Upload
kamal-naser
View
29
Download
4
Embed Size (px)
Citation preview
االسباب ) - النطق ضطراباتالعالج - - التشخيص االنواع
1- : أي وجود العضوية األسبابمن النطق أعضاء في خلل
:حيثاألسنان - تطابق كبر. - عدم
اللسان .حجماللسان - حجم ربط. - صغر
.اللسانالحنك - سقف في مشكلة وجود
األرنبيه ) - الشفاه الشفاه (شق
اللوزتين - لحمية - تضخم وجود الخنف تسبب باألنف
2- : F جدا مهمة السمعية العواملالسمع توفر من البد لذلك
اللغوية،وأي لألصوات السليمإلى يؤدي سمعي ضعف
النطق في .صعوباتالخاطئ -3 في : التعلم سواء
البيئة أو المدرسة أو البيت:ومنها
العاطفي - التوافق عدم. - عدم .التشجيع
عملية - في واإلحباط القلقلكالم . - الكالم األسرة تقبل
الخاطئ .الطفلبمرحلة -4 تتعلق أسباب
:) الكالم) ممارسة اإلرسالالتنفسي: الجهاز إصابة مثل
وسرعة الكحة حيث برد بنزالتالكالم يجعل ،مما التنفس
F ومضطربا Fمتقطعا.حالة - في الصوتي الجهاز إصابة
الحنجرة في الخلقية .العيوبوالنطق - الرنين أجهزة إصابة
:، الحنجري البلعوم التهاب مثلالخ ...... الحلق .شق
إلى -5 يؤدي ألنه الكالم عسروالصوت النطق في تغيرات
أ : أنواعه ومن عسر- واإليقاع
- الكالم عسر ب التشنجي الكالمالرخو
6 - : القلق النفسية األسبابفي الثقة عدم ، والتوتر
باألمان الشعور عدم ، .النفسفى النطق اضطرابات وتتركز
وهى ، النطق وطريقة عمليةمن األطفال لدى وخاصة شائعة
وتشمل ( 7 – 5) ، سنوات ، والمتحركة الساكنة األحرف
يمكن متعددة النطق وعيوباآلتى فى . حصرها
االضطرابــــــات -1-: substiution اإلبداليــــــــة
بحرف حرف إبدال عن عبارة ، الكلمة فى له لزوم ال أخر
كأن ، النطق عملية ويشوهس ) ( حرف الطفل يستبدل
بحرف ) ( ) ( ر حرف أو ش بحرفهى ( ل) الحاالت وأبرز ،
بالحرف ) ( س حرف استبدال
يسمى) ( ما إلى فيؤدى ث في sigmatism بالثأثأة والسبب
: ذلكالفم - خارج اللسان طرف بروز
.- ( ، الكسر األسنان انتظام عدم
البعد ، القرب ، التطابق ، الصغر) .
االنفعال - أو الشديد الخوفالتقليد عامل أو الطفل . لدى
في Fأيضا الشائعة الحاالت ومنس ) حرف إبدال االضطراب هذا
ش( ) الحالة ( إلى هذه وتسمى lateral stigmatism ذلك وسبب
تجويف من الهواء تيار مرورالحلق وسقف اللسان بين ضيق
.تحريفيــــة -2 اضطرابـــــات
distoration disorder :-بشكل الصوت إصدار عن عبارة ) لدى ) وتنتشر ، مشوه خاطئ
بسبب Fعمرا األكبر : األطفالالصغار - لدى اللغه . ازدواجية
أخرى - لهجه على لهجه . طغيانبعض - لدى الكالم تطور سرعة
. األطفالاألسنان ) – - في خلقى شذوذ
الفك – . (الشفاءعقلى - ضعف بوجود االشتباه
وخاصة الحاالت لهذه مصاحبعمر بعد االضطراب دام 12إذا
. سنهأو -3 حــذف اضطرابـــات
omission or addition إضــافــــةاألحرف بعض حذف عن عبارةوبالتالى الكلمة تتضمنها التى
أو الكلمة من جزء الطفل ينطقفى له لزوم ال حرف إضافة
غير الكالم يجعل مما ؛ الكلمةهذه ومثل ، Fمفهوما أو Fواضحا
الطفل مع استمرت إذا الحاالتنطق فهم في صعوبة إلى تؤدى
الطفلالضغــط -4 اضطـــرابــــات
pressurs disorders الساكنة األحرف بعض تتطلب
بشكل لنطقها الطفل منعلى بلسانه يضغط أن صحيح
لم فإذا ، الحلق سقف أعلىال فإنه ذلك من الطفل يتمكن
ونطقها إخراجها يستطيعويرجع ، ومفهوم صحيح بشكل
في خلقى اضطراب إلى ذلكفي اضطراب أو ، الحلق سقف
به المحيطة واألعصاب . اللسان اضطرابـــــــات -5
وتنحصرفيها :- أخــــــــرى اآلتية -: الحاالت
- ) الكبير ) الطفل لدى الصعوبةمع والكلمات األحرف نطق فى
اللغة وقواعد حركاتها وخصوصا.
