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Tcnicas de manejo: Dificuldades encontradas para diagnstico de gestao gemelar em
eqinos:
Dificuldade de distinguir as estruturas no feto
Impossibilidade de diagnosticar o batimento cardaco dos dois fetos O crescimento dos fetos podem no ser no mesmo tempo(isso ocorre principalmente
quando h uma ovulao no sincronizada) Inexperincia do veterinrio Outros.
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Aborto espontneo: Gestaes gemelares
unilaterais:- vascularizao que envolve o disco
embrionrio no tem contato com o
lume uterino( 20 dias de gestao).- Parte vascularizada tem contato
parcial com o lumeuterino;eliminao antes daformao do alantide(+- 25 dias)
-
Contato do alantide com o lumeuterino inadequado e este nodesempenha sua funo(30 dias)
Gestaes Gemelares Bilaterais:
- Nutrio
- Mal desenvolvimento embrionrio ->
absoro natural
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(c) (d)
Figure 220.1 (c) Synchronous ovulations result in twins of similar size.(d) Grossdisparity in size suggests either a large number of days between ovulations or abnormalembryonic development of the smaller vesicle.
Fonte:Equine Reproduction, 2nd Edition
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Formas de Diagnstico: Ausncia de um novo comportamento de estro . Estrognios placentrios Avaliao de nveis hormonais progesterona Gonadotrofina Corinica Eqina (eCG, ou PMSG Gonadotrofina Srica da gua
Prenhe).
Mais utilizada: Exame de ultrassonografia transretal (10 ao 45 dia)
Mtodos para auxlio: Ultra-sonografia Transabdominal:guas de tamanho pequeno;final da
gestao;transdutor de 2,5 a 5 MHz. Puno Fetal Guiada por Ultrassom Transvaginal:aspirao dos fluidos do feto
escolhido.
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Tcnicas de manejo:
Reconhecimento da gestao antes ou at o 16 dia aps a
ovulao:
Atravs da confirmao do diagnstico,a manipulao das vesculas para arealizao da tcnica de esmagamento(Crushing) ideal no perodo do 13ao 15 dia onde ainda so mveis e possuem maior distancia entre elasporm,o indice de absoro nesse perodo alto,podendo ser escolhidocomo forma de manejo a observao da evoluo do caso.
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Tcnicas de manejo:
Do 17 dias ao 20 dia - em todos os caso de fixao bilateral dosembries,a destruio de um deles deve ser imediata porm,a taxa deabsoro neste perodo por ser alta,recomenda-se no fazer manuseio do
embrio e aguardar a absoro embrionria natural .
Do 21 dia ao 30 dia - deve-se destruir uma das vesculas imediatamenteou esperar que ocorra a absoro embrionria (50% de chances deocorrer).
Do 30 ao 35 dia Recomenda-se pinar uma das vesculas com a sondae criar um efeito de flocos de neve(derramamento de clulas pelamembrana).
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Do 36 ao 60 dia :puno fetal guiada
pelo ultrassom transvaginal.
Figure 220.11 Normal 48-day pregnancy onthe left and resorption of fluids and the fetus onthe right.
Do 60 dia ao 100 dia :deslocamento dacabea do feto e laparotomia em estaopelo flanco.
Figure 220.14 Demonstration of correctresponse to dislocation. A blind ending stumpat the end of the neck is clearly visible (arrow).
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Tcnicas de manejo:
Do 60 ao 140 dia de gestao: puno cardaca guiada pelo ultra-som transabdominal; injeo de cloreto de potssio(2 a 12meq) ou suspenso aquosa de penicilina e
estreptomicina; uso externo de progesterona junto um suporte nutricional traumatismo craniano deslizamento da membrana laparotomia pelo flanco
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Observaes:
Melhor mtodo: identificao precoce e esmagamento.
Aconselha-se uso de antiprostaglandnicos(FluneximMelgumine 1mg/kg IV) 1h antes da manipulao evitar riscode eliminao dos dois produtos.
Ambos os fetos:PGF 2alfa antes dos 35 dias
- Altrenogest auxilia na normalizao do ciclo estral(0,044mg/kg)(Webel & Squires (1982)).
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Tcnica de esmagamento:
Quanto menor for a vescula ou a vesculaque precisa o mnimo de manipulao uterina
preferencialmente destrudas. Quando as vesculas embrionrias se
encontram lado a lado, o movimento da
vescula mais prximo da ponta de um cornopode ocorrer com a manipulao manualpara separ-las.
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Tcnica de esmagamento:
Reduo manual preferencialmenterealizada antes da fixao do vesculas
embrionrias. Se concepo de gmeos foram observados
aps a fixao,a reduo manual pode ser
tentada, porm reduo manual de gmeosunilateralmente fixadas difcil sem danificarambos os conceptos.
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Tcnica de esmagamento
Uma tentativa de reduo manual de gmeosbilaterais entre os dias 21 e 40 uma
necessidade se o aborto, numa fase posteriorda gestao para ser evitado. Cerca 65 %de gmeos bilaterais podem ser
reduzidos a uma gestao nica por
esmagamento uma vescula antes de 30 dias degestao.
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Tcnica de esmagamento
Com os gmeos bilaterais de idade gestacionalsuperior 35 dias, h um maior risco de aborto,numa fase posterior, se uma vescula esmagada ocorre potencialmente porque ofluido libertado a partir da vescula esmagadaentra em contato com o endomtrio e provoca
uma perda de contato resultando em umareduo de 60% para apensas 28% das guaster um potro nico vivel.
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Fontes: Tratamento de guas receptoras de embries visando sua utilizao no
segundo dia ps-ovulao;Jos Renato Costa Caiado, Francisco Alozio
Fonseca, Jos Frederico Straggiotti Silva,Reginaldo da Silva Fontes; R. Bras.
Zootec., v.36, n.2, p.360-368, 2007
Obstetricia Veterinria;Prestes,Nereu Carlos;Landim-Alvarenga,Fernanda daCruz,pgs 134 e 135.
Equine Reproduction, Second Edition. Edited by Angus O. McKinnon, Edward
L. Squires, Wendy E. Vaala and Dickson D. Varnerc_ 2011 Blackwell Publishing
Ltd./
Reproduo da gua para veterinrios de eqinos;Ley,William B pgs 129 a
133 Pascoe DR, Pascoe RR, Hughes JP, Stabenfeldt GH, Kindahl H. Comparison of
two techniques and three hormone therapies for management of twin
conceptuses by manual embryonic reduction. J Reprod Fertil Suppl 1987.
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Perguntas ?????