P E R A TU R A N K E P A LA K E P O L IS IA N N E G A R A R E P U B L IK IN D O N E S IA
N O M O R 1 5 T A H U N 2 0 1 7
TE N TA N G
P E N E TA P A N S TA TU S T IN G K A T D A N G O LO N G A N K E C A C A T A N
P E G A W A I N E G E R I P A D A K E P O L IS IA N N E G A R A R E P U B L IK IN D O N E S IA
D E N G A N R A H M A T T U H A N YA N G M A H A E S A
K E P A LA K E P O L IS A N N E G A R A R E P U B L IK IN D O N E S IA ,
M e n im b a n g b a h w a u n t u k m e la k s a n a k a n k e te n tu a n P a sa l 2 1 a y a t (4 )
P e ra tu ra n P e m e r in ta h N o m o r 1 0 2 T a h u n 2 0 1 5 te n ta n g
A s u ra n s i S o s ia l P r a ju r i t T e n ta ra N a s io n a l In d o n e s ia ,
A n g g o ta K e p o lis ia n N ega ra R e p u b lik In d o n e s ia , d a n
P egaw a i A p a ra tu r S ip i l N ega ra d i L in g k u n g a n K e m e n te r ia n
P e rta h a n a n d a n K e p o lis ia n N e ga ra R e p u b lik In d o n e s ia ,
p e r lu m e n e ta p k a n P e ra tu ra n K e p a la K e p o lis ia n N ega ra
R e p u b lik In d o n e s ia te n ta n g P e n e ta p a n S ta tu s T in g k a t d a n
G o lo n g a n K e c a c a ta n P egaw a i N e ge ri p a d a K e p o lis ia n N egara
R e p u b lik In d o n e s ia ;
M e n g in g a t : 1 . U n d a n g -U n d a n g N o m o r 2 T a h u n 2 0 0 2 te n ta n g
K e p o lis ia n N e ga ra R e p u b lik In d o n e s ia (L e m b a ra n
N ega ra R e p u b lik In d o n e s ia T a h u n 2 0 0 2 N o m o r 2 ,
T a m b a h a n L e m b a ra n N ega ra R e p u b lik In d o n e s ia
N o m o r 4 1 6 8 );
2 . P e ra tu ra n P e m e r in ta h N o m o r 1 0 2 T a h u n 2 0 1 5 te n ta n g
A s u ra n s i S o s ia l b a g i P r a ju r i t T e n ta ra N a s io n a l
In d o n e s ia , A n g g o ta K e p o lis ia n N ega ra R e p u b lik
2
In d o n e s ia , d a n P egaw a i A p a ra tu r S ip i l N egara
d i L in g k u n g a n K e m e n te r ia n P e rta h a n a n d a n
K e p o lis ia n N e ga ra R e p u b lik In d o n e s ia (L e m b a ra n
N ega ra R e p u b lik In d o n e s ia T a h u n 2 0 1 5 N o m o r 3 2 4 ,
T a m b a h a n L e m b a ra n N ega ra R e p u b lik In d o n e s ia
N o m o r 5 7 9 3 );
M e n e ta p k a n
M E M U T U S K A N :
P E R A TU R A N K E P A LA K E P O L IS IA N N E G A R A R E P U B L IK
IN D O N E S IA TE N T A N G P E N E TA P A N S T A TU S T IN G K A T D A N
G O LO N G A N K E C A C A T A N P E G A W A I N E G E R I P A D A
K E P O L IS IA N N E G A R A R E P U B L IK IN D O N E S IA .
B A B I
K E T E N T U A N U M U M
P a sa l 1
D a la m P e ra tu ra n K e p a la K e p o lis ia n in i y a n g d im a k s u d
d e n g a n :
1 .
2 .
3 .
4 .
K e p o lis ia n N ega ra R e p u b lik In d o n e s ia y a n g
s e la n ju tn y a d is e b u t P o lr i a d a la h a la t n e g a ra y a n g
b e rp e ra n d a la m m e m e lih a ra k e a m a n a n d a n k e te r t ib a n
m a s y a ra k a t, p e n e g a k a n h u k u m s e r ta m e m b e r ik a n
p e r lin d u n g a n , p e n g a y o m a n , d a n p e la y a n a n k e p a d a
m a s y a ra k a t d a la m ra n g k a te rp e lih a ra n y a k e a m a n a n
d a la m n e g e ri.
K e p a la P o lr i y a n g s e la n ju tn y a d is e b u t K a p o lr i a d a la h
p im p in a n P o lr i d a n p e n a n g g u n g ja w a b p e n ye le n g g a ra
fu n g s i k e p o lis ia n .
P egaw a i N e ge ri p a d a P o lr i a d a la h a n g g o ta P o lr i d a n
P egaw a i N ege ri S ip i l d i l in g k u n g a n P o lr i.
C a c a t a d a la h k e a d a a n b e rk u ra n g a ta u h ila n g n y a
a n g g o ta b a d a n , a ta u h ila n g n y a fu n g s i tu b u h b a ik
ja s m a n i d a n /a ta u ro h a n i, y a n g se ca ra la n g s u n g a ta u
t id a k la n g s u n g m e n g a k ib a tk a n b e rk u ra n g a ta u
h ila n g n y a k e m a m p u a n u n tu k m e n ja la n k a n p e k e r ja a n .
3
5 . C a c a t T in g k a t I a d a la h C a c a t ja s m a n i d a n /a ta u ro h a n i
y a n g t id a k m e n g a k ib a tk a n y a n g b e rs a n g k u ta n
te rg a n g g u d a la m m e la k s a n a k a n tu g a s k e p o lis ia n .
