HISTO-EMBRIOLOGÍA
Alumna :
Briceño Rengifo, Yessica Lisset
Embriología Dentaria ODONTOGÉNESIS
DESARROLLO DE ÓRGANOS DENTARIOS
• DIENTES PRIMARIOS(Deciduos o de Leche)
• DIENTES PERMANENTES (Definitivos)
- Mismo origen
- Estructura histológica similar
BROTES EPITELIALES
DIENTES
anterior
posterior
PLAN DE DESARROLLO COMÚN (gradual y paulatino)
- Forma determinada (para cada tipo de pieza)
- Ubicación precisa
CAPAS GERMINATIVAS
EPITELIO ECTODERMICO
ECTOMESÉNQUIMAMesénquima cefálico
(células de la cresta neuralmigran a la región cefálica)
ESMALTE
COMPLEJO DENTINO PULPAR CEMENTO LIGMANETO PERIODONTAL HUESO ALVEOLAR
DISTINTOS MECANISMOS- GUÍAN - CONTROLAN
DESARROLLO DENTAL
FACTOR INDUCTOR ECTOMESÉNQUIMA / MESÉNQUIMA CEFÁLICO
El epitelio bucal que rodea al estomodeo
(cavidad bucal primitiva)
ORGANOGÉNESIS DENTARIA
ACCIÓN INTERACCIÓN
Diferentes factores (químicos) en las fases del desarrollo dentario
Epitelio Estructuras de origen ………………………ectomesenquimal
Odontogénesis.
DEPENDENCIA TISULARINTERACCIÓN : Epitelio - mesenquimal
BASE
FORMACIÓN DE LOS DIENTES
Embriología Dentaria ODONTOGÉNESIS
MORFOGÉNESIS MORFODIFERENCIACIÓN
HISTIOGÉNESIS CITODEFERENCIACIÓN
- La división - El desplazamiento- La organización
Diferentes poblaciones celulares implicadas en este proceso
DESARROLLOY
FORMACIÓN
DE PATRONES
CORONARIOS
RADICULARES
FORMACIÓN DE DEFERENTES TIPOS DE
TEJIDOS
ESMALTE DENTINA
PULPA
Desarrollo y formación del patrón coronario
Desarrollo y formación del patrón radicular
Estadio de brote o yema Estadio de casquete Estadio de campana Estadio terminal o de folículo
dentario (aposicional)
Desarrollo yformación del patrón coronario
Estadio de brote o yema Estadio de casquete Estadio de campana Estadio terminal o de folículo
dentario (aposicional)
6°Semana (45 días)
Cambios :- Químicos - Morfológicos - Funcionales
Toda la vidadel diente
Epitelio Ectodérmico LÁMINA DENTAL / LISTÓN DENTAL
Capa superficial
Capa basal
Proliferación: borde de futuros ………………………..maxilares
Lámina vestibular
Lámina dentaria
Lugar de proliferación :
dentro del Ectomesénquima
* se agrandan y degeneran * forman la hendidura del
……surco vestibular
Intensa actividad proliferativa
Ectomesénquima de cada maxilarSITIOS ESPECÍFICOS
• 20crecimientos epiteliales 20 DIENTES DECIDUOS
• 32 gérmenes 32 DIENTES PERMANETES (se ubican por lo lingual o palatinorespecto a los primeros elementos)
DATO:
Extensión distal de la lámina dental.
1° molar 4° mes
2° y 3° molar Pos ,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,nacimiento
4 o 5 años 8°sem
5°mes
Primer crecimiento epitelialdentro del mesénquima
INICIO Y PROLIFERACIÓN BREVESIMULTANEO EN CADA MAXILAR
División de algunas
células de la capa basal
Engrosamiento de aspecto
redondeado
Futuros órganos del esmalte
(único de naturaleza ectodérmica)
CAPA EXTERNA : Células cilíndricas CAPA INTERNA : Células de aspecto poligonalESPACIO INTRACELULAR : Estrecho* Condensación ectomesenquimal.
CARACTEÍSTICAS:- Alta concentración de glucógeno en las células.- Granulaciones PAS+ abundantes en capas intermedias.- PAS + en la membrana basal.- Presencia de ARN y Fosfatasa alcalina.- Metacromasia del ectomesénquima en esta etapa (ATO)
Condensación delectomesénquima
El brote prolifera desigualmente y determina una concavidad en su cara profunda.
