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Enfermero
Cargo: Enfermero Coordinador SAPU Hualqui
Fecha: MAYO 2013
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Fecha Termino Vigencia:
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SAPU HUALQUI
CODIGO: PL1S 1 de 27 Versión Nº 01
PROTOCOLO DE
CATEGORIZACION
DE DEMANDA EN EL
SERVICIO DE URGENCIAS
DE LA COMUNA DE
HUALQUI
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Cargo: Enfermero Coordinador SAPU Hualqui
Fecha: MAYO 2013
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Fecha Termino Vigencia:
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INDICE.
CONTENIDO PAGINA
1. INDICE. 2 - 3
2. OBJETIVO ESPECIFICO. 4
3. OBJETIVOS GENERALES. 4
4. CAMPO DE APLICACIÓN. 4
5. RESPONSABLES. 4
6. TERMINOLOGIA. 5 - 6
7. PROCEDIMIENTO. 6 ~12
8. ROLES. 13
9. REGISTRO. 14
10. HORARIO. 14
11. FLUJOGRAMA SELECTOR DE DEMANDA ATENCION DE URGENCIAS. 15
12. PROCESO DE TRIAGE. 16 - 17
13. REDES DE APOYO. 17 - 18
14. INDICADOR 19 – 20
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Fecha: MAYO 2013
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15. ANEXOS. 21
15.1. Anexo Nº 1.
Categorización de la Demanda en la Unidad de la Emergencia Hospitalaria.
(UEH), MINSAL, junio 2011. 22
15.2. Anexo Nº 2.
Resumen de Atención SAPU (RAYEN).
MINSAL, S.S. Concepción, SAPU Hualqui. 23
15.3. Anexo Nº 3.
Mapa de Derivación de la Red de Urgencia 2013.
S.S. Concepción, ORD. Nº 2L/1113/28 de marzo 2013. 24 ~26
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Cargo: Enfermero Coordinador SAPU Hualqui
Fecha: MAYO 2013
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1. OBJETIVO ESPECIFICO.
Establecer prioridades de atención en los usuarios que llegan al Servicio de Urgencias (SAPU), de la
comuna de Hualqui, según motivo de consulta y gravedad, a través de la categorización establecida
por el Ministerio de Salud de Chile (Anexo Nº 1; Boletín Nº 11 año 1 junio 2011 “Categorización de la
Demanda en la Unidad de la Emergencia Hospitalaria”), con el fin de optimizar los recursos
funcionarios y materiales frente a la alta demanda por atención.
2. OBJETIVOS GENERALES.
2.1. Describir paso a paso las etapas de la Categorización de Pacientes o Selector de Demanda (C1,
C2, C3, C4, C5), con el fin de explicar y difundir este proceso, para que se incorpore a las
prácticas clínicas diarias del Servicio de Urgencias de la comuna de Hualqui.
2.2. Mejorar la satisfacción usuaria a través de la entrega de información clara y oportuna al usuario,
su familia y/o acompañantes, que asisten al Servicio de Urgencias de la Comuna de Hualqui.
3. CAMPO DE APLICACIÓN.
Este procedimiento se aplicara en el box de Selector de Demanda del Servicio de Urgencias (SAPU)
de la comuna de Hualqui.
4. RESPONSABLES.
4.1. Responsable de Implementación: Enfermero Coordinador del Servicio de Urgencias.
4.2. Responsable de Ejecución del TRIAGE: Enfermero Coordinador del Servicio de Urgencias,
Enfermero Clínico de refuerzo del Servicio de Urgencias, TENS (capacitado) de refuerzo.
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5. TERMINOLOGÍA.
5.1. URGENCIA: Toda situación clínica capaz de generar deterioro, peligro o riesgo para la salud o la
vida en función del tiempo (horas) transcurrido entre su aparición, la asistencia médica y la
instalación de un tratamiento efectivo.
5.2. EMERGENCIA: Situación de riesgo vital o de peligro inmediato (minutos) real o potencial para la
vida, con efecto de secuelas graves permanentes o pérdida de la vida si no recibe atención de
inmediato.
5.3. TRIAGE: Palabra francesa que significa clasificar, seleccionar o elegir. Así se ha denominado
también al proceso con el que se selecciona a las personas a partir de su necesidad de recibir
tratamiento médico inmediato cuando los recursos disponibles son limitados.
