JIFS-BRUXELLES-23&24septembre2016
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L’approche « Bottom-Up » en Stérilisation : le savoir de l’auxiliaire est une source d’information précieuse
(Bruxelles, Belgique)
FEGATILLI Ermano, Manager de la Stérilisation Centrale TSHIAMALA Franck, Auxiliaire de Stérilisation
2 Un management Bottom-Up • Passer d’une culture hiérarchique
e t d i re c t i v e à u n e c u l t u re participative et en réseau;
• Le « terrain » a son mot à dire; • Phi losophie du département
Nursing au CHU Brugmann • Utilisé par de nombreuses grandes
organisations (New-York Times, IBM, Yahoo, etc.).
Bo<om-up
Top-down
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3 Notre contexte de travail
HORTA
ASTRID BRIEN
Hôpital des enfants (HUDERF)
7,3 km 8,5 km 5 salles d’opération USI & Urgences Unités de soins Consultations
9 salles d’opération USI & Urgences Unités de soins Consultations
Unités de soins Consultations
4 salles d’opération Unités de soins USI & Urgences Consultations
Centre de Traumatologie et de réadaptation (CTR)
1 salle d’opération
Point de départ : Situation complexe
Equipe réputée difficile Insatisfaction des clients
Equipe peu (pas) écoutée, mise à l’écart, faible incitatif à la qualité et à la performance (motivation diminuée), perte de connaissance, etc.
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FORCES
FAIBLESSES OPPORTUNITÉS MENACES
Analyse
MENACES
• Equipe:ü Débrouillardeü Connaissances
variéesü Bienstafféeü Debonne
volonté
• Spécialisa-onhistorique
• Procédurestrop
variées
• Mauvaiseréputa-onü Equipedifficileà
gérerü Absentéismeélevé• Insa-sfac-on des
clients
• Inves-ssementmassifdeladirecTondansleservice:
ü Infrastructureü Équipementü FormaTon,ü Etc.
• Manager–reconnaissancedubesoindegesTondesorganisaTons
• Sécuritédupa-ent
• Hygiènehospitalière
• Révoltedesclients• Colèredu
personnel
• Lapertedusavoirfaire
6 Stratégie & Objectifs FINANCIER
PROCESSUS
APPRENTISSAGE & DÉVELOPPEMENT
CLIENT
Assurer la maîtrise financière
ä Qualité ä Performance
Participation, implication et
reconnaissance du personnel
ä Qualité Place centrale aux clients et au patient
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7 Réorganisation du service • Réorganiser la gestion • Former l’équipe en continu • Valoriser l’équipe –
Rénovation de l’infrastructure & investissement dans l’équipement
• Valoriser les talents – Auxiliaires de support
8 Comparaisons BoCom-Up Top-Down
SollicitaTondesidéesdel’équipe Equipe«simple»exécutant
Discussionsurlesprocessus Processusimposés
Flexibilitédumanagement Rigiditédumanagement
AuxiliaireacteuracTfduchangement Auxiliaireacteurpassifduchangement
INCONVENIENTSAVANTAGES
PertedemoTvaTon–senTmentd’êtrelimité
PlusgrandemoTvaTonèProducTvité SenTmentdecontrôlegénéralCollaboraTonsfavorisées–discussionsen
équipe
BoCom-Up Top-Down
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9 Gestion du changement
h<p://cepheusgroup.com/gerer-le-changement-ou-changer-de-gesTon-du-changement/h<p://www.fogag.com/pdata/t/3379.jpg
10 La méthodologie en pratique
Favoriserl’u-lisa-ondescapacitésetdes
talents
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2méthodologies
• Réformedelamissiondupolyvalent• ClarificaTondelaprocéduredetransporteur• Révisiondelalistedespriorités• HarmonisaTondestableschirg.etdestablespoly-hospiselonlaméthodo5S
1.OffrirsesconnaissancesopéraTonnelles
• IdenTficaTonuniquedesbases• Enquêteauprèsdesclients• ImplémentaTonetparamétragetraçabilité• OpTmisaTondelaprocédureachat• InventorisaTondesstocks
2.Gérerunprojetdeservice
Responsabilisation Démarche Qualité
Plan
Do
check
Act
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13 Gestion d’équipe
• Vision, missions et valeurs du service – Soutien – Solidarité – Bonne ambiance – Savoir être – Compétences – Performance – Engagement – Motivation
14 Conclusion
• Une même équipe avec de nouvelles ambitions
• La qualité des prestations passe par la formation, la responsabilisation et la motivation du personnel