ÜNİTE 4

Bu üniteyi çalıştıktan sonra,■ Kas sistemini,■ Kasların yardımcı elemanlarını,■ Kasların sınıflandırılmalarını öğrenmiş olacaksınız.

■ Kas Sistemi■ Kasların Yardımcı Elemanları■ Kasların Sınıflandırılması■ Gövde Kasları■ Ekstremite Kaslar■ Özet■ Değerlendirme soruları■ Sözlük ve Kavram Dizini

■ Lise yıllarında görmüş olduğunuz anatomi ders notlarını gözden geçirmeniz konuyuanlamanızı kolaylaştıracaktır.

■ Ünite sonundaki soruları lütfen yardımsız cevaplamaya çalışınız. Eğer cevaplayamı-yorsanız üniteyi tekrar çalışınız.

Amaçlar

İçindekiler

Öneriler

Kas sistemi

1. KAS S İSTEM İ

Kaslar ve kasların biraraya getirdiği sistem, hareket apereyinin aktif bölümünü oluştururlar.Bunlar kontraksiyon yapabilme ve uzama yeteneğine sahip organlardır. Bir eklemde ortayaçıkan hareket, bu eklem ile ilişkili olan kasların, eklem eksenine göre olan konumlarına vetutunma yerlerindeki sonuç kirişlerinin durumuna göre oluşur. Genel olarak, bir kemik yapıüzerinden sağlam kirişler ile başlayan kaslar, diğer bir kemik üzerinde sonuç kirişleri ile son-lanırlar. Ancak bazı kaslardaki başlangıç liflerinin, sağlam oluşmuş kirişsi yapılardan (apo-nevroz) başlayıp, buna benzer yapıdaki oluşumlar üzerinde ve hatta deri altında sonlandık-ları görülür.

Canlı vücutta kasın rengi, kan dolaşımından dolayı koyu kahverengi-kırmızı olarak görülür.Bir vücut ağırlığının yaklaşık olarak 1/3'ünü kaslar oluşturur. İskelet kasları, insanın isteğidahilinde fonksiyon görürler. Buna karşılık genellikle iç organların ve damarların duvarı için-de yer alan kaslar ise, düz kas grubuna girerler ve irade dışında fonksiyon görürler.

Bir büyük kas kütlesini oluşturan kas lifleri arasındaki bağ dokusu boşlukları, damar ve sinir-ler tarafından doldurulur.

Bağ dokusundan oluşmuş ince bir örtü ile sarılmış kas lifleri, primer kas demetlerini oluştu-rurlar. Bu demetlerin biraraya gelişleri ile de, sekonder kas demetleri ortaya çıkar. Bu şekil-de, yanyana ve biraraya gelen kas demetleri, bütün olarak bir kasın oluşmasını sağlar. Her-bir kas veya yanyana birkaç kastan oluşan kas grubu, tekrar ince bir bağ dokusu örtüsü ilesarılmış durumdadır. Bu örtüye "fascia" adı verilir. Fakat bazı kasların bu tür örtüleri yoktur.Bu kaslar, doğrudan kemik üzerinden başlayan liflerden oluşurlar ve liflerin sonuçlanmalarıda çoğu defa ya kemik üzerinde veya hemen deri altındadır.

Kaslar genel olarak gözlendiklerinde, bunların değişik şekillere sahip oldukları görülür. Her-bir kas, bir başlagıç ve bir de sonlama ucuna sahiptir. Kaslar, uçlarda sağlam yapıdaki ki-rişler aracılığı ile kemiklere tutunmuştur.

Bir hareketi beraberce ortaya koyan ve hatta bazen de, hareketi kuvvetlendiren kas grubun-daki kasların hepsi birbirlerinin "sinergisti" olarak tarif edilir. Buna karşılık, bir eklemegöre birbirlerine ters olarak fonksiyon oluşturan kaslara ise "antegonist" kaslar denir.Ancak burada şunu belirtmek gerekir ki, ortak bir harekette, sinergist ve antegonist kaslarbirbirleri ile koordineli bir şekilde çalışırlar.

Kas sistemini ve kemiklere nas ı l bağ land ığ ın ı özet leyin.

- 69 -

?

Kaslar morfolojik yapıları ile de birbirlerinden ayrılırlar. Bir, iki ve üç başlı kaslar olduğu gibi,

bir veya iki karınlı kaslar da vardır. İğ şeklide, yuvarlak (boşlukları çevreleyen) ve tavuk te-

leği şeklindeki kaslar, insan vücudunun değişik yerlerinde bulunurlar.

Kaslar histolojik (ince) yapı olarak; çizgili kaslar, düz kaslar ve bunların dışında kalp kası

adı altında üçüncü bir tip halinde tarif edilirler. İnsan isteği dahilinde fonksiyon gören kasla-

ra, aynı zamanda iskelet kasları da denir. Bunlar çizgili kasları oluştururlar. Genellikle iç or-

ganların ve kan damarlarının duvar yapısı içinde bulunan kaslar ise düz kaslardır ve istek

dışında otonom sinir sistemi tarafından uyarılarak fonksiyon görürler. Bu iki kas tipinin

dışında iskelet kasları yapısında olan, fakat otonom sinir sistemi tarafından uyarılan kas

çeşiti ise, kalp kası olarak adlandırılır. Çizgili kaslar çabuk kasılıp, çabuk yorulurlar. Düz

kaslar ise uzun zaman içinde kasılırlar ve uzun zaman çalışırlar.

İskelet kaslarının iki görevi vardır. Birincisi, iskelet bölümlerinin hareketini sağlamaktır. İkin-

cisi ise, bir hareket sırasında veya vücudun belili bir durumunda bazı bölümlerin stabilitesini

sağlarken, diğer bölümlerini de istenilen harekete yöneltmektir. Buna göre, fonksiyon

sırasında, kasların bir kısmı hareketleri sağlarken, diğer bir kısmı da stabiliteyi temin eder.

Fakat burada ortak olan özellik, kasların tümünün aynı yerden, yani merkezi sinir sistemin-

den innerve edilmiş olmalarıdır.

İskelet kaslarından pekçoğu, genellikle tek bir ekleme göre fonksiyon ortaya koyarlar. An-

cak bunlardan bazıları, ikiden fazla ekleme göre de fonksiyoneldirler. Böylece, her iki ekle-

me göre ayrı ayrı hareketlerin oluşmasını da sağlamış olurlar.

