TẦM SOÁT UNG THƯ VÚ
TS BS. VÕ ĐĂNG HÙNG
Trưởng khoa Ung bướu
Trung tâm Ung bướu TMMC Healthcare
Nội dung
1. Mở đầu
2. Phòng ngừa
3. Yếu tố nguy cơ
4. Các phương pháp tầm soát
5. Đề xuất
6. Kết luận
Mở đầu
• Ung thư vú là loại ung thư thường gặp ở nữ giới
và là loại ung thư gây tử vong hàng đầu trong
các loại ung thư của phụ nữ.
• Thống kê cho thấy năm 2012 có khoảng trên 1
triệu ca mới trên toàn thế giới.
• Ở Mỹ năm 1998 tỷ lệ ung thư vú tăng gấp đôi so
với năm 1940.
Mở đầu
• Ở Việt Nam ung thư vú cũng là “niềm âu lo”, “nỗi
sợ hãi” vì là loại ung thư gây “mất mát” nhiều
cho người phụ nữ.
• Vì thế phòng ngừa và tầm soát ung thư vú là rất
cần thiết nhằm phát hiện sớm ung thư vú để
điều trị và đem lại hiệu quả cao cho bệnh nhân
ung thư vú
Phòng ngừa
• Trong ung thư vú phòng ngừa được hiểu như là
tầm soát bước đầu.
• Phải dựa vào các yếu tố nguy cơ cao để tìm ra
ung thư vú giai đoạn sớm.
Yếu tố nguy cơ
• Tuổi và giới nữ là quan trọng nhất.
• Chủng tộc – gia đình – di truyền.
• Yếu tố nội tiết nữ.
• Bệnh lành tính của tuyến vú.
• Chế độ ăn uống, béo phì.
• Lối sống, yếu tố môi trường.
Các phương pháp tầm soát
Chưa có sự đồng thuận cao về các phương tiện để tầm
soát ung thư vú, tuy nhiên cũng có những khuyến cáo:
Tầm soát với nhũ ảnh
Tầm soát bằng thăm khám lâm sàng tuyến vú
Tầm soát bằng tự khám tuyến vú
Tầm soát bằng MRI
Tầm soát bằng siêu âm vú
Tầm soát với nhũ ảnh
• Nhóm tuổi 40–49: có sự khác biệt .
• Nhóm tuổi 50–69: có sự đồng
thuận cao.
• Nhóm tuổi > 70: Đa số đồng thuận
tầm soát đến 74 tuổi.
Nhịp độ tầm soát: chưa có sự nhất
quán 1,2,3 năm / lần.
Xu hướng:
- mỗi 2 năm đối với nhóm 50 – 59t.
- mỗi 06–18 tháng đối với nhóm
40–49t.
Tầm soát bằng khám lâm sàng
tuyến vú
Hội Ung thư Hoa Kỳ: Khám lâm sàng tuyến vú cho phụ
nữ 20 – 39 tuổi 3năm một lần.
Tổ chức Y tế thế giới: Không đề nghị khám lâm sàng
thêm ngoài nhũ ảnh.
Tầm soát bằng tự khám tuyến
vú
Ít có sự đồng thuận là
hướng dẫn phụ nữ biết tự
khám tuyến vú của mình.
Tầm soát bằng MRI
Chỉ nên bổ sung cho nhũ ảnh ở những đối tượng có
nguy cơ cao.
Tầm soát bằng siêu âm vú
Sử dụng cho những phụ nữ có nguy cơ ung thư cao mà
không được tầm soát bằng MRI để bổ sung cho nhũ
ảnh.
Đề xuất
Hướng dẫn cho phụ nữ cách tự khám tuyến vú
hàng tháng.
Phụ nữ từ 40 tuổi trở lên chụp nhũ ảnh 3 năm /
lần, nếu có kèm theo yếu tố nguy cơ 2 năm /
lần.
Siêu âm tuyến vú 1 năm / lần cho phụ nữ trên
40 tuối.
Kết luận
Mặc dù chưa có sự đồng thuận cao trong sử dụng các
phương tiện để tầm soát ung thư vú, tuy nhiên cũng có
những nét chính trong đó nổi lên vai trò của nhũ ảnh và
kế tiếp là MRI.
Tuy có sự khó khăn nhưng nhờ tầm soát cộng thêm
những tiến bộ trong điều trị phẫu thuật, hóa trị và xạ trị
đã góp phần cải thiện rõ rệt bức tranh toàn cảnh về ung
thư vú.
THANK YOU27 Bis, Mai Thi Luu, Da Kao Ward, D.1, HCMC | t . 84 8 39117474 | f . 84 8
39106774
tmmchealthcare.com