5.4. PRIORIDAD DE ATENCION: Determinada por el profesional enfermero en relación a su motivo de
consulta, historia clínica breve, evaluación general del Usuario y valoración de signos vitales y
sintomatología. Esta prioridad se traduce como clasificación del usuario de acuerdo a 5 (cinco)
categorías (C1, C2, C3, C4, C5), siendo esta categorización realizada tomando en cuenta el
tiempo de atención que requiere el usuario para ser evaluado por el médico.
5.5. SELECTOR DE DEMANDA: Lugar físico en donde son controlados los usuarios que concurren al
Servicio de Urgencias y serán categorizados por el profesional de enfermería.
5.6. CATEGORIZACION: Sistema de categorización de los usuarios atendidos en el Servicio de
Urgencias, que se basa en el análisis de signos vitales, evaluación de grado de conciencia y
motivo de consulta.
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CODIGO: PL1S 6 de 27 Versión Nº 01
5.7. COMPROMISO DE CONCIENCIA: Alteración del nivel de alerta y conexión con el medio, que
puede ser cualitativo (desorientación, agitación, lentitud) o cuantitativo (somnolencia, sopor o
coma). Puede ser reflejo de perfusión cerebral inadecuada o de trastorno de funciones cognitivas
o intelectuales.
5.8. RIESGO VITAL: Situación en la que existe alta probabilidad de que el paciente pueda fallecer por
la patología que presenta.
5.9. SIGNOS VITALES: Son fenómenos o manifestaciones objetivas que se pueden percibir y medir
en un organismo vivo, en una forma constante, estos son: Temperatura, Respiración, Pulso y
Presión Arterial. Se pueden agregar controles de mayor complejidad como el Control de la
Glicemia Capilar (HGT), Saturometría de Pulso, Monitorización Cardiaca.
6. PROCEDIMIENTO.
6.1. Criterios a Utilizar para Categorización (se mencionan algunos ejemplos o sugerencias):
Categoría Respuesta Descripción de la Categoría Descripción Clínica (ejemplos)
C1
Atención
Inmediata.
Evaluación y
Tratamiento en
forma
simultánea.
Condición con Riesgo Vital
inmediato.
Condiciones que requieren
evaluación e intervención
agresiva sin pérdida de
tiempo.
Paro Cardio-respiratorio.
Riesgo inminente de obstrucción de la vía aérea.
Frecuencia Respiratoria ≤ 10/min.
Dificultad Respiratoria con uso de musculatura
accesoria.
Presión Arterial ≤ 80 mmHg.
Paciente Politraumatizado.
Paciente que NO responde o con respuesta
SOLO al dolor (Glasgow ≤ 9)
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Categoría Respuesta Descripción de la
Categoría
Descripción Clínica (ejemplos)
C2
Evaluación y
tratamiento en
10 minutos.
Evaluación y
Tratamiento
en forma
simultánea.
Inminente Riesgo Vital.
La condición del paciente
es suficientemente grave o
puede deteriorarse
rápidamente si no se trata
dentro de los 10 minutos
de ingresado.
O
Inicio de tratamiento critico.
O
Dolor Intenso o muy
Severo.
Vía aérea no segura (estridor severo o
dificultad para deglutir).
Dificultad Respiratoria Severa.
Compromiso Hemodinámico:
Mala Perfusión Periférica.
Frecuencia Cardiaca ≤ 50 o ≥ 150
por minuto.
Pérdida sanguínea importante.
Dolor Toráxico, de probable origen cardiaco.
Dolor severo de cualquier origen.
Glasgow ≤ 13 puntos.
Hemiparesia / Disfasia Aguda.
Fiebre con compromiso del estado general.
Sospecha de Meningococcemia.
Politraumatizado Mayor estable.
Trauma localizado severo.
Fractura mayor, Amputación.
Historia de Alto Riesgo:
Ingestión de hipnóticos o antidepresivos.
Dolor severo sugerente de aneurisma
aórtico abdominal; Tromboembolismo
pulmonar.
Conducta / Psiquiátrico:
Violento o Agresivo.
Amenaza para sí mismo o terceros.
Agitación Severa.
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Categoría Respuesta Descripción de la Categoría Descripción Clínica (ejemplos)
C3
Evaluación de
inicio del
tratamiento
dentro de 30
minutos desde
el ingreso.
Potencial Riesgo Vital.
Las condiciones del usuario
pueden progresar o pueden
llevar a morbilidad, si la
evaluación y el tratamiento no
comienzan dentro de los 30
minutos después del ingreso.
Hipertensión severa.
Perdida sanguínea moderada de cualquier
causa.
Saturación de 90 – 95%.
Antecedentes de convulsión reciente pero en
paciente recuperado o alerta.
