Upplýsingatækni – breyttir tímar
Heilbrigðis- & upplýsingatæknisviðBjörn Jónsson10. Mars 2009
Heilbrigðis- & upplýsingatæknisvið
10.03.2009 / BjJ
Tölvukerfi LSH
• 25 staðir
• >3100 vinnustöðvar
• 150 netþjónar
• 1200 prentarar
• 3300 IP símar
• Skrifstofuhugbúnaður
• Yfir 100 kerfi
– Klínísk
– Fjárhagsleg
• Lækningatæki
70 UT+HT starfsmenn, töluverð úthýsing
Heilbrigðis- & upplýsingatæknisvið
10.03.2009 / BjJ
Rafræn sjúkraskrá
Saga
Orbit
Glims
RAI
RoS
Diktur
TherapyFotoWare
Aria
RafbréfRöngten
Lega
PFS
Sympahty
Shire
Prosang
Vigri
Tracemaster
Flexlab
Dawn Cyberlab
AstriaGjörgæslukerfi
Kassakerfi
SCAAR
Lækningatæki
Heilbrigðis- & upplýsingatæknisvið
10.03.2009 / BjJ
Klínísk starfsemi LSH og upplýsingatækni
Komur /Bráðamót. Greining Lækning Meðferð Endurh. Útskrift
Landspítali
Tæknilegt undirlag & notendabúnaður
Ferlar sem styðja við klíníska starfsemi
Rafræn sjúkraskrá Heilbrigðistækni
1
2
3
Heilbrigðis- & upplýsingatæknisvið
10.03.2009 / BjJ
Rafræn sjúkraskrá LSH – Framtíðarsýn
Samþætting : - Tengja saman kerfi - Gagnaflæði - Vefþjónustur (SOA)
2
Heilsugátt LSH4
Starfsmenn
innan LSH
Ljórinn
Heilbrigðis-starfsfólk
Heilbrigðisnet
5
Kvikan6
Sjúklingar & aðstandendur
Klínískt vöruhús gagna
3
Stofnanir - TR – Vottorð, afsláttarkort - Hagstofa - Fæðingatilkynningar - Læknabréf - Ofl.
7
SagaFlexlab
Orbit
Glims
RIS
RoS
Fakta
FileMakerFotoWare
Aria RafbréfPACS
Therapy
Pharmacy
Prosang
Sympathy
Lega
RAI
CyberlabDawn
Gjörgæsla
Medicus
Tracemaster
EndobaseShire
1a
Vigri
Scaar
Kassakerfi
Önnur kerfi
1b
Heilbrigðis- & upplýsingatæknisvið
10.03.2009 / BjJ
LSH og Heilbrigðisnetið
Þessi sýn miðast við LSH,
Þetta er líka skynsamleg nálgun að heilbrigðisneti á landsvísu
en,
1. Endurhanna og byggja upp nýja heilstæða rafræna sjúkraská
2. Nýta það sem er til fyrir, útvíkka og byggja ofan á
Leiðir að heilbrigðisneti á landsvísu :-> Flókið, dýrt, árangur óviss
-> Ódýrara, sýnilegir áfangar
Heilbrigðis- & upplýsingatæknisvið
10.03.2009 / BjJ
Fjaraðgangur að kerfum LSHHeilsugæslan í Rvk-Rannsóknarniðurstöður-Sjúkraskrá
Sjúkrahúsið Selfossi- Myndgreiningar
Aðrir- Domus, myndgreining- Rannsóknarstofur
Sjúkrahúsið Akureyri- Blóðbankakerfi- Krabbameinslyfjakerfi
Læknastofur- Sjúkraskrá- Rannsóknir- Myndgreiningar- Skrá aðgerðir- Lyfjamál
Stofnanir- Heilbrigðsiráðuneytið- Landlæknir- Tryggingarstofnun
Sjúklingar og aðstandendur-Ýmis þjónusta
Ljó
rinn
Kvikan
Sjúkrahúsið Akranesi- Myndgreiningar
Heilbrigðis- & upplýsingatæknisvið
10.03.2009 / BjJ
Samskipti LSH og Ríkiskaupa
• Tölvuinnkaup LSH Skv. rammasamningi– Borðtölvur og fartölvur (ca. 800 á ári)– Skjáir– Prentarar (ca. 120 á ári)– Netbúnaður– Netþjónar– Myndvarpar– Ljósritunarvélar og faxtæki– Íhlutir vegna tölvubúnaðar– Öll rekstarvara vegna tölvubúnaðar
• Fjarskiptamál– Eigið útboð í gangi, í samvinnu við Ríkiskaup
• Lækningatækjabúnaður– Reglulega ýmis stór mál í gangi
Heilbrigðis- & upplýsingatæknisvið
10.03.2009 / BjJ
Minna fjármagn til UT – hvað er til ráða ?• Ekkert séríslenskt fyrirbæri, Viðfangsefni allra “CIOs” í dag • Verkefni sem ráðist í –> Hagræðingaverkefni (ROI)
– Krafa um útreikninga fyrirfram, formlegt mat eftir á• Forgangsröðun verkefna
– Flatur niðurskurður er vondur – Grisja, höggva af greinar, vökva það sem lofar góðu
• Þjónustusamningar, hvar má draga úr ?– Formlegt áhættumat
• Hagstæðari innkaup, aukið aðhald• Hugbúnaðarleyfi, hvernig má draga úr ?
– Stórfé, hvað með opinn hugbúnað ?• Úthýsing, Innhýsing – tækifæri til endurskoðunar
– Nægt hæft starfsfólk• Tengja betur UT og bisnessinn sem þið eruð í
Heilbrigðis- & upplýsingatæknisvið
10.03.2009 / BjJ
Aðrar glærur
Heilbrigðis- & upplýsingatæknisvið
10.03.2009 / BjJ
Kostir við Rammasamning Ríkiskaupa
• Eðlilegt að Ríkið hafi samræmda stefnu• Búið að semja við ákveðin fyrirtæki • Búið að uppfylla útboðsskylduna• Getum valið fyrirtæki innan samnings• Getum farið í örútboð ef þurfa þykir
Heilbrigðis- & upplýsingatæknisvið
10.03.2009 / BjJ
Gallar við Rammasamning Ríkiskaupa
• Meira sniðið að smærri aðilum en stærri • LSH fær almennt betri verð en samningur• Tæknilegir hnökrar í útboði
– Netbúnaður féll inn í netþjónaflokk, útlokar jafnvel góð fyrirtæki– Fjölnotatæki (prentari, skanni, ljósritunarvél) er sérflokkur, takmörkun
• Stundum að tefja mál, eða hindrar að versla við aðra• Mætti vera meiri framþróun, erum að gera eins og fyrir 10-15 árum• Greiðum 2% þóknun af öllum innkaupum
Heilbrigðis- & upplýsingatæknisvið
10.03.2009 / BjJ
Rammasamingar - Örútboð
• LSH notar mikið• Dæmi, Innkaup á vinnustöðvum
– Kaup á búnaði, en ýmis viðbót hluti af örútboðinu– Verktaki skal setja upp og tengja búnaðinn– Verktaki skal setja rétta notendahugbúnaðinn– Verktaki skal skrá búnaðinn í tækjaskrá– Verktaki skal taka eldri búnað og farga– Ofl.