ESAME DEL LIQUIDO SEMINALE
LOREDANA GANDINI
spermatogenesi
potenzialità fecondante
patologie dell’apparato genitale
ESAME DEL LIQUIDO SEMINALE Esame primo livello nell’iter
diagnostico del maschio infertile !
ESAME DEL LIQUIDO SEMINALE
CENTRO SPECIALISTICO
IL LIQUIDO SEMINALE E’ UN FLUIDO
BIOLOGICO COSTITUITO DA UNA FRAZIONE
CORPUSCOLATA, RAPPRESENTATA DAGLI
SPERMATOZOI E DA UNA FRAZIONE
LIQUIDA, (plasma seminale) IN CUI GLI
SPERMATOZOI SONO SOSPESI
LIQUIDO SEMINALE
IL PLASMA SEMINALE E’ IL PRODOTTO
DELL’AZIONE SECRETORIA
COMBINATA
DELLE GHIANDOLE ACCESSORIE
DEL
TRATTO GENITALE MASCHILE
PLASMA
SEMINALE
• FASE POST-ANALITICA
ESAME LIQUIDO SEMINALE
• FASE PRE-ANALITICA
• FASE ANALITICA
ESAME DEL LIQUIDO SEMINALE
FASE PRE-ANALITICA
NORME PER LA RACCOLTA
1. GIORNI DI ASTINENZA
2. MODALITA’ DI RACCOLTA
3. TIPO DI CONTENITORE
4. MODALITA’ DI CONSEGNA
Astinenza sessuale 3 – 5 gg non inferiore a 2 e non superiore a 7 giorni
NORME PER LA RACCOLTA
Raccolta completa, per masturbazione
Contenitore sterile per urine
Consegna entro 30 - 60 min. dalla raccolta
ESAME LIQUIDO SEMINALE
MACROSCOPICA
• caratteristiche reologiche
MICROSCOPICA
• gameti • cellule non gametiche
FASE ANALITICA
Valutazione macroscopica • Volume ≥ 1.5 ml
• pH 7,2 ÷ 7,8
• Aspetto Proprio
• Viscosità Nei limiti
• Fluidificazione Fisiologica
FASE ANALITICA
ESAME DEL LIQUIDO SEMINALE
VALUTAZIONE MICROSCOPICA
Componente gametica Componente cellulare non gametica
ESAME DEL LIQUIDO SEMINALE
VALUTAZIONE MICROSCOPICA
SPERMATOZOI
NUMERO
MOTILITÀ MORFOLOGIA
ESAME DEL LIQUIDO SEMINALE
ESAME LIQUIDO SEMINALE
Concentrazione/ml
Concentrazione/eiaculato
NUMERO
IL MOVIMENTO DELLO SPERMATOZOO È DI TIPO FLAGELLARE E CONSISTE IN UNA SERIE DI ONDE CHE SI ORIGINANO ALLA BASE DEL FLAGELLO E SI PROPAGANO LUNGO QUEST’ULTIMO, SOSPINGENDO LA TESTA IN AVANTI, PASSIVAMENTE, CON OSCILLAZIONI RITMICHE DI AMPIEZZA
REGOLARE.
MOTILITA’ SPERMATOZOI
ESAME LIQUIDO SEMINALE
Rettilinea
Discinetica
Agitatoria in loco
MOTILITA’
MORFOLOGIA
ESAME LIQUIDO SEMINALE
ESAME LIQUIDO SEMINALE
Forme tipiche
Forme atipiche
MORFOLOGIA
ESAME LIQUIDO SEMINALE
testa collo
coda
Forme Atipiche
MORFOLOGIA NEMASPERMICA
COMPONENTE CELLULARE NON NEMASPERMICA
• Leucociti • Emazie • Elementi linea germinativa • Cellule epiteliali di sfaldamento • Zone di spermioagglutinazione • Corpuscoli prostatici
ESAME LIQUIDO SEMINALE
REFERTO
• PARAMETRI DI RIFERIMENTO
FASE POST- ANALITICA
ESAME LIQUIDO SEMINALE
1980
1987
1992
1999
2010
WHO 2010
Valori di Riferimento
2010
1999
NO MEDIE E DS
SI PERCENTILI
5° PERCENTILE
LIMITI DI RIFERIMENTO
2010
1999
Valori di Riferimento : 8 Paesi, 3 Continenti
Uomini giovani fertili , LS entro 12 mesi dalla gravidanza
REFERTO
2010
LABORATORIO DI SEMINOLOGIA
BANCA DEL SEME
UNIVERSITA’ DI ROMA “LA SAPIENZA”