RCG 4012 FISIOTERAPIA PREVENTIVA 2020
CURSO DE FISIOTERAPIAMarisa C Registro Fonseca
R.U.L.A. – Rapid Upper Limb AssessmentMcAtmney, Corlett, 1993
Análise Postural no Trabalhoobjetivos
- Desenhar ferramentas
- Treinar adequado levantamento pesos
- Analisar movimentos no trabalho para avaliar limites de segurança
- Avaliar mobiliário nas empresas
- Comparação pré e pós intervenções egonômicas
Ferramentas para avaliação ergonômica do posto de trabalho
• Fotografias
• Videos
• Eletrogoniometria
• Eletromiografia de superfície
• Observação direta ou indireta
Análise ergonômica ( AET)
• 1970- modelos descritivos
• 1977- OWAS ( Ovako Work Assessment System)
• 1979- análise por faixas de ângulos articulares
( Corlett)
• 1980- registros mais específicos
• 1982- pescoço e MMSS (Amstrong)
• 1989- protocolo para postura sentada ( Gil et al) intervalo mínimo de 15o., identificado visualmente
Protocolos de registros
• Genéricos x Específicos
• Definir finalidade
• Vantagens e desvantagens
• Objetivo do estudo
• Natureza do estudo
• Combinação de métodos
Alguns métodos
• OWAS, NIOSH – análise trabalho pesado
• RARME ( MMSS, MMII, tronco)
• REBA (Rapid Entire Body Assessment) cargas instáveis
• RULA ( McAtamney, 1993)- trabalho sedentário, estático
( ênfase pescoço e MMSS)
• RULA- Brasil ( Valentim et al. 2017) - confiável e válida
RULA
• Método de pesquisa desenvolvido em 1993 para uso em avaliações ergonômicas do posto de trabalho àdistúrbios dos MMSS relacionados ao trabalho.
• Fornece uma avaliação rápida de posturas do pescoço, tronco e membros superiores, juntamente com a função muscular e cargas externas experimentadas pelo corpo.
• Não requer equipamento especial.
RULA
• Inicialmente utilizado para avaliar trabalhadores industriais.
• Os fatores de risco sob investigação = fatores de carga externos:
ü número de movimentos;
ü trabalho muscular estático;
ü força;
RULA
ü posturas de trabalho determinadas pelos equipamentos e mobília;
ü tempo trabalhado sem interrupção.
• Pode ser usado apenas como uma ferramenta de triagem ou incorporada a uma avaliação ergonômica mais ampla de fatores de risco epidemiológicos, físicos, mentais, ambientais e organizacionais.
RULA
• Utilidade em grande número de posturas e situações
• Genérico
• Rápido
• Avalia no plano sagital, cada lado separadamente
• As vezes necessita análise complementar
• Classifica riscos para desenvolvimento distúrbios musculoesquléticos
• Software : ex- Ergolândia (demo)
RULA
2 segmentos
• Grupo A- braço, antebraço,punho
• Grupo B- pescoço, tronco e pernas
Valores crescentes de risco
• Acrescentar 1 se ombro abduzido , 1 se elevado
• Se braço apoiado subtrair 1
AVALIAÇÃO
AVALIAÇÃO
1) Posição do BRAÇO de acordo com o ângulo do ombro
AVALIAÇÃO
2) Posição do ANTEBRAÇO de acordo com o ângulo do cotovelo
AVALIAÇÃO
3) Posição do PUNHO
AVALIAÇÃO
4) Giro do PUNHO
AVALIAÇÃO
5) Assinale a pontuação da postura seguindo a TABELA A
AVALIAÇÃO
6) Agregar os pontos por uso da musculatura
7) Agregar os pontos por carga ou força
AVALIAÇÃO
AVALIAÇÃO
8) Com a soma dos pontos, encontrar a coluna na TABELA C
AVALIAÇÃO
9) Posição do PESCOÇO
AVALIAÇÃO
10) Posição do TRONCO
AVALIAÇÃO
11) Posição das PERNAS
AVALIAÇÃO
12) Assinale a pontuação da postura seguindo a TABELA B
AVALIAÇÃO
13) Agregar os pontos por uso da musculatura
14) Agregar os pontos por carga ou força
AVALIAÇÃO
AVALIAÇÃO
13) Com a soma dos pontos obtidos, encontrar a coluna na TABELA C
INTERPRETAÇÃO DOS RESULTADOS
Postura aceitável se não mantida / repetida por longos períodos
Investigar, possibilidade de requerer mudanças
Investigar, realizar mudanças rapidamente
Mudanças imediatas
1 – 2
3 – 4
5 – 6
+7
ESTUDOS
2014
O RULA pode ser usado como uma ferramenta de triagem deriscos posturais após um curto período de tempo,independentemente da experiência do avaliador em avaliações derisco postural.
ESTUDOS
2012
• Objetivo: investigar a confiabilidade inter e intra-examinador do uso do RULA em crianças.
• Métodos: Avaliação indireta (vídeo) de 24 crianças por 6 avaliadores que utilizaram o RULA em duas oportunidades.
• Resultados:Confiabiliadade intra-examinador mais alta que inter-examinador à ambas demonstraram confiabilidade de moderada a boa.
ESTUDOS
• Resultados:
Maior confiabilidade para avaliar crianças de 8-12 anos quando comparada a crianças menores – 4-7 anos.
• Conclusão: RULA pode ser uma ferramenta útil para contribuir com a avaliação ergonômica, mas sua confiabilidade merece cautela ao avaliar crianças, sobretudo crianças menores.