TECNICA ASEPTICA
TECNICA ASEPTICA
• Procedimientos y actividades destinadas a
disminuir la posibilidad de contaminación
microbiana durante los procedimientos de
atención a los pacientes
Operador Paciente
Disminuir el riesgo de adquirir una infección por un procedimiento invasivo
Ambiente
Procedimiento invasivo
Cualquier actividad de la atención
clínica que altera las barreras
naturales del organismo o el medio
interno del paciente.
PROCEDIMIENTOS DE ALTO RIESGO.-
•Cirugías– Atención dental.
•Catéter Venoso Central Instalación y manipulación.
•Ventilación Mecánica.
•Preparación NP. Preparación drogas oncológicas.
•Lavado de manos con antisépticos
•Uso de delantal estéril de procedimiento
•Uso de guantes estériles
•Uso mascarilla y gorro
•Limpieza y desinfección de la piel previo a los
procedimientos
•Uso de campo estéril
•Uso de material estéril o con DAN
•Manejo de los desechos biológicos
•Lugar físico adecuado.
•Insumos y material preparado.
•Disposición del operador.
Espacio suficiente y sin turbulencias . Desconectar extractores de aire. Restringir circulación de personas. Disponer de espacios de acción. Separación de áreas de trabajo:
clínica - administrativa
área limpia - sucia
* Aseo de superficies críticas entre
cada intervención
* Aseo terminal diario de superficies
(horizontales).
* Aseo periódico de muros, zócalos y
rejillas * Evitar turbulencias durante
el acto quirúrgico.
Esterilización y DAN en recinto habilitado
Elementos desechables de un solo USO Instrumental estéril sin fisuras, óxido o
restos orgánicos. Campos clínicos estériles de algodón y
secos. Guantes y vestimentas estéril. Mascarillas de alta eficiencia.
* Procedimientos invasivos a cavidades estériles* Precauciones estándar por contacto con sangre o fluidos corporales* Aislamiento estricto, respiratorio o protector* Preparación de medicamentos oncológicos o NPT
Lo primero que debe vestir son los
elementos no estériles: gorro, mascarilla.
El calzado de preferencia de uso
exclusivo para evitar dañar calzado habitual.
Todos los miembros del equipo quirúrgico
deben tener las uñas cortas, no usar uñas
artificiales, no llevar joyas en las manos o
brazos.
Procedimientos invasivos y/o quirúrgicos 2 caras: * interna (contaminada)
* externa (estéril).
La batas estériles deben ser
resistentes a la humedad y
de tejidos firmes.
Conducta :
Desplazarse solo en campo estéril y de frente.
Mantener manos encima nivel de la cintura.
Tocar solo artículos estériles.
Dos personas con ropa estéril se desplazan
mutuamente de espalda.
Uso de chalecos estériles si se prevee contacto
con la espalda con superficies estériles.
Superficies libres de polvo.
Limitar n° personas durante el acto
quirúrgico.
Mantener puertas cerradas
Restringir entradas y salidas una vez
iniciada la operación.
Aseo prolijo de la zona con agua y jabón y
luego uso de antisépticos (Povidona yodada
– Clorhexidina) antes de realizar
procedimientos invasivos
Es un procedimiento que aumenta el riesgo de infección de la herida operatoria debido a que deja pequeños traumatismos en la piel del paciente, la que posteriormente son puerta de entrada de gérmenes. Se indica corte de vello.
Usar espacios mas allá de los limites del
campo.
Prolongar su uso en el tiempo.
Transponer el limite del campo con
elementos no estériles o por personal no
protegido con vestimenta estéril.
Lanzar insumos o instrumentos hacia el
campo estéril.
La profilaxis con antimicrobianos debe
limitarse a intervenciones en las cuales es
esperable que exista contaminación y a
intervenciones en las que a consecuencia de
la infección pueden ser muy graves: aplicar
al menos 1/2 hora previo a la cirugía o en la
inducción anestésica según normas
Grupo de las mejores prácticas que cuando se realizan en conjunto en forma confiable y permanente han demostrado impacto en reducir tasas de IIH.
Forma estructurada de mejorar los procesos en la atención de pacientes.
Todas las medidas tienen un alto nivel de evidencia.
Elevación de la cama entre 30 y 45° Interrupción de la sedación diariamente y
evaluación diaria de posibilidad de extubación.
Lavado de manos y uso de guantes para manipular secreciones.
Higiene oral.
Lavado de manos. Técnica aséptica con
máximas barreras en incersión.
Antisepsia de piel con clorexidina.
Optima selección del sitio.
Revisión diaria de la necesidad de la línea.
Revisión diaria de CUP y sacar apenas termine indicación.Mantención de circuito cerrado.Lavado de manos para manipulación.Bolsa recolectora bajo nivel de vejiga
Vigilancia epidemiológica.Posición semisentado.Cuidados de la alimentación.Aseo de cavidad oral.Aspiración de secresiones.Kineseterapia respiratoria.Inmunización antiinfluenza y antineumococcica.
TECNICA ASEPTICA MATERIAL DE UN SOLO USO ANTISEPTICO DE EFECTO
RESIDUAL MANTENCION CIRCUITO CERRADO
ESTERIL CAMBIO CATETER CADA 72 HORAS RETIRO PRECOZ DE C.V.C. CUBRIR SITIO INSERCION CON
GASA ESTERIL FIJACION EFECTIVA
EVITAR CATETERISMO.
DISMINUIR DURACIÓN DE CATETERISMO.
TÉCNICA ASÉPTICA.
MANTENER CIRCUITO CERRADO.
MANTENER FLUJO URINARIO.
EVITAR LLENADODE BOLSA RECOLECTORA.
FIJACIÓN APROPIADA DEL CATÉTER.
PERSONAL CAPACITADO.
UTILIZACIÓN DE PRESERVATIVO. RGA