ПОМОГИ СВОЕМУРЕБЕНКУ

Рекомендации родителям

Проект«Поддержка детей с ограниченными

возможностями с участиемблизкого окружения»

Гродненская областная организация Белорусского Общества Красного Креста

2 3

ЛихоРадкаПовышение температуры – это защитно- приспособитель-

ная реакция организма, при инфекционных заболеваниях носит за-щитный характер - активизируются процессы иммунитета.Жа-ропонижающие средства следует применять, если t˚ под мышкой у ребенка превышает 38,5˚С. Температуру 38˚С рекомендуется сни-жать в следующих ситуациях: у детей первых 2-3 месяцев жизни, у детей с хроническими заболеваниями, у детей с фебрильными (на фоне повышения температуры) судорогами в анамнезе, при пло-хом самочувствии ребенка, жалобах на головную, мышечную боль.

Необходимо знать, что лихорадка бывает красная (розо-вая) и белая (бледная): при красной (розовой) лихорадке - те-плопродукция соответствует теплоотдаче: поведение ребен-ка обычное, кожные покровы умеренно покрасневшие, кисти и стопы теплые; при белой (бледной) лихорадке - теплопродукция пре-вышает теплоотдачу (спазм сосудов кожи нарушает отдачу тепла): кожа ребенка бледная, руки и ноги холодные, самочувствие нарушено. При красной (розовой) лихорадке надо: уложить ребенка в постель, раскрыть, обильно напоить (чуть теплый сладкий чай, морс и т.д.), если ребенок пьет достаточно – температура для него не опасна; дать внутрь один из жаропонижающих препаратов – парацетамол, ибуклин, ибупрофен (в возрастных дозировках, в соответствии с инструкцией); в комнате поддерживать приятную прохладу; применять физические методы охлаждения: обтирание тела ребенка влажной тканью (тем-пература воды 30-32˚), смесью равных обьемов 40% спирта и воды; пузырь со льдом на расстоянии около 4 см над областью головы.При белой (бледной) лихорадке, нужно помнить: что физические методы охлаждения при «бледной лихорадке» не применяются; раз-ница между температурой в прямой кишке и температурой под мышкой должна быть – 0,5 – 1,0˚, если ректальная больше чем на 1˚ - грозный симптом. Необходимо: вызвать врача (скорую помощь); дать жаропонижающий препарат; согреть ребенка (грелки к ру-кам и ногам), дать внутрь обильное теплое питье; если кожные по-кровы порозовели и стали теплыми – применять физические мето-ды охлаждения; контролировать температуру каждые 30-60 минут. Когда обращаться к врачу? При наличии симптомов «бледной ли-хорадки»; если у 3—4-месячного младенца температура выше 38°С, а у детей более старшего возраста — выше 39,5°С; если темпера-тура не снижается после применения жаропонижающих препа-ратов; если температура повышается в течение 3-х дней и более.

СодеРжание

Лихорадка 3Остановка дыхания и сердца 4Попадание инородного тела в дыхательные пути 5Острый стенозирующий ларинготрахеит 7Обморок 7Судорожные припадки 8Носовое кровотечение 9Инородное тело в носу 10Травма носа 10Боль в ухе 11Травмы головы 11Тепловой и солнечный удары 12Ожоги 14Отравления 15

4 5

- постепенно увеличивайте давление вашего вы-доха (если дыхание не удается – проведите удале-ние инородного тела). После нескольких вдохов проверьте пульс ребенка (на внутренней стороне плеча или на шее), если пульс есть- продолжите искусственное дыхание до восстановления само-стоятельных дыхательных движений. Если пульса нет – проведите закрытый массаж сердца.У детей первых месяцев жизни закрытый массаж сердца проводится двумя большими пальцами (осталь-ные пальцы охватывают грудную клетку ребенка с боков) или двумя пальцами одной руки (указа-тельным и средним), надавливая резко на ниж-нюю часть грудины на глубину 1,5 – 2,5 см;. Стар-шим детям закрытый массаж проводится ладонью, надавливая на низ грудины:детям до 8 лет – ла-донью одной руки, старше 8 лет - кистями обеих рук. Темп массажа- не менее 100 в 1 мин. у детей младшего возраста,80 – у детей старше 8 лет. Соот-ношение между искусственной вентиляцией лег-ких (ИВЛ) и закрытым массажем сердца (ЗМС) 1:5.