6 . C a c a t T in g k a t I I a d a la h C a c a t ja s m a n i d a n /a ta u
ro h a n i y a n g m e n g a k ib a tk a n y a n g b e rs a n g k u ta n t id a k
m a m p u la g i m e la k s a n a k a n tu g a s d e n g a n b a ik n a m u n
m a s ih d a p a t m e la k s a n a k a n tu g a s p a d a b id a n g a ta u
fu n g s i te r te n tu d i l in g k u n g a n P o lr i.
7 . C a c a t T in g k a t I I I a d a la h C a c a t ja s m a n i d a n /a ta u
ro h a n i y a n g m e n g a k ib a tk a n y a n g b e rs a n g k u ta n t id a k
m a m p u s a m a s e k a li u n tu k m e la k u k a n p e k e r ja a n a ta u
k e g ia ta n a p a p u n .
8 . P a n it ia E v a lu a s i K e c a c a ta n a d a la h p a n it ia y a n g
d ite ta p k a n o le h p e ja b a t y a n g b e rw e n a n g , u n tu k
m e la k u k a n p e n g u jia n d a n p e n ila ia n k e c a c a ta n
P egaw a i N ege ri p a d a P o lr i.
9 . S a n tu n a n C a c a t a d a la h s a n tu n a n b e ru p a u a n g y a n g
d ib e r ik a n k e p a d a P egaw a i N e ge ri p a d a P o lr i y a n g
m e n g a la m i C a c a t k a re n a d in a s d a n /a ta u b u k a n
k a re n a d in a s y a n g b e ra s a l d a r i A s a b r i d a n n i la i u a n g
s a n tu n a n n y a b e rd a s a rk a n p e ra tu ra n p e ru n d a n g -
u n d a n g a n .
1 0 . P e m o h o n a d a la h P egaw a i N ege ri p a d a P o lr i y a n g
m e n g a ju k a n p e rm o h o n a n p e n e ta p a n t in g k a t d a n
g o lo n g a n k e c a c a ta n k e p a d a p e ja b a t y a n g b e rw e n a n g
se ca ra b e r je n ja n g .
1 1 . PT . A s a b r i (P ersero) a d a la h B a d a n U s a h a M i l ik N egara
y a n g m e n y e le n g g a ra k a n A s u ra n s i S o s ia l P r a ju r i t
T e n ta ra N a s io n a l In d o n e s ia , A n g g o ta P o lr i, P egaw a i
A p a ra tu r S ip i l N ega ra d i l in g k u n g a n K e m e n te r ia n
P e rta h a n a n d a n P o lr i b e rd a s a rk a n P e ra tu ra n
P e m e r in ta h N o m o r 1 0 2 T a h u n 2 0 1 5 te n ta n g A s u ra n s i
S o s ia l P r a ju r i t T e n ta ra N a s io n a l In d o n e s ia , A n g g o ta
P o lr i, P egaw a i A p a ra tu r S ip i l N e ga ra d i lin g k u n g a n
K e m e n te r ia n P e rta h a n a n d a n P o lr i.
4
B A B I I
P E N E TA P A N S T A TU S K E C A C A T A N D A N S A N TU N A N C A C A T
B a g ia n K e s a tu
P e n e ta p a n S ta tu s K e c a c a ta n
P a sa l 2
P e n e ta p a n s ta tu s k e c a c a ta n P egaw a i N e ge ri p a d a P o lr i
d i te n tu k a n a ta s d a s a r:
a . t in g k a t k e c a c a ta n ; d a n
b . g o lo n g a n k e c a c a ta n .
P a sa l 3
(1 ) T in g k a t k e c a c a ta n s e b a g a im a n a d im a k s u d d a la m
P a sa l 2 h u r u f a m e lip u t i :
a . C a c a t T in g k a t I ;
b . C a c a t T in g k a t I I ; d a n
c . C a c a t T in g k a t I I I .
(2 ) M a c a m C a c a t s e s u a i d e n g a n t in g k a t k e c a c a ta n
s e b a g a im a n a d im a k s u d p a d a a y a t (1 ) te rc a n tu m d a la m
L a m p ira n y a n g m e ru p a k a n b a g ia n t id a k te rp is a h k a n
d a r i P e ra tu ra n K a p o lr i in i .
P a sa l 4
P e n e ta p a n P egaw a i N ege ri p a d a P o lr i p e n y a n d a n g C a c a t
T in g k a t I I I , d a p a t d ire k o m e n d a s ik a n u n tu k d ib e rh e n t ik a n
d e n g a n h o rm a t d a r i d in a s P o lr i.
P a sa l 5
(1 ) G o lo n g a n k e c a c a ta n s e b a g a im a n a d im a k s u d d a la m
P a sa l 2 h u r u f b m e lip u t i :
a . g o lo n g a n C a c a t A ;
b . g o lo n g a n C a c a t B ; d a n
c . g o lo n g a n C a c a t C .
(2 ) G o lo n g a n C a c a t A s e b a g a im a n a d im a k s u d p a d a a y a t
(1 ) h u r u f a m e ru p a k a n C a c a t y a n g d is e b a b k a n b u k a n
k a re n a d in a s .
5
(3 ) G o lo n g a n C a c a t B s e b a g a im a n a d im a k s u d p a d a a y a t
(1 ) h u r u f b m e ru p a k a n C a c a t y a n g d is e b a b k a n k a re n a
d in a s y a n g te r ja d i d a la m m e la k s a n a k a n tu g a s
K e p o lis ia n y a n g d ia k ib a tk a n k a re n a k e c e la k a a n ,
b e n c a n a a la m , d a n b u k a n t in d a k a n la n g s u n g p e la k u
t in d a k p id a n a .
