JAARPLAN 2013
Regio Noord-Holland Noord
Zorg Opt imal isat ie Noord-Hol land
W.M. Dudokweg 69 | 1703 DC Heerhugowaard
(072) 54 14 600 | www.zonh.n l | in [email protected] l
INHOUDSOPGAVE
1. ONTWIKKELINGEN IN DE GEZONDHEIDSZORG ..................................................................................1
2. ZONH ........................................................................................................................................................................3
3. DE REGIO NOORD-HOLLAND NOORD ................................................................................................5
3.1. Regiokenmerken ..............................................................................................................................................5
3.2. Organisatie eerste lijn ....................................................................................................................................8
3.3. Stakeholders .....................................................................................................................................................8
3.4. Netwerken in de regio ...................................................................................................................................9
3.4.1. Netwerk Palliatieve Zorg .........................................................................................................................9
3.5. Stuurgroepen Noord-Holland Noord ........................................................................................................9
4. VERTALING BELEID 2013 2014 IN ACTIVITEITEN 2013 ............................................................... 11
Basisactiviteiten ..................................................................................................................................................... 11
Projecten ................................................................................................................................................................ 14
ZONH
Gebruiksrechten exc lus ie f voorbehouden aan ZONH. Heerhugowaard 2013.
Niets u it deze u itgave mag worden verveelvoudigd en /of openbaar gemaakt door midde l
van druk, fotokop ie , microf i lm o f op we lke andere wi jze ook , zonder voorafgaande
schr i f te l i jke toestemming van de auteur.
Jaarplan Regio Noord-Holland Noord 2013 ZONH 1
1. Ontwikkelingen in de gezondheidszorg
Het zijn inmiddels bekende verhalen. Het bruto
binnenlands product (bbp) staat de komende jaren
onder druk en de zorg hapt er steeds meer af. Het is
een politieke keuze of dit acceptabel is en tot hoever.
De discussie wordt gevoerd over recht op zorg en
ingrijpen tot het bittere eind. Wat echt
noodzakelijke zorg is, moet mogelijk blijven en dus in
het basispakket blijven. Minder noodzakelijke zorg
gaat naar aanvullende pakketten of wordt zelfs
geschrapt. Het eigen risico gaat omhoog, net als de eigen bijdrage op
verschillende onderdelen van wonen, welzijn en zorg.
De vrijheid om te kiezen wordt voor de burger/verzekerde/patint groter, de plicht om
meer bij te dragen ook. Bij alle piramides met de superspecialistische zorg in de top en de
nulde- en eerstelijnszorg aan de basis staan de pijlen altijd naar beneden. Zelfredzaamheid,
mantelzorg, civil society, buurtnetwerken en individueel zorgplan worden
steeds belangrijker.
Organisatie van zorg en welzijn
De zorg en hulpverlening in de grote gebouwen, zoals het ziekenhuis of het
verzorgingshuis, wordt afgebouwd. Omdat het duurder is en omdat mensen
liever thuis zijn. Beter worden, en sterven als je niet meer beter wordt, doe je
thuis. Alles op het gebied van zorg en welzijn moet meer rondom de
leefsituatie van de burger worden georganiseerd, onder regie van de burger
zelf. Dat geeft grote vraagstukken over de organisatie van zorg en welzijn. Het
zorglandschap verandert in een steeds groter tempo: redesigning business
process. Het geeft ook een grote uitdaging voor de mensen die werkzaam zijn
in de sector: de kanteling in de zorg. Samen met de klant op weg naar een gezonder leven.
Dat vergt een andere attitude van een zorg- of hulpverlener.
De rol van de gemeente
De gemeente wordt, als nieuwe partij, verantwoordelijk voor delen van de zorg. Er moet
meer gedaan worden met minder middelen, ook bij gemeenten. Wat de gemeenten precies
voor de kiezen krijgen is nog niet helemaal duidelijk. Onderdelen van de AWBZ, zoals de
wijkverpleegkundige, de jeugdzorg, zowel de opvoeding als de complexe jeugdzorg, worden
naar alle waarschijnlijkheid overgeheveld naar de gemeente. De uitvoering van de WMO
wordt daarmee voor gemeenten als dossier groter en omvangrijker. Het belang om met die
andere zorginkopers, de zorgverzekeraar en het zorgkantoor, af te stemmen wordt groter.
Het besluit van een gemeente om fors te snijden in het welzijnsaanbod kan grote gevolgen
hebben voor de zorgvraag bij een huisarts. Investeringen van een gemeente om de populatie
gezonder te maken, kennen een opbrengst in de zorgsector. Nog nergens is het
Bij alle piramides
met de super-
specialistische zorg in
de top en de nulde-
en eerstelijnszorg
aan de basis staan
de pijlen altijd naar
beneden.