Что нужно помнить: проводить непрямой массаж сердца и искусственное дыхание следует пока не приедет скорая помощь или пока не нормализуется дыхание и не появится пульс;при выполнении непрямого массажа сердца младенцам (дети 1-го года жизни) и детям не нужно прилагать много усилий, глубина надавливания на грудину должна составлять примерно одну треть от глубины грудной клетки; при выполнении искусственного ды-хания младенцам и детям требуется вдыхать меньше воздуха (объ-ем легких у них значительно меньше, чем у взрослого человека).

ПоПадание иноРодного теЛа в дыхатеЛьные Пути

Симптомы. Ребенок задыхается и не может кричать, издает сви-стящие шумы, тщетно пытается кашлять, лицо начинает синеть. Нужно знать, что попадание пищи или другого инородного тела в гортань вы-зывает кашель, который помогает удалить все, попавшее «не туда». Если твердый кусочек пищи опадает в трахею подростка, он делает медлен-ный вдох, а затем энергично кашляет, лучше, если синхронно с кашлем наносят удар по спине. Маленькие дети при попадании в трахею ино-

Чего не следует делать: не кутайте ребенка с лихорадкой в одея-ла; не применяйте физические методы охлаждения более 30 минут однократно; не применяйте гипотермические мероприятия, когда температура снизилась до 37,5°С; не предотвращайте повторное по-вышение температуры (если она вновь поднялась до уровня, когда ее следует снижать – примите меры по снижению); не применяйте в качестве жаропонижающего средства у детей до 15 лет ацетилсали-циловую кислоту (аспирин), так как ее назначение детям с острыми респираторными инфекциями, гриппом, ветряной оспой, корью мо-жет сопровождаться синдромом Рея (поражение печени и головно-го мозга); не применяйте в качестве жаропонижающего средства у детей таблетки анальгина (метамизола) в связи с его множествен-ными побочными эффектами: нарушение функции почек, крапивни-ца, снижение артериального давления, нарушение кроветворения.Что нужно помнить? Cнижение t˚ приводит к улучшению самочув-ствия ребенка, но не влияет на болезнь и ее причину; препараты па-рацетамола: в сиропе или растворе действуют быстро – через 20-30 минут; в свечах – через 3 часа, но длительно – удобно вводить на ночь.

оСтановка дыхания и СеРдцаГрозный признак, какова бы ни была ее причина. Каждый взрослый

должен уметь оказать первую помощь при остановке дыхания. Она за-ключается в проведении искусственного дыхания рот-в-рот, при необ-ходимости с закрытым массажем сердца. Это проводится следующим образом. Ребенка надо уложить на спину, очистить, при необходимости,

его рот от рвотных масс (если подозревается по-падание в гортань инородного тела – см.ниже). Положив одну руку на лоб, другой выдвинуть впе-ред подбородок, запрокинуть голову назад, что-бы образовалось пространство для прохождения воздуха между языком и задней стенкой гортани. У детей до 1 года вашим ртом следует охватить рот и нос ребенка, у детей старше года ваш рот охватывает только рот ребенка, нос зажимается большим и указательным пальцем вашей руки. Дыхание осуществляется с частотой 20 раз в ми-нуту у детей первых лет жизни, 15 – у подростков (т.е. каждые 3- 4 секунды). Проверьте поднимает-ся ли на вдохе грудь ребенка, если нет – измените положение его головы, если это не дает эффекта

6 7

У детей старше 1-го года• . В положении ре-бенка на спине резко надавливаем на живот кистью от средней линии вглубь и кверху. Если инородное тело стало видимым во рту – его удаляем, если нет – проводим быстро дыха-ние рот в рот (см .выше), маневр повторяем.