(4 ) G o lo n g a n C a c a t C s e b a g a im a n a d im a k s u d p a d a a y a t
(1 ) h u r u f c m e ru p a k a n C a c a t y a n g d is e b a b k a n k a re n a
d in a s y a n g te r ja d i d a la m m e la k s a n a k a n tu g a s
K e p o lis ia n y a n g d ia k ib a tk a n o le h t in d a k a n la n g s u n g
p e la k u t in d a k p id a n a .
P a sa l 6
P e n e n tu a n s ta tu s t in g k a t d a n g o lo n g a n k e c a c a ta n P egaw ai
N ege ri p a d a P o lr i d i te ta p k a n d e n g a n K e p u tu s a n K a p o lr i,
s e te la h m e m p e rt im b a n g k a n re k o m e n d a s i d a r i P a n it ia
E v a lu a s i K e c a c a ta n b e rd a s a rk a n h a s i l p e n g u jia n d a n
p e n ila ia n k e c a c a ta n P egaw a i N e ge ri p a d a P o lr i.
B a g ia n K e d u a
S a n tu n a n C a c a t
P a sa l 7
(1 ) S a n tu n a n C a c a t d ib e r ik a n k e p a d a P egaw a i N e ge ri p a d a
P o lr i y a n g te la h d ite ta p k a n d e n g a n K e p u tu s a n K a p o lr i
s e b a g a im a n a d im a k s u d d a la m P a sa l 6 .
(2 ) B e s a ra n s a n tu n a n C a c a t d ila k s a n a k a n s e s u a i d e n g a n
k e te n tu a n p e ra tu ra n p e ru n d a n g -u n d a n g a n .
B A B I I I
PE R S YAR ATA N A D M IN IS T R A S I
P a sa l 8
(1 ) P e rs y a ra ta n P e n e ta p a n S ta tu s T in g k a t d a n G o lo n g a n
K e c a c a ta n m e lip u t i :
a . k ro n o lo g is k e ja d ia n y a n g d ib u a t d a n d ita n d a
ta n g a n i o le h p e ja b a t y a n g b e rw e n a n g ;
6
b . s u r a t k e te ra n g a n d o k te r P o lr i;
c . fo to k o p i s u ra t k e p u tu s a n /k e p u tu s a n p e n g a n g k a ta n
p e rta m a d a n s u ra t k e p u tu s a n /k e p u tu s a n
p a n g k a t/ ja b a ta n te ra k h ir ;
d . fo to k o p i K a r tu T a n d a A n g g o ta (KTA) P o lr i a ta u
K a r tu P egaw a i N e ge ri S ip i l (K a rpeg ) P o lr i;
e . fo to k o p i k a r tu ta n d a p e s e rta A s a b r i;
f . fo to k o n d is i C a c a t y a n g b e rw a rn a ;
g . fo to ro n tg e n ; d a n
h . s u r a t p e n g a n ta r d a r i K e p a la S a tu a n K e r ja
(K a s a tk e r) /K e p a la S a tu a n W ila y a h (K a s a tw il) .
(2 ) S e la in p e rs y a ra ta n s e b a g a im a n a d im a k s u d p a d a a y a t
(1 ), u n t u k p e n e ta p a n s ta tu s t in g k a t d a n g o lo n g a n
k e c a c a ta n k a re n a d in a s d ile n g k a p i d e n g a n s u ra t
p e r in ta h (S p r in ) tu g a s d a r i p e ja b a t y a n g b e rw e n a n g .
P a sa l 9
(1 ) P e rs y a ra ta n p e n g a ju a n p e m b a y a ra n s a n tu n a n A s a b r i
o le h p e m o h o n m e lip u t i :
a . m e n g is i fo r m u l i r p e n g a ju a n p e m b a y a ra n ;
b . s a l in a n K e p u tu s a n K a p o lr i te n ta n g p e n e ta p a n
t in g k a t d a n g o lo n g a n C a c a t;
c . fo to k o p i K a r tu T a n d a A n g g o ta (KTA) P o lr i a ta u
K a r tu P egaw a i N e ge ri S ip i l (K a rpeg ) P o lr i;
d . fo to k o p i K a r tu T a n d a P e n d u d u k (KTP);
e . fo to k o p i k a r tu ta n d a p e s e rta A s a b r i; d a n
f . fo to k o p i b u k u ta b u n g a n .
(2 ) P e rs y a ra ta n p e n g a ju a n s e b a g a im a n a d im a k s u d p a d a
a y a t (1 ) d i le g a lis ir o le h K e p a la S a tu a n K e rja
(K a s a tk e r) /K e p a la S a tu a n W ila y a h (K a s a tw il) .
7
B A B IV
S U S U N A N D A N T U G A S P A N IT IA E V A L U A S I K E C A C A T A N
B a g ia n K e s a tu
S u s u n a n P a n it ia E v a lu a s i K e c a c a ta n
P a sa l 1 0
(1 ) P a n it ia E v a lu a s i K e c a c a ta n d ite ta p k a n d e n g a n
K e p u tu s a n :
a . K a p o lr i u n t u k T in g k a t M a rk a s B e s a r P o lr i; d a n
b . K a p o ld a u n tu k T in g k a t K e p o lis ia n D a e ra h .
(2 ) S u s u n a n P a n it ia E v a lu a s i K e c a c a ta n te r d ir i a ta s :
a . p e n a s ih a t;
b . p e n a n g g u n g ja w a b ;
c . k e tu a ;
d . s e k re ta r is ; d a n
e . a n g g o ta .
(3 ) A n g g o ta P a n it ia E v a lu a s i K e c a c a ta n s e b a g a im a n a
d im a k s u d p a d a a y a t (2 ) h u r u f e , m e lip u t i :
a . p e ja b a t p e n g e m b a n fu n g s i p e n g a w a s a n ;
b . p e ja b a t p e n g e m b a n fu n g s i s u m b e r d a y a m a n u s ia ;
c . p e ja b a t p e n g e m b a n fu n g s i p ro fe s i d a n
p e n g a m a n a n ;
d . p e ja b a t p e n g e m b a n fu n g s i k e s e h a ta n ; d a n
e . p e ja b a t la in y a n g d i tu n ju k .
