8/18/2019 Tanggung Jawab Pelayanan Medik
1/27
RUMAH SAKIT
TANGGUNG JAWAB PELAYANANMEDIS
DI RUMAH SAKIT 0LEH
JOHANNIS F MALLO
8/18/2019 Tanggung Jawab Pelayanan Medik
2/27
DOKTER SEBAGAI PROFESI
SYARAT UTAMA SUATU PROFESI : DIPEROLEH MELALUI PELATIHAN YANG
EKSTENSIF
MEMILIKI KOMPONEN INTELEKTUAL YANG BERMAKNA DALAM MELAKUKAN TUGAS
MEMBERIKAN PELAYANAN YANG PENTING PADAMASYARAKAT
SYARAT UMUM : SERTIFIKASI ORGANISASI
OTONOMI
8/18/2019 Tanggung Jawab Pelayanan Medik
3/27
JENIS PROFESI
PROFESI KONSULTAN (CONSULTANTPROFESSION)
FEE-FOR SERVICE : DOKTER, PSIKOLOG
DAN PENGACARA.
PROFESI SCHOLAR (SCHOLARLYPROFESSION)
BERDASARKAN GAJI /HONOR : GURU,
PERAWAT DAN TENAGA KESEHATAN LAIN
DI RUMAH SAKIT.
8/18/2019 Tanggung Jawab Pelayanan Medik
4/27
HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN
PATERNALISTIK
COLLEGIAL / KONTRAKTUAL (VEATCH
!"#)BERDASARKAN VIRTUE (SMITH DAN
NEWTON !$%)
ENGINEER.
8/18/2019 Tanggung Jawab Pelayanan Medik
5/27
FUNGSI INFORMASI
KONTRAKTUAL
DOKTER PASIEN
8/18/2019 Tanggung Jawab Pelayanan Medik
6/27
HAK PASIENDAN KEWAJIBAN DOKTER
DASAR HAK PASIEN
THE RIGHTS TO HEALTH CARE
THE RIGHTS TO SELF DETERMINATION
HAK PASIEN MERUPAKAN KEWAJIBAN
DOKTER DAN SEBALIKNYATELAH DIATUR DALAM UNDANG
UNDANG.
8/18/2019 Tanggung Jawab Pelayanan Medik
7/27
HUBUNGAN DOKTER DENGANRUMAH SAKIT
DOKTER / PEGAWAI TETAP : PEGAWAI NEGERI YANG DIPEKERJAKAN DI
RUMAH SAKIT PEMERINTAH. PEGAWAI DARI PERUSAHAAN PEMILIK RUMAH
SAKIT SWASTA TERSEBUT.DOKTER / PEGAWAI TIDAK TETAP :
PEGAWAI BERDASARKAN KONTRAK UNTUKWAKTU TERTENTU.
PEGAWAI KONTRAK UNTUK MELAKUKANPELAYANAN MEDIK TERTENTU SECARA PARUHWAKTU.
DOKTER TAMU.
8/18/2019 Tanggung Jawab Pelayanan Medik
8/27
PATERNALISTIK
PASIEN
DOKTER
8/18/2019 Tanggung Jawab Pelayanan Medik
9/27
PERTANGGUNG JAWABANMALPRAKTIK MEDIK
$& ' KASUS TERJADI DI RUMAH SAKIT
SITUASI DAN KONDISI SAAT PERISTIWA ITUTERJADI
KEADAAN PASIEN BUKTI-BUKTI YANG DAPAT DIAJUKAN
(REKAM MEDIS, SAKSI DSB)
APAKAH TELAH DILAKUKAN BERDASARKAN
STANDAR PROFESI,STANDAR PELAYANAN APAKAH TIDAK TERDAPAT KEKELIRUAN
DALAM PENILAIAN
8/18/2019 Tanggung Jawab Pelayanan Medik
10/27
APAKAH TERJADI SUATU PENGALIANKEWENANGAN DAN APAKAH PENGALIANKEWENANGAN TERSEBUT DAPAT
DIBENARKAN DALAM KASUS ITU. APAKAH TIDAK ADA UNSUR KELALAIAN
ATAU KESENGAJAAN, JIKA ADA OLEHSIAPAKAH ?
APAKAH TIDAK ADA KESALAHAN PADAPASIEN ITU SENDIRI.
8/18/2019 Tanggung Jawab Pelayanan Medik
11/27
PEMBAGIAN MALPRAKTIK
ETHICAL MALPRACTICE
LEGAL MALPRACTICE CRIMINAL MALPRACTICE
CIVIL MALPRACTICE
ADMINISTRATIVE MALPRACTICE
8/18/2019 Tanggung Jawab Pelayanan Medik
12/27
MALPRAKTIK PIDANA
APABILA MEMENUHI RUMUSAN DELIKPIDANA.