У старших детей • удары по спине чере-дуем с резким сдавливанием живота, кото-рый обхватывают сзади в положении п стоя. Когда обращаться к врачу. Даже если вам уда-лось освободить дыхательные пути ребенка от инородного тела и ребенок кажется вам впол-не здоровым, необходимо обратиться к врачу.Что нужно помнить. Если ребенок откашляет инородное тело или оно будет извлечено в те-чение 1 – 2 недель, воспалительный процесс в бронхе закончится быстро, если нет – возник-нет угроза развития хронического воспаления. Поэтому при подозрении на инородное тело надо сразу же обратиться к врачу – простая про-цедура бронхоскопии позволит снять подозре-ние или извлечь инородное тело из бронхов.

оСтРый СтенозиРующийЛаРинготРахеит

Симптомы (триада)- «лающий кашель»,- осиплость голоса,- затруднен-ное дыхание (вдох). Нужно следить за самочувствием ребенка, частотой дыхания, цветом кожных покровов.Что следует делать: обеспечить доступ свежего воздуха, дать ре-бенку теплое щелочное питье,- проводить отвлекающие процедуры: горячая ножная или ручная ванна (при отсутствии высокой температу-ры тела), капли нафазолина в нос – 0,05% - 0,2 млдетям 1-го года жиз-ни, прибавляя на каждый последующий год по 0,1 мл , но не более 5 мл.Когда обращаться к врачу. Обязательно вызвать врача. При нарастании симптомов – скорую помощь.

обмоРок Симптомы. Бледность, головокружение, холодный пот, потеря со-

знания. Если у ребенка головокружение, усадите его и нагните ему го-

родного тела (кусочка пищи и т.д.) непроизвольно делают глубокий вдох, при этом инородное тело опускается в нижнюю часть трахеи или бронха и задерживается там, вызывая внезапный приступ сильного кашля.Тре-вожные признаки инородного тела в гортани, если ребенок:стал внезап-но давиться,у него перехватывает дыхание, ему не удается исторгнуть инородное тело,кожа приобретает синюшный оттенок. При наличии этих признаков ребенку нужна неотложная помощь. Не следует пред-принимать излишних действий, если ребенок в состоянии кашлять, ды-шать и кричать; не пытайтесь ухватить пальцами предмет, застрявший у ребенка в горле - вы можете протолкнуть его еще глубже. Что нужно делать: если рядом есть другой человек, пусть один и вас вызывает неотложную помощь, а другой приступает к оказанию первой помощи; если вы оказались в одиночестве, вызовите неотложную по-мощь, насколько это можно сделать быстро, затем приступайте к оказа-нию помощи ребенку.Что следует делать. Провести форсирование (усиление) выдоха.

Грудному ребенку• с опущенной верхней частью туловища (вверх нога-ми) производим 4 удара между лопатками кистью, после чего его пере-

ворачиваем на спину и 4 раза быстро надавливаем 2 пальцами на грудную клетку. Для этого:положите ребенка лицом вниз себе на руку так, чтобы его грудь оказалась на вашей ладони, и обхватите большим и указательным пальцами нижнюю че-люсть. Сядьте и обоприте руку с ребенком о свое бедро или колено. Голову ребенка опустите ниже его туловища. В течение 5 секунд ладонью свобод-ной руки нанесите 4 резких удара по спине между лопатками. Переложите ребенка на другую руку лицом вверх. Руку обоприте о свое бедро или колено. Голову ребенка держите ниже его туло-вища. Положите два пальца свободной руки на грудину ребенка чуть ниже сосков. В течение 5 секунд резко надавите пальцами 4 раза на груди-ну так, чтобы грудина каждый раз опускалась на

1,5—2,5 см. Снова переложите ребенка на другую руку лицом вниз и нанесите ему еще 4 удара по спине. Продолжайте чередование двух приемов (4 удара по спине, 4 надавливания на грудину) до выталкивания инородного тела, прибытия врача или до тех пор, пока ребенок не потеряет сознание. Если ребенок не дышит, приступайте к искусственному дыханию.

8 9

ложите ребенка в безопасное место — туда, где ему не угрожает дополнительная трав-ма. Расстегните ему одежду на шее и поясе. Уложите ребенка. Голову поверните на бок, аккуратно отводя ее назад - для облегчения дыхания и чтобы он не задохнулся в случае рвоты. Обеспечьте доступ свежего воздуха.При эпилепсии: Уложите ребенка на плоскую поверхность и положите под голову подушку

или валик, голову поверните набок. Обеспечьте доступ свежего воз-духа. Чтобы обеспечить проходимость дыхательных путей – очистите ротовую полость от слизи,вставьте шпатель, обернутый мягкой тканью.Когда обращаться к врачу. Судороги – неотложная ситуация. И хотя чаще всего они заканчиваются благополучно, вызов врача обязателен.