Vómitos Persistentes.
Deshidratación.
Cuerpo Extraño esofágico.
TEC con pérdida de conciencia de corta
duración, en paciente recuperado o alerta.
Dolor moderado, que requiera analgesia.
Dolor toráxico de origen NO cardiaco y de
intensidad moderada.
Dolor abdominal de intensidad moderada o en
pacientes de ≥ 65 años.
Extremidad con trauma moderado.
Extremidad con alteración de la sensibilidad,
ausencia de pulso de inicio agudo.
Trauma con factores de riesgo pero clínicamente
estable.
Conducta Psiquiátrica:
Muy angustiado / Riesgo de autoagresión.
Cuadro psicótico agudo.
Paciente agitado / retraído.
Potencialmente agresivo.
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Categoría Respuesta Descripción de la Categoría Descripción Clínica (ejemplos)
C4
Evaluación e
inicio del
tratamiento
dentro de los
60 minutos
desde el
ingreso.
Condición potencialmente
grave.
La condición del paciente
puede deteriorarse o existir
resultados adversos, si la
evaluación y el tratamiento no
es iniciado dentro de una hora
desde la admisión. Síntomas
moderados o prolongados.
Situación de Urgencia:
Posibilidad de resultados
adversos si el tratamiento no
se inicia en una hora
aproximadamente.
O
Cuadro Complejo:
Es probable que requiera la
participación de
interconsultores y/o
hospitalización.
Hemorragia Leve.
Aspiración de Cuerpo extraño sin presencia de
dificultad respiratoria.
Contusión toráxico sin dolor costal localizado o
tope respiratorio o dificultad respiratoria.
Dificultad de la deglución, sin dificultad
respiratoria.
Contusión de cráneo (injuria de cráneo menor),
sin pérdida de conciencia.
Dolor moderado.
Vómitos y diarrea sin deshidratación.
Inflamación conjuntival o cuerpo extraño ocular
con visión conservada.
Extremidad con trauma menor (esguince de
tobillo, posible fractura, laceración no complicada
que posiblemente requiera intervención), pero
con signos vitales normales, dolor moderado
leve.
Yeso muy ajustado o similar, sin compromiso
neurovascular.
Articulación con aumento de volumen y limitación
de movimiento.
Dolor abdominal inespecífico.
ITU baja.
Migraña típica.
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Fecha: MAYO 2013
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CODIGO: PL1S 10 de 27 Versión Nº 01
Categoría Respuesta Descripción de la Categoría Descripción Clínica (ejemplos)
C5
Evaluación e
inicio del
tratamiento
dentro de los
120 minutos
siguientes al
ingreso.
Menos Urgente:
La condición del paciente es
crónica o de sintomatología
leve o el resultado clínico no
cambiara significativamente si
la evaluación y el tratamiento
son aplazados por dos horas
aproximadamente desde su
ingreso a la unidad.
O
Problemas Clínico –
Administrativo:
Certificados Médicos,
Licencias Médicas.
Dolor mínimo sin un cuadro de riesgo.
Historia de bajo riesgo, actualmente
asintomático.
Síntomas menores de una enfermedad pre-
existente estable.
Síntomas menores de una condición de bajo
riesgo.
Heridas menores (pequeñas abrasiones,
laceraciones menores que no requieran sutura).
Completar esquemas de vacunas.
Conducta / Psiquiatría:
Paciente conocido con síntomas crónicos.
Crisis social, paciente clínicamente estable.
6.2. El usuario consultante, familiar o TENS Ambulancia realizara el Registro de Atención de
Urgencias, al ingreso del Servicio de Urgencias, en Recepción, con el funcionario de turno
destinado para tal efecto, quien deberá registrar los siguientes antecedentes: Nombre completo
del usuario que solicita la atención, RUT, Edad, Sexo, Dirección, Comuna, Motivo de Consulta,
Forma de Ingreso, además de todo otro dato que así estime el servicio.
6.3. El usuario que solicite la atención de urgencias, deberá presentar en la ventanilla de Recepción,
documentos para su identificación y rápida inscripción, estos son: Cedula de Identidad y/o
Credencial de Plan Familia Sana.
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Cargo: Enfermero Coordinador SAPU Hualqui
Fecha: MAYO 2013
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6.4. El usuario será llamado al Selector de Demanda por el personal que trabaja en la unidad (TENS o
Enfermero), esto de acuerdo y atendiendo a la disponibilidad de sillas de atención para el control.