TANGGUNG JAWABNYA SELALU BERSIFAT
INDIVIDUAL DAN PERSONAL CONTOH :
MELAKUKAN ABORSI,
MELAKUKAN EUTHANASIA
MEMBUAT KETERANGAN PALSU MELAKUKAN KESALAHAN YANG
MENGAKIBATKAN KEMATIAN ATAU LUKA BERATBAGI PASIEN.
8/18/2019 Tanggung Jawab Pelayanan Medik
13/27
MALPRAKTIK PERDATA
APABILA DOKTER MELAKUKAN
WANPRESTASI DAN ATAU ADANYA
PERBUATAN YANG MELANGGAR
HUKUM.
TANGGUNG JAWABNYA DAPAT
BERSIFAT INDIVIDUAL ATAU
KORPORASI,PERSONAL DAPAT PULADIALIHKAN KEPIHAK LAIN.
8/18/2019 Tanggung Jawab Pelayanan Medik
14/27
TANGGUNG JAWAB TENAGAPERSONALIA
RUMAH SAKIT TIDAK LIABLE DAHULU ATAS KESALAHAN PARA DOKTER, ALASAN :
TIDAK TURUT MEMBUAT “MEDICAL JUDGMENT-NYA DOKTER BERSIFAT SOSIAL TIDAK ADA HUBUNGAN ATASAN-BAWAHAN CONTROL TEST!.
SEKARANG DOKTRIN CORPORATE PS "#$% KUH PERDATA! . CONTOH :
PILOT,MASINIS,DLL YANG JUDGMENT-NYA TAK DAPATDIKONTROL OLEH ADMINISTRATOR.
DOKTRIN OSTENSIBLE/AGENCY DOKTER DILIHAT OLEH PASIEN SEBAGAI AGENTNYA RUMAH
SAKIT
DOKTRIN RESPONDEAT SUPERIOR.
8/18/2019 Tanggung Jawab Pelayanan Medik
15/27
SEKARANG -&
DOKTRIN RELIANCE
UMUMNYA PASIEN ME-RELY PADA RUMAH SAKIT BUKANKEPADA DOKTER.
DOKTRIN NON DELEGABLE DUTY
MENYELENGGARAKAN PELAYANAN MEDIS ADALAHKEWAJIBAN RUMAH SAKIT,YANG TIDAK DAPATDIDELEGASIKAN KE PIHAK LAIN TERMASUK DOKTER.
8/18/2019 Tanggung Jawab Pelayanan Medik
16/27
MALPRAKTIK HUKUM
ADMINISTRASI APABILA DOKTER MELANGGAR HUKUM ADMINISTRASI ATAU
HUKUM DISIPLIN UU.NO. 23 Th. 1992 TENTANG KESEHATAN;UU.NO. 29 Th. 2OO4 TENTANG PRAKTIK KEDOKTERAN).
CONTOH :
MENJALANKAN PRAKTIK KEDOKTERAN TANPA SURATTANDA REGISTER ATAU SURAT I'IN PRAKTIK.
MELAKUKAN TINDAKAN MEDIS TIDAK SESUAI DENGAN
KEAHLIAN DAN KEWENANGAN.
TIDAK MEMBERIKAN PELAYAN MEDIS SESUAI DENGANSTANDAR PROFESI DAN STANDAR PROSEDUROPERASIONAL SERTA KEBUTUHAN MEDIS PASIEN.
8/18/2019 Tanggung Jawab Pelayanan Medik
17/27
PEMBUKTIAN MALPRAKTIK
BEBAN PEMBUKTIAN *A+AS PRADUGA TAK BERSALAH PADA
HUKUM PIDANA (PS. DAN PS. $
KUHAP) DAN PADA HUKUM PERDATASECARA UMUM (PS $ KUHPERDATA)
*RES IPSA LOUITUR PADA HUKUMPERDATA SECARA KHUSUS.
*COMMON KNOWLEDGE HAL YANGSECARA UMUM SUDAH DIKETAHUI TIDAKPERLU DIBUKTIAN (PS $% KUHAP).
8/18/2019 Tanggung Jawab Pelayanan Medik
18/27
TOLOK UKUR KELALAIAN(D!
