P E S Q U I S A
LANÇAMENTO
TIC SAÚDE 2018
Fonte: CGI.br/NIC.br, Centro Regional de Estudos para o Desenvolvimento da Sociedade da Informação (Cetic.br)
Pesquisa sobre o Uso das Tecnologias de Informação e Comunicação nos Estabelecimentos de Saúde Brasileiros – TIC Saúde 2018
CIT – Brasilia, 12 de dezembro de 2019Profa.Dra.Heimar de Fatima Marin
Coordenadora Científica – TIC Saúde
Mapear a infraestrutura TIC nos estabelecimentos de saúde
Medir a apropriação de TIC por profissionais de saúde
Identificar ainfraestrutura TIC disponível nos estabelecimentos de saúde
Investigar a disponibilidade de sistemas e aplicações baseados em TIC
Investigar o uso de TIC pelos profissionais do setor
Compreender as motivações e barreiras para a adoção de TIC
3
P E S Q U I S A
TIC SAÚDE 2018OBJETIVOS
4
1 2I
II
Fonte: CGI.br/NIC.br, Centro Regional de Estudos para o Desenvolvimento da Sociedade da Informação (Cetic.br)
Pesquisa sobre o Uso das Tecnologias de Informação e Comunicação nos Estabelecimentos de Saúde Brasileiros – TIC Saúde 2018
P E S Q U I S A
METODOLOGIA
TIC SAÚDE 2018
Fonte: CGI.br/NIC.br, Centro Regional de Estudos para o Desenvolvimento da Sociedade da Informação (Cetic.br)
Pesquisa sobre o Uso das Tecnologias de Informação e Comunicação nos Estabelecimentos de Saúde Brasileiros – TIC Saúde 2018
Comparabilidade internacional Padrões da OMS, OCDE e CEA-CEPAL e do
Partnership on Measuring ICT for Development
Universo da pesquisa104 mil estabelecimentos de saúde
Cadastro de referênciaCadastro Nacional de Estabelecimentos
de Saúde – CNES / DATASUS
Amostra realizada2.387 estabelecimentos,
1.697 médicos e 2.716 enfermeiros
Coleta de dadosEntrevistas por telefone (CATI),
realizadas entre Jul/2018 e Fev/2019
88
73
90
80
Uso de computador Uso de Internet
2017 2018
Uso de computador e Internet Total de estabelecimentos (%)
*Corresponde às UBS ativas no CNES dos seguintes tipos de estabelecimentos: Posto de Saúde; Centro de Saúde/Unidade Básica; Un idade Mista; e Centro de Apoio a Saúde da Família.
Na população-alvo da pesquisa não são consideradas Unidades Móveis, as quais, assim como nos outros estratos, foram excluídas das UBS.
