ZIUAMONDIALĂ A
HIPERTENSIUNII 2016
17-24 mai
Coloana președintelui
Primul trimestru al anului 2016 a marcat o reînviere a interesului pentru controlul
hipertensiunii arteriale din partea Ligii Mondiale pentru Hipertensiune, a
partenerilor și societăților membre. Programul global de gestionare a presiunii
arteriale și programele de educație pentru controlul factorilor de risc au intrat în
faza următoare, cu planuri de punere în aplicare a cunoștințelor de vârf în
domeniul educației, cu planuri de includere a rezultatelor SPRINT și de dezvoltare
a unor noi linii directoare pentru managementul hipertensiunii și riscurilor asociate.
Acesta este, într-adevăr, un moment interesant și productiv pentru Liga Mondială
pentru Hipertensiune. Dezvoltarea și lansarea Fact Sheets și centrarea pentru
determinarea cu acuratețe a presiunii arteriale reprezintă probleme critice
globale. Planurile pentru sesiuni de comunicări științifice comune la reuniunile
American Society of Hypertension, American Heart Association, BP CON (India) și International Society of Hypertension din Seul Coreea au un impact potențial
ridicat. Și, cel mai important, planurile noastre pentru Ziua Hipertensiunii Arteriale
2016, cu toți partenerii, vor face cu adevărat acest lucru un eveniment global
santinelă.
Daniel Lackland
Președinte WHL
WHL . NEWSLETTER
News from the World Hypertension League (WHL).
In Official Relations with the International Society of Hypertension and the
World Health Organization.
No. 151, March 2016
Presiunea arterială ridicată este principalul factor de risc pentru
deces şi dizabiliatate globală conform World Health Organization
Global Burden of Disease Study(1).
În fiecare an, începând din 2006 pe 17 mai, World Hypertension League (WHL), în
strâns parteneriat cu International Society of Hypertension (ISH) și alte organizații celebrează Ziua Internațională a Hipertensiunii (World Hypertension Day -
WHD).
Pentru o perioadă de 5 ani, 2013-2018, tema WHD este ”Cunoaște-ți numerele”, cu
obiectivul creșterii gradului de conștientizare privind HTA în rândul tuturor
populațiilor lumii.
Această decizie este bazată pe statisticile globale, care arată că doar 50% dintre cei cu
HTA au fost conștienți de acest fapt, și că doar puține populații au un grad de
conștientizare de peste 75%. În unele populații gradul de conștientizare este foarte
scăzut, sub 10%.
Pentru a crește gradul de conștientizare a diagnosticului de HTA sunt esențiale două
componente critice, anume: 1) stabilirea de programe screening comunitare de
înaltă capacitate pentru cei la risc și 2) determinarea de rutină de către toți profesioniștii din sănătate la toate prezentările în serviciile medicale.
Mark Niebylski, Ph.D., World
Hypertension League CEO.
”Fiecare screening-ul este important în ochii noștri !“
Hipertensiunea arterială este un factor de risc pentru deces la nivel mondial, responsabil
pentru aproximativ 7,5 milioane de decese, potrivit unui raport al Organizației Mondiale a
Sănătății din 2009.
Condiția este destul de bine controlată în Statele Unite și Canada, în comparație cu alte
națiuni.
În țările mai puțin dezvoltate, cum ar fi cele din Africa sub-sahariana, ratele de control
"sunt într-adevăr nefericite" - aproximativ 7 la sută, în functie de cercetare.
Un factor care contribuie la această situație este lipsa de alimente sănătoase. Anumite
țări sărace se bazează pe produse alimentare donate, care sunt puternic procesate și cu
un conținut extrem de ridicat de sodiu, al cărui rol este recunoscut în determinismul
creșterii presiunii arteriale este recunoscut, a spus Niebylski. "Ei primesc alimente
procesate, și primesc cantități uriașe."
Chiar și în zonele în care hrana este mai puțin abundentă, obezitatea devine o
problemă. "Cu cât o persoană devine obeză la o vârstă mai tânără, cu atât este mai mare
riscul de a dezvolta HTA” a spus Niebylski.
Mark Niebylski, Ph.D., World
Hypertension League CEO.
Există, de asemenea, diferențe în cadrul unor țări precum India, cu sistemul său
ierarhic de caste. Cei mai săraci oameni au hipertensiune arterială extrem de mare,
a spus Niebylski. Nativii americani din Statele Unite ale Americii se confruntă cu provocări
similare.
Țările trebuie să se sensibilizeze cu privire la modul în care să prevină și să controleze
presiunea arterială ridicată, și au nevoie de "sisteme și servicii", care să promoveze un stil de
viață sănătos și să ofere medicamente ieftine și de calitate.
Imbunătățirea ratelor de control al hipertensiunii arteriale la nivel internațional va necesita
creșterea gradului de conștientizare în rândul populației și asigurarea formării a personalului
medical pentru a măsura în mod corect presiunea arterială, dar și educarea pacienților cu
privire la importanța tratamentului. Aceasta va necesita, de asemenea, o finanțare sporită
pentru eforturile medicilor în zonele deservite.
"Națiunile cu venituri mici sunt cele mai afectate și au cele mai puține resurse pentru a
rezolva problema", a spus Niebylski.
