Produksi ATP AnaerobInfark MiokardSTEMIBlok totalBlok sebagian5NON STEMIKemampuan sintesa ATP scr aerob berkurang Dx: Nyeri akutOtot rangka kekurangan oksigen dan ATPDx: Intoleransi AktivitasDx: Penurunan Curah JantungDx: Insufisiensi Perfusi PeriferCRT di ekstremitas > 2 dt, pucat bahkan sianosisKomplikasi: Gagal jantung, kematian.Aliran darah ke perifer semakin menurunBeban jantung meningkatHipoksia meluas, iskemia meluas, infark meluasAliran balik vena meningkatVolume plasma menigkatProduksi urin menurunDarah ke ginjal menurunHR dan TPR Meningkat Parasimpatis berkurangAktivasi saraf simpatis, sistem renin-angiotensin, peningkatan ADH, pelepasan hormon stress (ACTH, Kortisol), peningkatan prod. glukosaRespon baroreseptorPenurunan TD SistemikVol. Sekuncup turunPompa jantung tdk terkoordinasidisritmiaHambatan depol atrium / ventrikelJalur hantaran listrik tergangguVasokonstriksi dan tromboksanPelepasan histamin dan prostaglandinPenimbunan trombosit dan faktor pembekuanInflamasi Edema dan bengkak sekitar miokardProtein intrasel keluar ke sistemik & interstitialSel pecah (lisis)Kondisi InfarkSel terisi ion natrium dan airPompa natrium, kalium berhentiNyeri di dadaDx: Nyeri akutAs. Laktat meningkatATP yg dihasilkan sangat sedikitE. PathwayModified Risk FactorNon-Modified Risk FactorBlok pada arteri koroner jantungSumber : Price & Wilson, 2005