• Son espiroquetas de forma helicoidal.
• Miden de 0.2 a 0,5 micras de diámetro por 3 a 20
de largo, con 3 a 10 espiras flojas
• Tienen de15 a 25 filamentos axiales (flagelos
periplásmicos).
• Son gram-negativas y se tiñen bien con la
coloración de Giemsa.
• Cultivadas in vitro son microaerofilas
CLASIFICACION
Dominio: Bacteria
Phylum: Spirochaetae
Clase: Spirochaetia
Orden: Spirochaetales
Familia: Spirochaetaceae
Genero: Borrelia
Especie:Borrelia afzelii, B. anserina, B. burgdorferi, B. duttoni, B.
garinii ,B. hermsii, B. recurrentis, B. valaisiana, etc.
ESPECIES DE IMPORTANCIA
MEDICA
Las dos especies de mayor importancia para el hombre son:
• Borrelia recurrentis: causa la “Fiebre Recurrente”.
• Borrelia burgdorferi: Agente etiológico de la “Enfermedad de
Lyme”
que se transmite por garrapatas. Se caracteriza por ser una
enfermedad inflamatoria. Se acompaña de mialgias, fiebre y
adenopatías. pueden producirse complicaciones, entre las que
destacan meningoencefalitis, miocarditis y artritis, principalmente de
rodilla.
CARACTERÍSTICAS DE LA
ENFERMEDAD, HABITAT, TRANSMISIÓN
Y PATOGENIA
FIEBRE RECURRENTE: La fiebre Recurrente se manifiesta como una
enfermedad septicémica, febril, de inicio repentino tras un período de
incubación que oscila de 3 a 5 días La fiebre persiste entre 3-7 días para
continuar con un período febril de varios días o semanas, pudiendo
repetirse las recidivas (recaídas) en pacientes que no reciben
tratamiento.
1. Enfermedad epidémica transmitida por piojos: Enfermedad
relacionada con la pobreza, el hacinamiento y la carencia de servicios
sanitarios, como lo es el tifus transmitido por piojos. Se ha observado
en Africa, Medio Oriente y Asia.
2. Enfermedad endémica transmitida por garrapatas: Tiene distribución
mundial y afecta a las infortunadas personas que se transforman en
un huésped accidental.
CARACTERISTICATRANSMITIDA POR
PIOJOSTRANSMITIDA POR GARRAPATAS
Epidemiología Epidemica Habitualmente endemica
Agente Etiologico B. recurrentis
B. hennsii, B. turicatae, B. parkeri en
EE.UU.
Vector Pediculus humanus spp
Diversos; Ornithodoros hermsii, O.
turicatae, O. parkeri en EE.UU.
Duracion promedio del ataque
primario5,5 dias 3,1 dias
Duracion promedio (Rango) de
recidivas9,25 dias (3-27) 6,8 dias (1-63)
Numero promedio (rango) de
recidivas3 1
Duracion promedio de la recidiva 1,9 dias 2.5 diasSINTOMAS:
• Sangrado
• Coma
• Dolor de cabeza
• Dolores articulares
(artralgia), dolores
musculares (mialgia)
• Náuseas y vómitos
• Descolgamiento de un
lado de la cara
(descolgamiento
facial)
• Rigidez cervical
• Aparición súbita de
fiebre alta, escalofríos,
convulsiones
• Vómitos
• Debilidad,
inestabilidad al
caminar
• Enfermedad de Lyme: Es causada por garrapatas de patas negras
y otras especies de garrapatas, las cuales adquieren la bacteria
cuando pican ratones o venados infectados con dicha bacteria. Es
la infección actual transmitida por artrópodos más frecuente en los
Estados Unidos
• Estas garrapatas duras, de color oscuro, también conocidas
como garrapatas de patas negras o garrapatas del ciervo,
tienen un escudo dorsal que cubre todo el dorso del macho
(M) pero sólo una porción en la hembra (F), ninfa (N) y larva
(L). Es el principal vector de Borrelia burgdorferi, el agente de
la enfermedad de Lyme.
Como sucede en el caso de la sífilis, las manifestaciones de la enfermedad de
Lyme pueden catalogarse en tres estadios:
1. Enfermedad inicial caracterizada por eritema migrans, que se caracteriza
como una erupción macular que lentamente se extiende de menos de 5 cm de
diámetro, frecuentemente clara en el centro y con síntomas constitucionales
leves.
2. Caracterizado por diseminación temprana de la enfermedad, la cual ocurre
varias semanas o meses y que incluye lesiones eritematosas múltiples tipo
migrans, síntomas neurológicos como parálisis del séptimo par (facial)
meningoencefalitis, síntomas cardíacos como bloqueo auriculoventricular,
miopericarditis y artritis oligoarticular asimétrica.
3. Enfermedad tardía, la cual ocurre frecuentemente después de meses o años y
se caracteriza por dermatitis, enfermedad neurológica, artritis oligoarticular
asimétrica. La fatiga crónica se presenta más frecuentemente.
DIAGNOSTICO
Fiebre Recurrente :
• Demostración de las espiroquetas en los líquidos corporales.
Habitualmente por examen microscopico directo de muestras de
sangre obtenidas durante el ataque febril.
• También con la Inoculacion de animales sensibles: Se inyecta sangre
infectada a ratas blancas jóvenes, las cuales, habitualmente,
presentan una espiroquetemia fácilmente demostrable entre las 24 y
72 h transcurridas después de la inoculación
Enfermedad de Lyme:
• Cultivo de las espiroquetas
• Demostración de la presencia de espiroquetas en los tejidos mediante
técnicas inmunológicas o moleculares
• Detección de una respuesta serológica.
TRATAMIENTO
A semejanza de las treponematosis humanas, la
fiebre recurrente responde bien a la penicilina,
tambien son eficaces las tetracilinas y el
cloramfenicol.
• Para tratar la enfermedad de Lyme, el fármaco de
elección puede ser la doxiciclina. Los niños y las
mujeres embarazadas reciben amoxicilina o
cefuroxima. Si el paciente no tolera otros
preparados, se recurre a la azitromicina. En
estadios más avanzados de la enfermedad y en
caso de neuroborreliosis, se emplean
fundamentalmente antibióticos del grupo de las
cefalosporinas administrados por vía intravenosa.
PROFILAXIS
Evitar las picaduras por garrapatas y piojos. Las
medidas de control destinadas a eliminar las
garrapatas y piojos son los elementos profilácticos
de mayor importancia.
Bibliografias
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Winn, Allen, Janda, Koneman, Procop, Schreckenberger. Editorial medica panamericana,
Buenos Aires Argentina 2008. Paginas consultadas: 1085-1094, 20-1(Seccion
Laminas En color).
• MICROBIOLOGIA. 8VA EDICION - Williams, Burdun. Publicaciones Cultural SA de CV,
Distrito Federal Mexico 1985. Paginas consultadas: 125-126, 651-652
• MICROBIOLOGIA DE BURROWS 22A EDICIÓN . - Bob A. Freeman. Nueva Editorial
Interamericana SA de CV. 1986 Paginas consultadas: 717-723
• http://es.slideshare.net/nathalyamores9/borellia
• http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001319.htm
• http://www.onmeda.es/enfermedades/enfermedad_de_lyme_borreliosis-tratamiento-
1307-8.html