ПАТОФІЗІОЛОГІЯ ПСИХІЧНИХ ЗАХВОРЮВАНЬ

Лектор – Досенко Віктор Євгенович, д.м.н., професор кафедри патофізіології НМУ ім. О.О.Богомольця,

провідний науковий співробітник відділу загальної та молекулярної патофізіології Інституту фізіології ім. О.О.Богомольця НАН України

Базисні функції психіки (вищої нервової діяльності)

СПРИЙНЯТТЯ

ПАМ`ЯТЬ

АФЕКТ (ЕМОЦІЙНИЙ ПРОЦЕС)

МИСЛЕННЯ

Патологія психіки (вищої нервової діяльності)

ПОРУШЕННЯ СПРИЙНЯТТЯ

ПОРУШЕННЯ ЗАПАМ`ЯТОВУВАННЯ

ЕМОЦІЙНІ РОЗЛАДИ

ПОРУШЕННЯ МИСЛЕННЯ

НАРКОМАНІЯ

(від грец. narke - заціпеніння, сон, і mania — божевілля, пристрасть, потяг) - група хвороб, що виникає

внаслідок систематичного, у наростаючій кількості вживання певних речовин.

Проявами наркоманії є психічна і фізична залежність від цих речовин, а також розвиток абстиненції

внаслідок припинення їх прийому.

Найбільш поширені наркоманії: АЛКОГОЛІЗМ, ТЮТЮНОПАЛІННЯ, ВЖИВАННЯ НАРКОТИКІВ (опіоїдна, конопляна, кокаїнова наркоманія)

Наркотичні речовиниПСИХОСТИМУЛЯТОРИ : • Amphetamine and methamphetamine• Cocaine• Caffeine• NicotineСЕДАТИВНІ ТА СНОДІЙНІ: • Alcohol• Barbiturates• Benzodiazepines• MethaqualoneОПІАТИ ТА ОПІОЇДНІ АНАЛГЕТИКИ:• Morphine and codeine• Semi-synthetic opiates, such as heroin (diacetylmorphine; morphine

diacetate), oxycodone, buprenorphine, and hydromorphone• Fully synthetic opioids, such as fentanyl, meperidine/pethidine, and

methadone

«...во всех дверях стоит бес -демон Алкоголь!»

Селективний ріст нейронів та цілеспрямування аксонів,

ремоделювання лімбічної системи

ЕТАНОЛ-ЧУТЛИВІ ГЕНИCRTAM

(cytotoxic and regulatory T-cell

molecule)

Специфічний репрессор транскрипції,фактор транскрипції специфічний для

сперматогоній,регуляція гаметогенезу,

диференціація гемопоетичних прогеніторів

ZBTB16(zinc finger and BTB

domain containing 16)

Компановка мієліну

MOBP(myelin-associated oligodendrocytic

basic protein)

miR-9 Заглушення експресії десятків генів

МАПА АЛКОГОЛІЗМУ

Українці споживають 15.6 літри чистого етанолу на душу населення... І це не межа!

Метаболізм етанолу

Механізми нейротропної дії етанолу

Активація ГАМК-залежних іонних каналів

Активація Гліцин-залежних іонних каналів

Активація кальцій-залежних калієвих каналів

(BK)

Активація калієвих каналів, що активуються G-протеїном

(GIRK)

Активація нікотинових ацетилхолінових рецепторів

ГАЛЬМУВАННЯ НЕРВОВОЇ СИСТЕМИ

Інактивація глютаматних NMDA рецепторів

МЕХАНІЗМИ ФОРМУВАННЯ ЗАЛЕЖНОСТІ ВІД ЕТАНОЛУ (АЛКОГОЛІЗМУ)

МЕХАНІЗМИ ФОРМУВАННЯ ЗАЛЕЖНОСТІ ВІД ЕТАНОЛУ (АЛКОГОЛІЗМУ)

АЛЬТЕРНАТИВНИЙ СПЛАЙСИНГ ЯК МЕХАНІЗМ ФОРМУВАННЯ ЗАЛЕЖНОСТІ

ВІД ЕТАНОЛУ (АЛКОГОЛІЗМУ)

АЛЬТЕРНАТИВНИЙ СПЛАЙСИНГ ЯК МЕХАНІЗМ ФОРМУВАННЯ ЗАЛЕЖНОСТІ ВІД

ЕТАНОЛУ (АЛКОГОЛІЗМУ)

Зменшення чутливостідофамінових рецепторів

(DRD2) до дофаміну

Зменшення чутливості ГАМК-рецепторів

до етанолу

Збільшення активності Потенціалзалежнихкальцієвих каналів

ГІПЕРАКТИВАЦІЯ НЕРВОВОЇ СИСТЕМИ, ПОРУШЕННЯ ГАЛЬМУВАННЯ, СТАН ПОСТІЙНОГО

НЕЗАДОВОЛЕННЯ, АБСТИНЕНЦІЯ

Зменшення чутливості глютаматних NMDA- рецепторів до етанолу

Патологія психіки (вищої нервової діяльності)

