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Antonio Torres OliveraDirettore Gerente
MODELLO DI QUALITÀ IN ANDALUSIAStrategieStrategieStrategieStrategie di di di di SviluppoSviluppoSviluppoSviluppo
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PER GARANTIRE LA QUALITPER GARANTIRE LA QUALITÀÀ ÈÈNECESSARIONECESSARIO DEFINIRE COSA DEFINIRE COSA CAPIAMO PER QUALITCAPIAMO PER QUALITÀÀ E E DEFINIRE IL SUO AMBITODEFINIRE IL SUO AMBITO
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QUALITQUALITÀÀ INTEGRALEINTEGRALE
FERRAMENTIFERRAMENTI
INTORNOINTORNO
VALORIVALORI
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QUALITQUALITÀÀ INTEGRALEINTEGRALE
CAPITALE PROFESSIONALE
CAPITALE INTELLETTUALE
CAPITALE EMOZIONALE
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•• SocietSocietàà
delladella ConoscenzaConoscenza
LALACONOSCENZACONOSCENZA
ÈÈ LALARISORSARISORSACHIAVECHIAVE
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GESTIONE GESTIONE DELLADELLA
CONOSCENZACONOSCENZA
CAPACITÀ DELADATTAMENTO
E DELLA EVOLUZIONE
BASE BASE DELLA DELLA
INNOVAZIONEINNOVAZIONE
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CompressioneCompressione delladella realitrealitàà come un organismo vivocome un organismo vivo
SISTEMI COMPLESSISISTEMI COMPLESSI
SISTEMI COMPLESSI ADATTATOSISTEMI COMPLESSI ADATTATO
SistemiSistemi dinamicidinamici, , moltomolto interrelazionatiinterrelazionaticheche presentanopresentano una una tendenzatendenza permanente permanente allaallaautoorganizzazioneautoorganizzazione e e risponderisponde contestualmentecontestualmente al al suosuo ambitoambito
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SISTEMI COMPLESSI ADATTATISISTEMI COMPLESSI ADATTATI
La La conoscenzaconoscenza emerge emerge delladella interazioneinterazione mutua mutua deidei agentiagenti e e delladella suasua evoluzioneevoluzione con con ll´́intornointorno
FLUSSI DI INFORMAZIONEFLUSSI DI INFORMAZIONE-- CONOSCENZACONOSCENZA
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CAPITALE CAPITALE INTELLETTUALEINTELLETTUALE
CONOSCENZACONOSCENZAESPLICITAESPLICITA
CONOSCENZACONOSCENZATACITATACITA
PROFESSIONALIPROFESSIONALI
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La conoscenza tacita sta profondamenterelazionata con la esperienza, il “qui e adesso” e la prattica personale dentro di un determinato contesto, e include esperienze, azioni, valori, emozioni e idee.
•SiSiSiSi basa basa basa basa nellanellanellanella esperienzaesperienzaesperienzaesperienza personalepersonalepersonalepersonale. . . . •HaHaHaHa una forte una forte una forte una forte relazionerelazionerelazionerelazione con con con con llll´́́́abilitabilitabilitabilitàààà del del del del soggettosoggettosoggettosoggetto. . . . •ÈÈÈÈ difficilmentedifficilmentedifficilmentedifficilmente trasmissibiletrasmissibiletrasmissibiletrasmissibile o o o o comunicabilecomunicabilecomunicabilecomunicabile. . . . •NonNonNonNon èèèè accessibileaccessibileaccessibileaccessibile a a a a altrialtrialtrialtri individuiindividuiindividuiindividui di forma di forma di forma di forma direttadirettadirettadiretta
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La conoscenza esplicita rappresenta una conoscenza codificata, è sistematica e, puòessere facilmente comunicata e condivisaattraverso il linguaggio formale (in forma di specificazione, di una formula scientifica o un procedimento).
•Si Si Si Si caratterizzacaratterizzacaratterizzacaratterizza perperperper essereessereessereessere direttamentedirettamentedirettamentedirettamentecodificabilecodificabilecodificabilecodificabile in un sistema di in un sistema di in un sistema di in un sistema di rappresentazionerappresentazionerappresentazionerappresentazione. . . . •ÈÈÈÈ facilmentefacilmentefacilmentefacilmente trasmissibiletrasmissibiletrasmissibiletrasmissibile o o o o comunicabilecomunicabilecomunicabilecomunicabile. . . . •ÈÈÈÈ accessibileaccessibileaccessibileaccessibile a a a a altrialtrialtrialtri individuiindividuiindividuiindividui di una forma di una forma di una forma di una forma direttadirettadirettadiretta. . . .