Fonksiyon içinde bağımsız olarak çalışan kaslar, genellikle sabit bir noktaya göre kasılarak

çalışırlar. Bu sabit noktaya "origo" adı verilir. Hareketli olan diğer sonuç ucu ise kasın "in-

sertio" adı verilen noktasını oluşturur. Kasların tutunmalarına bağlı olarak ortaya koydukları

kuvvetlerin aktarılışında, kas-kemik arasında bu insertio bölgesindeki tutunma şekli önem-

lidir.

Bir grubu oluşturan kasların bazı üyeleri, fonksiyon sırasında esas görevi yaparlar. Bunlara

birinci hareketçiler adı verilir. Diğerleri ise aynı harekete katılırlar fakat hareketi sadece

şekillendirmekle görevlidirler. Çalışan kasların gerçek anlamda ve maksimal seviyede

fonksiyon ortaya koymaları için, bunların yanısıra fiksator kaslara da ihtiyaç vardır. Örneğin,

üst ekstremitelerin hareketi sırasında, kürek kemiğinin (scapula) vücuda fikse edilmesi gibi.

Bir insan vücudunda ortalama olarak, değişik şekil ve büyüklüklerde toplam 400 ün üzerin-

de kas vardır. Bütün bu kaslar için geçerli olan bir özellik, fonksiyonları ile ilgili olanıdır. Buna

- 70 -

göre, kasların fonksiyonlarının azalmasında veya bu kasları innerve eden sinirlerin görevle-

rini yapamamaları durumunda, kaslarda küçülme ortaya çıkar (atrophia). Çalışan iyi id-

manlı iskelet kaslarında ise, belirli oranlarda büyüme görülür. Bu durum spor yapanlarda

açıkça belirgindir.

2. KASLARIN YARDIMCI ELEMANLARI

Kaslara yardımcı elemanlara örnek olarak fascia, kiriş, kas kılıfları ve bazı yerlerde lokalizeolmuş içi sıvı dolu olan boşluklar (bursa) verilebilir.

Beyaz ve parlak olarak görünen kas kirişleri, bazen yuvarlak bir yapı gösterirken, bazen deyassılaşmış olarak bulunurlar. Hatta bu yassılaşma geniş örtüler halinde bile oluşabilir.Kirişyapılar kemik üzerinde ya kemik örtüsü olan periosta tutunurlar veya direkt olarak kemikyapısı içerisine kadar ilerleyerek "Sharpey" lifleri adı verilen oluşumlar ile bağlantı ku-rarlar. Kiriş yapılar, ilgili kaslara göre daha ince ve birbirlerine göre paralel düzenlenmiş, kol-lagen liflerden oluşmuşlardır. Yapılarının özelliğinden dolayı çok kuvvetlidirler. Yaklaşıkolarak 1 cm2 lik bir kas kirişi, 5 kg.lık ağırlığı kaldırabilecek güce sahiptir. Hatta genelkural, hiçbir kasın kendi kuvveti ile kendi kirişini koparamayacağıdır. Yukarıda da belirtildiğigibi; kısa, yassı, uzun ve geniş şekilli kas kirişleri vardır. Karın kasları ile ilgili kiriş yapılar"aponevroz" (aponeuros) olarak belirtilir.

Her bir kas ve kas grubu, fascia (fasya) adı verilen bir örtü ile her taraftan örtülmüşlerdir. Bufasya örtüsü bazen oldukça sağlam bir karakter kazanır. Parlak gümüş rengindekigörünüşü ile sanki kirişsi bir yapıya dönüşür. Bu yapılar, kaslar için fonksiyonel öneme sa-hiptirler. Bazı yerlerde kas fonksiyonları ile ilgili olmak üzere, yol gösterici (yöneltici)kapşonlar oluştururlar. Ayrıca, klinik önemleride vardır. Bir fasya bölgesinde ortaya çıkan il-tihabi bir olayda, iltihap etkenleri kapalı bir alan şeklinde olan bu fasya kapşonu içinde kalırve iltihabın diğer bölgelere gitmesi güçleşir. Eğer herhangi bir şekilde fasya örtüsü yırtılır veaçılırsa, bu bölgeden dışarı yumuşak kas dokusunun çıktığı görülür. Sağlam yapılı aponev-rotik kas kılıfları (vegina tendinis) önemli fonksiyonel oluşumlar olarak bu sistem içindeyerlerini alırlar. Herşeyden önce, sağlam yapıları ile kuşatmış oldukları kasları, fonksiyoniçerisinde belli eksenlere göre hareket için yönlendirirler (Örneğin M.sartorius'da olduğu gi-bi).

Kaslar ile kirişler arasındaki ilişkiler içinde, içi sıvı dolu kesecikleri de belirtmek gerekir. Bur-sa synovialis adı verilen bu yapılar, çoğu defa kirişlerin fonksiyonlarını kolaylaştırıcı ve on-ları koruyucu olarak oluşmuşlardır.

- 71 -

Kaslar ın Yard ımc ı e lemanlar ın ı özet leyerek örnekler ver iniz .

3. KASLARIN SINIFLANDIRILMASI

İnsan vücudundaki kaslar, aşağıdaki gibi sınıflandırılabilir.

■ Gövde kasları

■ Göğüs bölümü kasları■ Karın bölümü kasları■ Diaphragma■ Sırt bölümü kasları■ Baş bölümü kasları■ Boyun bölümü kasları

■ Ekstremite kasları

■ Üst ekstremite kasları■ Alt ekstremite kasları

3.1. Gövde Kaslar ı

Gövde iskeleti omurgaların oluşturduğu vertebral kolon, kaburgalar ve önde de göğüs ke-miği (sternum) tarafından oluşturulmluş bir bütün olarak ortaya çıkar. Buraya, daha aşağıdapelvis de katılır. Gövde üzerinde yer alan kasların bir kısmı, özel olarak gövdeye ait kas-lardır. Diğer bir kısmı ise, ekstremiteler (uzuvlar) ile gövde arasında uzanan kaslardır. Yinebu bölüm içinde, karın ve göğüs boşluklarını ayıran kas yapılı diaphragma ile leğen (pelvis)iskeletini aşağıda kapatan kasları unutmamak gerekir.

Gövde üzerinde yer alan pekçok kas, birbirleri ile fonksiyonal bir zincir ilişkisi oluşturarak,kombine hareketler ortaya koyarlar.

3.1.1. Göğüs Bölümü Kaslar ı

Bu bölüm içinde yer alan kaslar aşağıdaki gibi iki kısma ayrılarak incelenir.

■ Yüzeyel kaslar

- 72 -

?

■ M. pectoralis major

■ M. pectoralis minor

■ M. serratus anterior

■ Derin kaslar

■ Mm. intercostales externi

■ Mm. intercostales interni

■ Mm. levatores costarum breves et longi

3.1.1.1. Yüzeyel Kaslar : Yassı ve ince yapılı kaslardır. Geniş alanları kapatırlar. Ge-

nellikle gövde ile üst ekstremiteler arasında uzanırlar.