ноСовое кРовотечениеЧаще всего носовые кровотечения у детей чаще всего обусловлены по-

вреждением сосудистых сплетений передней части перегородки носа и возникают из-за того, что они дышат сухим воздухом, часто смор-каются или залезают в нос пальцами, а также в результате травмы.

Что нужно делать. В момент кровотечения ребенок должен находиться в полусидячем положении, чтобы исключить опас-ность затекания крови в дыхательные пути (аспирации). Успокой-те ребенка (если ребенок успокоится, кровотечение уменьшится).

Усадите его и попросите наклониться вперед (или уложить на бок без подушки). Дышать по схеме: вдох носом, выдох – ртом. Прижать паль-цем крыло носа к перегородке со стороны кровотечения на 2-3 минуты, чтобы образовался кровяной сгусток. Наложить холод на переносицу – кусок ткани, смоченной холодной водой, пузырь со льдом. В крово-точащую половину носа ввести ватный тампон или марлевую турунду, смоченные 3% раствором перекиси водорода или сосудосуживающи-ми каплями (нафазолин 0,05%). Попросите ребенка откашлять содер-

лову так, чтобы она оказалась между коленями. Если ребенок потерял сознание, положите его на спину и поднимите ноги на 20—30 см. Не кладите под голову подушку. Расстегните ребенку одежду, чтобы ему было легче дышать. Поверните голо-ву ребенка набок, чтобы он не задохнулся в слу-чае рвоты. Обрызгайте его лицо холодной водой. Дайте вдохнуть пары нашатырного спирта. Когда ребенок придет в сознание, не позволяйте ему вставать сразу, он должен полежать еще 5—10 минут. Если через 5 минут после начала обморо-ка ребенок не приходит в сознание, вызовите не-отложную помощь. Если обмороки повторяются - обратитесь к врачу для выяснения их причины.

СудоРожные ПРиПадки Симптомы: непроизвольные движения, внезапные частые не-

произвольные сокращения мышц, закатывание глаз, пена изо рта, непроизвольное мочеиспускание и опорожнение кишечника, ча-сто потерясознания.Судороги у детей встречаются при заболеваниях нервной системы, острых инфекциях, нарушениях обмена кальция. Самая частая причина судорожных припадков у детей — высокая тем-пература тела (особенно когда она поднимается резко) – фебриль-ные судороги. Серьезной опасности такие припадки не представляют. Тревожные симптомы: рвота с аспирацией рвотных масс, останов-ка дыхания, судороги длительные (более 15 минут) или повторные.Что нужно делать. Не следует ограничивать свободу движений ре-бенка и насильно открывать ему рот (размыкать челюсти) и хвататься за язык из-за опасности повреждения зубов и аспирации (эффект «за-сасывания»). Не теряйте хладнокровия: чаще всего судорожные припад-ки прекращаются сами собой через 10—15 минут. Вызвав неотложную помощь, все время оставайтесь рядом с ребенком. Если нужно, пере-

10 11

ченной холодной водой, пузырь со льдом. Принять меры по остановке кровотечения. Когда обращаться к врачу: 1 - если ребенок испытывает острую боль, 2-кровотечение не прекращается или, прекратившись, возобновляется, 3 - нос кажется деформированным или затруднено дыхание одной поло-виной носа. Только в очень редких случаях травмы носа требуют немед-ленного вмешательства специалиста. Поэтому не исключено, что врач решит осмотреть ребенка лишь после того, как спадет распухание носа.

боЛь в ухеСимптомы. Боль, раздражительность, постоянный плач, наруше-

ние сна, головокружение, звон в ушах, выделения из уха, снижение слуха.Воспалительные процессы в ухе у младенцев и детей возника-ют часто - как правило, они вызваны простудными заболеваниями.