B a g ia n K e d u a
T u g a s P a n it ia E v a lu a s i K e c a c a ta n
P a sa l 1 1
T u g a s d a n ta n g g u n g ja w a b P a n it ia E v a lu a s i K e c a c a ta n :
a . T in g k a t M a rk a s B e s a r P o lr i:
1 . m e n e lit i /m e m p e la ja r i k e le n g k a p a n p e rs y a ra ta n
a d m in is t ra s i u s u la n d a r i S a tu a n K e r ja M a rk a s
B e s a r P o lr i;
2 . m e la k s a n a k a n s id a n g u n tu k m e n e n tu k a n
p e n e ta p a n t in g k a t d a n g o lo n g a n C a c a t;
8
3 . m e n a n d a ta n g a n i h a s i l k e p u tu s a n s id a n g d a la m
b e n tu k b e r ita a c a ra ;
4 . m e la p o rk a n h a s i l s id a n g k e p a d a K a p o lr i; d a n
5 . m e m b u a t k o n s e p K e p u tu s a n K a p o lr i te n ta n g
P e n e ta p a n S ta tu s T in g k a t d a n G o lo n g a n
K e c a c a ta n b a g i P egaw a i N ege ri p a d a P o lr i; d a n
6 . m e n e r im a h a s i l s id a n g P a n it ia E v a lu a s i K e c a c a ta n
d a r i P o ld a u n t u k d i te r b i tk a n k e p u tu s a n K a p o lr i
d a n d ite ru s k a n k e p a d a P T . A s a b r i (P ersero);
b . T in g k a t K e p o lis ia n D a e ra h :
1 . m e m p e la ja r i d a n m e n e lit i b e rk a s u s u la n d a n
p e rs y a ra ta n a d m in is t ra s i d a r i p e m o h o n ;
2 . m e la k s a n a k a n s id a n g u n t u k m e n e n tu k a n
k e le n g k a p a n b e rk a s u s u la n d a n p e rs y a ra ta n
a d m in is t ra s i;
3 . m e m b u a t h a s i l k e p u tu s a n s id a n g d a la m b e n tu k
b e r ita a c a ra ;
4 . m e la p o rk a n h a s i l s id a n g k e p a d a K a p o ld a ; d a n
5 . m e n g ir im h a s i l s id a n g p a n it ia e v a lu a s i k e c a c a ta n
k e p a d a A s is te n K a p o lr i b id a n g S u m b e r D a y a
M a n u s ia (A s S D M ) K a p o lr i u .p . K e p a la B iro
P e ra w a ta n P e rso n e l S ta f S u m b e r D a y a M a n u s ia
P o lr i (K a ro w a tp e rs S S D M P o lr i) .
B A B V
M E K A N IS M E
B a g ia n K e s a tu
P e n g u s u la n P e n e ta p a n S ta tu s T in g k a t
d a n G o lo n g a n K e c a c a ta n
P a sa l 1 2
M e k a n is m e p e n g u s u la n p e n e ta p a n s ta tu s t in g k a t d a n
g o lo n g a n k e c a c a ta n d i l in g k u n g a n M a rk a s B e s a r P o lr i:
9
a .
b .
c .
p e m o h o n m e n g a ju k a n p e rm o h o n a n s e ca ra b e r je n ja n g
k e p a d a K e p a la S a tu a n K e r ja (K a s a tk e r) d i l in g k u n g a n
M a rk a s B e s a r P o lr i d e n g a n m e la m p irk a n p e rs y a ra ta n
a d m in is t ra s i;
K e p a la S a tu a n K e r ja (K a s a tk e r) m e n e lit i d a n
m e m e rik s a b e rk a s p e rm o h o n a n d a r i p e m o h o n ; d a n
K e p a la S a tu a n K e r ja (K a s a tk e r) m e n g ir im k a n b e rk a s
p e rm o h o n a n k e p a d a A s is te n K a p o lr i b id a n g S u m b e r
D a y a M a n u s ia (A s S D M ) K a p o lr i u .p . K e p a la B iro
P e ra w a ta n P e rso n e l S ta f S u m b e r D a y a M a n u s ia P o lr i
(K a ro w a tp e rs S S D M P o lr i) u n t u k d i la k u k a n
p e m e r ik s a a n d a n p e n e lit ia n .
P a sa l 1 3
M e k a n is m e p e n g u s u la n p e n e ta p a n s ta tu s t in g k a t d a n
g o lo n g a n k e c a c a ta n p a d a t in g k a t K e p o lis ia n D a e ra h :
a . p e m o h o n m e n g a ju k a n p e rm o h o n a n s e ca ra b e r je n ja n g
k e p a d a K e p a la S a tu a n K e r ja (K a s a tk e r) d e n g a n
m e la m p irk a n p e rs y a ra ta n a d m in is t ra s i;
b . K e p a la S a tu a n K e r ja (K a s a tk e r) s e te la h m e n e r im a
b e rk a s p e rm o h o n a n , m e n e ru s k a n p e rm o h o n a n k e p a d a
K e p a la K e p o lis ia n D a e ra h u .p . K e p a la B iro (K a ro )
S u m b e r D a y a M a n u s ia (S D M );
c . K e p a la B iro (K a ro ) S u m b e r D a y a M a n u s ia (S D M )
b e rs a m a P a n it ia e v a lu a s i k e c a c a ta n m e la k s a n a k a n
v e r if ik a s i b e rk a s u s u la n d a n m e la k s a n a k a n s id a n g
u n t u k m e n d a p a tk a n s ta tu s t in g k a t d a n g o lo n g a n
k e c a c a ta n y a n g h a s iln y a d itu a n g k a n d a la m b e r ita
a c a ra h a s i l s id a n g ; d a n
d . K e p a la K e p o lis ia n D a e ra h m e n g ir im k a n b e r ita a c a ra
h a s i l s id a n g k e p a d a A s is te n K a p o lr i b id a n g S u m b e r
D a y a M a n u s ia (A s S D M ) K a p o lr i u .p . K e p a la B iro
P e ra w a ta n P e rso n e l S ta f S u m b e r D a y a M a n u s ia P o lr i
(K a ro w a tp e rs S S D M P o lr i) u n t u k d ia ju k a n p e rm o h o n a n
p e n e rb ita n K e p u tu s a n K a p o lr i te n ta n g P e n e ta p a n
S ta tu s T in g k a t d a n G o lo n g a n K e c a c a ta n .