M. Pectoralis major : Göğüs ön bölümünü geniş olarak kapatan bir kastır. Bunun lifleri

göğüs ön bölümünde köprücük kemiği, hançer kemiği (sternum) ve karın kaslarının sağlam

kılıfından başlar (M.ractus abdominis'in kılıfı). Yukarıya ve dışarıya doğru uzanırlar. Kol ke-

miği (humerus) üzerinde ve proksimal uçta bulunan büyük çıkıntılı kısmın altlarına (crista

tuberculi majoris) tutunarak sonlanırlar.

Görevi; kolu gövdeye yaklaştırma (adduction) ve kolu içeriye döndürmedir.

İlgili siniri; N. pectoralis medialis, N. pectoralis lateralis

M. pectoralis minor : Küçük bir kas olup, m.pectoralis major'un altında bulunur.

Görevi; clavicula'nın iç ve dış eklemleri üzerine etkilidir. Solunum işinde yardıncı olan bir

kastır.

İlgili siniri; N.pectoralis medialis, N.pectoralis lateralis.

M. serratus anterior : Geniş yaygın ve dişsi çıkıntıları ile karakterize olmuş bir kastır.

Göğüs kafesinin yan duvarında yer almıştır. Bunun lifleri, 1.-9. kaburgalardan başlar. Dışa

ve yukarıya doğru uzanan kas lifleri, kürek kemiğinin medial kenarına tutunarak sonlanır.

Görevi; scapula'yı öne doğru çeker ve bu kemiğin alt köşesini dışa doğru çevirir. Kolun daha

yukarıya doğru kaldırılmasında, scapula'nın hareketi için yardımcı olur.

İlgili siniri; medulla spinalis'in 5.-7. sağmentlerinden ayrılan sinirlerdir. (N. thoracicus lon-

- 73 -

gus).

3.1.1.2. Derin kaslar : Derin kaslar, küçük yapı gösterirler ve birbirleri ile fonksiyonelbir zincir oluştururlar. Özellikle kaburgaların (costae) hareketleri ile ilgilidirler ve kaburgalararası boşlukları doldururlar.

Mm. intercostales externi, nefes almada görevlidir.

Mm. intercostales interni, nefes vermede görevlidir.

Mm. levatores costarum breves et longi, göğüs kafesinin hareketleri ile görevlidir.

İlgili siniri; medulla sipinalis'in thoracal segmentlerinden gelen interkostal sinirlerdir.

3.1.2. Kar ın Bölümü Kaslar ı

Karın boşluğu, göğüs boşluğu gibi değildir. Çünkü, yapısı içerisinde göğüs boşluğunu çev-releyen iskelet elemanlarına benzer oluşumlar bulunmaz. Bu nedenle, iç organların korun-ması daha zordur. Göğüs boşluğunun duvarlarını oluşturan iskelet elemanlarına karşılık,karın boşluğunun duvarlarını kaslar, kirişler ve aponevrotik örtüler oluşturur. Duvarlarıoluşturan bu yapıların tonusu ile, iç organlar belirli bir topoğrafik durum kazanır. Karın kas-larının tümünün birlikte kasılmaları ile karın boşluğu küçültülür ve karın organları üzerineyapılan belirli bir basınç; defakasyon, miksiyon ve doğumda önem kazanır. Karın kasları,sırt kasları ile birlikte fonksiyonel bir zincir oluştururlar. Böylece, birlikte ve aynı zamandaçalıştıklarında, pelvis (kalça) ve bacaklar sabit kalmak şartıyla, gövdeyi istenen tarafa çevi-rebilirler.

Karın kasları (başlangıç ve sonlanma yerlerine göre) aşağıda pelvis iskeletini yapan kemik-lerin üst kenarlarından başlayıp, yukarıya doğru uzanırlar ve göğüs kafesinin (thorax) alt ke-narlarına tutunarak sonlanırlar.

Karın kasları, birbirlerine göre durumları ve kılıfları ile ayrı bir özellik ihtiva ederler. Kaskılıflarının ve diğer örtülerin bu özel durumları sonucunda, karın ön duvarı oldukça sağlamve fonksiyonel bir karakter kazanmıştır. Karın kasları erkekte, aşağıda ve orta çizginin heriki yanında, üreme ile ilgili önemli oluşumların karın boşluğundan dışarı çıkarak, scrotumla-ra kadar uzanmasına imkan veren bir yapılaşma gösterir. Burada oluşumların geçmesineimkan veren kanallar vardır (canalis inguinalis). Ancak bu kısmın duvar yapısının zayıf ol-

- 74 -

ması nedeniyle, burada fıtık olayları meydana gelir (inguinal ve femoral fıtıklar).

Karın bölümü kasları aşağıdaki gibi üç ana gruba ayrılarak incelenebilir.

■ Karın ön duvarı kasları

■ M.rectus abdominis■ M.pyramidalis

■ Karın yan duvarı kasları

■ M.obliguus externus abdominis■ M.obliguus internus abdominis■ M.transversus abdominis

■ Karın arka tarafı kasları

3.1.2.1. Kar ın Ön Duvar ı Kaslar ı : Karın ön duvarında bulunan kaslar, birbirleriniüstten kapatan, yassı ve oldukça geniş yapılar şeklinde oluşmuşlardır. Kas liflerininuzanışları, birbirlerinden değişik yönlerdedir. Böylece, çok çeşitli hareket imkanı sağlayankinetik fonksiyonel bir kas zinciri oluştururlar.

M.rectus abdominis : Orta çizgiye göre her iki yanda yer almış iki uzun kastır. Yukarı-da 5.-7. kaburgaların kıkırdak kısımlarından başlar. Aşağıya doğru uzanarak pelvisin (ospubis) üst ön kenarına tutunarak sonlanır. Her iki kas kuvvetli birer aponevrotik kılıfa sahip-tir.

Görevi; sırt kasları ile antegonist olarak çalışması ve gövdenin öne doğru eğilmesine veyadik durmasına yardımcı olmasıdır. Göğüs kafesini aşağıya doğru çekerek, pelvise doğruyaklaştırır. Karın organları üzerine basınç yapar.

İlgili siniri; medulla sipinalis'in göğüs bölümü segmentlerinden gelen spinal sinirlerdir (Nn.intercostales VII-XII).

M.pyramidalis : Os pubis'in üst-orta-ön kısmından başlar ve yukarıya doğru uzanır.M.rectus abdominis'ler arasındaki aponevrotik yapıda (linea alba) sonlanırlar.

