Auditoria en Sistemas de Gestión de Bioseguridad y Salud Ocupacional

Dr. Cristian Díaz Vélez

Epidemiólogo ClínicoAuditor Médico

AUDITORIA MEDICA:• Es la evaluación sistemática de la atención en

salud, con el fin de mejorar la calidad de los servicios.

BIOSEGURIDAD:• Normas y procedimientos dirigidos a prevenir

lesiones u accidentes del personal que labora en el hospital o emplea los servicios.

Auditoría versus Inspección

• Auditoría: Examen más profundo de las condiciones.

• Inspección: Caminata alrededor.

....Los riesgos mas importantes en el personal del quirófano son las

infecciones por virus de la hepatitis B, C y del VIH...

Escandon, Celia and colab. En rev. Cirugía y Cirujanos 59 (184-195),Set-Oct 1992 CEPIS-OPS

• Según lo reportado por la Organización Internacional del Trabajo (OIT), las causas de muerte vinculadas a trabajo se colocan por encima de los accidentes de transito, las guerras y la violencia.

• Anualmente se producen 250 millones de accidentes laborales y unas 3 mil fallecen por causas laborales.

En Latinoamérica ocurren 36 accidentes de trabajo por minuto y mueren aproximadamente 300 personas con causas relacionadas a accidentes laborales.

Se estima que en América Latina el costo de los accidentes de trabajo y las enfermedades ocupacionales representa un gasto entre 3% a 10% del Producto Bruto Interno.

Casi 15, 000 accidentes de trabajo

Incidencia por cada 100 mil trabajadores

• En el 2001 los accidentes laborales (aquellos que motivan ausencias laborales de tres días o más) superaron el millón de casos, lo que significa que para una jornada de 8 horas de trabajo diario, cada minuto ocurren 6 accidentes.

• Por otro lado, las fatalidades asociadas a los accidentes o enfermedades en el año 2001, registraron alrededor de 1600 fatalidades, lo cual representa un crecimiento del 17% con respecto a la cifra observada en el año 1998.

• Sostiene que desde una perspectiva internacional, Perú es uno de los lugares con más riesgo para trabajar.

ACCIDENTE DE TRABAJO SEGUN GRUPO OCUPACIONAL

17.8

82.2

22.0

78.0

11.0

89.0

0.0

20.0

40.0

60.0

80.0

100.0

SI NO

Grupo Ocupacional

Po

rcen

taje

MEDICOS %

ENFERMERAS %

TECNICOS %

Fuente: Cuestionario para determinar las condiciones de trabajo y perfil sanitario de los trabajadores de salud del HNAAA, ESSALUD - 2009

FACTORES DE RIESGOS MECÁNICOS

26,6

76,4

24,5

9,33,8

8,4

73,4

23,6

75,5

90,796,2 91,6

0,0

20,0

40,0

60,0

80,0

100,0

120,0

Resbaladoen el hospital

Exposición apisos

resbaladizosen el hospital

Tropezado enel hospital

Sufrir de unacaída en el

hospital

Caída porescalinatas

en el hospital

Caída porasientos omuebles

defectuososen el hospital

Factores Mecanicos

Po

rce

nta

je

SI %

NO %

Fuente: Cuestionario para determinar las condiciones de trabajo y perfil sanitario de los trabajadores de salud del HNAAA, ESSALUD - 2009

.... El personal hospitalario en zonas de alto riesgo tiene altos índices serológicos

de positividad para hepatitis...

Ruiz Chávez, R. Prof. UNMSM- Rev. Gastroenterología del Perú, Ene-Mar.1985

Unidad Orgánica CITT DIT Asegurados % CITTRED REBAGLIATI 235 372 2 426 679 113 089 21.36RED SABOGAL 199 507 1 709 374 99 744 18.11RED ALMENARA 179 517 1 825 344 86 034 16.30RED AREQUIPA 82 041 879 270 39 326 7.44RED ICA 64 252 350 159 31 117 5.83RED LA LIBERTAD 54 519 412 578 25 697 4.94

RED LAMBAYEQUE 48 188 534 968 25 387 4.37

RED ANCASH 34 620 353 845 16 827 3.14RED PIURA 30 584 280 914 16 672 2.77RED LORETO 20 513 216 925 11 613 1.86RED HUANUCO 18 602 150 025 8 257 1.68RED TACNA 15 955 174 439 8 901 1.44RED JUNIN 15 030 134 817 8 675 1.36RED MOQUEGUA 14 644 104 174 7 035 1.32RED PUNO 13 060 175 394 7 827 1.18RED CAJAMARCA 10 311 111 281 5 537 0.93RED UCAYALI 9 760 103 719 5 850RED TUMBES 7 007 61 804 3 622RED AYACUCHO 6 896 91 971 3 971RED PASCO 6 316 26 250 3 316RED APURIMAC 6 310 67 631 3 675RED TARAPOTO 5 614 81 336 3 587

RED HUANCAVELICA 5 529 46 451 3 051

RED MADRE DE DIOS 5 201 39 980 2 814RED AMAZONAS 4 665 42 824 2 522RED CUSCO 4 603 49 139 3 057RED MOYOBAMBA 3 020 39 358 1 877

OTROS 158 834

TOTAL 1 101 554 10 461909 58 8198

Número de CITT, DIT y asegurados según Red-2010

Unidad Orgánica CITT DIT AseguradosRED ALMENARA 9756 111908 4088RED REBAGLIATI 7602 60293 3804RED SABOGAL 6772 65419 3246RED AREQUIPA 4533 59746 2078RED ANCASH 3025 39635 1268RED LA LIBERTAD 2968 29486 1386RED ICA 1510 10583 781RED LAMBAYEQUE 1240 17442 676RED JUNIN 1057 12229 481RED MOQUEGUA 981 8541 572RED PIURA 909 8902 531RED TACNA 867 11928 550RED HUANUCO 476 5765 230RED PUNO 332 5456 90RED CUSCO 326 3223 187RED LORETO 246 3331 147

RED MADRE DE DIOS 220 2149 145

RED HUANCAVELICA 198 3720 92RED UCAYALI 162 1937 114RED CAJAMARCA 121 1996 67RED TUMBES 121 1085 75RED TARAPOTO 81 1016 67RED AMAZONAS 75 1266 37RED APURIMAC 67 1033 47RED PASCO 56 441 40RED AYACUCHO 43 916 17RED MOYOBAMBA 30 298 25TOTAL 43774 469744 20841

Número de CITT, DIT por Accidente de Trabajo -2010

Variables por Contingencia

EnfermedadComún

Accidente Común

Accidente de Trabajo

Enfermedad Profesional

Maternidad Parto Múltiple

Total

CITT otorgados 886569 130362 43774 390 40015 434 1 101 544

Días otorgados 5024251 1310658 469744 3826 3601350 52080 10 461 909

Asegurados atendidos

457932 78978 20841 324 29890 233 588 198

Número de CITT, DIT por Contingencia -2010

Ficha para Reporte de accidentes

de trabajo

Composición de Listado de Estándares por Categorías

Categoría Macroprocesos Estándares Criterios

I-1 17 38 113

I-2 17 45 132

I-3 18 52 196

I-4 19 60 254

II-1 20 72 328

II-2 21 75 341

III-1 21 75 342

86

Auditoria

Aunque parezca imposible…!

La evaluación de riesgos:¿un freno o un impulso para

la prevención?

• Cinco criterios para asegurar que la evaluación de riesgos sea realmente un instrumento para fortalecer la prevención.

GRACIAS