1 0
P a sa l 1 4
K e p a la B iro P e ra w a ta n P e rso n e l S ta f S u m b e r D a y a M a n u s ia
P o lr i (K a ro w a tp e rs S S D M P o lr i) s e te la h m e n e r im a u s u la n :
a . K a s a tk e r d i l in g k u n g a n M a b e s P o lr i, m e la k u k a n :
1 . p e m e r ik s a a n d a n p e n e lit ia n a d m in is t ra s i u s u la n
p e n e ta p a n s ta tu s t in g k a t d a n g o lo n g a n
k e c a c a ta n , u n t u k d is a m p a ik a n k e p a d a p a n it ia
e v a lu a s i k e c a c a ta n d a la m ra n g k a p e la k s a n a a n
s id a n g p e n e ta p a n s ta tu s t in g k a t d a n g o lo n g a n
k e c a c a ta n y a n g h a s iln y a d itu a n g k a n d a la m b e r ita
a c a ra h a s i l s id a n g ;
2 . p e m b u a ta n k o n s e p K e p u tu s a n K a p o lr i d a n
m e n g a ju k a n k o n s e p k e p a d a K a p o lr i u n tu k
p e rm o h o n a n p e n g e s a h a n ;
3 . p e m b u a ta n s a l in a n d a n p e t ik a n K e p u tu s a n
K a p o lr i te n ta n g P e n e ta p a n S ta tu s T in g k a t d a n
G o lo n g a n K e c a c a ta n P egaw a i N e ge ri p a d a P o lr i;
4 . m e n g ir im k a n s a l in a n K e p u tu s a n K a p o lr i k e p a d a
P T . A s a b r i (P ersero ) u n t u k p e rm o h o n a n s a n tu n a n
C a c a t; d a n
5 . m e n g ir im k a n s a l in a n d a n p e t ik a n K e p u tu s a n
K a p o lr i k e p a d a s a tu a n k e r ja u n tu k d is e ra h k a n
k e p a d a y a n g b e rs a n g k u ta n ;
b . K e p o lis ia n D a e ra h , m e la k u k a n :
1 . p e m b u a ta n k o n s e p K e p u tu s a n K a p o lr i d a n
m e n g a ju k a n k o n s e p k e p a d a K a p o lr i u n tu k
p e rm o h o n a n p e n g e s a h a n ;
2 . p e m b u a ta n s a l in a n d a n p e t ik a n K e p u tu s a n
K a p o lr i te n ta n g P e n e ta p a n S ta tu s T in g k a t d a n
G o lo n g a n K e c a c a ta n P egaw a i N e ge ri p a d a P o lr i;
3 . m e n g ir im k a n s a l in a n K e p u tu s a n K a p o lr i k e p a d a
P T . A s a b r i (P ersero) u n t u k p e rm o h o n a n s a n tu n a n
C a c a t; d a n
4 . m e n g ir im k a n s a l in a n d a n p e t ik a n K e p u tu s a n
K a p o lr i k e p a d a s a tu a n k e r ja u n t u k d is e ra h k a n
k e p a d a y a n g b e rs a n g k u ta n .
1 1
P a sa l 1 5
(1 ) D a la m h a l p e m o h o n m e ru p a k a n P egaw a i N e ge ri S ip il
(PNS) P o lr i y a n g d iu s u lk a n C a c a t T in g k a t I I I , K e p a la
B iro P e ra w a ta n P e rso n e l S ta f S u m b e r D a y a M a n u s ia
P o lr i (K a ro w a tp e rs S S D M P o lr i) s e te la h m e n e r im a
u s u la n p e n e ta p a n s ta tu s t in g k a t d a n g o lo n g a n
k e c a c a ta n b a g i P egaw a i N e ge ri S ip i l (PNS) P o lr i,
te r le b ih d a h u lu m e la k u k a n k o o rd in a s i se ca ra te r tu l is
k e p a d a K e p a la B a d a n K e p e g a w a ia n N ega ra u n t u k
d i la k u k a n v e r if ik a s i d a n v a lid a s i te rh a d a p p e rs y a ra ta n
p e n e ta p a n C a c a t.
(2 ) K e p a la B iro P e ra w a ta n P e rso n e l S ta f S u m b e r D a y a
M a n u s ia P o lr i (K a ro w a tp e rs S S D M P o lr i) s e te la h
m e n e r im a h a s i l v e r if ik a s i d a n v a lid a s i d a r i K e p a la
B a d a n K e p e g a w a ia n N ega ra (B K N ), m e la k s a n a k a n
s id a n g p e n e ta p a n s ta tu s t in g k a t d a n g o lo n g a n
k e c a c a ta n .
