i
PENERAPAN TERAPI KOMPRES DINGIN TERHADAP
NYERI POST OPERASI TONSILEKTOMI DI RSUD dr. R.
GOETENG TAROENADIBRATA PURBALINGGA
KARYA TULIS ILMIAH
HANUNG MAULANA HIDAYATULLOH
1511010043
PROGRAM STUDI DIII KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO
2018
Penerapan Terapi Kompres..., HANUNG MAULANA HIDAYATULLOH, Fakultas Ilmu Kesehatan, 2018
ii
PENERAPAN TERAPI KOMPRES DINGIN TERHADAP
NYERI POST OPERASI TONSILEKTOMI DI RSUD dr. R.
GOETENG TAROENADIBRATA PURBALINGGA
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan untuk memenuhi syarat menyelesaikan
Program Studi DIII Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Purwokerto
HANUNG MAULANA HIDAYATULLOH
1511010043
PROGRAM STUDI DIII KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO
2018
Penerapan Terapi Kompres..., HANUNG MAULANA HIDAYATULLOH, Fakultas Ilmu Kesehatan, 2018
iii
Penerapan Terapi Kompres..., HANUNG MAULANA HIDAYATULLOH, Fakultas Ilmu Kesehatan, 2018
iv
Penerapan Terapi Kompres..., HANUNG MAULANA HIDAYATULLOH, Fakultas Ilmu Kesehatan, 2018
v
Penerapan Terapi Kompres..., HANUNG MAULANA HIDAYATULLOH, Fakultas Ilmu Kesehatan, 2018
vi
KATA PENGANTAR
Alhamdullilahirrobil’alamin, puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah
melimpahkan kenikmatan-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan laporan
tugas akhir ini yang berjudul “Penerapan Terapi Kompres Dingin Terhadap Nyeri
Post Oprasi Tonsilektomi”. Tak lupa penulis bersholawat kepada Nabi
Muhammad SAW yang menjadi panutan umat manusia sekalian.
Penulis menyadari akan keberhasilan dalam menyusun laporan tugas akhir
ini jika tanpa adanya bimbingan, kerjasama, dukungungan, dan doa dari semua
pihak secara langsung dan tidak langsung, tidak mungkin dapat terselesaikan.
Berkenaan dengan hal itu, penulis menyampaikan rasa terimakasih kepada yang
terhormat :
1. Dr. H. Syamsuhadi Irsyad, S.H., M.H., selaku Rektor Universitas
Muhammadiyah Purwokerto
2. Drs. H. Ikhsan Mujahid, M.Si., selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Purwokerto
3. Ns. Devita Elsanti, S.Kep., M.Sc., selaku Ketua Program Studi
Keperawatan Diploma III Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Purwokerto
4. Ns.Endiyono.S.Kep.,M.kep Selaku Pembimbing Pembantu dalam
penyusunan tugas akhir
5. Ns. Nur isnaini, S.Kep., M.Kep. selaku Penguji I
6. Ns Agus Santosa, S.Kep., M.Kep. selaku Penguji II
Penerapan Terapi Kompres..., HANUNG MAULANA HIDAYATULLOH, Fakultas Ilmu Kesehatan, 2018
vii
7. Orang tua tercinta atas nama Fadji dan Tuti. Dan kakak-kakak penulis
yang memberikan doa dan dukungan dalam kuliah ini serta tugas akhir
atas nama Ajan Yoga, Fauzin Fathuriza, Erna Yuli, Desmana dan lain-lain
8. Teman-teman satu angkatan di Universitas Muhammadiyah Purwokerto
yang khususnya satu kelas dengan penulis.
9. Sahabat-sahabat penulis atas nama Janu, Mufti, Andriyanto dan lain-
lainnya. Yaitu selalu mendukung dan memotivasi penulis dalam
penyelisian tugas akhir ini.
10. Pihak-pihak yang tidak bias disebutkan satu persatu, atas semua
dukungannya selama ini, semoga Alloh membalas jasa-jasa dan kebaikan
mereka dengan pahala.
11. Motivasi penulis yang selalu mendoakan, mendukung dan memotivasi
dalam penyelesaian tugas akhir.
Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan laporan Karya Tulis Ilmiah ini
masih kurang sempurna. Ketidaksempurnaan ini dikarenakan faktor pengetahuan,
kemampuan, serta pengalaman yang terbatas. Oleh karena itu, penulis dengan
senang hati menerima saran dan kritik yang bersifat membangun dari para
pembimbing dan pembaca laporan ini demi perbaikan karya tulis di lain
kesempatan.
