22
اعداد بسمهه محمد وجدهض نساء وور تمر ماجستكلوي السل وحدة الغ المنصوره الدول مستشف

السجلات الطبية

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: السجلات الطبية

اعداد

وجه محمدبسمه

ماجستر تمرض نساء ووالده

وحدة الغسل الكلوي

مستشف المنصوره الدول

Page 2: السجلات الطبية

المحتوي

تعرف السجالت الطبه

انواع السجالت

استخدم السجالت الطبه

السجالت الطبه لوحدة الغسل الكلوي الموي

وحدات ادارة السجالت الطبه

جودة السجالت الطبه

المويالسجالت الطبه لوحدة الغسل الكلوي انواع

اداره

سجل حضور واتصراف

سجل توزع المهام التمرضه

سجل مشرفه التمرض

Page 3: السجلات الطبية

المحتوي

تمرضه

سجل المرض

سجل الفروسات

118سجل

سجل تسلم وتسلم التعقم

سجل تسلم وتسلم المغسله

سجل النفاات الطبه

سجل الدم

سجل نتائج العنات الشهره لمحطات معاجة الماه

Page 4: السجلات الطبية

السجالتتعرف

مجموعة التقارر والنماذج الت تستخدمها ه

السجالت لتسجل البانات الممرضة أو موظف

.وحفظ المعلومات

Page 5: السجلات الطبية

أنواع السجالت

التمرضةالرعاة سجالت

سجالت إدارة

Page 6: السجلات الطبية

سجالت الرعاة التمرضة

التمرضة سجل المالحظات

التمرضةسجل المسؤولات

سجل مالحظات الممرضة أو مذكرات الممرضة ـــ سجل

متابعة التردد ــ سجل تخلف

تحول ــ سجالت إحصائةسجل

Page 7: السجلات الطبية

سجالت اداره

سجالت افراد

سجالت حضور وانصراف

سجالت تقم عام لهئه التمرض

والموظفن

سجالت رئسه لتوزع ساعات

العمل التمرضه

Page 8: السجلات الطبية

إستخدام السجالت الطبة

تحول المرض من مكان إلى آخر سهولة

القوانن معلومات لتطبق تعط

لألسرة خدمة صحة جدة إلعطاء

متابعة الخدمة التمرضةسهولة

Page 9: السجلات الطبية

وحدات إدارة السجالت الطبة وحدت الحفظ

وحدة اإلحصاء الطب

والتقاررالسكرتارة وحدة

المرضإدخال مكتب

االستقبال بالعادات الخارجة

بالطواري االستقبال

مركز الحاسب اآلل

Page 10: السجلات الطبية

دقة وسرة

المعلومات

ملخصه للمشاكل

الصحه وسهولة

الحفظ واالرجاع

شامله ومنظمه

وواضحه

سهولة انتقال

الملف او فتح

االملف

جودة السجالت الطبه

Page 11: السجلات الطبية

انواع السجالت الطبه لوحدة الغسل الكلوي

سجالت تمرضهسجل المرض

سجل الفروسات

118سجل

التعقموتسلم تسلم سجل

سجل تسلم وتسلم المغسله

سجل النفاات الطبه

الدمسجل

سجل نتائج العنات الشهره

لمحطات معاجة الماه

Page 12: السجلات الطبية

انواع السجالت الطبه لوحدة الغسل الكلوي

اداره

سجل الحضور والنصراف

سجل توزع المهام التمرضه

سجل مشرفة التمرض

Page 13: السجلات الطبية

سجل المرض

حتوي عل

:بانات المرض -1

االسم

فصله الدم

موعد جلسة الغسل الكلوي الدموي

العنوان

رقم التلفون

التحالل الشهره-2

الدم-3

مستلزمات الجلسه-4

المالحظات الترضه والحوه -5

العروض -6

Page 14: السجلات الطبية

سجل الفروسات

حتوي عل نتائج تحالل الفروسات حت تم سحب التحالل

شهوروأرسالها ال المعامل المركزه 3بصفه دوره كل

والحصول عل النتائج وتدونها بالسجل وتشمل

اسم المرض

رقم الصاله

التارخ

نتائج التحالل

Page 15: السجلات الطبية

سجل الفروسات

للمرض

سجل الفروسات

للعاملن بالوحده

سجل تضارب نتائج

الفروسات

سجالت

الفروسات

Page 16: السجلات الطبية

118سجل

:حتوي عهدة وحدة الغسل الكلوي الدموي حث تشمل

ماكنات الغسل

محطات معالجة الماه

االثاث

السماعه الطبه جهاز الضغط )االدوات الطبه

(الخ......,اجهزه الفلومتر ,

جمع المستلزمات الطبه المستخدمه بوحدة الغسل

Page 17: السجلات الطبية

سجل تسلم وتسلم المغسله

:حتوي عل جمع البانات الخاصه بالمغسله

المالات

الفوط

الستائر

التارخ

المسلم

المستلم

Page 18: السجلات الطبية

سجل النفاات الطبه الخطره

حتول عل البانات الخاصه بالنفاات الطبه الخطره:

التارخ

الوقت

الكمه

المزان

المسلم

المستلم

تم تسلم النفاات الخطره ال المحرق الخاصه بالمستشف

Page 19: السجلات الطبية

سجل الدمحتوي عل البانات الخاصه باعطاء الدم للمرض

:وجد لكل مرض صفحه وتم التسجل فها

رقم الصاله& اسم المرض

الفصله

الوقت

الطبب المعالج

رقم القربه

رقم الل

اسم المتبرع

تارخ التبرع

ارخ االعطاءت

Page 20: السجلات الطبية

سجالت الدم

سجل الدم المجمع

سجل الدم الفردي

سجل الدم الوم

Page 21: السجلات الطبية

تشمل نتائج فحص لعنات

محطات معالجة الماه بوحدة

الغسل الكلوي

سجل نتائج العنات الشهره

لمحطات معالجة الماه

Page 22: السجلات الطبية

سبحــانك العلم لنا اال ماعلمتنا انك أنت

العلم الحكم