İlgili sinir; medulla spinalis'in lumbal 1. ve thoracal 12. segmentlerinden gelen sinirlerdir (Nn.intercostales-Ram. ventralis).

- 75 -

3.1.2.2. Kar ın Yan Duvar ı Kaslar ı : Karın yan duvarında bulunan önemli üç kasşunlardır.

■ M. obliquus externus abdominis■ M.obliquus internus abdominis■ M.transversus abdominis

Bu üç kası oluşturan lifler, aşağıda pelvis iskeletinin üst-yan kenarlarından başlar. Yukarıdayanlarda ise, alt kaburgalardan başlayarak karın ön tarafına doğru uzanırlar. Karın ön du-varında görülen uzun kas (m.rectus abdominis) kılıfına tutunarak burada sonlanırlar. Birbaşka deyişle, belirtilen karın yan duvarı kaslarının yassılaşan ve genişleyen sonuç kirişleri,ortak ve yassı bir apenevrotik yapı halinde, karın düz kasını (m.rectus abdominis) her yan-dan kuşatan bir kılıf oluştururlar. Böylece karın duvarlarından gelen bu uzantılar, orta hatüzerinde birleşirler. Bu aponevrotik birleşme çizgisi, yukarıdan aşağıya uzanan kuvvetli biryapı halindedir. Buraya linea alba adı verilir. Karın yan duvarı kaslarının yassılaşmış olarakaşağıya doğru devam eden sonuç kirişleri arasında önemli bir kanal oluşur. Bu kanala ca-nalis inguinalis adı verilir ve bu kanaldan erkeklerde testisler ve bununla ilgili oluşumlargeçer. Kadınlarda ise aynı yerden uterus'u yerinde tutan önemli bir bağ ile (lig. teres uteri)damar ve sinirler geçer.

Canalis inguinalis'in başlangıç ve sonlanma açıklıkları (delikleri), anulus inguinalis super-cifialis ve anulus inguinalis profundus adını alır. Bu açıklıklar, oldukça zayıf yapılartarafından kapatılmıştır. Bu bakımdan, karın içi organlarının, bu açıklıklardan ve dolayısı ilekanaldan geçerek ilerlemeleri, fıtıkları meydana getirir.

Görevleri: Karın kasları solunum işinde (nefes alma-verme) önemli rol oynarken, aynı andaberaberce çalıştıklarında, karın içi ve pelvis organları üzerine basınç yaparak, bazı önemlifonksiyonların oluşumunu sağlar. Böylece karın basıncı ile miksiyon, defakasyon ve kadı-nlarda doğum sırasında, önemli sonuçlar elde edilir. Sırt kasları ile fonksiyonel bir birlik için-de, vertikal eksene göre gövdenin sağa ve sola döndürülmesinde çok önemli rolleri vardır.

ilgili sinirleri; alt intercostal sinirlerden ve plexus lumbalisten gelen sinir uzantılarıdır.

3.1.2.3. Kar ın Arka Taraf ı Kaslar ı : Burada sözü edilebilecek en önemli kas, m.qu-adratus lumborum'dur. Dört köşeli, yassı ve geniş bir kas olup, pelvis üst kenarı ve kaburga-lar arasında oluşmuş açıklıkta yer alır. Bazı huzmeler, lumbal vertebraların çıkıntılarına ka-dar uzanır.

- 76 -

Görevi ; omurganın lumbal bölümünü kendi tarafına eğmek ve ayrıca tutunmuş olduğuson kaburgayı aşağıya doğru çekmektir.

İlgili siniri; plexus lumbalis'in bazı dalları ve N subcostalis'tir.

3.1.3. Diaphragma

Göğüs ve karın boşluklarını birbirlerinden ayıran kas yapılı bir bölmedir. Konkav tarafı karınboşluğuna bakmak üzere, tabanı yukarıda yer alan bir yapı gösterir. İnsan vücudunda kalp-ten sonra en çok çalışan kas budur. Ön ve yan tarafta 7.-11. kaburgaların iç yüzlerinden, ar-kada ise ilk 3 lumbal vertebra ile 12. kaburgadan başlayan kas lifleri, yukarıya ve içeriyedoğru yükselerek, orta kısımda birleşirler. Bu birleşme yeri, oldukça düz ve sağlam bir yapıgösterir. Tendinöz yapıdaki bu kısma "centrum tendineum" adı verilir. Centrum tendine-um'da aort, vena cava inferior ve özofagus'un geçtikleri delikler bulunur. Aynı zamanda bukısımda bulunan bazı aralıklarından önemli bazı damar ve sinirler, göğüs ve karın boşluk-ları arasında uzanırlar. Öte yandan centrum tendineum üzerinde kalp, sanki yatar durumdabir ilişki içindedir.

Görevi; solunum hareketleri sırasında kaburgaların yukarıya doğru kaldırılması ile, göğüskafesinin genişlemesini sağlamaktır. Nefes verme durumunda, ise kaburgalar aşağıyadoğru çekilir ve böylece karın ve göğüs kafesi boşlukları birbirlerine göre daralıp küçülebilir.Aşırı yemek yeme sonunda, midenin buraya baskı yaparak yükselme çabaları unutulma-malıdır.

İlgili siniri; n.phrenicus (motor sinir) dir.

3.1.4. S ırt Bölümü Kaslar ı

Bu bölüm iki tabaka halindeki bir kas grubudur. Yüzeyel grup, özellikle üst ekstremitelereuzanır ve ekstremite hareketleri ile solunum işine yardımcı olur. Derin grubu oluşturan kas-lar ise, gerçek sırt kaslarıdır ve küçük kaslar halide omurganın her iki yanındaki boşluklarıdoldurmuşlardır (autocton sırt kasları). Bu küçük sırt kasları, ardarda birbirlerini tamamla-yan fonksiyonel zincirler oluştururlar. Gövdenin dik olarak durmasını sağlayan esas kaslarbunladır (m.erector spinae).

Yüzeyel sırt kasları da durumlarına göre kendi içerisinde üç ana bölümde ele alınabilir:

- 77 -

I. tabaka : M. trapezius M. latissimus dorsi

II. tabaka : M. rhomboideus minor M. rhomboideus major M. levator scapulae

III. tabaka : M. serratus posterior inferior M. serratus posterior superior

Birinci tabakada adları verilen kaslar özellikle, kolun hareketleri ile görevlidirler. Bunlarınaltında bulunan ikinci tabakadaki kaslar ise, scapula'nin durum ve hareketleri ile ilişkilidirler.Üçüncü tabaka kasları da, omurların spinal çıkıntıları ile bazı kaburgalar arasında uzanırlar.İlişkili oldukları kaburgaları aşağıya doğru çekerler. Nefes alma olayına yardımcı kaslardır.

