7/26/2019 LAPORAN KASUS IKTERIK
1/28
LAPORAN KASUSPresentan: dr. Hafdzi Maulana
Pendamping: dr. Femmy er!ni"a K.# dr. $r%in Sumardi
Narasum&er: dr. 'ainal Fa(mi# Sp.P).
7/26/2019 LAPORAN KASUS IKTERIK
2/28
DATA PASIEN
Nama : *n. S
Umur : +, ta(un
Alamat : )esa -upat# Parittiga# ang"a arat
Status Marital : Meni"a(
Pe"er/aan : uru( *ima(
*gl. Masu" RS : 012,+20,13
*gl. Pemeri"saan : 012,+20,13
7/26/2019 LAPORAN KASUS IKTERIK
3/28
KELUHAN UTAMA
Kedua mata "unig
7/26/2019 LAPORAN KASUS IKTERIK
4/28
ANAMNESIS
Se/a" lima (ari SMRS# pasien mengeta(ui "edua matanya
men/adi "uning yang sema"in lama sema"in &ertam&a(.
Kelu(an "uning /uga terdapat pada lida( dan "edua tangan.
Kelu(an "uning dia%ali dengan demam terle&i( da(ulu
selama 4 (ari. Kelu(an disertai dengan AK &er%arna seperti
te( pe"at serta &adan lemas# mual# munta(# nafsu ma"anyang turun dan A men5ret. Kelu(an tida" disertai A
&er%arna puti( seperti dempul# nyeri perut yang melilit pada
perut "anan atas# nyeri perut "eti"a ma"an ma"anan
&erlema"# nyeri pada !t!t &etis. Kelu(an seperti penurunan
"esadaran dan gatal2gatal diseluru( tu&u( disang"al !le(
pasien.
7/26/2019 LAPORAN KASUS IKTERIK
5/28
Satu minggu SMRS# penderita merasa"an panas &adan yang
tinggi tanpa dii"uti rasa mengigil# "arena "elu(an yang tida"
"un/ung (ilang selama tiga (ari pasien &er!&at "e PKM Se"ar
iru dan dira%at inap. Kelu(an demam disertai dengan mual
dan munta( &erisi 5airan dan sisa ma"anan serta A
men5ret &er%arna (i/au. Kelu(an demam &erlangsung
selama lima (ari# "emudian setela( "elu(an demam turun#
"elu(an mata "uning dan air "en5ing seperti te( pe"at
mun5ul.
Kelu(an tida" disertai dengan nyeri "epala# pegal2pegal# dan
penurunan nafsu ma"an. *ida" ada gatal2gatal di seluru(
tu&u(# tida" nyeri di perut "anan atas# tida" ada &eng"a"
pada tu&u(# mata penderita tida" "emera(an# tida" ada
&inti"2 &inti" perdara(an di "ulit ataupun nyeri !t!t
7/26/2019 LAPORAN KASUS IKTERIK
6/28
PERJALANAN PENYAKIT
7/26/2019 LAPORAN KASUS IKTERIK
7/28
Pasien perna( mengalami mata "uning 0, dan 1, ta(un yang
lalu# "elu(an terse&ut (ilang tanpa &er!&at "e ruma( sa"it.
Ri%ayat sering ma"an di daera( "urang &ersi( disang"al.
Ri%ayat meng!nsumsi al"!(!l# mendapat transfusi#mengguna"an sunti"an# tat!# dan mema"ai anting6tindi"
disang"al. Ri%ayat ma"an !&at2!&atan dan /amu2/amuan
dalam /ang"a %a"tu lama tida" ada. Ka"a" pasien perna(
mengalami "elu(an yang sama dan meninggal dunia "arena
"elu(an terse&ut.
Adanya ri%ayat sering lema( &adan# muda( lela(# lesu#pandangan mata &er"unang2"unang# pusing# dan /antung
&erde&ar2de&ar tida" ada. Ri%ayat pergi "e daera( &an/ir
dan mem&ersi("an sel!"an disang"al. Ri%ayat &epergian "e
daera( endemis malaria tida" ada. Ri%ayat penurunan &erat
&adan yang drastis dalam 1 &ulan tida" ada.