معين - حرف نطق تكرارالطفل
) ( ، لجلجة ليست آلى بشكلمن الحاالت هذه وتسمى
بالنطق ) النطق اضطراباتيشوبه ( بشكل يتردد الذى اآللى
والجمود والصالبة الضغط. والتقطع
النطق - في كليــــة صعوبة F واضحا غير الكالم يكون وفيها
ويطلق مفهوم غير وبالتالىالحاالت هذه مثل على العلماء
وفي universal dyslalia اسمتسمى الشديدة – idio الحاالت
glssia الذاتى أو الخاص الكالم أىحيث من الكالم يكون وفيه
مع Fومضغوطا Fمتداخال النطقالطفل ينطق أو البعض بعضهدالله لها ليس خاصة كلماتهذه مثل لوحظت و لغوية،
هذه ومثل األفازيا في األعراضإلى ترجع الشديدة الحاالتوعضوية وسمعية عقلية عوامل
ترجع قد كما وعصبية مرضيةإلى أو وراثية عوامل إلىاألسباب . أما وأمراض حوادث
لدى الغالبة وهى الوظيفيةعوامل إلى فترجع األطفال
أو االجتماعية التنشئة أو نفسيةللكالم الخاطئ والتعليم التقليد
عبد ) المبكرة النمو سنوات في ، . (55 – 51 : 1992المجيد
اضطرابات عـالج خطـواتالنطق
diagnosis التشخيص -لعمليـــة -1 المبدئــي المسـح
-: النطــــقعلى للتعرف تستخدم ما Fغالبا
اضطرابات لديهم ممن األطفالرياض مرحلة خالل نطق
من األولى والسنوات ، األطفاليتم حيث ، االبتدائية المرحلة
قبل من األطفال فحص
التحاقهم قبل المتخصصينكالم لمالحظة ، بالمدرسة
مع ، العادي الحديث أثناء الطفلالنطق عملية على التركيز
وكفاءة ، عامة بصورة والكالموغيرها الكالم وطالقة ، الصوتبالنطق العالقة ذات األمور من
أسبابها .والكالم تحديد بهدف لها لتقدم ، مبكر وقت في
المناسبة التدريبية البرامجمع ثباتها أو تطورها لتالفى
الحاالت وتحويل ، األطفالعالج اختصاصي إلى الشديدة
والكالم النطق اضطراباتمع . المناسب العالج لتلقى
، األسرة إشراك ضرورةتحويل بضرورة وإقناعها
استدعى إذا للعالج أطفالهمذلك . األمر
النطــــــــق -2 - : مالحظةمع فعلية محادثة إجراء خالل من
بين المحادثة إجراء أو الطفلأو البعض بعضهم مع األطفال
بين أو ، والوالدين الطفل بينوفي . واالختصاصي الطفل
الموجودة الخاصة الغرفةتكون والتي الكالم بعيادات
ذات والمرآة باأللعاب مجهزةباإلمكانية يصبح الواحد االتجاهموقف في الطفل مالحظة
اإلمكان . قدر طبيعي تفاعلالتلقائية المحادثة توضح Fوغالبا
كالمهم طريقة األطفال بينفباإلمكان . الكبار أما وخصائصه
أي في التحدث منهم يطلب أنيتمكن بحيث موضوع
خصائص معرفة من االختصاصيلديهم . النطق
واالستماع -3 السمع -: اختباراضطرابات تقييم عملية فيالسمع قياس يعد النطق
. F وأساسيا Fهاما Fجزءا وتخطيطهتاريخ دراسة Fأيضا المهم ومن
توضح لكونها الطفل حالةبها مر التي السمع مشكالت
وفي . نموه مراحل خاللالتركيز يجب السمع اختبارات
بين التمييز الطفل قدرة على. األصوات
جهــاز -4 أجـــــزاء فحص-:النطــق
جهاز أجزاء فحص المهم منلمعرفة دقيق بشكل النطق
القيام في كفاءتها مدىفي وخاصة المختلفة بوظائفها
من وللتمكن ، النطق عمليةجزء أي لعالج الطفل تحويلخلل به أن الفحص من يتضح
. عضويالنطـــــق -5 : مقيـــــاس
النطق مقياس يساعدعلى التعرف في االختصاصي
أصوات تشكيل عملية أخطاءالصوت موضع وكذلك ، الكالم
ونوع ، الكلمة في الخطأفكرة. أخذ ويتيح االضطراب