Penerapan Terapi Kompres..., HANUNG MAULANA HIDAYATULLOH, Fakultas Ilmu Kesehatan, 2018
viii
Demikian yang dapat penulis sampaikan, semoga laporan Karya Tulis
Ilmiah ini dapat memberikan gambaran dan manfaat bagi kita semua. Semoga
Tuhan mengabulkan, Aamiin.
Purwokerto, 08 Agustus 2018
Penulis
Hanung Maulana Hidayatulloh
Penerapan Terapi Kompres..., HANUNG MAULANA HIDAYATULLOH, Fakultas Ilmu Kesehatan, 2018
ix
Penerapan Terapi Kompres..., HANUNG MAULANA HIDAYATULLOH, Fakultas Ilmu Kesehatan, 2018
x
PENERAPAN TERAPI KOMPRES DINGIN TERHADAP
NYERI POST OPRASI TONSILEKTOMI DI RSUD dr. R.
GOETENG TAROENADIBRATA PURBALINGGA
Hanung maulana hidayatulloh1, Ns.Endiyono. S Kep. M. Kep
2
ABSTRAK
Latar Belakang : Tonsilitis adalah terdapatnya peradangan umum dan
pembengkakan dari jaringan tonsil dengan pengumpulan lekosil, sel-sel epitel
mati dan bakteri pathogen dalam kripta sedangkan tonsilektomi adalah
penetalaksanaan medis dengan pembedahan.
Tujuan : Karya tulis ilmiah ini yaitu menggambarkan asuhan keperawatan
dengan memberikan terapi kompres dingin terhadap nyeri post oprasi tonsilektomi
dan untuk mengetahui perbedaan sebelum dan sesudah dilakukan terapi kompres
dingin pada pasien nyeri post op tonsilektomi.
Metode : Penelitianini menggunakan studi kasus dengan responden sebanayak 2
pasien post oprasi tonsilektomi yang mengalami nyeri post oprasi tonsilektomi di
RSUD dr. R. Goeteng Taroenadibrata Purbalingga.
Hasil : Hasil penelitian menunjukan bahwa kedua pasien mengalami penurunnan
nyeri. Salah satu upaya untuk menurunkan nyeri adalah dengan terapi kompres
dingin selama 1 hari selama 10 menit. Dapat diperoleh hasil berupa kedua pasien
mengalami penurunan antara (1-2 skala).
Kesimpulan : Dari hasil yang diperoleh dapat disimpulkan bahwa dengan trapi
kompres dingin dapat menurunkan nyeri post oprasi tonsilektomi.
Kata Kunci : tonsilitis, post op tonsilektomi, terapi kompres dingin
Penerapan Terapi Kompres..., HANUNG MAULANA HIDAYATULLOH, Fakultas Ilmu Kesehatan, 2018
xi
THE APPLICATION OF COLD COMPRESS THERAPY ON
POST TONSILECTOMIC
OPERATION PAIN AT REGIONAL PUBLIC HOSPITAL OF
dr. R. GOETENG
TAROENADIBRATA PURBALINGGA
Hanung maualana hidayatulloh1, Ns.Endiyono. S Kep. M. Kep
2
Universitas Muhammadiyah Purwokerto
ABSTRACT
Background: Tonsillitis is the presence of general inflammation and swelling of the tonsillar tissue by collecting lecosyl, dead epithelial cells and pathogenic bacteria in crypta while tonsillectomy is a surgical medical procedure. Objectives: This scientific paper is to describe nursing care by providing cold compress therapy to post tonsillectomy surgery pain and to find out the difference between before and after cold compress therapy in patients with post op tonsillectomy pain. Methods: This study used a case study with respondents of 2 patients post operative tonsillectomy who experienced postoperative pain in tonsillectomy at dr. R. Goeteng Taroenadibrata Purbalingga Regional Public Hospital. Results: The results showed that the two patients experienced pain reduction. One effort to reduce pain is by cold compress treatment for 1 day for 10 minutes. The results could be obtained in the form of both patients experienced a decrease between (1-2 scales). Conclusion: From the results above, it could be concluded that cold compresses was able to reduce tonsillectomy postoperative pain. Keywords: tonsillitis, post op tonsillectomy, cold compress therapy
Penerapan Terapi Kompres..., HANUNG MAULANA HIDAYATULLOH, Fakultas Ilmu Kesehatan, 2018
xii
DAFTAR ISI
Halaman Sampul Depan .......................................................................... i
Halaman Sampul Dalam……………………………………………….. ii
Pernyataan Keaslian Tulisan .................................................................. iii
Lembar Persetujuaan ............................................................................... iv
Lembar Pengesahan ................................................................................ v
Kata Pengantar………………………………………………………… vi
Persetujuan Publikasi………………………………………………….. ix
Abstrak .................................................................................................... x
Abstract………………………………………………………………… xi
Daftar Isi.................................................................................................. xii
Daftar Tabel ............................................................................................ xv
Daftar Gambar ......................................................................................... xvi
Daftar Lampiran ...................................................................................... xvii
BAB I. PENDAHULUAN
A. Latar Belakang ................................................................................... 1