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Pesquisa sobre o Uso das Tecnologias de Informação e Comunicação nos Estabelecimentos de Saúde Brasileiros – TIC Saúde 2018
5
2
15
9
32
35
12
10
3
2
33
42
2017
2018
Até 256 Kbps Acima de 256 Kbps a 1 Mbps
Acima de 1 Mbps a 10 Mbps Acima de 10 Mbps a 100 Mbps
Acima de 100 Mbps Não sabe / Não respondeu
Estabelecimentos de saúde com acesso a Internet (%)
Faixa de velocidade máxima para download
UNIDADES BÁSICAS
DE SAÚDE*Indicadores
4.192 Total de UBS sem acesso à Internet
3.934Total de UBS sem computador
104.606Total de estabelecimentos
40.500Total de UBS
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Pesquisa sobre o Uso das Tecnologias de Informação e Comunicação nos Estabelecimentos de Saúde Brasileiros – TIC Saúde 2018
12
37
49
12
35
53
2017 2018
59
56
48
27
18
15
42
36
29
53
49
45
32
23
18
42
32
33
2018 2017
Agendar consultas, exames ou cirurgias
Pedir exames laboratoriais
Pedir exames de imagens
Diretrizes clínicas ou práticas recomendadas ou protocolos
Alertas e lembretes sobre alergia a medicamentos
Alertas e lembretes sobre contraindicação
Enviar ou receber encaminhamentos de forma eletrônica
Enviar ou receber relatório sobre a assistência prestada ao paciente no
momento de alta ou encaminhamento a outro estabelecimento
Enviar ou receber informações clínicas
Ad
min
istr
ati
vas
Su
po
rte à
deci
são
Tro
ca d
e in
form
açõ
es
69% das UBS possuem sistema
eletrônico para registro das
informações dos pacientes
Funcionalidades disponíveis eletronicamente
Forma de manutenção das informações clínicas e cadastrais nos prontuários dos pacientes
Apenas em formato
eletrônico
Apenas em papel
Parte em papel e parte em
formato eletrônico
UNIDADES BÁSICAS DE SAÚDE GESTÃO E GOVERNANÇA DE TI
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Pesquisa sobre o Uso das Tecnologias de Informação e Comunicação nos Estabelecimentos de Saúde Brasileiros – TIC Saúde 2018
Estabelecimentos de saúde com acesso a Internet (%)
25
24
20
10
9 8
21
27
32
36
42
47
8
15
25
35
Serviços oferecidos ao paciente via Internet
Participação em redes de Telessaúde
Serviços de telessaúde disponíveis
Agendamento de consultas
Agendamento de exames
Visualização de resultados de exames
Visualização do prontuário
Interação com a equipe médica
Educação a distância em saúde
Serviços de teleconsultoria
Atividades de pesquisa a distância
Serviços de telediagnóstico
Serviços de segunda opinião formativa
Monitoramento remoto de pacientes
Redes estaduais de telessaúde
Programa TelessaúdeBrasil Redes
Rede Universitária de Telemedicina (Rute) da Rede Nacional de Ensino e Pesquisa (RNP)
Outra rede de telessaúde
Não participa de redes de telessaúde
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Pesquisa sobre o Uso das Tecnologias de Informação e Comunicação nos Estabelecimentos de Saúde Brasileiros – TIC Saúde 2018
Estabelecimentos de saúde com acesso a Internet (%)
UNIDADES BÁSICAS DE SAÚDE SERVIÇOS ON-LINE E TELESSAÚDE
959493929283 9190878585
68
9910010010099100
201820172016201520142013
Total Público Privado
(2013 – 2018)Uso de Internet (2013 – 2018)Uso de Computador
918787858577 83
7776747257
99991009999
99
201820172016201520142013
Total Público Privado
96 90 96 98 9780 82 95 98 95
Norte Nordeste Sudeste Sul Centro-Oeste
Computador Internet
ESTABELECIMENTOS DE SAÚDE
INFRAESTRUTURAIndicadores
Estabelecimentos que utilizaram computadores e internetEstabelecimentos de saúde (%)