Su concavidad encierra la futura papila dentaria-origina el complejo dentinopulpar.
se distingue:
--Epitelio externo.
--Epitelio interno.
--Reticulo estrellado.
Histodiferenciación y
morfodiferenciación.
El órgano del esmalte presenta una nueva capa: el estrato intermedio entre el retículo estrellado y el epitelio interno.
Las células del epitelio interno o preameloblastos se diferencian en ameloblastos jóvenes
Papila dentaria: La diferenciación de los odontoblastos se realiza a partir de las células ectomesenquimáticas.
Cuando se forma la dentina la papila se transforma en pulpa dentaria.
Terminal y aposicional
• Se identifica en zona de las futuras cúspides o borde incisal la presenciade matriz del esmalte.
• El crecimiento es aposicional.
• Se alternan períodos de actividad y reposo.
• La elaboración de la matriz va seguida de la mineralización.
• Se da inicio al proceso de histogénesis dentaria mediante mecanismosde dentiogénesis (centipeta) y amelogénesis (centrífuga)
Desarrollo y formación del patrón radicular
La vaina epitelial de Hertwig esinductora y modeladora de la raíz.
La vaina resulta de la fusión delepitelio interno con el epitelioexterno del esmalte.
Al proliferar la vaina induce a lapapila para que se diferencien.Dientes multiradiculares : vainaemite 2-3 lengüetas hacia el eje deldiente.
ESMALTE
• ESPESOR
BORDE INCISAL 2mm
CUSPIDE Pm 2.5mm
CUSPIDE M 2.5mm – 3mm
ÁREA CERVICAL DISMINUIDO
• ES UN MATERIAL EXTRACELULAR LIBRE DE CÉLULAS
• ES MÁS MINERALIZADO QUE EL RESTO DE TEJIDO
• SU CONFIGURACIÓN LE PERMITE ABSORVER GOLPES
• ESTA FORMADO POR PRISMAS Ca10 (PO4)6OH2
• NO ES INERTE PORQUE EXPERIMENTA INTERCAMBIOS IÓNICOS
• PH MENOR 5.5 (desmineralización)
• PH MAYOR 5.5 (remineralización)
Tejido más duro de todo elcuerpo.
Cubre y protege a la dentinafrente a cualquier fractura.
Su color traslúcido está basadoen el grosor y color de la dentinasubyacente.
Origen: Ectodermo
Las células productoras son losAMELOBLASTOS, produciendosegmentos de esmalte, siempredesde la cima hacia la raíz.
Histológicamente podemos distinguir las siguiente estructuras
en el órgano del esmalte en la etapa de la cofia:
Epitelio Adamantino Externo
Epitelio Adamantino Interno
Retículo estrellado
Composición química
70% inorgánica (cristal hidroxi-apatita y otra sales) 18% orgánica (colágeno, proteoglicano lípidos,otros) 12% agua.
Matriz calcificadacolágeno,sust. Amorfa, cristal hidroxiapatita.
Divide:
Peritubular: alta mineraliz. y escaso colágeno. Intertubular: forma mayor parte dentina.
Predentina
Zona de ausencia matriz calcificada, Ubica entre dentina y odontoblastos. Contiene colágeno I Glicoproteínas y esta de por vida.
DENTINA
MATRIZ INORGÁNICA
MATRIZ ORGÁNICA
AGUA
COMPOSICIÓN QUÍMICA
70% 18% 12% HIDROXIAPATITA FIBRAS COLÁGENAS
ESTA COMPOSICIÓN PUEDE VARIAR EN LAS
DISTINTAS REGIONES DE LA DENTINA
CRISTALES DE HIDRIXIAPATITA
CRISTALES DE HIDRIXIAPATITA
ESMALTE
CEMENTO
HUESO
DENTINA
36 nm
25 nm
C.H F.C. C.H F.C C.H.