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CONOSCENZACONOSCENZAESPLICITAESPLICITA
CONOSCENZACONOSCENZATACITATACITA
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VariabilitVariabilitàà
nellanella
PratticaPrattica
ClinicaClinica
CostoCosto
SanitarioSanitario
TecnologieTecnologie
delladella
InformazioneInformazione
MaggiorMaggior
protagonismoprotagonismo
del del cittadinocittadino
nellenelle
decizionidecizioni
clinichecliniche
IV Edición
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FORNITORE RECETTORE
SERVIZI
FORNITORE RECETTORE
SERVIZI
QualitàPercepita
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LEGGE LEGGE DELLADELLA
SALUTESALUTE
PIANO ANDALUSO
DELLA SALUTE
PIANO DELLA QUALITÀ
CONTRATTI
PROGRAMI
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ATTEGGIAMENTO
GESTIONE PER COMPETENZEGESTIONE PER COMPETENZE
GESTIONE PER PROCESSIGESTIONE PER PROCESSI
GESTIONE CLINICAGESTIONE CLINICA
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NUOVI MODELLI ORGANIZZATIVINUOVI MODELLI ORGANIZZATIVI
ORGANIZZAZIONE PIATTAORGANIZZAZIONE PIATTAORGANIZZAZIONE IN RETTEORGANIZZAZIONE IN RETTE
ORGANIZAZIONE INTORNO AI COMPITIORGANIZAZIONE INTORNO AI COMPITIPROPOSITI CONDIVISIPROPOSITI CONDIVISI
CAPACITCAPACITÀÀ DI AUTOORGANIZZAZIONEDI AUTOORGANIZZAZIONEGENERAZIONE DELLA GENERAZIONE DELLA CONOSCENZACONOSCENZA
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NUOVI MODELLI ORGANIZZATIVINUOVI MODELLI ORGANIZZATIVI
ORGANIZZAZIONE BASATA NELLA CONOSCENZAORGANIZZAZIONE BASATA NELLA CONOSCENZA
GESTIONE GESTIONE PER PER PROCESSIPROCESSI
ORGANIZZAZIONE INTORNO A UN COMPITOORGANIZZAZIONE INTORNO A UN COMPITO
CONTINUITCONTINUITÀÀ ASSISTENZIALEASSISTENZIALE
COOPERAZIONE PROFESSIONALECOOPERAZIONE PROFESSIONALE
DIMINUZIONE DELLA VARIABILITDIMINUZIONE DELLA VARIABILITÀÀ
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GESTIONE PER PROCESSI
STRATEGIA DI BASE ORGANIZZAZIONE
DIVERSA
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MODELLO DI COOPERAZIONE
CONTINUITÀ ASSISTENZIALE
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DIVERSIDIVERSISPAZISPAZI
DIVERSIDIVERSIPROFESSIONALIPROFESSIONALI
DIVERSODIVERSOTEMPOTEMPO
PROCESSO ASSISTENZIALE
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NECESSITÀ DI CONDIVIDIRE INFORMAZIONE
NECESSITÀ DI COMUNICAZIONI
NECESSITÀ DI FARE FLESSIBILE LE ORGANIZZAZIONE
NECESSITÀ DI DEFINIRE PROCESSI
NECESSITÀ DI GESTIONARE PROCESSI
NECESSITÀ DI PROTOCOLLARE
NECESSITÀ DI STABILIRE CONSENSI
NECESSITÀ DI DEFINIRE STANDARD
ETC,ETC….
NECESSITNECESSITÀÀ DI CONDIVIDIRE INFORMAZIONEDI CONDIVIDIRE INFORMAZIONE
NECESSITNECESSITÀÀ DI COMUNICAZIONIDI COMUNICAZIONI
NECESSITNECESSITÀÀ DI FARE FLESSIBILE LE ORGANIZZAZIONEDI FARE FLESSIBILE LE ORGANIZZAZIONE
NECESSITNECESSITÀÀ DI DEFINIRE PROCESSIDI DEFINIRE PROCESSI
NECESSITNECESSITÀÀ DI GESTIONARE PROCESSI DI GESTIONARE PROCESSI
NECESSITNECESSITÀÀ DI PROTOCOLLAREDI PROTOCOLLARE
NECESSITNECESSITÀÀ DI STABILIRE CONSENSIDI STABILIRE CONSENSI
NECESSITNECESSITÀÀ DI DEFINIRE STANDARDDI DEFINIRE STANDARD
ETC,ETCETC,ETC……..