6.5. Al ingresar el usuario al Selector de Demanda se le controlaran signos vitales: Presión Arterial,
Pulso, Temperatura Axilar, Frecuencia Respiratoria y Saturometría, datos que serán registrados
por el personal técnico a cargo, en el Registro de Atención de Urgencia. Si el usuario requiriese de
un Hemoglucotest, este se le realizara y se registrara con el resto de signos vitales. Esta medida
se aplicara en usuarios comprometidos de conciencia, diabéticos descompensados
(hiperglicémicos o hipoglicémicos) y diabéticos con más de 6 horas de ayuno.
6.6. El Enfermero del Selector de Demanda, procederá a una evaluación rápida del usuario contando
ya con la información de los signos vitales, además de la entrevista abreviada, procediendo a la
categorización del mismo: C1, C2, C3, C4, C5.
6.7. Todo usuario categorizado como C1, será ingresado de forma inmediata a la Sala de Urgencias y
ubicado en el box de reanimación, para comenzar con los protocolos de atención establecidos e
indicados por el médico de turno.
6.8. Para los usuarios que ingresen a la unidad a través del servicio de ambulancias (SAMU), deberán
realizar el mismo proceso de categorización que un usuario que ingrese por sus medios, teniendo
en cuenta el punto anterior.
6.9. Para los usuarios que consulten por dolor toráxico no traumático y sospecha de infarto agudo al
miocardio, serán controlados en sus signos vitales y serán categorizados como C2, considerando
la Guía Clínica 2010 “Infarto Agudo al Miocardio con Supradesnivel del Segmento ST”.
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CODIGO: PL1S 12 de 27 Versión Nº 01
6.10. Casos Especiales de Categorización:
6.10.1. Dolor al Pecho: Usuario de Categoría C3, que para efectos del cumplimiento GES se
categorizara como un C2. Esto radica en la realización de un Electrocardiograma antes de
10 minutos, según Guía Clínica MINSAL 2010 “Infarto Agudo al Miocardio con
Supradesnivel del Segmento ST” (vigente 2013).
6.10.2. Constatación de Lesiones y Alcoholemias: Pese a la categorización del usuario, será
atendido como un C3, cuando este es acompañado por Carabineros, de lo contrario
seguirá el proceso de atención según la categoría asignada.
6.10.3. Consultantes Agitados y agresivos: Pese a la categorización del usuario, serán atendidos
como un C3 y con patología psiquiátrica.
6.10.4. Consultantes Victimas de Violencia de Género: Pese a la categorización del usuario, será
atendido como un C3.
6.10.5. Consultantes portadores de inmunosupresión y otras patologías (hemofílicos): Usuario
que pese a su consulta banal, pueden desestabilizarse rápidamente en la sala de espera,
por lo que serán atendidos como un C3.
6.10.6. Heridas Profusas: Pese a corresponder a un usuario C4 ó C5, porque su condición puede
resultar impactante para el resto de los usuarios, serán atendidos como un C3.
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Cargo: Enfermero Coordinador SAPU Hualqui
Fecha: MAYO 2013
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CODIGO: PL1S 13 de 27 Versión Nº 01
7. ROLES.
7.1. Rol del Técnico en Enfermería (TENS).
Una vez inscrito el usuario, pasa al Selector de Demanda para controlar los Signos Vitales.
El TENS se identificará y explicará al usuario el procedimiento a realizar.
Se les realizará Glicemia Capilar a todos los usuarios Diabéticos, a aquellos con Deterioro
Neurológico Agudo y aquellos con signos y síntomas de Hipoglicemia.
Se registrará la hora del control y la identificación del TENS.
7.2. Rol del Enfermero (a).
Identifica Motivo de Consulta.
Entrevista al usuario: Esta actividad ha de realizarse con preguntas directas y abiertas, de una en
una y se utilizara un lenguaje que el usuario pueda comprender.
Realiza una inspección visual general del usuario, para detectar situaciones de gravedad o riesgo,
para ello evaluará:
Aspecto general (impresión de gravedad), Piel y mucosas (color: palidez, cianosis), Temperatura.
Estado Neurológico (Escala de Glasgow).
Circulación: Pulso (palpable en zonas dístales a traumatismos, amplitud, intensidad).
Respiración (frecuencia, permeabilidad de vías aéreas, patrón respiratorio).
7.3. Rol del Medico (en la categorización).
En caso de duda con respecto a una categorización, el Enfermero (a), deberá consultar al Médico
que se encuentra de turno para que según su criterio medico categorice al usuario.
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CESFAM Hualqui Vigencia: 4 años.