B a g ia n K e d u a
P e n g u s u la n S a n tu n a n C a c a t
P a sa l 1 6
P e n g u s u la n S a tu n a n C a c a t d i la k u k a n o le h p e m o h o n
k e p a d a PT. A s a b r i (P e rse ro ), d e n g a n m e la m p irk a n
p e rs y a ra ta n s e b a g a im a n a d im a k s u d d a la m P a sa l 9 .
P a sa l 1 7
P e n g a ju a n p e m b a y a ra n s a n tu n a n C a c a t k e p a d a P T . A s a b r i
(P ersero) d i la k u k a n p a lin g la m b a t 3 ( tig a ) ta h u n s e ja k
ta n g g a l te r ja d in y a k e c e la k a a n .
B A B V I
K E T E N T U A N P E R A L IH A N
P a sa l 1 8
P ada s a a t P e ra tu ra n K a p o lr i in i m u la i b e r la k u , p e n y a n d a n g
C a c a t y a n g w a k tu k e ja d ia n C a c a tn y a :
a . s e b e lu m ta n g g a l 1 J u l i 2 0 1 5 b e s a ra n s a n tu n a n C a c a t
b e rp e d o m a n p a d a P e ra tu ra n M e n te r i P e rta h a n a n
N o m o r 0 9 T a h u n 2 0 0 8 te n ta n g B e s a ra n m a n fa a t
s a n tu n a n A s a b r i b a g i P r a ju r i t T e n ta ra N a s io n a l
In d o n e s ia , A n g g o ta K e p o lis ia n N ega ra R e p u b lik
In d o n e s ia d a n P egaw a i N e ge ri S ip i l D e p a rte m e n
P e r ta h a n a n /T e n ta ra N a s io n a l In d o n e s ia /K e p o lis ia n
N ega ra R e p u b lik In d o n e s ia d a n P e ra tu ra n M e n te r i
P e rta h a n a n N o m o r 1 4 T a h u n 2 0 1 3 te n ta n g B e s a ra n
m a n fa a t a s u ra n s i A s a b r i; d a n
b . s e te la h ta n g g a l 1 J u l i 2 0 1 5 b e s a ra n s a n tu n a n C a c a t
b e rp e d o m a n p a d a P e ra tu ra n P e m e r in ta h N o m o r 1 0 2
T a h u n 2 0 1 5 te n ta n g A s u ra n s i S o s ia l b a g i P r a ju r i t
T e n ta ra N a s io n a l In d o n e s ia , A n g g o ta K e p o lis ia n N egara
R e p u b lik In d o n e s ia , d a n P egaw a i A p a ra tu r S ip i l N egara
d i L in g k u n g a n K e m e n te r ia n P e rta h a n a n d a n
K e p o lis ia n N ega ra R e p u b lik In d o n e s ia .
B A B V II
K E T E N T U A N P E N U TU P
- 1 2 -
P a sa l 1 9
P ada s a a t P e ra tu ra n K a p o lr i in i m u la i b e r la k u , P e ra tu ra n
K a p o lr i N o m o r 1 5 T a h u n 2 0 1 1 te n ta n g P e n e ta p a n T in g k a t
d a n G o lo n g a n C a c a t P egaw a i N ege ri p a d a P o lr i (B e r ita
N egara R e p u b lik In d o n e s ia T a h u n 2 0 1 1 N o m o r 6 7 2 ),
d ic a b u t d a n d in y a ta k a n t id a k b e r la k u .
1 3
P a sa l 2 0
P e ra tu ra n K a p o lr i in i m u la i b e r la k u p a d a ta n g g a l
d iu n d a n g k a n .
A g a r s e t ia p o ra n g m e n g e ta h u in y a , m e m e r in ta h k a n
p e n g u n d a n g a n P e ra tu ra n K a p o lr i in i d e n g a n
p e n e m p a ta n n y a d a la m B e r ita N e g a ra R e p u b lik In d o n e s ia .
D ite ta p k a n d i J a k a r ta
p a d a ta n g g a l 1 7 O k to b e r 2 0 1 7
K E P A LA K E P O L IS IA N N E G A R A
R E P U B L IK IN D O N E S IA ,
M U H A M M A D T IT O K A R N A V IA N
D iu n d a n g k a n d i J a k a r ta
p a d a ta n g g a l 2 4 O k to b e r 2 0 1 7
D IR E K T U R JE N D E R A L
P E R A TU R A N P E R U N D A N G -U N D A N G A N
K E M E N T E R IA N H U K U M D A N H A K A S A S I M A N U S IA
R E P U B L IK IN D O N E S IA ,
T td .
W ID O D O E K A T J A H J A N A
B E R IT A N E G A R A R E P U B L IK IN D O N E S IA T A H U N 2 0 1 7 N O M O R 1 4 6 0
- 1 4 -
LA M P IR A N
PER ATU R AN K E P A LA K E P O LIS IA N
N E G A R A R E P U B LIK IN D O N E S IA
N O M O R 1 5 T A H U N 2 0 1 7
TEN TAN G
P E N E TA P A N S T A T U S T IN G K A T D A N
G O LO N G A N K E C A C A T A N P E G A W A I
N E G E R I P A D A K E P O L IS IA N N E G A R A
R E P U B L IK IN D O N E S IA
I . M A N F A A T JA M IN A N K E C E LA K A A N K E R JA (JK K )
A . S a n tu n a n C a ca t
1 . T in g k a t I :
a . G o lo n g a n A se b e sa r T a b e l G o l A x G a ji;
b . G o lo n g a n B se be sa r T a b e l G o l B x G a ji; d a n
c . G o lo n g a n C se be sa r T a b e l G o l C x G a ji.
2 . T in g k a t I I :
a . G o lo n g a n A se be sa r T a b e l G o l A x G a ji;
b . G o lo n g a n B se be sa r T a b e l G o l B x G a ji; d a n
c . G o lo n g a n C se be sa r T a b e l G o l C x G a ji.