Что нужно делать. Дайте ребенку болеутоляющее средство — та-блетку или сироп.Используйте дозы препарата, указанные в инструк-

ции по его применению. Если Ваш врач уже про-писывал вашему ребенку какие-нибудь ушные капли, закапайте их: согрев пузырек в руке, по-ложите ребенка на спину и поверните его голову набок, потяните ухо вверх и в сторону, закапайте 3—4 капли в наружный слуховой проход (что-бы лекарство дошло до барабанной перепонки,

уговорите ребенка полежать несколько минут с повернутой набок го-ловой), если ребенок может потерпеть, положите в ухо кусочек ваты. Чтобы боль утихла, приложите к уху согревающий ватный компресс (если не повышена температура тела). Если в положении лежа боль очень сильна, разрешите ребенку встать: это снизит давление в среднем ухе. Когда обращаться к врачу. Во всех случаях, когда у ребенка болит ухо, обра-щайтесь к врачу. Все ушные инфекции, даже самые легкие, требуют лечения.

тРавмы гоЛовы Симптомы. Легкая травма головы: местные симптомы — шишка

или ссадина на голове. Травма средней тяжести: местные симптомы — шишка или ссадина на голове общие симптомы — непродолжитель-ный острый период с рвотой, потерей сознания, спутанностью созна-ния или двоением в глазах, иногда — сонливость в течение 1-2 часов. Тяжелая травма головы: местные симптомы — шишка или ссадина на голове; общие симптомы — неукротимая рвота, длительная потеря

жимое полости рта, чтобы убедиться в отсутствии или продолжении кро-вотечения. Не разрешайте ребенку сморкаться и втягивать носом воз-дух в течение нескольких часов. Если кровотечение не прекращается или возобновляется, попросите ребен-ка повторить приемы, описанные

выше. Когда кровотечение прекратится, аккуратно смажьте обе по-ловины носа вазелином с помощью ватного тампона: это предохра-нит слизистую оболочку носа от пересыхания. Если воздух в комнате, где спит ребенок, слишком сухой, необходимо увеличить влажность (например, с помощью увлажнителя воздуха или мокрой простыни). Когда обращаться к врачу. Если через 15—20 минут после нача-ла оказания первой помощи кровотечение не прекращается или возобновляется, если кровь не переставая стекает в горло, вызо-вите врача. Если кровотечения повторяются - обратитесь к врачу для выяснения причины рецидивирующих носовых кровотечений.

иноРодное теЛо в ноСуСимптомы. Кровотечение, затруднение носового дыхания, очевид-

ное присутствие инородного тела в носу, зловонные выделения из носа (особенно из одной половины). Что следует делать. Не пытайтесь из-влечь из носа инородное тело, если вы не видите его или если его труд-но ухватить: вы можете протолкнуть

инородное тело еще глубже и повредить ткани носа. Если инородное тело не удается извлечь из носа без особых усилий, обратитесь к вра-чу или отвезите ребенка в пункт неотложной помощи. Если вы види-те в носу у ребенка инородное тело и его легко ухватить, попытайтесь вытащить его пальцами или пинцетом с закругленными концами. Если извлечь инородное тело не удается, попросите ребенка высморкаться.

тРавма ноСаСимптомы. Распухание, покраснение, боль, кровотечение.Через 1—2

дня после травмы носа могут появиться кровоподтеки под глазами. Что нужно делать. Наложить холод на переносицу – кусок ткани, смо-

12 13

рячая покрасневшая кожа, головная боль, го-ловокружение, спутанность сознания (бред, галлюцинации), тошнота, рвота, судороги и параличи, частое поверхностное дыхание, снижение артериального давления, неров-ный или слабый и частый пульс, потеря созна-ния, высокая (39—41°С) температура тела.