Derin sırt kasları, sırtın gerçek kaslarıdır. Bunlar embryonal olarak, kaynaklarını aldıklarıyerde kalmış ve ilk yerlerini korumuşlardır. Kısa ve küçük kaslar halindedirler. Bazen sade-ce iki omur arasında yer alırlar ve böylece, aşağıdan yukarıya doğru birbirleri üzerine yata-rak bir birlik oluştururlar. Vertebral kolonda, spinal çıkıntıların her iki yanında oluşan boşluk-lar içinde bulunurlar. Böylece bir veya birkaç omuru birden geçtikleri gibi, göğüs bölümündekaburgalara da uzanırlar. Gerçek fonksiyonları vücudun dik olarak durmasını sağlamaktır.Karın ön duvar kasları ile aynı zamanda fonksiyonel bir birlik içinde hareket ederek, omur-ganın ilgili bölümlerini, sağa-sola ve öne doğru da hereket ettirebilirler.

3.1.5. Baş Bölümü Kaslar ı

Baş bölümünde üç ayrı kas grubu vardır.

Mimik kaslar,

Başın neurocranium bölümünde bulunan kaslar

Çiğneme kasları

3.1.5.1. Mimik Kaslar : Herhangi bir eklem üzerinden geçmezler. Bir başka deyişle,

bir ekleme fonksiyonel olarak hitap etmezler. Bu kasların lif uzantıları, deri içine ışınsal tarz-

da yayılarak geniş ağlar oluştururlar. Adlandırılmalarından da anlaşılacağı gibi, yüzün ve

başın ilgili yerlerindeki derinin hareketleri ile görevlidirler. Boşlukları ve açıklıkları da çevre-

- 78 -

lerler. Bunların hareketleri ile, kişilere göre değişen farklı mimik yapılar oluşur.

3.1.5.2. Baş ın Neurocranium Bölümünde Bulununan Kaslar : Bu kaslardaha çok alın, ardkafa ve kulak kısımlarında yoğunlaşmıştır. Başın sağlam oluşmuş örtüsügalea aponeuritica'ya tutunurlar. Bu sağlam yapı deriye daha sıkı, kafatası kemiklerine isegevşek tutunmuştur. Bu nedenle, kafatası kemikleri üzerinde kolayca koyabilen bir özellikgösterirler.

3.1.5.3. Çiğneme Kaslar ı : Çiğneme kaslarının embryolojik gelişim yerleri, mimikkaslardan ayrıdır. Bu nedenle her iki kas grubunun innervasyonları da değişik sinirler üze-rinden sağlanır. Çiğneme kasları adı altında dört çift (sağ-sol) kas bulunur.

■ M. masseter■ M. temporalis■ M. pterygoideus medialis■ M. pteygoideus lateralis

3.1.6. Boyun bölümü Kaslar ı

Bu bölümün kasları iki grup halinde incelenebilir.

■ Boyun ön-yan bölümü kasları■ Boyun arka bölümü kasları

3.1.6.1. Boyun Ön-Yan Bölümü Kaslar ı : Bu bölümün kaslarının bazıları, kafa-tasının çeşitli yerlerinden başladıkları gibi, bazıları da ağız tabanının yapısına iştirak edip,çiğneme ve yutma fonksiyonunda önemli yer tutarlar. Boyun bölümü kaslarının çoğu, hyoidkemiğin üstünde veya altında bulunuşlarına göre bir ayırım ile ele alınırlar. Böylece,aşağıdaki gibi bir sınıflama yapılır :

■ Hyoid üstü kaslar : ■ M.mylohyoideus■ M.geniohyoideus■ M.digastricus■ M.stylohyoideus

■ Hyoid altı kaslar : ■ M.sternohyoideus

- 79 -

■ M.sternothyroideus■ M.thyrohyoideus■ M.omohyoideus

Burada görülen hyoid üstü kaslarından üçü, esas olarak ağız tabanını (diaphragma oris)oluşturarlar. Çene ve hyoid kemiğin hereketlerinde ve yutma olayında önemli rol oynarlar.Bu kasların hepsinin başlangıç yerleri, baş ve yüz çevresi kemik oluşumlarıdır. Buradanbaşlayarak boyun kısmına deplase olmuşlardır.

Boyun ön-yan bölümü kasları, en üstten oldukça ince yapılı, geniş yaygın bir kaslaörtülmüşlerdir. Bu kasa platysma adı verilir. Burada önemli diğer bir kas da, m.ster-nocleidomastoideus adını alır. Platysma'nın hemen altında bulunur ve hatta boyun ha-reketleri sırasında, göz ile deri üstünden kolayca görülebilir. Çok kuvvetli bir yapıya sahipolup, başın sağa ve sola çevrilmesinde önemli rol oynar. Önde-aşağıda göğüs bölümü ke-mik yapıların-dan (sternum ve clavicula) başlayıp, arkaya ve yukarıya doğru uzanarak kafa-tasında processus mastoideus'a tutunarak sonlanır. Kası her taraftan saran kuvvetli birörtüsü de vardır. Kasın tek yanlı fonksiyon görememe durumlarında, klinikte "Torticollis" adıverilen olay ortaya çıkar.

Kafatasının değişik bölgelerinden başlayan bu kaslar, yine değişik bölgelerde sonlanır.

3.1.6.2. Boyun Arka Bölümü Kaslar ı : Vertebral kolunun önünde yer almışlardır.Kaburgaların kaldırılmasına hizmet ederler ve aynı zamanda baş ve boynun yana doğrueğilmesinde fonksiyoneldirler. Bu kaslar aşağıdaki adlarla belirtilirler.

Mm.scaleni : Kaburgaları yukarı kaldırır, boynu eğerler.

M. longus colli : Baş ve boynun eğilmesine hizmet eder.

M.longus capitis : Baş ve boynun eğilmesine hizmet eder.

Yukarıdaki kasların ön-iç kısımlarından yakın bir komşuluk halinde yemek borusu, havayolları, önemli damar ve sinirler geçerek thorax'e (göğüs boşluğuna) uzanırlar.

Ayrıca yine bu kaslar arasında önemli sinir ağları da (plexus) oluşur ve bu plexuslar dallan-malar yaparlar (plexus servicalis ve plexus brachialis).

Kaslar ın s ın ı f land ır ı lmas ın ı özet leyin ve her s ın ı fa örnekler ver in.

- 80 -

?

3.2. Ekstremite Kaslar ı

Ekstremite kasları, iki ana bölümde ele alınır.