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Pesquisa sobre o Uso das Tecnologias de Informação e Comunicação nos Estabelecimentos de Saúde Brasileiros – TIC Saúde 2018
Velocidade máxima para download da conexão principal
4
3
3
10
9
6
35
36
28
21
31
36
6
3
4
25
18
24
2016
2017
2018
Até 256 Kbps Acima de 256 Kbps a 1 Mbps Acima de 1 Mbps a 10 MbpsAcima de 10 Mbps a 100 Mbps Acima de 100 Mbps Não sabe / Não respondeu
2
3
3
1
1
2
9
3
6
6
3
3
33
23
25
39
27
38
13
56
36
33
52
33
2
6
3
5
12
9
41
9
27
16
5
14
Público
Privado
Sem internação
Com internação (até 50 leitos)
Com internação (mais de 50 leitos)
SADT
Até 256 Kbps Acima de 256 Kbps a 1 Mbps Acima de 1 Mbps a 10 Mbps
Acima de 10 Mbps a 100 Mbps Acima de 100 Mbps Não sabe
Percepção dos gestores sobre a disponibilidade de infraestrutura
Público Privado
Os equipamentos
de TI disponíveis
no estabelecimento
são novos
e atualizados
31 58
A conexão de
Internet é adequada
às necessidades
do estabelecimento
26 65
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Pesquisa sobre o Uso das Tecnologias de Informação e Comunicação nos Estabelecimentos de Saúde Brasileiros – TIC Saúde 2018
Estabelecimentos de saúde com acesso a Internet (%)
ESTABELECIMENTOS DE SAÚDE INFRAESTRUTURA TIC
14 1920 15 23 21
2729 33 30 34 31
79 80 71 71 7874
3133 33 27 33 36
2013 2014 2015 2016 2017 2018
Sem internação Com internação (até 50 leitos) Com internação (mais de 50 leitos) Serviço de apoio à diagnose e terapia
Possuem departamento ou área de tecnologia da informação
1714
2113
2870
30
433
7841
3120
65
3166
3731
82
24
22
1
11
11
3
1
511
63
21
12
12
Total
Público
Privado
Sem internação
Com internação (até 50 leitos)
Com internação (mais de 50 leitos)
SADT
Equipe interna do estabelecimento Prestador de serviço contratado pelo estabelecimento Prestador de serviço contratado pela Secretaria de Saúde
Prestador de serviço contratado por outra instituição Voluntário Outras organizações
Principal responsável pelo suporte técnico em informática
GOVERNANÇA E
GESTÃO DE TIESTABELECIMENTOS DE SAÚDE COM ACESSO A INTERNET (%)
2018
Total
25%Público
13%Privado
35%
Indicadores
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Pesquisa sobre o Uso das Tecnologias de Informação e Comunicação nos Estabelecimentos de Saúde Brasileiros – TIC Saúde 2018
19
27
1924
52
40
11
52
70
35
56
50
64
83
99
4
13
15
24
27
43
43
78
86
Público
Privado
Antivírus
Proteção por senha do acesso ao sistema eletrônico
Proteção por senha de arquivos enviados ou recebidos
Firewall
Biometria para acesso ao sistema eletrônico
Certificado digital
Assinatura eletrônica
Criptografia da base de dados
Arquivos e e-mails criptografados
Possuem documento que define uma política de segurança
Tipo de ferramenta de segurança da informação utilizada
Público Privado Sem internação
Serviço de apoio
à diagnose e terapia
Com internação (mais 50 de leitos)
Com internação
(até 50 leitos)
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Pesquisa sobre o Uso das Tecnologias de Informação e Comunicação nos Estabelecimentos de Saúde Brasileiros – TIC Saúde 2018
ESTABELECIMENTOS DE SAÚDE GESTÃO E GOVERNANÇA DE TI
Estabelecimentos de saúde com acesso a Internet (%)
79
69
76
13
21
17
4
8
5
4
2
2
2016
2017
2018
De 1 a 3
De 4 a 10
Mais de 10
Não sabe / Não respondeu
Participou de curso nos últimos 12 meses
Total de médicos e enfermeiros (%)
Quantidade de pessoas que trabalham no departamento de TI
Total de estabelecimentos de saúde que possuem departamento ou área de tecnologia da informação (%)
