Técnicas y maniobras
5.4 -La cadena de supervivencia
5.5 -Reanimación cardiopulmonar básica
5.5 - Cadena de supervivencia
Conceptos de parada cardiorespiratoria• P. cardiorespiratoria: Es el cese de la actividad
mecánica del corazón: perdida de conocimiento, ausencia de pulso y de respiración.
• P. cardiaca: respiración se lentifica, boqueante, detiene 30-60 s
• P. respiratoria: la detención de la PC se produce en 2 m
Cadena de supervivencia
Apoyo Vital Básico (AVB):
“Conjunto de maniobras que nos permiten identificar a las víctimas en Paro Cardio-respiratorio (PCR), alertar a los sistemas de emergencias/urgencias médicas, y realizar las sustituciones de las funciones circulatoria y respiratoria, hasta que la victima pueda recibir un tratamiento más cualificado”
• No necesita ningún material específico.• Estas maniobras son fáciles de realizar y cualquier
persona puede aprenderlas.
INDICACIONES PARA INICIAR LA RCP:
La RCP debe in Apoyo Vital Básico (AVB): iniciarse ante toda PCR, excepto cuando nos encontremos ante alguna de las siguientes situaciones:
• Que el paciente presente signos indiscutibles de muerte biológica: rigidez, livideces, etc. En este sentido es importante indicar que la existencia de una midriasis bilateral arreactiva no constituye por si misma un signo de muerte
• Que la PCR lleve más de 10 minutos de evolución sin haber sido aplicada la RCP. En este caso, se iniciará exclusivamente si el paciente es un potencial donante de órganos o en los supuestos de ahogamiento, hipotermia o intoxicación por barbitúricos.
CONSCIENCIA
Reanimación CardioPulmonar
SI NO
ValoraciónSecundaria
- Mano en la Frente- Estimulo Verbal- Estimulo Doloroso- Pedir Ayuda (Sin
Abandonar)- Abrir Vías (Hiperextensión)
RESPIRACIÓN - Oír, Ver, Sentir- Durante 10 Seg.
SI NO
Posición Lateralde Seguridad
(Agónica, Ronquidos, Espaciada, Bloqueos)- Pedir Ayuda (Abandonando) 112- RCP
- Talón de la mano en el centro del pecho- Posición: brazos rectos, perpendicular, no doblar brazos, no inclinado, no botar, no mecedora.- Hundir: 4 – 5 cm. (adultos) - Frecuencia: 100 compresiones / min. - Se para (Recuperación, Médico, Fatiga) - 30 compresiones / 2 insuflaciones
• Colocación de la victima sobre superficie dura.
• Colocación de la cabeza
• Apertura de vía aérea
APERTURA VIA AEREA
Técnicas manuales de desobstrucción o apertura:
• - Hiperextensión cervical
• - Maniobra frente-mentón
• - Tracción mandibular (trama c. cervical)
• - Triple maniobra
TIPO DE REANIMADOR
• LEGOHiperextensiónFrente-mentónNo comprobar circulación• PERSONAL SANITARIOFrente-mentónElevación mandibularTriple maniobra
Comprobar pulso
LEGO
PERSONAL SANITARIO
VENTILACION
Utilizar
• RESPIRACIONES DE 1 SG de duración
• COMPROBAR QUE EL PECHO SE ELEVE
COMPRESIONES
POSICIÓN DEL SOCORRISTA: de rodillas en el lateral de la victima
• posición de los brazos: rectos y perpendiculares.• posición de las manos: cogidas evitando apoyar los dedos COMPRESIONES EFECTIVASRitmo:100 presiones/min y 4-5 cm de profundidadDejar que el pecho recupere su posiciónLimitar las interrupcionesPunto de masaje: En el centro del pecho entre los pezonesRelación : 30 COMPRESIONES TORACICAS 2 INSUFLACIONES• Comprobar cada 2min (5 ciclos ) CONTINUAR CON 30:2
4-5 cm de profundidad
Excepciones
• Mujeres embarazadas
• Niños y lactantes
• En caso de ahogamiento
INDICACIONES PARA SUSPENDER LA RCP:
La RCP debe suspenderse cuando:• El paciente recupera la circulación y la respiración.• Llega personal especializado.• Habiéndose iniciado, se confirma que la PCR se
produjo como consecuencia de la evolución natural de un proceso incurable
• Se confirma que las maniobras de reanimación se iniciaron con un retraso superior a 10 minutos (excepto ahogamiento, hipotermia accidental o intoxicación por barbitúricos)
• Tras 30 minutos de haber iniciado correctamente las maniobras de RCP, no existen respuesta.
• Fatiga o agotamiento del auxiliador.
Obstrucción V. A. por C. EXTRAÑOS.
• Emergencia
• Diferentes lugares
• Atragantamiento, arcadas..
• Tos, sibilancias
• Voz ronca
• Imposibilidad de hablar....
• Cambio de coloración.....
ASFIXIAS
• Obstrucción vía respiratoria
• Alteración pulmonar
• Disminución de O2
• Alteración del SNC(centro respiratorio )
• Alteraciones neuro-musculo-esqueleto
• Alteraciones cardiocirculatorias
CADENA RESPIRATORIA
• O2 del aire
• O2 alveolo
• O2 sangre
• O2 celular
signos
• Cianosis
• Respiración anormal
• Bradipnea/apnea
• Respiración forzada y ruidosa
• Ortopnea
• ronquidos
OVACE
• CONSCIENTE
Leve: animar a toser
Severa:
-compresiones abdominales (AHA)
-palmadas en la espalda (ERC)
-compresiones torácicas (ERC)
INCONSCIENTE :RCP
TRATAMIENTO
TRATAMIENTO
• Apertura de la vía aérea
• Limpieza
• Mantenimiento de la apertura(manual,Guedel)
• Respiración artificial