TAMBIÉN:• FOSFATOS
AMORFOS• CARBONATOS• SULFATOS • OLIGOELEMENTOS
Flúor, Zinc, Hierro …
ODONTOBLASTO COLÁGENO TIPO I 90%
COLÁGENO TIPO III
COLÁGENO TIPO IV
COLÁGENO TIPO V
COLÁGENO TIPO VI
SEGREGA EN CASOS DE DENTINA OPALESCENTES Y ESTÁ OCASIONALMENTE PRESENTE EN LA DENEMINADA DENTINA PERITUBULAR
PRESENTE EL LOS MONETOS INICIALES DE LA DENTINOGÉNESIS
DESCRIBIERON DISTINTAS REGIONES DE LA PREDENTINA
OSTEONECTINA OSTEOPONTINA PROTEÍNA GLA (similar a la osteocalcina)
CONTIENEN ÁCIDO ϒ-carboxiglutámico
PROTEÍNAS
ÚNICAS
Fosfoforina dentinaria (DPP)
Proteína de la matriz dentinaria I (DMP1)
Sialoproteína dentinaria (DSP)
ODONTOBLÁSTOS
MINERALIZACIÓN
PARTICIPARÍAN EN EL PRECESO DE
INTERRELACIÓN Epitelio-Mesénquima
(acompaña al desarrollo de las piezas dentarias.)
CEMENTO
• CEMENTOBLASTOS
• RECUBRE LAS RAICES DENTARIAS
• AVASCULAR
• COLOR AMARILLO
• MÁS BLANDO QUE LA DENTINA
• PERMEABLE
• SE FORMA DURANTE TODA LA VIDA (anclaje)
COMPOSICIÓN
• MATERIA INORGÁNICA (hidroxiapatita) 45 a 50%
• MATERIA ORGÁNICA (colagenos y polisacaridos) + AGUA 50 a 55%
TIPOS
• CEMENTO ACELULAR:
- NO INCLUYE CELULAS EN SU ESTRUCTURA
- PREDOMINA EN LA MITAD CORONAL DE LA RAÍZ
• CEMENTO CELULAR:
- MÁS ABUNDANTE EN LA MITAD APICAL
• LA UNIÓN DENTINA CEMENTO ES LISA Y MUY FUERTE
• LA UNIÓN CEMENTO – ESMALTE FORMA LA LÍNEA CERVICAL
• 10% DE LOS DIENTES NO SE UNENN CEMENTO – ESMALTE
DANDO LUGAR A UNA ZONA MÁS SENSIBLE
FIBRAS DE SHARPEY• SON LAS PARTES DE LAS FIBRAS PERIODONTALES QUE
PENETRA EL CEMENTO Y EL HUESO ALVEOLAR
• FIJAN EL DIENTE AL ALVEOLO
Integrado por un tejido laxo y gelatinoso, con abundantes proteoglicanos y glucosaminaglucanos.
Extensa vascularización e inervación.
Se comunica con el ligamento periodontal, a travez del agujero apical, una abertura pequeña en la abertura de la raíz.
En la pulpa encontramos tres zonas concéntrica alrededor de un núcleo:
Zon
a o
do
nto
blá
stic
a • Más externa.
• Compuesta de una capa de odontoblastos, cuyas prolongaciones se extienden de los túbulos dentales hasta la dentina.
Zon
a si
n c
élu
las • Ubicada después
de la capa odontoblástica, carece de células.
Zon
a ri
ca e
n c
élu
las • Constituida por
fibroblastos y células mesenquimatosas.
• Zona más profunda, rodea al núcleo.
NÚCLEO DE LA PULPA
Asemeja a la mayor parte de otros tejidos conectivos laxos, pero carece de células adiposas.
Esta muy vascularizado en ocasiones contiene elementos calcificados: cálculos pulpares.
Las fibras nerviosas son de dos tipos:
controlan el diámetro luminal de los vasos sanguíneos.
transmiten sensaciones de dolor.
Fibras simpáticas (vasomotoras)
Fibras sensoriales
FUNCIONES DE LA PULPA
FORMATIVA
NUTRITIVA
SENSITIVA
DEFENSIVA
ANOMALIAS DE NÚMERO
• Las alteraciones son de número o en cantidad de dientes ya sea en ausencia o en exceso del germen dentario (folículo que da origen a cada diente)
• Se producen por una desorganización o excitación de la lámina dental.
ANODONCIA PARCIAL HIPODONCIA
Ausencia de algunos dientes. Raras veces hay anomalías asociadas. Los dientes que falta con mayor frecuencia son los
terceros molares, segundos premolares e incisivoslaterales.
La ausencia del incisivo lateral esta limitada almaxilar. En la mandíbula falta con mayor frecuenciael incisivo central.
OLIGODONCIA Faltan mucho dientes y los existentestiene un tamaño muy reducido. Sonfrecuentes las anomalías asociadas enotros órganos.