■ Üst ekstremite kasları■ Alt ekstremite kasları

Üst ekstremite omuz eklemi aracılığı ile gövdeye bağlanmıştır. Alt ekstremite ise, hemenhemen aynı anatomik yapıyı gösteren kalça kemiği ile gövdeye ilişmiştir. Dolayısı ile ekstre-mite kasları adı altında grup olarak kaslar incelenirken, bir yandan omuz eklemi çevresindeyer bulan ve öte yandan da kalça ekleminde etkili olan kaslar, bir hareket çemberini oluştu-ran yapılar halinde ayrı başlıklar halinde ele alınabilir. Ekstremiteleri oluşturan kemik ele-manların birbirleri ile nasıl bir eklem ilişkisi içinde oldukları kemik konusunda incelenmişti.

3.2.1. Üst Ekstremite Kaslar ı

Sadece bir eklem (art.humeri) aracılığı ile gövdeye bağlanan üst ekstremiteler, bu eklemaracılığı ile çok çeşitli hareketleri de yapabililer. Böylece üst ekstremiteler, omuz eklemindeserbest hareket eden bir bütün olarak görülürler. Bütünü tamamlayıcı elemanlar olarak; kol,önkol ve el iskeletini oluşturan kemikler ve bunlar arasındaki apenevrotik yapılar ile, aktifelemanlar olan kasları belirtebiliriz. Burada yer alan kaslar, yine aynı bütün içinde görülendeğişik eklemlere, çeşitli yönlerden etki ederek, çok çeşitli hareketlerin ortaya çıkışınısağlarlar. Genel bir ayırım ile, üst ekstremite kasları aşağıdaki başlıklar altında incelenebi-lir.

■ Omuz eklemi kasları■ Kol kasları■ Önkol kasları■ El kasları

3.2.1.1. Omuz Eklemi Kaslar ı : Omuz eklemi, insan vücudunun en hareketli eklemi-dir. Bu özelliğinden dolayı kol, omuz eklemine göre istenilen konumda tutulabilir. Anatomikyapısının özelliğinden dolayı, bütün eksenlere göre hareketler elde edilebilir. Eklemde ha-reket meydana getiren kasların bir kısmı aynı zamanda, omuz bölgesinin morfolojik şeklini-de oluştururlar. Omuz ekleminde tesirli olup, altı ana hareketin oluşmasını sağlayan kaslarşu şekilde verilebilir :

- 81 -

Öne-yukarı M.deltoideusArkaya-yukarı M.deltoideusVücuttan uzaklaştırma M.deltoideusVücuda yaklaştırma M.pectoralis major

M.latissimus dorsiİç rotasyon M.subscapularis

M.deltoideusM.latissimus dorsi

Dış rotasyon M.infraspinatusM.teres minorM.deltoideus

3.2.1.2. Kol Kaslar ı : Omuz eklemi (kemeri) kasları adı altında belitilen kas grubu, bueklemde etkin olarak, kolun gövdeye göre durumunu oluştururlar. Bunların yanısıra; büyükkısmı ile kol bölgesinde yer alan iki ayrı kas (m.biceps brachii ve m.triceps brachii) hemomuz ve hem de dirsek ekleminde etkin olan önemli kasladır. Bu nedenle üst ekstremitekasları incelenirken, bu iki kas dirsek eklemine etki eden kaslar grubu içinde ele alınmıştır.

3.2.1.3. Önkol Kaslar ı: Dirsek eklemi (art. cubiti) üzerine etki eden ve kol üzerinde lo-

kalize olan üç adet bükücü (flexor) ve bir tane de açıcı (extensor) kas bulunur. Halbuki dirsek

ekleminde, flexion ve extention hareketlerinin yanısıra, önkolun dışarıya doğru dönmesi

(supinasyon) ve içe dönmesi (pronasyon) hareketleri de ortaya çıkar. Elin supinasyon ve

pronasyon hareketlerinde ise m.supinator ve m.pronator teres ile, bir miktar da m.pronator

quadratus etkili olur. Dirsek eklemine göre yapılabilen önemli hareketler ile, bu hareketlerin

oluşmasında etkili olan önemli kaslar şu şekilde verilebilir :

M.biceps brachii flexion hareketi

M.brachialis flexion hareketi

M.brachioradialis flexion hareketi

M.triceps brachii extention hareketi

3.2.1.4. El Kaslar ı : Elin hareketleri ile ilgili kaslar fonksiyonlarına göre, flexor ve ex-

tensor kaslar olmak üzere ayrılırlar. El hareketleri ile ilgili kasların hepsi uzun, ince ve kuv-

vetli kirişlere sahiptirler. Bu ince kirişler el bileğinden geçip ilgili yerlere uzanırlarken, özel ki-

- 82 -

riş yapılı (aponevrotik) kılıflar içinde bulunurlar. Elin flexionu ile ilgili kasların başlangıç yer-

leri, humerus'un distal ucunda görülen içteki çıkıntı (apicondylus medialis) üzerindedir.

Ekstensor kaslar ise dıştaki büyük çıkıntıdan (epicondylus lateralis) başlar. Bu antegonist

kasların çalışmaları ile elin palmar veya dorsal fleksiyonu yapılabilir. Ancak, radius tarafı-

ndaki fleksor ve ekstensor kasların aynı anda çalışmaları ile, elin radius yönünde olmak

üzere (dışa doğru) uzaklaştırılması mümkün olur. Ulna tarafındakiler ise, içe doğru hareketi

meydana getirirler (Ulnar abduction).

Elin fleksion ve ekstensionunda etkili olan önemli kaslar şunlardır :

Fleksor kaslar : M.flexor carpi radialisM. flexor carpi ulnarisM. palmaris longusM. flexor digitorum profondus

Extensor kaslar : M. extensor carpi radialis longusM. extensor carpi radialis brevisM. extensor carpi ulnaris

El parmaklarının hareketleri, uzun ve kısa kaslar tarafından meydana getirilir. Kirişleri par-maklara kadar uzanan uzun kasların grup olarak bulundukları yer esas itibariyle önkoldur.Burada çeşitli kemik ve kemiklerarası sağlam aponevrotik yapılara tutunarak başlayıp,aşağılarda ortaya çıkan ince sonuç kirişleri, el bileğinden geçerek ilgili parmaklara kadaruzanırlar. Kısa kaslar ise avuç içinde ve küçük kemikler arasında lokalize olmuşlardır. Par-maklara kadar kirişleri devam eden önemli kaslar bir grup olarak şu şekilde verilebilir :

M. flexor digitorum superficialis M. extensor digiti minimiM. flexor digitorum profundus M. abductor pollicis brevisM. extensor digitorum M. flexor pollicis berevisM. extensor indicis M. adductor pollicis

Parmaklar arasında yer alan dört adet kısa kas ile (Mm. lumbricales), kemikler arasında lo-kalize olmuş yedi adet kas (Mm. interossei) el parmaklarının kısa kaslarını meydana getirir-ler. Bunlara ek olarak, insan elinin baş parmağının özel hareketlerini yapabilmesi için, sade-ce bu parmağa ait olan bir kas daha vardır (m. opponens pollicis). Eldeki, kombine ve komp-like hareketlerin ortaya çıkışı göz önüne alındığında, diğer parmaklardan birisinin kaybındafonksiyonel olarak büyük boyutlarda bir aksama görülmemesine rağmen, başparmağınkaybında durum değişir. Zira bu durumda elin kullanılma kabiliyeti büyük ölçülerde kaybe-dilmiş olur.