3 . T in g k a t I I I :
a . G o lo n g a n A sebesar T abe l G o l A x G a ji;
b . G o lo n g a n B sebesar Tabe l G o l B x G a ji; d a n
c . G o lo n g a n C sebesar Tabe l G o l C x G a ji.
B . P e ra w a ta n
1 . b ia y a re h a b il i ta s i b e ru p a p e n g g a n tia n m e lip u t i :
a . p e m b e lia n a la t b a n tu (o rth e se ) d a n /a ta u a la t p e n g g a n ti
(p ro th e se ) p a lin g b a n y a k se b e sa r R p 5 .0 0 0 .0 0 0 , - ( l im a ju ta
ru p ia h ) ; d a n
b . b ia y a re h a b il i ta s i m e d ic p a l in g b a n y a k se be sa r
R p 2 .6 0 0 .0 0 0 , - (d u a ju ta e n a m r a tu s r ib u ru p ia h ) .
2 . B ia y a p e n g g a n tia n g ig i t i r u a n p a lin g b a n y a k sebe sa r
R p 3 .0 0 0 .0 0 0 , 0 0 ( t ig a ju ta ru p ia h ) u n tu k s e t ia p k a s u s .
- 1 5 -
I I . T A B E L P R E S E N T A S E S A N T U N A N C A C A T TE TA P S E B A G IA N D A N
C A C A T -C A C A T LA IN N Y A
A . T a b e l C a c a t
N O M A C A M C A C A T TE TA P S E B A G IA NG O L
A B C
C A C A T T IN G K A T I
1 G a n g g u a n k e jiw a a n y a n g r in g a n 1 1 ,0 1 7 ,0 2 0
2 K e h ila n g a n 1 (s a tu ) ja r i ta n g a n a ta u
k a k i1 1 ,0 1 7 ,0 2 0
3 B e rk u ra n g n y a fu n g s i m a ta 1 1 ,0 1 7 ,0 2 0
4 K e h ila n g a n d a u n te lin g a , n a m u n b ia s
m e n d e n g a r, a ta u1 1 ,0 1 7 ,0 2 0
5 P e ru b a h a n k la s if ik a s i / fu n g s i o rg a n
tu b u h y a n g b e rn i la i le b ih re n d a h d a r i
s e b e lu m m e n d a p a t c id e ra /s a k it
1 1 ,0 1 7 ,0 2 0
C A C A T T IN G K A T I I
1 P e n y a k it j iw a sed a n g (h ila n g n y a
k e m a m p u a n k e r ja p h is ik 5 1 % -7 0 % )1 7 ,6 2 8 ,2 3 5 ,2
2 K e h ila n g a n 1 (s a tu ) a n g g o ta g e ra k
b a w a h d a r i p a n g k a l p a h a k e b a w a h1 5 ,4 2 4 ,6 3 0 ,8
3 K e lu m p u h a n 1 (s a tu ) a n g g o ta g e ra k
b a w a h d a r i p a n g k a l p a h a k e b a w a h1 5 ,4 2 4 ,6 3 0 ,8
4 K e h ila n g a n 1 (s a tu ) a n g g o ta g e ra k
a ta s d a r i s e n d i b a h u k e b a w a h1 7 ,6 2 8 ,2 3 5 ,2
5 K e lu m p u h a n 1 (s a tu ) a n g g o ta g e ra k
a ta s d a r i s e n d i b a h u k e b a w a h1 7 ,6 2 8 ,2 3 5 ,2
6 C a c a t se b a g ia n d a r i o rg a n s y s te m
s y a ra f, p e rn a p a s a n , k a rd io v a s k u le r ,
p e n c e rn a a n , a ta u u ro g e n ita l
1 4 ,2 2 2 ,7 2 8 ,3
7 K e h ila n g a n p e n g lih a ta n 1 (s a tu ) m a ta
a ta u d ip lo p ia p a d a p e n g lih a ta n d e k a t1 5 ,4 2 4 ,6 3 0 ,8
8 K e h ila n g a n 1 (s a tu ) ja r i te lu n ju k a ta u
ib u ja r i ta n g a n k a n a n1 4 ,2 2 2 ,7 2 8 ,3
9 K e h ila n g a n 2 (d u a ) ja r i a ta u le b ih
ta n g a n k a n a n1 4 ,2 2 2 ,7 2 8 ,3
- 1 6 -
1 0 B is u a ta u 1 4 ,2 2 2 ,7 2 8 ,3
1 1 T u l i 1 7 ,6 2 8 ,2 3 5 ,2
C A C A T T IN G K A T I I I
1 K e h ila n g a n k e d u a a n g g o ta g e ra k
b a w a h d a r i p a n g k a l p a h a k e b a w a h3 0 ,8 4 9 ,3 6 1 ,6
2 K e lu m p u h a n k e d u a a n g g o ta g e ra k
b a w a h d a r i p a n g k a l p a h a k e b a w a h3 0 ,8 4 9 ,3 6 1 ,6
3 K e h ila n g a n k e d u a a n g g o ta g e ra k a ta s
d a r i s e n d i b a h u k e b a w a h3 0 ,8 4 9 ,3 6 1 ,6
4 K e lu m p u h a n k e d u a a n g g o ta g e ra k
a ta s d a r i s e n d i b a h u k e b a w a h3 0 ,8 4 9 ,3 6 1 ,6
5 K e lu m p u h a n 1 (s a tu ) a n g g o ta g e ra k
b a w a h d a r i p a n g k a l p a h a k e b a w a h