HIPERODONCIASUPERNUMERARIOS
Número de dientes mayor al normal Suelen estar retenidos en los maxilares Más frecuente en arcada superior y anterior
ANODONCIA TOTAL Ausencia completa de todos los dientesdeciduos y permanentes.Es extremadamente rara y representa el
grado mas extremo de oligodoncia.
AGENESIA DENTALFalta de formación o desarrollo de losgérmenes dentales.Más frecuente en dentición permanente yen varones.
DIENTES COMPLEMENTARIOS
Dientes suplementarios o complementarios:su morfología imita la anatomía del dientenormalMás frecuente en las arcadas superiores(incisivos laterales).
6
6 +
DIENTES RUDIMETARIOS DISMÓRFICOS
Dientes rudimentarios: son dientesdismórficos, con formas atípicas (mesiodenspor ejemplo)
ANOMALIAS DE FORMA
• Son mas frecuentes en dentición permanente.
• Estas anomalías se producen en la fase de morfodiferenciación y en algunas de ellas en la fase de proliferación.
• Se clasifican en:
GEMINACIÓN Se presenta cuando el germen de
un diente intenta dividirse. Radiográficamente se observan
dos coronas conformadas con un canal radicular.
Etiología hereditaria.
FUSIÓN Unión durante el desarrollo de dos o
más dientes por medio de la dentina y esmalte.
Generalmente es un diente supernumerario.
Afecta la dentición permanente o temporal. Etiología herencia.
CONCRESCENCIA Estado donde solo se une el cemento
de dos o más dientes. Afecta a molares con mayor
frecuencia Etiología: herencia, traumatismo,
apiñamiento dental.
DISLACERACIÓNCurvatura de las raíces.Etiología por traumatismos en la denticióntemporal, traumatismos en formación de laraíz,, infecciones.
DENS IN DENTE Invaginación de las células del epitelio
interno del órgano del esmalte, por enclavamiento del ectodermo hacia la papila dental
El esmalte que cubre la superficie de la cavidad, da la apariencia de un diente que contiene otro pequeño en su interior.
CÚSPIDES ACCESORIOS Cúspides y tubérculos accesorios:
pueden localizarse en cualquier pieza dental
Más frecuentes son los incisivos en cíngulo
En molares se pueden encontrar en cualquier superficie de la corona.
TAURODONTISMOse caracteriza por que el
cuerpo del diente se alarga y las raíces se acortan y se
bifurcan en el tercio apical
PERLA DEL ESMALTETambién denominadas gotas, nódulos odentomas epidentarios, las perlas delesmalte son excrecencias de esmalte, deforma redondeada, que se sitúan sobre elcemento radicular, a nivel de la furca de
dientes multiradiculares.
ANOMALIAS DE TAMAÑO
Microdoncia Macrodoncia
• Se producen en la fase de Morfodiferenciación
ANOMALIAS DE COLOR
Y ESTRUCTURA
Son anomalías que afectan a los tejidos del diente cambiando su color y consistencia.
Se clasifican en:
a) Extrínsecas (fase post eruptiva)
b) Intrínsecas (fase pre-eruptiva de
calcificación, maduración y post-
eruptiva por trauma)
Gorlin RJ, Goldman HM. Patologia oral de Thomas. Edit. Salvat.
ANOMALIAS DE COLOR
EXTRINSECAS
INTRINSECAS
• a) De origen microbiano (placa bacteriana y sedimentos)
• b) De origen alimenticio.
Locales: caries, tratamiento endodontico, necrosis pulpar.
Sistémicas: eritroblastosis fetal, Porfiríaeritropoyetica
c) Anomalías de estructura (hipoplasia y dentinogénesis imperfecta)
d) Sustancias químicas (tetraciclinas entre los 4 meses intrauterinos y los 9 meses después del nacimiento y para la dentición permanente entre el nacimiento y los 7- 8 años)
ANOMALIAS DE ERUPCIÓN
• DIENTES NATALES: cuando ya han hecho emergencia en el momento del nacimiento.
• DIENTES NEONATALES: los que emergen en el primer mes de vida.
ERUPCIÓNRETRASADA:Cuando ningún diente hahecho emergencia alfinalizar el mes 13.Debe estudiarse ydescartarse un procesogeneral que altere elcrecimiento: deficienciasnutricionales, síndromesde malabsorción,alteracionesendocrinológicas oprocesos infecciososimportantes.