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CODIGO: PL1S 14 de 27 Versión Nº 01
8. REGISTRO.
R.A.U. (Registro de Atención de Urgencia) / Ficha Rayen: Se constituye en un documento
verificador de las acciones generadas durante la Atención Clínica. Es un Instrumento de registro, cuya
responsabilidad recae exclusivamente en el equipo de salud. Es un soporte estructurado para
consignar toda la información del usuario (signos y observaciones clínicas significativas del estado de
salud, actividades médicas y de enfermería realizadas, además de las derivaciones), (Anexo Nº 2
“RESUMEN DE ATENCION SAPU”, RAYEN, MINSAL, S.S. Concepción, SAPU Hualqui).
9. HORARIO.
El horario en el cual se aplicara el Selector de Demanda y Categorización será:
9.1. Lunes a Jueves : 17:00 Hrs. a 22:00 Hrs.
9.2. Viernes : 16:00 Hrs. a 21:00 Hrs.
9.3. Sábado, Domingo y Festivos : 17:00 Hrs. a 22:00 Hrs.
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10. FLUJOGRAMA SELECTOR DE DEMANDA ATENCION DE URGENCIA.
Usuario o Acompañante
Solicita Atención de Urgencia.
Selector de Demanda.
Entrevista abreviada al usuario y control de
Signos Vitales.
Evaluación Inicial.
Alteración de Signos Vitales
NO SI
Espera Turno.
Se le explican las Prioridades.
Se atiende al
Usuario, se indica
Tratamiento y se
define destino.
T
R
I
A
G
E
C3
C4
C5
Usuario requiere Reanimación o
Manejo Avanzado (Soporte Vital).
NO SI
Alta o
Referencia
Pasar a Box de Reanimación.
Iniciar Manejo Avanzado y
completar Información.
Monitorizar Evolución del usuario.
Usuario requiere
Hospitalización. NO SI
Alta o
Referencia Coordinar con Centro
Regulador SAMU,
forma de traslado.
Traslado en Móvil
Avanzado SAMU.
Traslado en
Móvil Básico SAMU.
Derivar a usuario
estabilizado y con
documentación
completa.
Mantener
maniobras de
Soporte Vital
hasta la llegada
del Móvil
Avanzado.
C1
C2
…………….
INGRESO
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Fecha: MAYO 2013
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CODIGO: PL1S 16 de 27 Versión Nº 01
11. PROCESO DE TRIAGE.
Descripción del Flujograma Selector de Demanda Servicio de Urgencias.
11.1. Ingresa el usuario por diferentes medios de llegada al Servicio de Urgencias de Hualqui. Al
ingreso el personal de Recepción y Selector de Demanda, debe orientar y pesquisar
oportunamente problemas de salud en los usuarios con el fin de realizar la Valoración de
Enfermería. Si el usuario no puede desplazarse por sus medios o lo hace con dificultad se debe
disponer de inmediato de una silla de ruedas o camilla con ruedas para su ingreso.
11.2. El personal capacitado en el Selector de Demanda realizara la valoración de enfermería,
tomando en consideración signos vitales y anamnesis. Recopilará la información que vaciará en el
Registro de Atención de Urgencias. A través de la Evaluación inicial se dará una categorización al
problema de salud que presenta el usuario. (C1, C2, C3, C4, C5).
11.3. ¿Usuario presenta Alteración de Signos Vitales?: NO, al usuario se le explicaran las
prioridades de atención y deberá esperar en Sala de Espera su turno. SI, se atenderá al usuario
según su categorización, se le indicara tratamiento y se definirá el destino (domicilio, en
observación, Hospital Regional Concepción). SI, el usuario presenta alteración de Signos Vitales
que conlleva un compromiso del estado general, se le ingresara al box de Reanimación para su
manejo.
11.4. ¿Usuario requiere Reanimación o Manejo Avanzado (Soporte Vital)?: NO, se procederá al alta
o derivación según corresponda y que decida el profesional médico. SI, el usuario ingresara al Box
de Reanimación para inicial Manejo Avanzado y se completara la información con lo que pueda
entregar el familiar que lo acompañe.
11.5. En todo momento se monitorizara al usuario, y su evolución, extremando los procedimientos y
cuidados por parte del personal de enfermería.
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Enfermero
Cargo: Enfermero Coordinador SAPU Hualqui
Fecha: MAYO 2013
Firma:
MMORGADO
Revisado por:
Cargo:
Revisado por:
Cargo:
Fecha:
Firmas:
Aprobado por:
Cargo:
Fecha:
Firma:
CESFAM Hualqui Vigencia: 4 años.
