José Luís BoaventuraMembro do Conselho Directivo do
Colégio da Especialidade de Infecciologia
FIL - 29 de Setembro de 2010
ZOONOSE (Designação global)
ENZOOSE (ANIMAL ANIMAL)Exemplo: Peste suína
ANTROPONOSE (HOMEM HOMEM)Exemplo: Sarampo
ANTROPOZOONOSE (HOMEM ANIMAL)Exemplo: Raiva, Hidatidose
ZOOANTROPONOSE (HOMEM ANIMAL) Exemplo: M. tuberculosis, Sarampo (?)
ANFIXENOSE (HOMEM ANIMAL)Exemplo: Estafilococia
Animais + Humanos = Uma Única Saúde:a visão de um infecciologista
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Animais + Humanos = Uma Única Saúde:a visão de um infecciologista
B r u c e l o s e
ANTROPOZOONOSE
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ZOOANTROPONOSEAnimais + Humanos = Uma Única Saúde:
a visão de um infecciologista
Tu b e r c u l o s ehumana
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ANFIXENOSEAnimais + Humanos = Uma Única Saúde:
a visão de um infecciologista
EstafilocociaFIL - 29 de Setembro de 2010
ZOONOSE DIRECTA (Raiva, Brucelose)
CICLOZOONOSE 2 Vertebrados (Hidatidose)
METAZOONOSE Vert. + Invert. (Leishemaniose,Borreliose de Lyme)
SAPROZOONOSE Vert. + Vegetal (Cocidioidomicose,Toxocariose,Toxoplasmose)
Animais + Humanos = Uma Única Saúde:a visão de um infecciologista
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CICLOZOONOSEAnimais + Humanos = Uma Única Saúde:
a visão de um infecciologista
H i d a t i d o s e
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METAZOONOSEAnimais + Humanos = Uma Única Saúde:
a visão de um infecciologista
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F e b r e e s c a r o n o d u l a r
Animais + Humanos = Uma Única Saúde:a visão de um infecciologista
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SAPROZOONOSE
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L a v r a m i g r a n s v i s c e r a l
VÍRUS
BACTÉRIAS
FUNGOS
PARASITAS
Animais + Humanos = Uma Única Saúde:a visão de um infecciologista
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CORONAVÍRUS (Aves)
FILOVÍRUS (Febres hemorrágicas)
FLAVIVÍRUS (Febre amarela, Dengue, Encefalites)
HANTAVÍRUS (Bunyaviridae)
ORTOPOXVÍRUS (Varíola, Vacina, Monkey poxvírus)
RABDOVÍRUS (Raiva)
GRIPE (Suína, H1N1, …)
VIH/SIDA (chimpanzés, Cercocebus atys)
Animais + Humanos = Uma Única Saúde:a visão de um infecciologista
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SIVsmHIV-2
SIVcpzHIV-1
Animais + Humanos = Uma Única Saúde:a visão de um infecciologistaINFECÇÃO VIH/SIDA:
UMA ANTROPOZOONOSE?
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Bacillus anthracis Bartonella hensellae Borrelia burgdoferi (Doença de Lyme) Chlamydophila psittaci Ehrlichia sp. Francisella tularensis (Tularemia) Leptospira interrogans sp Mycobacterium tuberculosis Ricketsia sp. (Febre escaronodular) Yersinia pestis
Animais + Humanos = Uma Única Saúde:a visão de um infecciologista
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Brucella sp.
Campilobacter jejuni
Coxiella burnetii
Estafilococo
Listeria monocytogenes
Salmonella sp. (enteritidis)
Animais + Humanos = Uma Única Saúde:a visão de um infecciologista
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Criptococcus neoformans
Histoplasma sp.
Microsporum canis
Trichophyton mentagrophytes
Animais + Humanos = Uma Única Saúde:a visão de um infecciologista
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Amebiose
Leishemaniose
Tripanosomose (Doença de Chagas)
Criptosporidiose
Hidatidose
Toxocariose (T. canis, T. cati)
Toxoplasmose (Toxoplasma gondii)
Animais + Humanos = Uma Única Saúde:a visão de um infecciologista
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Agricultores Manipuladores de produtos animais Silvicultores (trabalhadores florestais)
Actividades de lazer (animais de companhia ou animais silvestres em meio urbano, caça)
Pessoal de clínicas e de laboratórios Profissionais de saúde pública (trabalhos de
campo)
Catástrofes (refugiados)
Animais + Humanos = Uma Única Saúde:a visão de um infecciologista
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Higiene deficiente Casa compartilhada com animais Infraestruturas inadequadas (água potável, esgotos,
instalações sanitárias) Serviços médicos e veterinários insuficientes
SIDA e outras doenças ou iatrogenia imunossupressoras
Guerras e conflitos Catástrofes naturais (terramotos, inundações)
Animais + Humanos = Uma Única Saúde:a visão de um infecciologista
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Problemas naturais Multiplicidade de reservatórios e de vectores animais
Animais selvagens muito difícil de controlar
Terra (carbúnculo)
Problemas humanos Obstáculos ao abate de animais (sentimentais,
económicos, religiosos)
Animais + Humanos = Uma Única Saúde:a visão de um infecciologista
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Problemas económicos Países em via de desenvolvimento
Problemas organizacionais Pessoal técnico insuficiente
Laboratórios insuficientes
Deficiente coordenação médico-veterinária
Animais + Humanos = Uma Única Saúde:a visão de um infecciologista
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Uso de antibióticos Tipos de uso Uso discutível
Uso humano (50%) 20% Hospitalar20-50% Não
80% Comunitário necessário
Agricultura e 20% TerapêuticaPecuária (50%) 40-80% Muito
80% Profiláctico/ discutívelprom. crescimento
Richard Wise et al
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Animais + Humanos = Uma Única Saúde:a visão de um infecciologista
Evidenciar o papel do médico como um parceirorelevante de uma equipa multissectorial e multidisciplinar
Promover a análise, gestão e estado de alerta para apossível emergência e/ou reemergência de doençasinfecciosas nos animais e sua eventual propagação aohomem
Acautelar, por outro lado, a transposição das doençashumanas aos animais (risco de zooantroponose)
Animais + Humanos = Uma Única Saúde:a visão de um infecciologista
FIL - 29 de Setembro de 2010
Favorecer, promover e facilitar um maior diálogoentre as organizações médicas e veterinárias,com carácter de premência, sobre as vertentesclínico-epidemiológicas, diagnósticas eterapêuticas de ambos os sectores, nãodescurando os aspectos investigacionais
Este diálogo, embora já exista e seja frutuoso, deverá ser potenciado e ser mais regular
A saúde pública global deve relevar os aforismos da Comissão Europeia “Animais + Humanos = Uma Única Saúde” (2007-2013) e da “One HealthIniciative – One World One Health”
Animais + Humanos = Uma Única Saúde:a visão de um infecciologista
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Animais + Humanos = Uma Única Saúde:a visão de um infecciologista
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