ERUPCIÓNPREMATURA:Cuando los dientesemergen antes de supromedio cronológico ocuando lo hacen antes deque se haya formado lamitad de la raíz.Alteraciones endocrinasPérdida prematura deldeciduo.
ERUPCIÓNRETRASADA:Cuando el promediocronológico ha sidoampliamente rebasadoo bien el desarrolloradicular es suficientepero no haceemergencia.Alteracionesendocrinas (déficit)AlteracionescromosómicasHipovitaminosis DPatrón familiar
• RETENCIÓN DENTARIA
Aquel diente que llegada la épocanormal de erupción se encuentradetenido parcial o totalmente ypermanece en el maxilar sinerupcionar.Factores que intervienen en laretención dentaria: falta de espacio,exodoncias prematuras, traumas,supernumerarios, quistes u otrasalteraciones que impiden unaerupción o cambio fisiológico.
ANOMALÍAS ESTRUCTURA
Alteraciones del Esmalte dentario:
1.- Hipoplasias
2.- Amelogénesis imperfecta
Alteraciones de la dentina:
1.- Dentinogénesisimperfecta
Alteraciones del esmalte y la dentina:1.- Odontodisplasiaregional (diente fantasma)
AMELOGÉNESIS IMPERFECTA
Formación anormaldel esmalte de losdientes.Color anormal:amarillo, marrón ogris.Dientes tienen unmayor riesgo de sufrircaries dental y sonhipersensitivos a loscambios detemperatura. Puedeafectar cualquiernúmero de dientes.Origen genético
El esmalte es:• Delgado en áreas
focales• Amarrillo-Marrón.• Puede estar rugoso o
liso brillante.• Diente más pequeño
con pérdida decontacto con eldiente adyacente.
• Las caras oclusalesde los dientesposteriores bajas.
HIPOPLASIA
Radiodensidad delesmalte es mayorque la dentina
HIPOCALCIFICACIÓN
• Las coronas de losdientes son normalescuando erupcionan.
• Esmalte pobrementemineralizado.
• Se fractura.• Es inusual la presencia
de caries.• Color oscuro y teñido.
Radiodensidad delesmalte es menorque la dentina
HIPOMADURACIÓN
El esmalte:• Tiene grosor normal.• Aspecto moteado.• Pérdida de
transparencia• Más blanco de lo
normal.• Color muy claro hasta
blanco grisáceo, amarillo-marrón.
• Los dientes se ven como cubiertos de nieve.
Radiodensidad delesmalte es aproxigual que ladentina
HIPOPLASIA DE ESMALTE
Ocasionado porcualquier agenteexterno o del medioambiente que afecte elnormal desarrollo de losameloblastos, o altere elproceso demineralización delesmalte
El esmalte alterado puedeobservarse en un solodiente o un grupo de ellos,como un punto de menordesallo, o fisuras, o grandesáreas alteradas con esmaltede otro color, cafesoso oamarillento. En lasopacidades se observanvariaciones en latranslucidez del esmalte.
DENTINOGÉNESIS IMPERFECTA
Es una afecciónhereditaria que consisteen dientes opalescentescon un color que osciladesde gris azulado aamarillento, pasando portonos pardos.
Dentina formadairregularmente ehipomineralizada(blanda) que oblitera lacámara coronal y elconducto radicular.
ODONTODISPLASIA REGIONAL
Sinónimo: OdontogénesisImperfecta•Entidad poco común, nohereditaria•El esmalte y dentina estánhipoplásicos e hipocalcificados.
Causa desconocida,falla vascular local
ODONTODISPLASIA REGIONAL
Dientes máspequeños ymoteados•Superficieirregular•Presentanerupción retardadade algunos dientes ono la hay.•Son susceptibles acaries y fracturas.
ODONTODISPLASIA REGIONAL
Afecta ambasdenticiones y demanera típica sólo aunos pocos dientesadyacentes dentro deun mismo cuadrante•El maxilar superiores más afectado que elinferior y conpredilección del sectoranterior
ODONTODISPLASIA REGIONAL
Radiográficamente sedenominan “DientesFantasmas” y esto esdebido al esmalte ydentina pocomineralizado
Cámaras y conductos pulpares anchos y grandes.El esmalte y la dentina son más delgados y menos densos.El límite entre esmalte y dentina casi no es detectableRaíces cortas
Odontodisplasia regional en el maxilarinferior del lado izquierdo, note los dientesfantasmas que se restringe a un segmento detres dientes.
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