Что нужно делать. Если температура нор-мальная или умеренно повышенная и нет симптомов теплового удара -удалите ребен-ка с прямого солнечного света в прохлад-ное помещение и уложите его.Расстегните одежду.Если у ребенка нет рвоты, давайте ему воду или соки каждые 10—15 минут, хо-рошо - глюкозо-солевой раствор (по ½ чай-ной ложки соли и пищевой соды, 2 столовых ложки сахара на 1 литр воды) – отпаивание прекращают, когда у ребенка исчезает жаж-да. Прикладывайте к коже ребенка мокрую прохладную ткань и включите вентилятор либо обмахивайте его полотенцем. Если температура высокая (39—41°С) и ребенок

не потеет, не исключено, что у него тепловой удар, который может иметь очень серьезные последствия - вызовите скорую помощь; удалите ребен-ка с прямого солнечного света и перенесите в прохладное место, уложи-те в горизонтальное положение; разденьте, голову накройте пеленкой, смоченной холодной водой; физическое охлаждение продолжайте с по-стоянным обтиранием кожных покровов холодной водой (прекратить при снижении температуры ниже 38,5˚С). При начальном проявлении теплового удара и сохранном сознании отпаивайте ребенка - воду или соки каждые 10—15 минут, глюкозо-солевой раствор. Продолжайте сни-жать температуру тела, пока она не упадет до 38,5°С или ниже. Не давай-те ребенку никаких лекарств или тонизирующих средств (например, на-питков, содержащих кофеин). Если температура тела снова поднимется, повторите одну из охлаждающих процедур. Когда обращаться к врачу. Если у ребенка высокая (39—41°С) темпера-тура тела, вызовитенеотложную помощь. Если температура тела у ребен-ка выше 38,5°С или если описанные выше симптомы не исчезают через 1—2 часа и даже усиливаются — обратитесь к врачу.

сознания, утрата памяти, спутанность сознания, двоение в глазах, сонливость, судороги, про-зрачные или кровянистые выделения из носа, неспособность отвечать на простые вопросы, выполнять указания и двигать неповрежденны-ми частями тела, за первоначальным светлым промежутком следует усугубление симптомов.Нужно знать, что общие симптомы травмы головы

иногда появляются сразу, а иногда развиваются в течение нескольких часов.Когда обращаться к врачу. Если у ребенка появился хотя бы один из общих симптомов травмы головы, вызовите неотложную помощь. По-старайтесь остановить кровотечение,плотно прижав рану куском чи-стой сухой ткани. Если кровь просочилась через ткань, не убирайте ткань с раны, чтобы не помешать формированию кровяного сгустка: на первый кусок ткани наложите другой.Если рана на голове неглубокая, подстригите волосы вокруг раны, промойте ее теплой водой с мылом и осторожно вытрите. Не перемещайте ребенка, если вы подозреваете тяжелую травму головы или травму позвоночника, старайтесь не дви-гать голову ребенка. Если у ребенка рвота и нет оснований подозре-вать травму позвоночника, поверните голову ребенка набок, чтобы он не задохнулся. Если вы подозреваете травму позвоночника, позовите нескольких помощников. Стараясь удерживать голову, шею и спину на одной прямой линии, поверните ребенка на бок. Если травмированная область болит и опухает, наложите холодный компресс и дайте ребен-ку болеутоляющее средство — таблетку или сироп. Используйте дозы препарата, указанные в инструкции по его применению. В течение следующих 12—24 часов следите, не появятся ли симптомы тяжелой травмы головы. Ночью будите ребенка каждые 1—2 часа. Если он не мо-жет отвечать на простые вопросы и выполнять простые указания или если рвота не прекращается, вызовите врача или неотложную помощь.

теПЛовой и СоЛнечный удаРы

Тепловой удар сопровождается повышением температуры тела, пре-кращением потоотделения и утратой сознания.Солнечный удар – это форма теплового удара, возникает вследствие прямого воздействия солнца на область головы.Начальные симптомы. Вялость или повышенная возбудимость, тошно-та, рвота, головокружение, сильное потоотделение, жажда, сухость кожи, температура тела остается нормальной или повышается. Симптомы при нарастании тяжести состояния. Отсутствие пота, го-

14 15

влажную ткань, затем осторожно просушите. Наложите на обожженную область чистую сухую повязку из неворсистого материала.Если у ребен-ка обожжены кисти или стопы, разделите пальцы прокладками из ткани или марли, затем наложите нетугую чистую повязку.Если ожог неболь-шой, можно ограничиться наблюдением за возможными признаками инфекции (усиливающееся покраснение, отек, боль) в течение 24—48 часов.Если появились признаки инфекции, обратитесь к врачу или до-ставьте ребенка в пункт неотложной помощи.Если ожог обширный и у ребенка нет рвоты, давайте ему обильное питье, чтобы возместить по-тери жидкости.