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Vincola lo sforzo professionale al obiettivo finaleche è il risultato
PROCESSI INTEGRALI
Rompe le frontiere fittizie di organizzazioni,dipartamenti, livelli assistenziali
Ubica la risorsa (costo) nel posto idoneo(maggior beneficio)
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GESTIONE DI PROCESSI:Gestione efficiente dei flussi di lavoro incamminatia soddisfare le necessità e espettative del cittadino
GENERANDO VALORE AGGIUNTO
GESTIONE DI PROCESSI:Gestione efficiente dei flussi di lavoro incamminatia soddisfare le necessità e espettative del cittadino
GENERANDO VALORE AGGIUNTO
ATTENZIONE
PRIMARIA
ATTENZIONE
SPEZIALIZATAATETNZIONE
PRIMARIA
+ + +
PROCESSO ASSISTENZIALEPROCESSO ASSISTENZIALE
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ATTENZIONEPRIMARIA
ATTENZIONEOSPIDALIERA
ATTENZIONEPRIMARIAIntrata Uscita
Informazione
COMUNICAZIONE
Informazione
COMUNICAZIONE
sintome
SAC
PERSONA (usuario, paziente,
cittadino)
Identificazion
e
univoca
Punto critico
SICUREZZA
del paziente
Punto critico
SICUREZZA
del paziente recuperazionePERSONAPERSONAPERSONAPERSONA
Punto critico
SICUREZZA
del paziente
Piano di
CURE
caratteristiche
di qualità
Prenotazione a consulta conferma diagnostico
Trat. Farmacoterapeutico. Piano di cureDimetterecaratteristiche
di qualità
valutazioneproveDeriva AO
caratteristiche
di qualità
anamnesirichiesta provecaratteristiche
di qualità
Prelievo campionecure
caratteristiche
di qualità
Valutazion
e
infermeria
CURE
Informazione
COMUNICAZIONE
Informazione
COMUNICAZIONE
Informaxione
COMUNICAZIONE
Monitorizzazione
caratteristiche
di qualità
ProcessoProcessoProcessoProcesso AssistenzialeAssistenzialeAssistenzialeAssistenziale IntegratoIntegratoIntegratoIntegratoPERCORSO DEL PAZIENTEPERCORSO DEL PAZIENTEPERCORSO DEL PAZIENTEPERCORSO DEL PAZIENTE
EBAPUGC
LaboratorioUGC
EBAPUGC
AOUGC
EBAPUGC
Road map
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GESTIONE
CLNICA
GESTIONE CLINICARuolo DirettivoStimola la competenza internaOrientato a efficienzaGestiona risultati parzialiAttività/effectivitàGestione di risorse
Necessita :
Spazio organizzativo: UNITÀ CLINICAAutonomia di gestioneSistemi di InformazioneVincolazione a incentivi
GESTIONE PER PROCESSIRuolo professionaleStimola la cooperazioneOrientato a Efficacia e EffettivitàGestiona risultati finaliDefine "come": Norme di QualitàGarantisce continuità assistenziale
Necessita:Spazio organizzativo: GRUPPO DI MIGLIORAAccesso a Evidenza ScientificaComunicazione /ConnettivitàSistemi di InformazioneVincolazione a incentivi
GESTIONE PER PROCESSI INTEGRALI
GESTIONE DI QUALITÀ TOTALE
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DIMINUIRE LA VARIABILITÀ
STRATEGIA DI FONDO
MODELLO DI COOPERAZIONE
IV Edición
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NUOVI MODELLI ORGANIZZATIVINUOVI MODELLI ORGANIZZATIVI
ORGANIZZAZIONE BASATA NELLA CONOSCENZAORGANIZZAZIONE BASATA NELLA CONOSCENZA
GESTIONE GESTIONE CLINICACLINICA
AUTOORGANIZZAZIONE AUTOORGANIZZAZIONE
RISPONSABILITRISPONSABILITÀÀ
MIGLIORA CONTINUAMIGLIORA CONTINUA
ORIENTAMENTO AI RISULTATIORIENTAMENTO AI RISULTATI
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NUOVI MODELLI ORGANIZZATIVINUOVI MODELLI ORGANIZZATIVI
ORGANIZZAZIONE BASATA NELLA CONOSCENZAORGANIZZAZIONE BASATA NELLA CONOSCENZA
GESTIONE GESTIONE PERPERCOMPETENZECOMPETENZE
SVILUPPO PROFESSIONALESVILUPPO PROFESSIONALE
ALLENAMENTO PROFESSIONALEALLENAMENTO PROFESSIONALE
FORMAZIONE BASATA IN COMPETENZEFORMAZIONE BASATA IN COMPETENZE
MAPPE DI COMPETENZEMAPPE DI COMPETENZE
FORMAZIONE IN VALORIFORMAZIONE IN VALORI
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MODELLO DI ACCREDITAZIONE IN ANDALUSIAMODELLO DI ACCREDITAZIONE IN ANDALUSIA
DefinizioneDefinizionedeideiProcessiProcessi
DefinizioneDefinizionedidiStandardStandard
DefinizioneDefinizioneDelleDelleCompetenzeCompetenze
DefinizioneDefinizionedelledelle Norme Norme di di QualitQualitàà
Processodi
Accreditazione
CE
RT
IFIC
AZ
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EC
ER
TIF
ICA
ZIO
NE
AgenciaAgenciade Calidadde CalidadSanitariaSanitaria
dedeAndalucAndalucííaa
UNITUNITÀÀ DIDIGESTIONE CLINICAGESTIONE CLINICA
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CONOSCENZACONOSCENZAESPLICITAESPLICITA
CONOSCENZACONOSCENZATACITATACITA
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Modello di Accreditazione ACSA:
Progettato alla ASSISTENZAASSISTENZA SanitariaBasato in quello che FANO FANO i professionaliPretende RICONOSCERERICONOSCERE i successi del gruppoIl suo obiettivo è promuovere la MIGLIORA CONTINUAMIGLIORA CONTINUA
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Accreditazione
Processo mediante il quale si osserva e riconoscein quale forma l´attenzione che offriamoai cittadini en materia di salute, rispondeal nostro modello di qualità, sempre con la finalità di favorire e promuovere la migliora continua di nostriistituzioni, professionali, formazione, etc.
