueño…
COSME Y DAMIAN
PLINIO. AÑO 100 DE D.C. ROMA
“la gente se lanzaba a la arena a beber la sangre de los gladiadores
moribundos”
SANGRE Y LA HISTORIA
SIR WILLIAM HARVEY -1628-
“Exercitiao anatomica de motu cordis et sanguinis in animalibus”
SANGRE Y LA HISTORIA
JEAN DENIS -PARIS-
“transfundió sangre de una ternera a un humano con trastornos maniacos”
SANGRE Y LA HISTORIA
JAMES BUNDELL -LONDRES- 1818
“realiza la primera transfusión de persona a persona”
SANGRE Y LA HISTORIA
KARL LANDSTEINER
“no toda la sangre es aceptada por los enfermos”
SANGRE Y LA HISTORIA
PERCY OLIVER -LONDRES- 1915.
“primer servicio de donación sanguinea”
SANGRE Y LA HISTORIA
BERNARD FANTUS -CHICAGO-.
“primer banco de sangre”
SANGRE Y LA HISTORIA
-2000-
CELULAS MADRE PLURIPOTENCIALES
“MÉDULA ÓSEA”
-cresta ilíaca y costillas-
SANGRE Y LA HISTORIA
“La más grande obra de DIOS: MUJER”
SANGRE Y LA HISTORIA
Las políticas sobre la distribución de sangre debería ser una decisión comunitaria o institucional, un profesional no puede solo tomar esta decisión a la cabecera del enfermo debido
al conflicto creado entre la necesidad del paciente (beneficencia) y la necesidad social (justicia).
TRANSFUSIÓN SANGUINEA
PACIENTES AUTONOMOSLey General de Salud en materia de control sanitario, de la
disposición de órganos, tejidos y cadáveres de seres humanos en su articulo 25:
“el receptor de un órgano o tejido deberá reunir los siguientes requisitos: haber expresado su voluntad por escrito, y haber sido enterado de sus riesgos y de sus
probabilidades de éxito”.
TRANSFUSIÓN SANGUINEA
DILEMAS ETICOS
TRANSFUSIÓN SANGUINEA
URGENCIAS
MENORES DE EDAD
TESTIGOS DE JEHOVÁ
SITUACIONES DE EMERGENCIALey General de Salud en el articulo 81:
“en caso de urgencia si el paciente esta en incapacidad transitoria o permanente el consentimiento recae en el
familiar mas cercano o tutor, en caso de que el paciente no este agonizando se puede respetar el rechazo de una
transfusión, pero si el paciente esta agonizando se practicará la transfusión dando por supuesto que el paciente
desea el tratamiento que le proporciona beneficios sustanciales”.
TRANSFUSIÓN SANGUINEA
SITUACIONES DE EMERGENCIALey General de Salud en el articulo 82:
1.- nombre de la institución2.- lugar y fecha
3.- nombre y firma de los testigos (2).
TRANSFUSIÓN SANGUINEA
MENORES DE EDAD.
Articulo 63:
“la protección de la salud física y mental es una responsabilidad que comparten los padres o tutores, el
Estado y la sociedad en general”
TRANSFUSIÓN SANGUINEA
MENORES DE EDAD.
Articulo 63:
“la protección de la salud física y mental es una responsabilidad que comparten los padres o tutores, el
Estado y la sociedad en general”SE REQUIERE DE UNA ORDEN LEGAL PARA LLEVAR A
CABO EL PROCEDIMIENTO
TRANSFUSIÓN SANGUINEA
TESTIGOS DE JEHOVÁ (TJ)Hechos 15:28Hechos 21:25Levítico: 17:11
“por eso he mandado a los hijos de Israel: nadie de entre vosotros ni de los extranjeros que habiten entre vosotros comerá sangre”
TRANSFUSIÓN SANGUINEA
El rechazo por parte de un Testigo de Jehová es una de las situaciones éticas de mayor agudeza por parte del tratante, debe ser preciso en su empatia y negociación para evitar
incurrir en “daño moral”.
TRANSFUSIÓN SANGUINEA
El rechazo por parte de un Testigo de Jehová es una de las situaciones éticas de mayor agudeza por parte del tratante, debe ser preciso en su empatia y negociación para evitar
incurrir en “daño moral”.
“daño moral”, según el articulo 1916: es cualquier afectación en los sentimientos, afectos, creencias, honor, decoro o
reputación de una persona”
TRANSFUSIÓN SANGUINEA
CONSTITUCIÓN POLITICA MEXICANA
ART 24: “establece la libertad de profesar la religión que mas le agrade, siempre y
cuando observe las leyes generales”
TRANSFUSIÓN SANGUINEA
LIBERTAD RELIGIOSA Y OBJECIÓN DE CONCIENCIA
“el rechazo se basa en el derecho a la libertad religiosa”
TRANSFUSIÓN SANGUINEA
libertad para tomar decisiones morales acerca de acciones concretas basadas
en un código moral de su religión
LIBERTAD RELIGIOSA Y OBJECIÓN DE CONCIENCIA
“el rechazo se basa en el derecho a la libertad religiosa”
TRANSFUSIÓN SANGUINEA
libertad para tomar decisiones morales acerca de acciones concretas basadas
en un código moral de su religión
haciendo valer su objeción de conciencia
facultad de un paciente a rechazar un tratamientodebido a sus convicciones morales o religiosas
LIBERTAD RELIGIOSA Y OBJECIÓN DE CONCIENCIA
TRANSFUSIÓN SANGUINEA
haciendo valer su objeción de conciencia
facultad de un paciente a rechazar un tratamientodebido a sus convicciones morales o religiosas
de forma que el profesional de la salud no podrá suministrar un tratamiento, y si lo hace estaria atentando contra la libertad religiosa del
paciente.
LIBERTAD RELIGIOSA Y OBJECIÓN DE CONCIENCIA
TRANSFUSIÓN SANGUINEA
ARTICULO 6to DEL CÓDIGO CIVIL
“la voluntad de aceptar o no un tratamiento debe respetarse ya que es la base de la autonomia del
paciente, siempre y cuando no se afecten intereses que trasciendan al ambito social como seria el caso
de que la negativa del paciente lo llevará a perder la vida”
LIBERTAD RELIGIOSA Y OBJECIÓN DE CONCIENCIA
TRANSFUSIÓN SANGUINEA
LEY GENERAL DE SALUDARTICULOS 2, 23 Y 32
“obliga al profesional de la salud a proteger la vida”
LIBERTAD RELIGIOSA Y OBJECIÓN DE CONCIENCIA
TRANSFUSIÓN SANGUINEA
CASOS ELECTIVOSel paciente debe informar sus condiciones,
y el médico debe agotar métodos alternativos, si no se hiciera asi el médico cae en un daño moral
al paciente (art 1916 del CCF)
LIBERTAD RELIGIOSA Y OBJECIÓN DE CONCIENCIA
TRANSFUSIÓN SANGUINEA
CONSENTIMIENTO INFORMADO
“libera de toda culpa al médico cuando la faltade la transfusión no cause un daño, pero si la faltade la transfusión causa un daño, el médico no esta
exento de una responsabilidad civil”
ESTADO DE NECESIDAD
TRANSFUSIÓN SANGUINEA
“es el sacrificio de uno de los dos bienes juridicamentetutelados”
“para salvar una ley hay que sacrificar otra”
PRIMERO: PRESERVACIÓN DE LA VIDA
SEGUNDO: LIBERTAD DE CONCIENCIA
DAÑO MORAL