отРавЛенияСимптомы. Внезапное недомогание или резкие изменения в поведе-

нии; симптомы — самые разнообразные, в зависимости от отравляюще-го вещества.Что нужно знать. Каким бы опасным ни было отравление, с ним часто уда-ется справиться в домашних условиях. Главное — быстро установить, чем отравился ребенок, и начать лечение. Самые частые источники отравле-ния — лекарственные препараты, моющие растворы, домашние растения. По возможности захватите с собой в больницу для анализа образцы от-равляющего вещества и рвотных масс. За чем нужно следить. Следите за дыханием и пульсом. При необходи-мости принимайте меры по реанимации: искусственное дыхание и на-ружный массаж сердца. Что не следует делать. Не стимулируйте у ребенка рвоту, если он про-глотил едкое вещество (раствор для чистки ванн и раковин, дезинфици-рующее средство) или продукт перегонки нефти (бензин, сжиженный газ). Когда обращаться к врачу. Если Вы считаете, что у ребенка отравление - вызовите неотложную помощь. Если ребенок в сознании, постарайтесь выяснить, что именно он проглотил. Если нет возможности проконсуль-тироваться с врачом, но известно, что ребенок проглотил таблетки, ел грибы или ягоды нужно вызвать у него рвоту. Для этого заставьте его вы-пить более 0,5 л воды (расчет 15-20 мл на 1кг веса ребенка). Если рвота не начинается самостоятельно, надавите двумя пальцами на корень язы-ка ребенка. Промывайте желудок таким образом несколько раз до чи-стых промывных вод. Дайте энтеросорбенты (активированный уголь, смекту, полифепан). Если ребенок проглотил ядовитую жидкость, дайте ему выпить 2—3 стакана воды (но не молока), чтобы эту жидкость раз-бавить.

ожогиСимптомы. Ожоги 1-й степени поражают поверхностный слой кожи,

вызывая покраснение, боль и отек. Ожоги 2-й степени поражают как по-верхностный, так и внутренний слой кожи, вызывая покраснение, боль, отек и образование волдырей. Ожоги 3-й степени захватывают глубоко расположенные ткани, вызывая побурение и почернение кожи, а иногда и ее омертвение.За чем нужно следить. Если ребенок получил обширный ожог, может развиться шок (кружится голова, теряет сознание, кожа становится бледной, холодной и влажной, дыхание поверхностное и учащенное, а пульс слабый и частый).Когда обращаться к врачу. Если ребенок получил обширный ожог, вы-зовите неотложную помощь. Если ребенок получил глубокий ожог, если ожог вызван химическим веществом или электрическим током или если вам трудно оценить тяжесть ожога, обратитесь к врачу.Чего не следует делать. Не снимайте прилипшую одежду, омертвевшую кожу, не вскрывайте волдыри. Не прикладывайте к обожженной области лед, сливочное масло, мази и лекарства и не накладывайте на нее ват-ные повязки или лейкопластырь. Если у ребенка химический ожог, немедленно снимите всю сожженную одежду и обливайте участок поражения прохладной водой из крана или шланга. В случае обширного ожога поставьте ребенка на 10 минут под

душ или уложите его в ванну. Осторожно вытрите ребенка.Если ребенок охвачен огнем, облейте его водой, оберните его, не накрывая с головой, толстой не-синтетической тканью, например шерстяным или хлопчатобумажным пальто, ковром или одеялом или положите его плашмя и катайте по земле. Если

пламя перекинулось на вашу одежду, прекратите заниматься ребенком, бросайтесь на землю и ка-тайтесь по ней; потушив пламя, приступайте вновь к помощи ребенку. При ожогах, вызванных действием высоких тем-

ператур или электрического тока, снимите с ребенка всю одежду, которую легко снять. Обли-вайте обожженную область прохладной водой из душа, крана или шланга, пока не утихнет боль.К обожженным частям тела, которые нельзя надол-го погрузить в воду (например, лицо), приложите

16

Создано при поддержкеМеждународной Федерации Обществ

Красного Креста и Красного Полумесяца и Норвежского Красного Креста

IFRC