Fecha de Aprobación:
Fecha Termino Vigencia:
SISTEMA DE PRIORIZACIÓN DE LA
ATENCIÓN DE URGENCIAS TRIAGE
SAPU HUALQUI
CODIGO: PL1S 17 de 27 Versión Nº 01
11.6. ¿Usuario requiere Hospitalización?: NO, se procederá al alta o derivación según corresponda
y decida el profesional médico. SI, se coordinara con el Centro Regulador SAMU, la forma de
traslado del usuario (Móvil Básico o Móvil Avanzado), hacia el centro hospitalario correspondiente.
11.7. Traslado en Móvil Básico SAMU: Se realizara en forma oportuna y solo con usuarios estables
o estabilizados, cuyo compromiso no suponga un riesgo para su vida. El usuario será recibido por
el TENS de Ambulancia SAMU, con su documentación completa para la derivación, y será
entregado por el mismo en el sistema de derivación.
11.8. Traslado en Móvil Avanzado SAMU: El usuario se mantendrá con maniobras de Reanimación
y Soporte Vital, en monitorización continua, hasta la llegada del Móvil Avanzado.
11.9. Todo usuario que ingrese al Servicio de Urgencias de Hualqui será categorizado por el
Selector de Demanda (C1, C2, C3, C4, C5), y serán reevaluados continuamente hasta el minuto
de su atención, siendo posible que estos cambien su categorización con el transcurrir de los
minutos; se entenderá el Selector de Demanda y su Categorización como un PROCESO
CONTINUO.
12. REDES DE APOYO.
12.1. SAMU: Sistema de Atención Médica de Urgencia.
12.2. Móvil Básico SAMU (M1): Ambulancia cuyo equipamiento y tripulación permiten atender
emergencias sin compromiso vital inmediato. La tripula uno o dos TENS y un Conductor,
ambos entrenados en Atención Prehospitalaria.
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Enfermero
Cargo: Enfermero Coordinador SAPU Hualqui
Fecha: MAYO 2013
Firma:
MMORGADO
Revisado por:
Cargo:
Revisado por:
Cargo:
Fecha:
Firmas:
Aprobado por:
Cargo:
Fecha:
Firma:
CESFAM Hualqui Vigencia: 4 años.
Fecha de Aprobación:
Fecha Termino Vigencia:
SISTEMA DE PRIORIZACIÓN DE LA
ATENCIÓN DE URGENCIAS TRIAGE
SAPU HUALQUI
CODIGO: PL1S 18 de 27 Versión Nº 01
12.3. Móvil Avanzado SAMU (M2): Ambulancia equipada y tripulada para aportar soporte vital
avanzado bajo indicación del médico regulador del Centro Regulador. Tripulada por dos
profesionales (Enfermeros o Kinesiólogos), especializados en reanimación y un conductor
entrenado en Atención Prehospitalaria.
12.4. Móvil Medico SAMU (M3): Ambulancia cuya tripulación y equipamiento proporcionan soporte
vital avanzado. Tripulada por un médico, un Enfermero, un TENS y un conductor. (Sólo en
casos muy calificados, ej.: Accidentes Masivos, Catástrofes, etc.).
12.5. Base SAMU (Centro Regulador): Centro Regulador que regula la Provincia de Concepción
en forma directa las bases de Concepción, Talcahuano, Hualpencillo, Penco- Lirquen, Tomé,
Dichato. Además los enlaces de Chiguayante, Hualqui, San Pedro, Coronel, Lota, Florida,
Sta. Juana y la Provincia de Arauco. Esta dirigida por un Medico Regulador en cada turno y
cuenta con dos Radio-operadores/Telefonistas.
12.6. Medico Regulador: Medico especialista en Urgencias y Atención Prehospitalaria, que hace
base en el Centro Regulador (Hospital Guillermo Grant Benavente), y que tiene por función
hacer cumplir en terreno las Guías y Protocolos de la Atención Prehospitalaria y de disponer
de la mejor forma de los recursos humanos y materiales (móviles).
12.7. Hospital Guillermo Grant Benavente (Regional de Concepción): Es una institución de
salud pública líder en la octava región y el país, en la atención de todas las patologías de
mediana y alta complejidad, absorbiendo además las derivaciones de todos los centros
primarios, secundarios y terciarios de la región y otras regiones.