ПОРУШЕННЯ СПРИЙНЯТТЯ

ПОРУШЕННЯ ЗАПАМ`ЯТОВУВАННЯ

ЕМОЦІЙНІ РОЗЛАДИ

ПОРУШЕННЯ МИСЛЕННЯ

Алоїс АЛЬЦГЕЙМЕР 

ХВОРОБА АЛЬЦГЕЙМЕРА 

АМІЛОЇДОЗАМІЛОЇДОЗ

APP – амілоїд-прекурсор протеїн

Процесінг APP

Гіпотетичний шлях утворення амілоїдної бляшки

СЕКРЕТАЗА BACE-1 (beta-site-APP-cleaving enzyme)

Певні ізоформи ферменту “неправильно” відрізають АРР від мембрани

Роль аутофагії в патогенезі хвороби Альцгеймера

5,4 мільйона американців мають хворобу АльцгеймераПісля 70 років захворіє 5 - 6% людей, після 80 років - 16 - 18%.

У 2012 році утримання пацієнтів із хворобою Альцгеймера обійдеться у 200 міліардів доларів...

Патологія психіки (вищої нервової діяльності)

ПОРУШЕННЯ СПРИЙНЯТТЯ

ПОРУШЕННЯ ЗАПАМ`ЯТОВУВАННЯ

ЕМОЦІЙНІ РОЗЛАДИ

ПОРУШЕННЯ МИСЛЕННЯ

КАРЛ ЯСПЕРСпсихіатр, психолог, філософ

КОНЦЕПЦІЯ “ХВОРОБА ЯК ВЕКТОР”

ПРАКТИЧНО ЗДОРОВА ЛЮДИНА

ХВОРИЙ НА ШИЗОФРЕНІЮ

КОНСТИТУЦІОНАЛЬНИ ТИПИ ЗА КРЕЧМЕРОМ, ДІАТЕЗИ ТА ВЧЕННЯ ПРО ПСИХІЧНУ

АКЦЕНТУАЦІЮАСТЕНІЧНИЙ, ПІКНІЧНИЙ ТА АТЛЕТИЧНИЙ

ШІЗОЇДНИЙ, ЦИКЛОЇДНИЙ ТА ЕПІЛЕПТОІДНИЙ

ШІЗОЇДНА (ШИЗОФРЕНІЯ)

ЦИКЛОЇДНА (МАНІАКАЛЬНО-ДЕПРЕСИВНИЙ

ПСИХОЗ)

ЕПІЛЕПТОЇДНА (ЕПІЛЕПСІЯ) НОРМА

РЕТАРДАНТНА (ДЕБІЛІЗМ)

ШИЗОФРЕНІЯ ЯК ПОЛІГЕННЕ

ЗАХВОРЮВАННЯ

Catechol-O-methyltransferase (COMT)

Neuron-specific K(+)-Cl(-) cotransporter

SLC12A5

ZNF804a

Dopamine hydroxylase

Glutamate transporters

(SLC1A)

Serotonin transporter gene

(5-HTT)

Neurocan (NCAN)

Disrupted in Schizophrenia-1

(DISC1)

Monoamine oxidase A

Brain-derived neurotrophic

factor

Aquaporin 4

Dopamine transporter

(DAT)

CREB1

ІЛ-28

Dopamine D2 receptor

РОЗУМОВА ВІДСТАЛІСТЬ ЯК

ПОЛІГЕННА ОЗНАКА

Catechol-O-methyltransferase (COMT)

Methylenetetrahydro-folate reductase

Dopamine hydroxylase

Neurofibromatosis type 1 (NF1)

Deiodinase enzyme II

Fragile X A syndrome (FRAXA)

Fragile X E syndrome (FRAXE)

CC2D1ADopamine

transporter (DAT)

CC2D2A

Dopamine D4 receptor Non-syndromic

autosomal recessive mental retardation (NS-ARMR)

ШИЗОФРЕНІЯ (від грец. σχίζω - «розколюю» і φρήν - «розум») –

мульфакторне психічне захворювання, що характеризується порушенням процесів

мислення та емоцій

ШИЗОФРЕНІЯ (від грец. σχίζω - «розколюю» і φρήν - «розум») –

мульфакторне психічне захворювання, що характеризується порушенням процесів

мислення та емоцій

ПОЗИТИВНІ СИМПТОМИ: марення, галюцинації та ін.

«4 А»: зниження Аффекту, Аутизм, порушення Асоціацій та Амбівалентність (емоційна,

вольова, інтелектуальна)

КОГНІТИВНІ ПОРУШЕННЯ

НЕГАТИВНІ СИМПТОМИ: апатія, абулія

ЕКСПЕРИМЕНТАЛЬНІ МОДЕЛІ ШИЗОФРЕНІЇ - НАУКОВИЙ ПРОРИВ У ВИВЧЕННІ ЕТІОЛОГІЇ

ТА ПАТОГЕНЕЗУ ЗАХВОРЮВАННЯ

ПОВЕДІНКОВІ ТЕСТИ ГЕНЕТИЧНІ МАНІПУЛЯЦІЇ

+

«Puzzle box arena» для тестування вольових здібностей у мишей

Disrupted in Schizophrenia 1 and 2 (DISC1 та DISC2)

Disrupted in Schizophrenia 1 and 2 (DISC1 та DISC2)