Bolile legate de PA au un impact major asupra cheltuielilor de îngrijiri
medicale (2)
Se estimează că 10% dintre cheltuielile pentru îngrijiri medicale sunt în relaţie directă
cu PA crescută şi complicaţiile ei
Costurile estimate sunt sub 25% din cheltuielile pentru îngrijiri medicale în Europa de
Est şi Asia Centrală
Creșterea screening-ului presiunii arteriale (PA) și a detectării hipertensiunii arteriale,
prin participarea la WHD-2016 este un punct important de plecare spre atingerea
obiectivul Națiunilor Unite (ONU) 2025, de reducere cu 25% a hipertensiunii arteriale
necontrolate.
În 2015, obiectivul campaniei WHD a fost pentru membrii și partenerii WHL să
prezinte citiri ale BP pentru peste un milion de oameni. Acest scop nu a fost doar
atins, ci mult depășit fiind înregistrate peste 2,4 milioane citiri. Acest efort a fost
realizat prin participarea mai multor națiuni, între care Argentina, Bangladesh,
Brazilia, Bulgaria, Camerun, Canada, China, India, Indonezia, Malaezia, Nigeria,
Pakistan, Singapore, Africa de Sud, Sudan, Thailanda, Vietnam, și Statele Unite, și cu
altele care probabil nu au raportat.
ZIUA MONDIALĂ A HIPERTENSIUNII
2016: 17-24 mai
Alături de screening-uri, au fost derulate campanii de conștientizare privind
înțelegerea valorilor BP, modificarea stilului de viață și de reducerea consumului
de sare pentru a ajuta la scăderea riscului de accident vascular cerebral, boli
cardiovasculare, boli renale în comunități.
Mulți participanți au consolidat eforturile cu implicarea furnizorilor de servicii
medicale, evenimente speciale, cum ar fi premii și comunicate de presă.
Încurajată succesul din 2015, provocarea WHL pentru 2016 este de a realiza
scrineeng-ul a trei milioane de oameni, în coordonare cu conștientizarea sporită
privind bolile cronice netransmisibile (NCDs) și eforturi educaționale continue.
Pentru a găzdui programele națiunilor membre ale WHL, WHD- 2016 este
sărbătorită timp de o săptămână, între 17-24 mai. A fost deschisă o fereastră de
șase săptămâni, între 17 aprilie și 24 mai 2016, pentru raportarea screening-urile
înregistrate ale presiunii arteriale.
Intervenţiile clinice nu au fost aplicate în mod sistematic atât în ţările
economic dezvoltate cât şi în cele în dezvoltare (3, 4, 5)
Cele mai multe persoane cu HTA nu sunt conştiente că presiunea lor
arterială este ridicată.
O proporţie mare dintre cei care sunt conştienţi că au valori ridicate
ale PA rămân netrataţi, sau chiar dacă sunt trataţi, o proporţie mare
au încă PA controlată suboptimal.
Investiţiile în tratament şi control sunt cost eficiente dacă ţintesc persoanele
la risc înalt (6, 7)
Când este posibil, participanților li se va solicita să furnizeze informații referitoare
la:
1) Numele echipei/locație/națiune/logo sau steag, care efectuează screening-ul
2) Numărul de persoane investigate în cadrul screening-ului
3) Proporția celor depistați cu valori ridicate ale presiunii arteriale, sau care sunt
sub medicație antihipertensivă (HTA prevalentă)
4) Proporția celor depistați cu valori ridicate ale presiunii arteriale la screening
care sunt sub medicație antihipertensivă sau care au fost diagnosticați cu
HTA de către un cadru medical
5) Proporția celor cu HTA prevalentă care nu erau contienți că au HTA
6) Proporția celor cu HTA prevalentă tratați cu medicație antihipertensivă
7) Proporția celor cu HTA prevalentă ale căror valori citite au fost sub 140
sistolica și sub 90 mmHg diastolica.
Reference List
(1) Lim SS, Vos T, Flaxman AD, Danaei G, Shibuya K, Adair-Rohani H et al. A
comparative risk assessment of burden of disease and injury attributable to 67 risk factors and risk factor clusters in 21 regions, 1990-2010: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2010. Lancet 2013; 380(9859):2224-2260.
(2) Committee on Public Health Priorities to Reduce and Control Hypertension in the U.S.Population, Institute of Medicine of the National Academies. A Population-Based Policy and Systems Change Approach to Prevent and Control Hypertension. Report , 173. 2010. Washington, DC, USA, National Academies Press.
(3) World Health Organization. A global brief on hypertension: silent killer, global public health crisis. World Health Day 2013. Report, 1-39. 2013. Geneva, Switzerland, World Health Organization.
(4) Ibrahim MM, Damasceno A. Hypertension in developing countries. Lancet 2012; 380(9841):611-619.
(5) Perkovic V, Huxley R, Wu Y, Prabhakaran D, MacMahon S. The burden of blood pressure-related disease: a neglected priority for global health. Hypertension 2007; 50(6):991-997.
(6) National Clinical Guidelines Centre. Hypertension: The clinical management of primary hypertension in adults. National Clinical Guideline Centre 2004; 1:1-310.
(7) (21) Whitworth JA. 2003 World Health Organization (WHO)/International Society of Hypertension (ISH) statement on management of hypertension. J Hypertens 2003; 21(11):1983-1992.