Es además el Centro de Referencia del SAPU de Hualqui, para las derivaciones (Anexo Nº 3
ORD. Nº 2L/1113/28 de marzo 2013, del Servicio de Salud Concepción, marzo 2013).
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Enfermero
Cargo: Enfermero Coordinador SAPU Hualqui
Fecha: MAYO 2013
Firma:
MMORGADO
Revisado por:
Cargo:
Revisado por:
Cargo:
Fecha:
Firmas:
Aprobado por:
Cargo:
Fecha:
Firma:
CESFAM Hualqui Vigencia: 4 años.
Fecha de Aprobación:
Fecha Termino Vigencia:
SISTEMA DE PRIORIZACIÓN DE LA
ATENCIÓN DE URGENCIAS TRIAGE
SAPU HUALQUI
CODIGO: PL1S 19 de 27 Versión Nº 01
13. INDICADOR.
NOMBRE DEL
INDICADOR
Categorización de la Demanda en Unidad de Emergencia.
ESTRATEGIA Eficiencia Operacional.
OBJETIVO Fortalecer y optimizar los procesos clínicos críticos.
RESPONSABLE Enfermero Coordinador Servicio de Urgencias.
JUSTIFICACION Necesario para el adecuado uso de los recursos humanos y materiales,
garantizando la oportunidad y calidad de la atención recibida por parte de los
usuarios que solicitan atención.
INDICADOR
TERMINOLOGIA Nº de Usuarios Categorizados: Usuarios que han sido Categorizados, de
acuerdo a su condición clínica, otorgándoles cierta prioridad, expresados en
números absolutos.
PÒBLACION Usuario que soliciten atención en el Servicio de Urgencias.
FUENTE Estadísticas R.A.U., RAYEN
UMBRAL DE
CUMPLIMIENTO
90%.
FRECUENCIA Mensual.
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Enfermero
Cargo: Enfermero Coordinador SAPU Hualqui
Fecha: MAYO 2013
Firma:
MMORGADO
Revisado por:
Cargo:
Revisado por:
Cargo:
Fecha:
Firmas:
Aprobado por:
Cargo:
Fecha:
Firma:
CESFAM Hualqui Vigencia: 4 años.
Fecha de Aprobación:
Fecha Termino Vigencia:
SISTEMA DE PRIORIZACIÓN DE LA
ATENCIÓN DE URGENCIAS TRIAGE
SAPU HUALQUI
CODIGO: PL1S 20 de 27 Versión Nº 01
DESCRIPCION DEL
INDICADOR
Este indicador mide el porcentaje de pacientes categorizados al ingreso a un
Servicio de Urgencia, mediante un instrumento para categorizar, previamente
estandarizado. Las acciones de categorización deben efectuarse:
1.- Por un selector de demanda.
2.- A todos los consultantes niños y adultos.
3.- Antes de efectuarse la atención medica.
En un Servicio de Urgencia es de vital importancia conocer el perfil del
consultante y gestionar la demanda, a objeto de no superar la capacidad de
oferta.
El consultante es sometido a una valoración a su llegada a la unidad por
personal clínico, lo que permite determinar si requiere atención urgente o
admite espera para la consulta médica.
Efectuar esta actividad, permite además, calificar la pertinencia de la consulta
y desarrollar estrategias para reorientar la consulta no urgente a otros
Establecimientos de menor complejidad.
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Enfermero
Cargo: Enfermero Coordinador SAPU Hualqui
Fecha: MAYO 2013
Firma:
MMORGADO
Revisado por:
Cargo:
Revisado por:
Cargo:
Fecha:
Firmas:
Aprobado por:
Cargo:
Fecha:
Firma:
CESFAM Hualqui Vigencia: 4 años.
Fecha de Aprobación:
Fecha Termino Vigencia:
SISTEMA DE PRIORIZACIÓN DE LA
ATENCIÓN DE URGENCIAS TRIAGE
SAPU HUALQUI
CODIGO: PL1S 21 de 27 Versión Nº 01
ANEXOS
[Escribir texto] Elaborado por: Sergio Aguilera Salgado
Enfermero
Cargo: Enfermero Coordinador SAPU Hualqui
Fecha: MAYO 2013
Firma:
MMORGADO
Revisado por:
Cargo:
Revisado por:
Cargo:
Fecha:
Firmas:
Aprobado por:
Cargo:
Fecha:
Firma:
CESFAM Hualqui Vigencia: 4 años.
Fecha de Aprobación:
Fecha Termino Vigencia:
SISTEMA DE PRIORIZACIÓN DE LA
ATENCIÓN DE URGENCIAS TRIAGE
SAPU HUALQUI
CODIGO: PL1S 22 de 27 Versión Nº 01
ANEXO Nº 1.