7/26/2019 LAPORAN KASUS IKTERIK
8/28
ANAMNESIS IKTERUSRiwayat Penyakit Sekarang:
1. Onset7 Pr!gresifitas7
0. 8e/ala lain:
. Nyeri abdoen7
. Dea7 Pen!r!nan na"#! akan$ !a%$ !nta&$ %ea#7
. 'arna ken(ing ge%a) #e)erti air te&* 'arna tin+a ke)!ti&an #e)erti
de)!%* ,ata%-gata%*
9. Pem&eng"a"an pada perut# "a"i# atau seluru( tu&u( 7
./ Riwayat be)ergian7
0/ Pen!r!nan berat badan7
7/26/2019 LAPORAN KASUS IKTERIK
9/28
1. Ri%ayat mata "uning se&elumnya.
0. Ri%ayat sa"it "uning (epatitis; se&elumnya atau "!nta" dengan
penderita sa"it "uning 7
9. Ri%ayat transfusi dara(# mendapat sunti"an# 5a&ut gigi# di tatt!
dalam "urang le&i( 3 &ulan tera"(ir7
+. Ri%ayat &atu empedu atau perna( mengalami !perasi "!lesiste"t!mi 7
4. Ri%ayat seringnya meng"!nsumsi !&at2!&atan medis# NA'A# atau !&at
alternatif seperti /amu2/amuan yang dipi"ir"an (epat!t!"si" 7
3. Ri%ayat sering meng"!nsumsi al"!(!l 7
ANAMNESIS IKTERUSRiwayat Penyakit Terda&!%!:
7/26/2019 LAPORAN KASUS IKTERIK
10/28
PEMERIKSAAN 1ISIK
-li5" i5!n t! add pi5ture
7/26/2019 LAPORAN KASUS IKTERIK
11/28
Keadaan Umum : *ampa" sa"it sedang
Kesadaran : -!mp!s mentis
*anda
7/26/2019 LAPORAN KASUS IKTERIK
12/28
Torak#
entu" dan gera" simetris# tida" ada r
!t!t# sela iga tida" mele&ar# spider nae,
H&sAg : 2; negati
7/26/2019 LAPORAN KASUS IKTERIK
19/28
DIA,N4SIS KERJA
Hepatiti
7/26/2019 LAPORAN KASUS IKTERIK
20/28
TERAPI
ed rest# &!le( a"ti
7/26/2019 LAPORAN KASUS IKTERIK
21/28
PR4,N4SIS
u! ad
7/26/2019 LAPORAN KASUS IKTERIK
22/28
PEM5AHASAN
7/26/2019 LAPORAN KASUS IKTERIK
23/28
PAT41ISI4L4,I
IKTERUS
7/26/2019 LAPORAN KASUS IKTERIK
24/28
PERJALANAN PENYAKIT
7/26/2019 LAPORAN KASUS IKTERIK
25/28
HEPATITIS AKUT
7/26/2019 LAPORAN KASUS IKTERIK
26/28
HEPATITIS KR4NIS
HA2 H52 H32 HD2
7/26/2019 LAPORAN KASUS IKTERIK
27/28
Masa in"u&asi 1+2+4 (ari 9,; 9,21>, rata2rata 3,2J,; 14213, rata0 4, (ari; 9,21>, rata0 3,2J, (ar
Umur Ana" dan de%asa )e%asa Semua umur Semua umur
Onset a"ut A"ut dan "r!nis "r!nis A"ut atau "r!nis
*ransmisi Fe"al !ral Per"utan
Perinatal
se"sual
Per"utan
perinatal
se"sual
Per"utan
Perinatal
se"sual
Se
7/26/2019 LAPORAN KASUS IKTERIK
28/28
Recommended