Jaarplan Regio Noord-Holland Noord 2013 ZONH 2
totaalplaatje in beeld. Experimenten op het gebied van populatiegerichte afspraken komen
nu op gang.
Gevolgen voor de eerste lijn
De beroepsgroepen in de eerste lijn merken direct de gevolgen van al deze ontwikkelingen.
Er wordt gesneden in de (basis-)financiering van hun aanbod (logopedie, farmaceutische zorg,
ditetiek). Of er wordt alleen gefinancierd onder bepaalde voorwaarden, zoals
kwaliteitseisen of eisen op het gebied van transparantie. Beide gevolgen vragen
om een sterkere organisatiegraad, op praktijkniveau of samen met een grotere
groep, zoals een zorggroep of een netwerk. Alleen dan kan worden voldaan
aan de eisen van de zorginkopende partijen.
De centrale rol die huisartsen in de basiszorg vervullen, zal alleen maar
belangrijker worden. De huisartsen en de rest van de eerste lijn beschikken
over een groot netwerk in de buurt in de vorm van alle praktijken en centra.
Iedereen heeft een huisarts en een apotheek of fysiotherapiepraktijk is altijd in
de buurt. Daar moet ook nog veel voor gebeuren. Er is nog weinig sprake van
een organisatorisch verband door de lijnen en de disciplines heen. Het
ontbreekt vaak nog aan samenhang tussen zorg, welzijn, wonen en werken. Het
is nog teveel gericht op het beter maken van patinten in plaats van het behalen van
gezondheidswinst. De infrastructuur op het gebied van ICT en de veilige uitwisseling van
persoonsgegevens is nog incompleet.
Zorginkoop
Ook met de inkopende partijen is nog veel te verbeteren. De inkoop van zorg
en welzijn zal ook op elkaar moeten worden afgestemd. Terwijl de inkoop van
zorg op zich al meer integraal kan worden gedaan. Gezamenlijke inkoop van
ziekenhuiszorg, farmacie en eerstelijnszorg leidt tot meer mogelijkheden voor
substitutie. Gezamenlijke inkoop vanuit AWBZ, ZVW en WMO geeft nog meer
inkoopvoordelen, vooral als die gericht is op het gezonder maken van een
populatie (outcome) tegen beheersbare kosten.
Maatwerk voor de burger
De burger tenslotte staat voor een mentaliteitsverandering. De aanspraak op zorg moet
plaats maken voor verantwoordelijkheid voor eigen gezondheid. Vooral richten op wat
mogelijk is vanuit de patint zelf (zelfmanagement) of zijn/haar omgeving. Maatwerk
(individueel zorgplan) met de burger/patint in de leidende rol in plaats van aanbodgestuurde
behandeling.
In alle dynamiek van de hiervoor genoemde
ontwikkelingen is het een groot goed als een neutrale
partij zich met bevlogenheid inzet om de uitdagingen van
de toekomst het hoofd te bieden.
ZONH wil graag die partij zijn.
Er ligt een enorme
kans voor de eerste
lijn om een centrale
rol te vervullen in het
vormgeven van de
basiszorg van de
toekomst.
Jaarplan Regio Noord-Holland Noord 2013 ZONH 3
2. ZONH
Het werkveld
Onze oorsprong ligt bij de acht beroepsgroepen in de eerste lijn. Ons
werkterrein is veel groter dan dat. In ons werkgebied hebben we te maken met
3.500 zorgverleners in de eerstelijn en in totaal 2.500 organisaties in wonen,
welzijn en zorg, oftewel een bos met heel veel bomen. Met al deze organisaties
is incidenteel of structureel contact, zie afbeelding. Per organisatiesoort is
aangegeven welk type contact er bestaat, met wie en hoe dit zich in ons
werkgebied verhoudt tot de rest van het land.
Afbeelding 1: ZONH-contacten
Nieuwe opdrachtgevers
We zijn in al die contacten altijd op zoek naar kansen om de organisatie van de zorg te
optimaliseren: verhogen van de organisatiegraad, beter aansluiten bij andere sectoren binnen
wonen, welzijn en zorg, leidend tot een gezondere populatie, met aandacht voor
kostenefficintie en effectievere zorg. Inmiddels hebben we dus een grotere verscheidenheid
aan opdrachtgevers dan een aantal jaren geleden. Naast de acht beroepsgroepen en de
zorgverzekeraar, zijn daar de gemeente en diverse zor
Recommended