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Enfermero
Cargo: Enfermero Coordinador SAPU Hualqui
Fecha: MAYO 2013
Firma:
MMORGADO
Revisado por:
Cargo:
Revisado por:
Cargo:
Fecha:
Firmas:
Aprobado por:
Cargo:
Fecha:
Firma:
CESFAM Hualqui Vigencia: 4 años.
Fecha de Aprobación:
Fecha Termino Vigencia:
SISTEMA DE PRIORIZACIÓN DE LA
ATENCIÓN DE URGENCIAS TRIAGE
SAPU HUALQUI
CODIGO: PL1S 23 de 27 Versión Nº 01
ANEXO Nº 2.
[Escribir texto] Elaborado por: Sergio Aguilera Salgado
Enfermero
Cargo: Enfermero Coordinador SAPU Hualqui
Fecha: MAYO 2013
Firma:
MMORGADO
Revisado por:
Cargo:
Revisado por:
Cargo:
Fecha:
Firmas:
Aprobado por:
Cargo:
Fecha:
Firma:
CESFAM Hualqui Vigencia: 4 años.
Fecha de Aprobación:
Fecha Termino Vigencia:
SISTEMA DE PRIORIZACIÓN DE LA
ATENCIÓN DE URGENCIAS TRIAGE
SAPU HUALQUI
CODIGO: PL1S 24 de 27 Versión Nº 01
ANEXO Nº 3.
[Escribir texto] Elaborado por: Sergio Aguilera Salgado
Enfermero
Cargo: Enfermero Coordinador SAPU Hualqui
Fecha: MAYO 2013
Firma:
MMORGADO
Revisado por:
Cargo:
Revisado por:
Cargo:
Fecha:
Firmas:
Aprobado por:
Cargo:
Fecha:
Firma:
CESFAM Hualqui Vigencia: 4 años.
Fecha de Aprobación:
Fecha Termino Vigencia:
SISTEMA DE PRIORIZACIÓN DE LA
ATENCIÓN DE URGENCIAS TRIAGE
SAPU HUALQUI
CODIGO: PL1S 25 de 27 Versión Nº 01
[Escribir texto] Elaborado por: Sergio Aguilera Salgado
Enfermero
Cargo: Enfermero Coordinador SAPU Hualqui
Fecha: MAYO 2013
Firma:
MMORGADO
Revisado por:
Cargo:
Revisado por:
Cargo:
Fecha:
Firmas:
Aprobado por:
Cargo:
Fecha:
Firma:
CESFAM Hualqui Vigencia: 4 años.
Fecha de Aprobación:
Fecha Termino Vigencia:
SISTEMA DE PRIORIZACIÓN DE LA
ATENCIÓN DE URGENCIAS TRIAGE
SAPU HUALQUI
CODIGO: PL1S 26 de 27 Versión Nº 01
[Escribir texto] Elaborado por: Sergio Aguilera Salgado
Enfermero
Cargo: Enfermero Coordinador SAPU Hualqui
Fecha: MAYO 2013
Firma:
MMORGADO
Revisado por:
Cargo:
Revisado por:
Cargo:
Fecha:
Firmas:
Aprobado por:
Cargo:
Fecha:
Firma:
CESFAM Hualqui Vigencia: 4 años.
Fecha de Aprobación:
Fecha Termino Vigencia:
SISTEMA DE PRIORIZACIÓN DE LA
ATENCIÓN DE URGENCIAS TRIAGE
SAPU HUALQUI
CODIGO: PL1S 27 de 27 Versión Nº 01
BIBLIOGRAFIA.
1. INSTRUMENTO DE EVALUACION ESTABLECIMIENTOS AUTOGESTIONADOS EN RED.
Observaciones Marzo – Abril 2011, MINSAL.
2. CALIDAD Y AUTOGESTION HOSPITALARIA, MINSAL.
“Categorización de la Demanda en la Unidad de la Emergencia Hospitalaria (UEH)”.
Boletín 11 Año 1, junio 2011, MINSAL.
3. REVISTA MEDICA DE CHILE.
CATEGORIZACION DE USUARIOS: Una Herramienta para Evaluar las Cargas de Trabajo de
Enfermería.
Rev. méd. Chile v.128 n.2 Santiago feb. 2000.
4. PLAN COMUNAL DE SALUD HUALQUI 2012.
Ilustre Municipalidad de Hualqui, Dirección de Salud Municipal.