CANCER DE PULMÓNCANCER DE PULMÓN

José Manuel Sánchez José Manuel Sánchez Vaquero NP:550767Vaquero NP:550767

Introducción y epidemilogíaIntroducción y epidemilogía

Tumores epitelialesTumores epiteliales BenignosBenignos Lesiones preinvasivasLesiones preinvasivas Malignos (adenocarcinoma, Malignos (adenocarcinoma,

carcinoma escamoso, carcinoma escamoso, macrocítico y microcítico)macrocítico y microcítico)

Tumores mesenquimalesTumores mesenquimales MisceláneaMiscelánea Tumores linfoproliferativosTumores linfoproliferativos

adenocarcinoma

Introducción y epidemiologíaIntroducción y epidemiología

El CP es el tumor cuya El CP es el tumor cuya mortalidad es la más elevada mortalidad es la más elevada del mundo.del mundo.

Mortalidad en hombres > Mortalidad en hombres > mortalidad en mujeres.mortalidad en mujeres.

Incidencia = consumo total de Incidencia = consumo total de tabaco de la poblacióntabaco de la población

Clasificación de tumoresClasificación de tumores

OcultoOculto Tx N0 M0 Tx N0 M0 Estadio 0Estadio 0 Tis N0 M0 Tis N0 M0 Estadio I-AEstadio I-A T1 N0 M0 T1 N0 M0 Estadio I-BEstadio I-B T2 N0 M0 T2 N0 M0 Estadio II-AEstadio II-A T1 N1 M0 T1 N1 M0 Estadio II-BEstadio II-B T2 N0 M0, T3 N0 M0 T2 N0 M0, T3 N0 M0 Estadio III-AEstadio III-A T3 N1 M0, T1 a T3 N3 M0 T3 N1 M0, T1 a T3 N3 M0 Estadio III-BEstadio III-B T4 N0 a N3 M0, T1 a T3 N3 M0 T4 N0 a N3 M0, T1 a T3 N3 M0 Estadio IVEstadio IV T1 a T4 N0 a N3 M1 T1 a T4 N0 a N3 M1

Etiopatogenia y FREtiopatogenia y FR

Tabaquismo (90%)Tabaquismo (90%) Alteraciones genéticas y transformación Alteraciones genéticas y transformación tumoraltumoral

Carcinógenos del medio laboral (9-15%)Carcinógenos del medio laboral (9-15%) sílice, carbón y asbesto sílice, carbón y asbesto Radón (10%)Radón (10%) Polución aérea (1-2%)Polución aérea (1-2%) EPOC y fibrosis pulmonarEPOC y fibrosis pulmonar

Etiopatogenia y FREtiopatogenia y FR

Tabaco

Mucosa normal

Predisposición hereditaria

Lesiones preinvasivas

Facts genéticos

Carcinoma invasivo

Facts crecimiento

Angiogénesis

Metástasis

Enzimas proteolíticas

Moléculas adhesión

Debido a estos cambios se producirán mutaciones en genes dominantes y en genes supresores de tumores como p53, RB, P16INK4A, PTEN y LKB1

Manifestaciones clínicasManifestaciones clínicas

CMPCMP zonas centrales tórax y grandes vías aéreas zonas centrales tórax y grandes vías aéreas Tumores del lóbulo superior izquierdoTumores del lóbulo superior izquierdo Tumores del lóbulo superior derechoTumores del lóbulo superior derecho CNMPCNMP zonas periféricas del pulmón zonas periféricas del pulmón

DiagnósticoDiagnóstico

Radiografía de torax

Analítica completa

Exploración física

DiagnósticoDiagnóstico

Rx frontal ( no invasiva)

Rx posteroanterior

TAC (no invasiva)

RM

Broncoscopia

DiagnósticoDiagnóstico

Punción-aspiración con aguja fina

Toracoscopia

TratamientoTratamiento

Neumonectomia

PrevenciónPrevención

BibliografiaBibliografia

Medicine. 2006;9(66):4257-4264