B. Rumusan Masalah .............................................................................. 4
C. Tujuan Studi Kasus ............................................................................ 4
D. Manfaat Studi Kasus .......................................................................... 5
BAB II. TINJAUAN TEORI
A. Tonsilitis
1. Pengertian Tonsillitis..................................................................... 6
2. Anatomi Fisiologi .......................................................................... 8
Penerapan Terapi Kompres..., HANUNG MAULANA HIDAYATULLOH, Fakultas Ilmu Kesehatan, 2018
xiii
3. Etiologi Tonsillitis ......................................................................... 10
4. Tanda dan Gejala ........................................................................... 10
5. Patofisiologi .................................................................................. 11
6. Pathway ......................................................................................... 13
7. Penatalaksanaan ............................................................................ 14
8. Komplikasi………………………………………………………. 18
B. Asuhan Keperawatan Pada Tonsilitis
1. Pengkajian ..................................................................................... 20
2. Diagnosa Keperawatan .................................................................. 21
3. Intervensi ....................................................................................... 21
C. Nyeri
1. Pengertian Nyeri ............................................................................ 24
2. Klasifikasi Nyeri ........................................................................... 25
3. Intensitas Nyeri ............................................................................. 29
4. Penatalaksanaan Nyeri .................................................................. 31
D. Terapi Kompres Dingin
1. Pengertian Kompres Dingin .......................................................... 33
2. Tujuan Kompres Dingin ............................................................... 34
3. Jenis Trapi Dingin..……………………………………………… 34
4. Metode Kompres Dingin……………………………………….. 35
5. Efek Samping Kompres Dingin…………………………........... 35
6. Hal- hal Yang Perlu Diperhatikan ................................................. 36
7. Pengaruh Kompres Dingin Pada Nyeri Post Oprasi Tonsil .......... 37
Penerapan Terapi Kompres..., HANUNG MAULANA HIDAYATULLOH, Fakultas Ilmu Kesehatan, 2018
xiv
BAB III METODE STUDI KASUS
A. Jenis Dan Rancangan Studi Kasus.................................................. 38
B. Subyek Studi Kasus........................................................................ 38
C. Fokus Studi Kasus.......................................................................... 39
D. Definisi Operasional Fokus Studi................................................... 39
E. Tempat Dan Waktu….................................................................... 39
F. Pengumpulan Data......................................................................... 39
G. Penyajian Data................................................................................ 40
H. Etika Setudi Kasus.......................................................................... 41
BAB IV HASIL STUDI KASUS DAN PEMBAHASAN
A. Hasil Studi Kasus………………………………………….. 43
B. Pembahasan………………………………………………... 47
C. Keterbatasan……………………………………………….. 53
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan……………………………………………….. 54
B. Saran……………………………………………………… 55
DAFTAR PUSTAKA.......................................................................... 56
Penerapan Terapi Kompres..., HANUNG MAULANA HIDAYATULLOH, Fakultas Ilmu Kesehatan, 2018
xv
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 Perbedaan Nyeri Akut dan Nyeri Kronis…………………………… 25
Tabel 3. 1 Definisi Oprasional………………………………………………… 39
Tabel 4. 2 Tabel Grafik Penurunan Nyeri…………………………………….. 47
Penerapan Terapi Kompres..., HANUNG MAULANA HIDAYATULLOH, Fakultas Ilmu Kesehatan, 2018
xvi
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2. 1 Tonsilitis…………………………………………………. 9
Gambar 2. 2 Pathway………………………………………………….. 13
Gambar 2. 3 Skala deskriptif verbal…………………………………... 29
Gambar 2. 4 Skala intensitas numeric………………………………… 30
Penerapan Terapi Kompres..., HANUNG MAULANA HIDAYATULLOH, Fakultas Ilmu Kesehatan, 2018
xvii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Penjelasan untuk mengikuti penelitian………………… 60
Lampiran 2. Informed consent…………………................................ 61
Lampiran 3. Lembar konsultasi……………………………………… 62
Lampiran 4. Lembar observasi.,,,,,………………………………….. 65
Lampiran 5. Standar oprasional prosedur…………………………… 67
Penerapan Terapi Kompres..., HANUNG MAULANA HIDAYATULLOH, Fakultas Ilmu Kesehatan, 2018