d a n 1 (s a tu ) a n g g o ta g e ra k ta s d a r i
s e n d i b a h u k e b a w a h
3 0 ,8 4 9 ,3 6 1 ,6
6 K e h ila n g a n 1 (s a tu ) a n g g o ta g e ra k
b a w a h d a r i p a n g k a l p a h a k e b a w a h
d a n 1 (s a tu ) a n g g o ta g e ra k a ta s d a r i
s e n d i b a h u k e b a w a h
3 0 ,8 4 9 ,3 6 1 ,6
7 K e h ila n g a n p e n g lih a ta n k e d u a m a ta 3 0 ,8 4 9 ,3 6 1 ,6
8 B is u d a n t u l i 3 0 ,8 4 9 ,3 6 1 ,6
9 P e n y a k it j iw a b e ra t (h ila n g n y a
k e m a m p u a n k e r ja m e n ta l te ta p )3 0 ,8 4 9 ,3 6 1 ,6
1 0 C a c a t y a n g lu a s d a r i o rg a n _ys tem
s y a ra f, p e rn a fa s a n , k a rd o v a s k u le r ,
p e n c e rn a a n , a ta u u ro g e n ita l.3 0 ,8 4 9 ,3 6 1 ,6
B . T a b e l c a c a t te ta p la in n y a
N O M A C A M C A C A T TE TA P S E B A G IA NG O L
A B C
C A C A T T IN G K A T I
1 Ib u ja r i ta n g a n k i r i 4 ,2 2 8 ,4 5 1 0 ,5 6
2 R u a s p e r ta m a te lu n ju k ta n g a n
K a n a n3 ,7 7 7 ,5 5 9 ,4 3
- 1 7 -
3 R u a s p e r ta m a te lu n ju k ta n g a n k i r i 1 ,2 3 2 ,4 6 3 ,0 8
4 R u a s p e r ta m a ja r i la in ta n g a n
k a n a n1 ,8 9 3 ,7 7 4 ,7 2
5 R u a s p e r ta m a ja r i la in ta n g a n k i r i 0 ,5 3 1 ,0 6 1 ,3 2
6 K a k i m e m e n d e k s e b e la h k u ra n g
d a r i 5 c m3 ,5 2 7 ,0 4 8 ,8 0
7 P e n u ru n a n d a y a d e n g a r k e d u a
b e la h te lin g a s e t ia p 1 0 d e s ib e l2 ,1 1 4 ,2 2 5 ,2 8
8 P e n u ru n a n d a y a d e n g a r se b e la h
te lin g a s e t ia p 1 0 d e s ib e l1 ,0 6 2 ,1 1 2 ,6 4
9 P e rfo ra s i s e k a t ro n g g a h id u n g 5 ,2 8 1 0 ,5 6 1 3 ,2 0
1 0 K e h ila n g a n d a y a p e n c iu m a n 3 ,5 2 7 ,0 4 8 ,8 0
1 1 H ila n g n y a k e m a m p u a n k e r ja
p h is ik 1 0 % -2 5 % (g a n g g u a n
k e jiw a a n r in g a n )1 ,7 6 3 ,5 2 4 ,4 0
1 2 K e h ila n g a n p e n g lih a ta n w a rn a 3 ,5 2 7 ,0 4 8 ,8 0
1 3 K e h ila n g a n k e d u a b e la h d a u n
te lin g a3 ,5 2 7 ,0 4 8 ,8 0
C A C A T T IN G K A T I I
1 T a n g a n k a n a n d a r i a ta u d a r i a ta s
p e rg e la n g a n k e b a w a h1 3 ,0 3 2 6 ,0 7 3 2 ,5 8
2 T a n g a n k i r i d a r i a ta u d a r i a ta s
p e rg e la n g a n k e b a w a h1 2 ,4 7 2 4 ,9 3 3 1 ,1 7
3 S e b e la h k a k i d a r i m a ta k a k i k e
b a w a h8 ,8 0 1 7 ,6 0 2 2 ,0 0
4 L e n g a n k i r i d a r i a ta u d a r i a ta s
s ik u k e b a w a h1 0 ,5 6 2 1 ,1 2 2 6 ,4 0
5 K a k i m e m e n d e k 5 c m s a m p a i
k u ra n g 7 ,5 c m7 ,0 4 1 4 ,0 8 1 7 ,6 0
6 K a k i m e m e n d e k 7 ,5 c m a ta u le b ih 1 0 ,5 6 2 1 ,1 2 2 6 ,4 0
7 C a c a t h ila n g n y a c u p in g h id u n g 1 0 ,5 6 2 1 ,1 2 2 6 ,4 0
8 Im p o te n s i 1 0 ,5 6 2 1 ,1 2 2 6 ,4 0
C A C A T T IN G K A T I I I
1 K e d u a b e la h k a k i d a r i m a ta k a k i
k e b a w a h1 7 ,6 0 3 5 ,2 0 4 4 ,0 0
- 1 8 -
C A C A T LA IN N Y A
1 T e rk e lu p a s n y a k u l i t k e p a la
3 .5 2
s .d .
1 0 ,5 6
7 0 ,4
s .d .
2 1 ,1 2
8 ,8 0
s .d .
2 6 ,4 0
C a ta ta n :
D a la m h a l te r ja d i le b ih d a r i s a tu m a c a m c a c a t, b e s a rn y a m a k s im a l
s a n tu n a n c a c a t se b a g a i b e r ik u t :
a . 3 0 ,8 x G a ji u n tu k G o lo n g a n A ;
b . 4 9 ,3 x G a ji u n tu k G o lo n g a n B ; d a n
c . 6 1 ,6 x G a ji u n tu k g o lo n g a n C .
D ite ta p k a n d i J a k a r ta
p a d a ta n g g a l 1 7 O k to b e r 2 0 1 7
K E P A LA K E P O L IS IA N N E G A R A
R E P U B L IK IN D O N E S IA ,
T td .
M U H A M M A D T IT O K A R N A V IA N