17
29
12
14 16 16
29
11
19
7 7
17
13
23
19
29
15
17 18
15
25
Total Público Privado Sem
internação
Com
internação
(até 50 leitos)
Com
internação
(mais de 50
leitos)
SADT
2016 2017 2018
RECURSOS
HUMANOSIndicadores
Existência de pessoas que trabalham no departamento de TI com formação na área de saúde
Total de estabelecimentos de saúde que possuem departamento ou área de tecnologia da informação (%)
25
22
33
19
13
23
Total
Público
Privado
Total
Público
Privado
En
ferm
eir
os
Méd
ico
s
Enfermeiros
Médicos
Fonte: CGI.br/NIC.br, Centro Regional de Estudos para o Desenvolvimento da Sociedade da Informação (Cetic.br)
Pesquisa sobre o Uso das Tecnologias de Informação e Comunicação nos Estabelecimentos de Saúde Brasileiros – TIC Saúde 2018
Tipo de estabelecimento Sim %
Total 69.405 73%
Sem internação 52.660 70%
Com internação (até 50 leitos) 3.258 68%
Com internação (mais de 50 leitos) 2.468 88%
SADT 11.018 89%
74
56
9081
68
92
7366
80
Total Público Privado
2016 2017 2018
Forma de manutenção das informações clínicas e cadastrais nos prontuários dos pacientes
Estabelecimentos de saúde com acesso a Internet (%)
ELETRÔNICO EM SAÚDEIndicadores REGISTRO
Existência de sistema eletrônico para registro de informação
Estabelecimentos de saúde com acesso a Internet (%)
54 5156
2738
17
1810
25
Total Público Privado
Apenas em formato eletrônico
Apenas em papel
Parte em papel e parte em formato eletrônico
Não sabe/Não respondeu
Fonte: CGI.br/NIC.br, Centro Regional de Estudos para o Desenvolvimento da Sociedade da Informação (Cetic.br)
Pesquisa sobre o Uso das Tecnologias de Informação e Comunicação nos Estabelecimentos de Saúde Brasileiros – TIC Saúde 2018
13
3121
82 2 0 2
Rede Universitária de Telemedicina (Rute) da Rede Nacional de Ensino
e Pesquisa (RNP)
Redes estaduais de telessaúde Programa Telessaúde Brasil Redes Outra rede de telessaúde
Público
Privado
3729
7
29
17 2212 8 9 11
5 4
Educação à distância em saúde
Atividades de pesquisa à distância
Monitoramento remoto de pacientes à
distância
Teleconsultoria Segunda opinião formativa
Telediagnóstico
Público
Privado
E TELESSAÚDEIndicadores SERVIÇOS ON-LINE
Serviços oferecidos ao paciente via Internet
Estabelecimentos de saúde com acesso a Internet (%)
Serviços de Telessaúde disponíveisEstabelecimentos de saúde com acesso a Internet (%)
Participação em redes de Telessaúde
Estabelecimentos de saúde com acesso a Internet (%)
23 22 198 7
29 31 31
716
Visualização de resultados de exames
Agendamento de exames
Agendamento de consultas
Visualização do prontuário
Interação com a equipe médica
Público
Privado
Novos itens
Fonte: CGI.br/NIC.br, Centro Regional de Estudos para o Desenvolvimento da Sociedade da Informação (Cetic.br)
Pesquisa sobre o Uso das Tecnologias de Informação e Comunicação nos Estabelecimentos de Saúde Brasileiros – TIC Saúde 2018
Indicadores PROFISSIONAIS DE SAÚDE
Frequência de uso do computador no contato com o pacienteTotal de médicos e enfermeiros com acesso a computador no estabelecimento de saúde (%)
Forma habitual de prescrição médicaTotal de médicos com acesso a computador no estabelecimento de saúde (%)
Manualmente
No computador, em formato eletrônico e impressa
De ambas as formas
Não sabe/Não respondeu
Assina manualmente:
67%Assina no computador por meio de certificado digital: 11%
Fonte: CGI.br/NIC.br, Centro Regional de Estudos para o Desenvolvimento da Sociedade da Informação (Cetic.br)