DUTY DUTY OF CARE) KEWAJIBAN PROFESI
KEWAJIBAN KONTRAKTUAL
DERELICTION /BREACH OF DUTY PELANGGARAN KEWAJIBAN TERSEBUT
DAMAGES
CEDERA,MATI ATAU KERUGIAN
DIRECT CAUSALSHIP HUBUNGAN SEBAB AKIBAT
8/18/2019 Tanggung Jawab Pelayanan Medik
19/27
KENNETH BRIDGE WATERBIO MEDICAL ENGINEER
TIMBULNYA BAHAYA DAPATDIPERKECIL DENGAN MEMPERBESARCARE
DANGER
CARE
RISK
8/18/2019 Tanggung Jawab Pelayanan Medik
20/27
PEMBUKTIAN KESALAHAN
DAS SOLLEN
NORMA HUKUM
PERATURAN
STANDAR
DAS SEIN
PERBUATAN
EVIDENCES
REKAM MEDISPENILAI
SESUAI TAK SESUAI
BENAR SALAH
8/18/2019 Tanggung Jawab Pelayanan Medik
21/27
8/18/2019 Tanggung Jawab Pelayanan Medik
22/27
PROSEDUR PENANGANAN
KASUS DI RUMAH SAKIT PELAJARI KASUS DENGAN SEKSAMA,
KLASIFIKASI/ MACAM KASUS :
ADMINISTRATIF /MANAJERIAL 1 TUGAS
KERSI
ETIK /PROFESIONAL 1 TUGAS KOMITE
MEDIK
KOMBINASI 1 TUGAS BERSAMA KERSIDAN KOMITE MEDIK
HUKUM 1 JALUR HUKUM.
8/18/2019 Tanggung Jawab Pelayanan Medik
23/27
STAF MEDIK RUMAH SAKIT
ADALAH KELOMPOK TENAGA MEDIK YANG DIBERI KESEMPATANMENJALANKAN TUGAS PELAYANAN MEDIK DI RS
SETIAP ANGGOTA WAJIB MENYADARI BAHWA PRAKTIK DI RSBERBEDA DENGAN PRAKTIK DI RUMAH SENDIRI,PERANNYA HANYAMERUPAKAN BAGIAN DARI PELAYANAN RS SECARA
KESELURUHAN, DENGAN “OTONOMI KOLEKTIF*.
SETIAP PERAN DAN TINDAKAN DOKTER DI RS HARUSDIPERTANGGUNG JAWABKAN LIWAT “KOMITE MEDIK*.
SETIAP ANGGOTA STAF MEDIK, HARUS MENTAATI SEMUA
PROSEDUR DAN STANDAR YANG BERLAKU DI RS.
SIKAP DAN PRILAKU PROFESIONALDOKTER DITANDAI )LEHKESUNGGUHAN, INTEGRITAS KREDIBILITAS DAN TANGGUNGJAWABNYA.
8/18/2019 Tanggung Jawab Pelayanan Medik
24/27
LAYANAN MEDIS RUMAH SAKITHARUS MENGHASILKANKESEMBUHAN ATAU KESUKSESANSETIAP DOKTER HARUS SELALU
SIAP BERKORBAN MELAYANIPASIENSETIAP LAYANAN MEDIS YANGMENGHASILKAN AKIBAT BURUKADALAH MALPRAKTIK
MASYARAKAT
8/18/2019 Tanggung Jawab Pelayanan Medik
25/27
DAMPAK PENUNTUTAN PADADOKTER DI AS
()+ DOKTER MELAKUKAN PEMERIKSAANDIAGNOSTIK BERLEBIHAN.
&%,& + D)KTER MEMBERIKAN
PENGOBATAN DAN TINDAKAN MEDIK YANGBERLEBIHAN MENINGKATNYA PEMBAYARAN ASURANSI
PROFESI
BIAYA AKIBAT PRAKTIK KEDOKTERANDEFENSIF TELAH MENCAPAI "," MILYARPER-TAHUN.
8/18/2019 Tanggung Jawab Pelayanan Medik
26/27
ASURANSI PROFESI
UNTUK PERLINDUNGAN PROFESI MENGINGAT )+ KASUS MALPRAKTIK MEDIK ADALAH GANTIRUGI.
BIAYA PERKARA :
BIAYA LAWYER BIAYA GANTI RUGI
DI NEGARA MAJU MERUPAKAN KEWAJIBAN TIAPDOKTER KERJA DI RUMAH SAKIT.
PEMBAYARAN DILAKUKAN SETELAH ADAKEPUTUSAN PENGADILAN.
PROGRAM PERLINDUNGAN PROFESI IDI.
8/18/2019 Tanggung Jawab Pelayanan Medik
27/27