- 83 -

3.2.2. Alt Ekstremite Kaslar ı

Önemli eklemler aracılığı ile birbirleri ile fonksiyonel ilişki içinde bulunan alt ekstremite ke-mikleri, uyluktan itibaren bir bütün halinde kalça eklemi (art. coxae) aracılığı ile pelviseasılmış durumdadırlar. Bu yapı içinde kalça eklemi önemli bir yer tutar. Pelvis kemiklerinindeğişik yerlerinden başlayan sağlam ve kuvvetli kaslar, kalça eklemi eksenlerini değişikyönlerde çaprazlayarak uyluk kemiklerine veya bacak kemiklerine kadar uzanırlar. Kalçaeklemi fonksiyonu üzerinde önemli etkisi bulunan kaslar içinde, bel bölümünün omurları-ndan başlayarak aşağılara kadar uzanan kaslar da vardır. Esas itibariyle, yürüme ve boşlukiçinde durumu koruma gibi önemli görevler yüklenmiş bulunan alt ekstremite kasları, yapıolarak üst ekstremite kaslarından daha fazla gelişmiş olarak görülürler.

Alt ekstremite kasları içinde incelenebilecek ilk grup, kalça eklemine doğrudan etki edenbüyük kaslardır. Bunlar, birbirleri üzerine düzenlenerek, kalça eklemini kapatırlar. Kalça ek-lemi, morfolojisi bakımından omuz eklemine benzer. Ancak, ayrı ve önemli bir fonksiyonolarak, yürüme ve vücudun stabilitesini de yüklendiği unutulmamalıdır. Bilindiği gibi kalçaekleminde, üç ana eksende temel hareketler ile, bu hareketlerin kombine şekilleri desağlanır. Kalça ekleminde hareketlerin oluşumunu sağlayan ve doğrudan bu ekleme hita-beden kaslar kısa ve kuvvetli bir yapıya sahiptirler. Başlangıç ve bitiş yerlerine göre sadecetek bir ekleme ait kaslardır. Halbuki yine bu bölgeden başlayıp (pelvis'den) oldukça uzun biryol geçerek devam eden ve iki ekleme birden etki eden kaslar da vardır. Böylece, hem kalçaeklemi ve hem de diz ekleminde etkin olurlar.

Kalça eklemi üzerinde etkili olan kaslar şu şekilde topluca ve özet olarak verilebilir :

M. iliopsoas : Kalça eklemine etki eden ve bel bölümü omurları ile pelvis bölümünden başlayan kuvvetli kas.

M. glutaeus maximus : Kalça eklemini dıştan kapatan ve birbirleri üzerine tanzimM. glutaeus medius edilmiş bulunan kas grubu.M. glutaeus minimus

M. pectineus : Kalça eklemine göre uyluğa adduction yaptıran kas grubu.M. adductor longusM. adductor brevisM. adductor magnusM. gracilisM. piriformisM. obturatorius (ext. - int.)

- 84 -

M. quadratus femorisMm. gemelli (sup. - inf.)M. rectus femorisM. tensor fasciae lataeM. sartoriusM. biceps femorisM. semimembranosusM. semitendinosus

Alt ekstremiteler bütünü içinde önemli eklemlerden birisi de diz eklemidir (art. genu). Bu ek-lemde esas olarak fleksion ve ekstension hareketleri yapılabilir. Ancak bu esas hareketlerinyanısıra, diz ekleminde hafif bir fleksion durumu varken, bacak bir miktar dışarıya doğrudadöndürülebilir (dışrotasyon). İçe dönme hareketi ise, çapraz bağlardan dolayı oldukçaazdır. Diz eklemi fonksiyonlarının muayenesinde bu rotasyon hareketine özellikle bakılır.Çünkü, ekstension durumunda bulunan bir bacakta, normal olarak böyle bir hareket yapıla-maz.

Diz eklemine göre bacakta ekstension, fleksion, dış rotasyon ve iç rotasyon hareketlerininoluşması aşağıdaki kas grubu tarafından sağlanır:

■ M. quadriceps femoris■ M. sartorius■ M. biceps femoris■ M. semimembranosus■ M. semitendinosus■ M. gracilis

Yukarıda adları verilen kaslardan başka, diz eklemi üzerinde etkili diğer bazı kaslar davardır. Ancak bu kaslar küçük yapıda veya uzun ve kuvvetli olmalarına rağmen, konumlarıitibariyle özellikle ayak bileği üzerine etki eden kaslar olarak ortaya çıkar (M. popliteus ve m.triceps surae).

Ayak bileği eklemi (art. talocruralis) ve ayak kemikleri arasında oluşan eklemler üzerinde et-kili olan kaslar da uzun veya kısa yapıda oluşmuşlardar. Eldeki duruma benzerler. Özellikleuzun kaslar, birden fazla ekleme etkili olarak, değişik fonksiyonların ortaya çıkmasınısağlarlar. Bu kaslardan bazılarının sonuç kirişleri, ayak kubbesinin desteklenmesinde deönemli rol oynarlar.