Pesquisa sobre o Uso das Tecnologias de Informação e Comunicação nos Estabelecimentos de Saúde Brasileiros – TIC Saúde 2018
13 11
18 15
69 75
Enfermeiros Médicos
Sempre
Às vezes
Não Utiliza
Não sabe/Não respondeu
2 5 1
26 2925
42
24
54
23
38
32 70
18
48
3325
5
Total UBS Sem internação
Com internação
(até 50 leitos)
Com internação (mais de 50
leitos)
Sempre
As vezes
Não utiliza
Não está disponível
Não sabe/Não respondeu
Sempre
As vezes
Não utiliza
Não está disponível
Não sabe/Não respondeu
USO DAS FUNCIONALIDADES DISPONÍVEIS
Médico
Enfermeiros
ELETRONICAMENTE Total de médicos e enfermeiros com acesso a computador no estabelecimento de saúde (%)
Fonte: CGI.br/NIC.br, Centro Regional de Estudos para o Desenvolvimento da Sociedade da Informação (Cetic.br)
Pesquisa sobre o Uso das Tecnologias de Informação e Comunicação nos Estabelecimentos de Saúde Brasileiros – TIC Saúde 2018
38 30 35 39 43 48
97 4 7 2
21021 24 20 21 21
42 42 37 34 34 29
Fornecer resumos de alta do paciente
Pedir exames laboratoriais Listar todos os resultados de exames laboratoriais de um
paciente específico
Pedir exames de imagem Listar todos os medicamentos que um paciente específico está
fazendo uso
Listar todos os resultados de exames radiológicos, incluindo
laudos e imagens de um paciente específico
4331
4332 36 31
33
2320
14 8 17
1131 20
30 24 18
13 15 17 25 31 34
Agendar consultas, exames ou cirurgias
Imprimir relatórios com informações do paciente
Fornecer resumos de alta do paciente
Listar todos os resultados de exames laboratoriais de um
paciente específico
Listar todos os medicamentos que um paciente específico está
fazendo uso
Gerar pedidos de materiais e suprimentos
TICArtigosSAÚDE 2018
Cenário da proteção de dados da área da saúde
Luis G. Kiatake e Lilian Pricola
Estratégia e-SUS AB: Transformação digital na atenção básica do Brasil
Allan N. Sousa; Ana Claudia Clelo; Igor C. Gomes; JoãoGeraldo O. Junior; Mara Lucia S. Costa
O cidadão como consumidor em informática em saúde
Heimar F. Marin
TIC Saúde na formulação de políticas públicas da estratégia de saúde digital do Brasil
Juliana Zinader e Heimar F. Marin
Hospital activity trends in the French activity-based financing context: an international perspective
Angel-Benitez Collantee Patrice Degoulet
Fonte: CGI.br/NIC.br, Centro Regional de Estudos para o Desenvolvimento da Sociedade da Informação (Cetic.br)
Pesquisa sobre o Uso das Tecnologias de Informação e Comunicação nos Estabelecimentos de Saúde Brasileiros – TIC Saúde 2018
Artigos
Evidências para avançar nas políticas de saúde: a experiência do Brasil
Luciana Portilho e Fabio Senne
Uma visão geral das abordagens internacionais para a medição da saúde digital
Elettra Ronchi e Heimar F. Marin
Desenho e implementação de pesquisas sobre TIC em saúde: Metodologia e experiências regionais
Ana Laura Martínez; Marcelo Pitta, Juan Bertón; Cecilia Muxi e Fernando Portilla
Recomendações metodológicas para medição de acesso e uso das Tecnologias de Informação e Comunicação (TIC) no setor da saúde
Grupo de trabalho sobre Medição das Tecnologias de Informação e Comunicação (TIC) – Conferência Estatística das Américas (CEA) da Comissão Econômica para a América Latina
Incorporação e medição das TIC no setor de saúde
Cecília Muxi; Fernando Portilla; Juan Bertón e Pablo Orefice
Medição de saúde digital: avanços e desafios na região da América Latina e do Caribe
Andrés Fernandez e Ignacio Carrasco
Publicação
MEDICÃO DA SAÚDE DIGITAL
Obrigada!
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