8/19/2019 Trastornos de La Conducción y Del Ritmo Cardiaco
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Trastornos de laconducción y del ritmo
cardiaco : arritmias
JORGE RÍOS BARRERA- MEDIO IR!JA"O!"I#ERSIDAD "AIO"A$ DE SA" MARTI"%A!$TAD DE MEDII"A
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Sistema e&citatorio y de conducciónes'eciali(ado
•
Genera y conduce im'ulsos el)ctricos * 'otende acción +,
• $os 'otenciales de acción e&citan a las .rasmusculares 'ara contraerse,
• $as c)lulas del marca'asos *nódulo sinusal+ o
im'ulsos a una 0elocidad mayor 1ue las otrascardiacas : controla el ritmo cardiaco,
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O.2eti0os del sistema de conducciónes'eciali(ado
•
Darle ritmo *orden+• 3ue la contracción auricular 'receda a la 0en
*secuencial+
• 3ue la contracción de los 0entr4culos sea en .*eciencia+ ,
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Anatom4a y siolo/4a del sistema
Marca'asos normal :/enera 56-766im'ulsos el)ctricos
onecta los sistemasde conducción A-# ,$a conducción se
retrasa
onduc'ara 1ucontrac0entricecient
Puede
generar 40-60 impulsos
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otenciales de re'oso y de acción
• $a c)lula en re'oso tiene una distri.ución de car/as en las 1ue el interior es ne/ati0o con res'ecto al e&te
• uando un estimulo alcan(a un te2ido e&cita.le * muner0io+ desencadena un ;enómeno el)ctrico : 'otencacción , en la 1ue se cam.ian las concentraciones deE
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%ases del otencial de acción :des'olari(ación y re'olari(acion
Des'olari(ación:R8'ida 9 sea.ren canalesr8'idos desodiode'endientesde 0olta2e
Re'olari $enta9 ca.ren lo< ySalen ion
Re'olari(acion r8'ida meseta
Re'olari(acionnal
=>6 m0
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otenciales de acción cardiaco
%ase 6 : ascensolento 'or a.ertucanales de a
%ase 6 , Ascense a.ren los c"a
Res'uestalenta
Res'uesta
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eriodos re;ractarios
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%ISIOATO$OGIA DE $AS ARRITMI
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Etiolo/4a de las arritmias
•
ausas cardiacas :• ardio'at4a is1u)mica a/uda y crónica 9
miocardio'at4as9 0al0ulo'atias9 con/)nitas9 ,
• ausas no cardiacas :
•
Estimulantes : ca;e4na9 alco?ol9 coca4na• Acidosis9 ?i'er@alemia9 ?i'o@alemia9 ?i'oma/
• %8rmacos : anest)sicos9 di/o&ina9 teolina9anti'sicóticos,
•
En;ermedades tiroideas9 stress,
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Mecanismos de las arritmias
•
$as c)lulas es'eciali(adas del sistema de con'resentan 'ro'iedades intr4nsecas 1ue conta 'roducir todos los ritmos cardiacos tanto nocomo anormales,
• 7+ Automatismo /enera A es'ont8neos, "ósinusal
• >+ E&cita.ilidad,,res'onden a im'ulsos el)c
• C+ onducti0idadconducen im'ulsos
• + Re;racteriedad, eriodo donde no res'onotro estimulo,
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Mecanismos de las arritmias Trastornos de la
;ormación delim'ulsos
Trastornos d
conducciónim'ulso
om.inación deam.as
Automatismoalterado,Marca'asosectó'ico
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rinci'al mecanismo de las ta1uiarrit;enómeno de reentrada
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Metodolo/4a 'ara com'render una ar
Anatom4a ysiolo/4a delsistema deconducción
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Ritmo sinusal
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"om.re y a'ellido de una arritmiaS!RA#E"TRI!$: 3RS DE$GADO O
"ORMA$
#E"TRI!$AR : 3RS
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$ASI%IAIO"
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Mani;estaciones
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Dia/nostico
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Arritmia sioló/ica
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