النطق اضطرابات عن وصفيةتحويلها يمكن كما ، الطفل لدى
مقدار توضح كمية تقديرات إلىومعدله .االضطراب
لالستثارة -6 القابلية -: اختبارفي الهامة الخطوات من تعد
بحيث ، النطق اضطرابات تقييمعلى الطفل قدرة تحديد يتم
بصورة المضطرب الصوت نطق ، االختصاصي أمام صحيحة
بشكل عليه عرضه يتم عندمامختلفة وبصورة متكرر
) ولمسي) وبصري، سمعي، إلى ودفعه استثارته بهدفوعند . صحيحة بصورة نطقه
مقياس تطبيق من االنتهاءالطفل على النطق اضطرابات
األصوات بعض اختيار يتملالستثارة الطفل قابلية الختبار
األصوات تلك نطق على وقدرتهتحديد وكذلك ، صحيحة بصورة
تشكيل على الطفل قدرةمن يحتاج ما ومقدار ، الصوت
. مساعدة
المتعمــــق -7 -: االختبــــــاراختبار الضروري من يصبح
لمزيد متعمقة بصورة الطفلتحديد يصعب عندما ، التحديد من
بشكل الصوت نطق على قدرتهالقابلية خالل من صحيح
. االختبار ويعتمد ، لالستثارةنظريات عدة على المتعمق
ما . ويندر الكالم إلنتاج حركيةاضطرابات من يعانى Fطفال نجد
) ال ) Fعضويا أو Fوظيفيا نطقبصورة األصوات نطق يستطيع
المتعمق االختبار أثناء صحيحة
بسيطة بنسبة . ولو-: therapy العــــــــــــالج -
النطق - بأعضاء الطفل توعيةالصوت نطق عن المسئولة
صحيحة .بصورةالنطق - أعضاء وتقوية تدريب
النطق اضطراب عن . المسئولةالخصائى - الطفل رؤية
الحرف ينطق وهو التخاطبنموذج ) وواضحة صحيحة بصورة
الطفل يقلدة (صحيح .الحرف - بمخرج الطفل إحساس
الهجاء ) االخصائى لدىيده – وضع (بالمخارج
المساعدة - الوسائل استخدامالخ: .... الخافض المرآة، . مثل
من - التخاطب اخصائى يطلببطريقة الحرف نطق الطفل
النطق بتعديل ويقوم صحيحةالطفل تبصير مع سليم الغير
ذاتى ضبط يحدث حنى باالخطاء
رجعيه) (تغذيه .للحرف - الصحيح المطق بعد
الطفل بتدريب االخصائى يقوماول فى الحرف بها كلمات على
وفى وسطها وفى الكلمة. آخرها
. follow up المتابعـــــة -من - للتأكد تتم التعميم مرحلة
اضطرابات عالج عملية نجاحيتدرب الطفل،حيث لدى النطقفي األصوات هذه نطق على
مختلفة ومواقف جديدة كلماتالتخاطب جلسات . خارج
حول - لألسرة النفسي اإلرشادالتعامل فى الصحيحة الطريقة
الطفل نطق اضطراب . مععلى - الطفل مكافأة عدم
سليم الغير مكافأة. - النطق السليم النطق على . الطفلطفل لتعليم مقترح نموذج
الكاف حرف
لدى -1 التنفس تهذيب يتماالخصائى على ويجب الطفل
الى بحاجة الصوت ان ادركالقصبة من الهواء اندفاع
.الهوائيةالى -2 اللسان بتدريبات القيام
مع وارجاعه الفم من الخروجاللسان لليونة اخرى . تدريبات
مكان -3 اللسان بخافض اللمسيعيه ختى بالحلق اللسان التقاء
. الطفلبالنطق -4 االخصائى يقوم
يدة ووضع الطفل امام الصحيحاالخصائى فم . أمام
الحرف -5 بنطق الطفل يقوماالخصائى ويقوم مرأه أمام
الخافض باستخدام بالتعديلبالخطأ الطفل وبنبصير
) الطفل) ومالخظة الوعى الصحيح النطق اثناء لنفسه
رجعيه) (تغذيه .
على -6 الطفل تدريب يتماول فى الكاف حرف بها كلمات
من ونهايتها وسطها الكلمهوالبئية والرسومات الصور خالل
. المنزليهايقاف -7 بضرورة األهل ارشاد
الخطأ الطفل نطق اثناء الطفلالنطق نسيان أو الكاف لحرف
. السليمالسليم -8 للنطق األهل تعزيز
او المعنوى بالتشجيع سواء. المادى