Ayak bileği ekleminde, fleksion ve ekstension olmak üzere iki esas hareket elde edilir. Bu

- 85 -

eklemin anatomik yapısı ancak bu hareketlerin yapılabilmesini mümkün kılar. Bu hareketlerayak söz konusu olduğunda, dorsal fleksion veya plantar fleksion adı ile belirtilir. Ayak iske-letini oluşturan büyük kemiklerden talus, calcaneus ve Os naviculare arasında diğer önemlibir eklem oluşur (art. talocalcaneonavicularis). Bu eklemin eksenine göre, ayakta pronas-yon ve supinasyon hareketleri yapılabilir. Ayak bileği eklemine göre ana hareketleri oluştu-ran önemli kaslar grup olarak şunlardır :

■ M. tibialis anterior■ M. extensor digitorum longus■ M. extensor hallucis longus■ M. peronaeus (fibularis) longus■ M. peronaeus (fibularis) brevis■ M. triceps surae■ M. tibialis posterior■ M. flexor digitorum longus■ M. flexor hallucis longus

Bu kaslardan bir bölümü sadece ayak ekleminde etkili olurken diğer bir kısmı ise, uzun vekuvvetli kirişleri ile ayak parmaklarına kadar uzanırlar. Yine bu kaslardan bazıları doğrudanbacak kemiklerinden başlarken, bir kısmı da bacak kemikleri arasındaki sağlam aponevro-tik yapıdan (membrana interossea) başlar. Uyluk iskeletinden başlangıç alan kas da vardır(M. triceps surae).

Genel bir tarif ile bacakların ön tarafında lokalize olan kaslar ayağa dorsal fleksion, arka ta-rafında bulunanlar ise, planter fleksion yaptırırlar. Bacak dışyan tarafında bulunanlar pro-nasyon hareketinde etkin olurlar. Bu kasların hemen hepsi ayak bileğine doğru yaklaşırkenkirişleşirler. Ayak bölümünde, kasların sadece kuvvetli ve oldukça ince kirişleri yer alır. Ha-reketlerin kolayca yapılabilmesi ve kuvvetlerin nakli ise böylece en üst düzeyde sağlanmışolur.

İnsan ayağında normal olarak görülen ve fonksiyon bakımından fevkalade önemli olan kub-bemsi şeklin korunması her durumda şarttır. Yukarılardan, bacak bölümünden başlayarakburaya kadar devam eden bazı kas kirişlerinin, ayak kubbesinin desteklenmesinde önemlirolleri vardır. Bu kiriş yapılar her iki yandan, ayağı sararak sanki bir özengi gibi askıyaalmışlardır. Bu şekilde ayak kubbesinin aşağıya çökmesi önlenir. Kasların fonksiyon dışıkalma durumlarında pes planus (düztabanlık) ortaya çıkar.

Ayak iskeletini yapan kısa kemikler ile, ayak parmakları arasında yer bulan küçük ve kısakaslar ise burada değişik görevler yüklenmişlerdir. Bu kasların hem başlangıç ve hem de

- 86 -

sonlanma yerleri, ayak iskeletini meydana getiren küçük kemikler üzerindedir. Ayak taba-nında bulunan kaslar, ayak sırtı kaslarına göre miktar olarak daha fazladırlar. Sadece bura-da, bazı boşlukları doldururlar ve hareket bakımından önemli değildirler. Fakat, kemiklerarası ilişkileri ile, ayak kubbesinin desteklenmesinde önemli görevleri vardır. Yürüyüşsırasında, ayak parmaklarının bükülmesine yardım ederek, ayağın yere temasını daha çoksağlayan bu kasların, bu fonksiyonları da unutulmamalıdır.

Üst ve al t ekstremite kaslar ın ı özet leyerek, örnekler ver iniz .

Kas sistemi, hareket apareyinin aktif bölümünü meydana getirir. Kaslar, kontraksiyon yapa-bilen ve uzayabilen oluşumlardır. Bir eklem üzerinden, ekleme ait değişik eksenleri çapraz-layarak uzanan kasların kasılmaları ile, kemikler üzerine kuvvetler aktarılır ve hareket mey-dana gelir.

Dış yapılarına göre, değişik formlarda kaslar vardır. İskelet kasları başlangıç ve sonlanmayerlerinde kiriş veya kirişsi yapılar aracılığı ile, ilgili kemikler üzerinde sonlanırlar. Bir ekle-me göre aynı işi yapan kaslara sinergist, aksi işi yapanlara ise antegonist kaslar adı verilir.Antegonist ve sinergist kaslar hareket sırasında koordineli bir çalışma gösterirler.

Kasların yardımcı elemanları da vardır. Bunlar; fasya, kiriş, aponevrotik örtü ve kılıflar ile içisıvı dolu boşluklardır (bursa synovialis). İnce yapılarına göre kaslar;

■ Çizgili kas■ Düz kas■ Kalp kası

olmak üzere bir sınıflama ile göre ayrılırlar. Bunların fonksiyonel durumları, innervasyonlarıve morfolojik yapıları birbirlerinden ayrıdır. Bu kas türlerine insan vücudunun değişik yerle-rinde rastlamak mümkündür. Hareket sistemi ile doğrudan ilişkili olan kaslar çizgili yapıdaolup, "iskelet kasları" adı ile de belirtilirler. Daha ziyade iç organların ve damar duvarlarınınyapısında ise düz kas çeşiti bulunur. Çizgili bir yapı göstermesine rağmen, otonom sinir sis-temi tarafından uyarılan (fonksiyon gören) kaslar ise, kalbin yapısında bulunurlar ve "kalpkası" adını alırlar.

- 87 -

Özet

?

1. Aşağıdakilerden hangisi kasların yardımcı elemanlarından değildir?

A) Fasya B) Ligament C) ApenevrosD) Periost E) Bursa synovialis

2. "Origo" tabirine aşağıdaki bilgilerden hangisi uygundur?

A) Kasın karnına verilen addır. B) Kasın sonlanma yeridir.C) Kasın başlangıç yeridir. D) Kası örten örtünün adıdır.

E) Kasın yardımcı elemanlarından birisidir.

3. Karın ve sırt kaslarının aynı anda çalışması halinde aşağıdakilerden hangisigörülür?

A) Vücut öne doğru eğilir. B) Göğüs boşluğu (thorax) genişler.C) Vücut yana doğru eğilir. D) Vücudun dik durması sağlanır.

E) Uyluk gövdeye yaklaştırılır.

Antegonist : Karşıt, karşıt iş yapan, karşı tesir yapan

Aponeurosis (aponevros) : Yassılaşmış ve genişlemiş kiriş yapı

Atrophia (atrofi) : Organın (veya hücrenin) küçülmesi

Bursa synovialis : İçi sıvı dolu kese

Fascia (fasya) : Kasları dıştan saran ince bağ dokusu örtüsü

İnsertio (insersiyo) : Tutunma yeri (bir kasın)

Musculus : Kas

Origo : Başlangıç (bir kasın)

Sharpey, W : 1802-1880 tarihleri arasında yaşamış bir İngiliz anatomisti. Kendi ismi ile bilinen kemikyapı ile ilişkili bağ dokusu liflerini tarif etmiştir.

Synergist (sinergist) : Beraber çalışan, aynı işi gören.

- 88 -

Sözlük ve Kavram Dizini

Değerlendirme Soruları