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AGENCIA DE CALIDAD SANITARIA DE ANDALUCÍA
Strumento ideato perpromuovere e sviluppare le politiche di qualità nel Sistema Sanitario
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AGENCIA DE CALIDAD SANITARIA DE ANDALUCÍA
• Una organizzazione che promuove la qualità del sistema
• Una organizzazione di riferimento nella qualità sia a livello nazionale che internazionale
• Una organizzazione che deve generare nuova conoscenza sulla qualità nella salute e diffondere questa conoscenza
• Una organizzazione con credibilità riconosciuta
• Una organizzazione che si rinnova e innova continuamente
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La ACSA come La ACSA come entitentitààcertificatricecertificatrice delladellaQualitQualitàà nelnel Sistema Sistema SanitarioSanitario
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PromuoverePromuovere la cultura la cultura delladella qualitqualitàà, , sicurezzasicurezza e e miglioramigliora continua continua nellanellaattenzioneattenzione sanitariasanitaria..
Questa missione si consegue grazie a:
� LL´́identificazione delle buone pratticheidentificazione delle buone prattiche
�� I processi di accreditazioneI processi di accreditazione
�� La creazione di allianzeLa creazione di allianze
�� La diffusione di raccomandazioni.La diffusione di raccomandazioni.
Missione
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Essere riconosciutacome una organizzazione di riferimento nel ambitodella qualità sanitaria.
Visione
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ValoriCome organizzazione orientata verso i cittadini e compromessacon i professionali, i nostri valori sono:
� Trasparenza
� Integrità
� Cooperazione
� Compromesso
� Rigore scientifico-metodologico
� Creatività e innovazione
� Independenza
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MiglioraMigliora CondivisaCondivisa
PLANPianificarePiani di azioni con obiettivi
ad arrivare
DOFare meglio le coseRaccogliere dati dei risultati
CHECKValutareRipettere una e un´altra volta il ciclo di miglioraCercare la causa delle deviazioni nei risultati
ACTAttuareCancellare le cause di errori
ModelloModello di di AccreditazioneAccreditazione di ACSAdi ACSA
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AccreditazioneAccreditazione e e MiglioraMigliora ContinuaContinua
ModelloModello di di AccreditazioneAccreditazione di ACSAdi ACSA
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I cittadini
I processi
I professionali
Le aree di supporto
Blocco I
Blocco II
Blocco III
Blocco IV
Blocco V I risultati
AreeAree di di QualitQualitàà
ModelloModello di di AccreditazioneAccreditazione di ACSAdi ACSA
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Richiesta
Piano di Migliora interna
Interlocutore dellaUGC per il processo
Valutazioneesterna
Autovalutazione di monitoraggio
Report di Valutazione
Autovalutazione
Report di situazione e di migliora
Fase 1 Fase 2 Fase 3
AutovalutazionePreparazione ValutazioneEsterna
Fase 4
Visita di presentazione
Monitoraggio
ModelloModello di di AccreditazioneAccreditazione di ACSAdi ACSA
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Lo stabilimento di Alleanze
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Lo stabilimento di Alleanze
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NUOVI VALORINUOVI VALORI
COLABORAZIONECOLABORAZIONECONFIDENZACONFIDENZACOMUNICAZIONECOMUNICAZIONECAPACITCAPACITÀÀ DI ADATTAZIONEDI ADATTAZIONECREATIVITCREATIVITÀÀCOERENZACOERENZAVICINANZAVICINANZACONTINUITCONTINUITÀÀCOMPETENZACOMPETENZA
ATTITUDINE
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Le matematichenei modelli di lavorocollaborativo si reggono perun´altra logica.
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GRAZIE !GRAZIE !