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H o s p i t a l R e g i o n a l D o c e n t e d e T r u j i l l o
Boletín Epidemiológico S.E. 05 a la 09 - 2012. Del 29 de Febrero al 03 de Marzo del 2012
C O N T E N I D O
Día Internacional de la
mujer Trabajadora 8 de
Marzo
01
Enf. inmunoprevenibles 02
Enf. de transmisión sexual
02
Enfermedades Zoonóticas
03
Enfermedades Metaxénicas
03
Accidentes por animales ponzoñosos
04
Defunciones 04
Violencia Familiar 04
Enf. Diarreicas 05
Inf. Respiratorias
agudas 05
Residuos Sólidos
Hospitalarios 06
Accidentes de Tránsitos 07
Infecciones
intrahospitalarias 07
Calendario Epidemiológico.
09
Boletín Nº 2 – 2012
DIRECTOR DEL H.R.D.T. Dr. Segundo Raúl Cantera Hurtado.
DIRECTORA DE LA
UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA: Dra.
María Elena Luna Farro
EQUIPO TECNICO DE LA OFICINA DE
EPIDEMIOLOGIA: Mblga.Sandra Zarpán Ortiz,
Enf. María Carranza Sandoval, Blgo: Félix Ruiz
Reyes; Tec. Sanitario. Hugo Ticlia. Est. Cristina
Villacorta Secret. Sra.
Esperanza Quispe. .
DIA INTERNACIONAL DE LA MUJER TRABAJADORA 8 DE MARZO
Desde hace pocos años, cobra notoriedad el 8 de marzo. Por cierto, no estamos refiriéndonos al hecho que, en nuestra realidad, se asocia con este mes: la matrícula escolar y el inicio del año académico. Desde la primera década del siglo pasado, en algunos países se empezó a celebrar el 8 de Marzo como el DIA INTERNACIONAL DE LA MUJER TRABAJADORA. Posteriormente, a partir de 1977, la ONU, proclamó y universalizó esta conmemoración. Hay que recordar y resaltar el papel protagónico que han tenido las mujeres de todas las épocas. Desde el mismo surgimiento de la especie humana y en el desarrollo de las sociedades. Son las mujeres las que domesticaron plantas y animales y descubrieron la agricultura y la ganadería. Son ellas, las que compartieron junto a sus familias, la constante búsqueda de bienestar y superación. Y fueron heroicas luchadoras en la independencia nacional y la defensa del territorio patrio. Micaela Bastidas, María Parado de Bellido, son algunos de los nombres conocidos. Sin embargo, a pesar del indiscutible rol que asumieron las mujeres, no les ha sido fácil alcanzar un sitial y reconocimiento.
Desde la conquista de la jornada laboral de las 8 horas, que costó la vida y sacrificio de muchas mujeres en el mundo, tuvieron que batallar por alcanzar y mantener muchos derechos. Apenas han pasado 50 años que consiguieron ser consideradas ciudadanas con derecho a sufragio. Hoy, el desarrollo científico tecnológico y social, tiene en las mujeres un importante contingente. Pero la discriminación, la exclusión, el abuso todavía continúan. Millones de mujeres son analfabetas y una cifra mayor no tiene acceso a un trabajo digno. Estamos lejos de lograr equidad de género. Por eso, al recordar este 8 de Marzo y saludar con justicia a todas las mujeres de nuestra patria, región y en especial a las mujeres que acuden a nuestro hospital para su atención que en el 2011 fueron un total de 63,334 que es el 60% del total de atenciones, siendo el grupo con mayor atenciones las de 60 años a más con un 18.8% seguido con el grupo de 20 a 24 años con un 9.5%, así mismo valoramos su constante
esfuerzo a cada una de las trabajadoras del hospital con su anónimo y cotidiano aporte en el hogar, en los diferentes servicios y muchas otras actividades. El desarrollo social y humano tiene que respetar la vida, la naturaleza y privilegiar a las mujeres, los niños y ancianos. Que no se convierta este 8 de marzo en una fecha comercial y frívola, en algo tan solo protocolar pero intrascendente. A las mismas mujeres les corresponde hacer de este día, una oportunidad para unirse, para reflexionar, para difundir valores y paradigmas. FELIZ 8 DE MARZO A TODAS LAS MUJERES QUE LABORAN EN NUESTRO HOSPITAL Y TAMBIEN A TODAS LAS PACIENTES Y SUS FAMILIAS.
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Hasta la S.E. 09-2012, Se notificó un caso de sífilis
congénita proveniente del Distrito La Esperanza de sexo
masculino, sin manifestaciones clínicas de sífilis al nacer.
En el 2011 al mismo período se notificó un caso.
Hasta la S.E. 09-2012, se han notificado 02 casos de
rubeola congénita, los cuales continúan en
investigación. En el 2011 al mismo período se
notificaron dos casos de Rubeola congénita y dos
casos de rubeola. los cuales fueron descartados.
Hasta la S.E. 09-2012, no se han notificado casos
Parálisis flácida en menores de 15 años para
investigación de Polio virus. En el 2011 al mismo
período no se reportaron casos.
Hasta la S.E. 09-2012, no se han notificado casos de
Tétanos neonatal ni tétanos no neonatal. En el 2011
al mismo período se observa el mismo
comportamiento.
Hasta la S.E. 09-2012, se han notificado 14
casos probables de Tos ferina los cuales se
descartaron. En el 2011 al mismo período se
notificaron 08 casos los cuáles fueron
descartados.
Hasta la S.E. 09-2012, se han notificado 31
casos de VIH/SIDA nuevos, EL 29.03%(9) son
femeninos de las cuales 03 son gestantes. Los
más afectados son los adultos con el 87.09%
(27). Según el lugar de procedencia el 55% de
los pacientes son de Trujillo. En el 2011 al
mismo período se notificaron 33 casos..
Boletín Epidemiológico 02-2012. H.R.D.T.
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Nº casos
S.E.
VIH/SIDA 2010 - S.E. 08-2012. H.R.D.T.
2012
2010
2011
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Hasta la S.E. 09 -2012 se ha notificado un caso de
Brucelosis, procedente del distrito de Cascas (Gran
Chimú) de 25 años de edad, el cual fue hospitalizado la
causa de la infección habría sido el consumo de
productos lácteos contaminados.
Hasta la S.E. 09-2012 se ha notificado un caso de Peste
bubónica procedente del caserío de Los Laureles (Casa
Grande), el cual tuvo serología positiva para Ig G. En el
2011 al mismo período no se notificaron casos.
Hasta la S.E. 09-2012 se notificaron 03 casos de
Leishmaniosis cutánea los casos están comprendidos
entre 19 y 29 años. Los casos provienen de
Cajabamba, Sánchez Carrión, y Bellavista
(Tarapoto). En el 2011 al mismo período se notificó
un caso.
Hasta la S.E. 09-2012 se notificaron 05 casos
probables de Dengue sin señales de alarma los cuales
se descartaron. Se recibió un caso de Dengue con
señales de alarma el cual fue transferido del Hospital
de Chiclayo un caso probable de Dengue el cual fue
descartado. En el 2011 al mismo período se
confirmaron 02 casos.
Hasta la S.E. 09-2012, se han atendido 43 pacientes
por mordedura de animales. La mayoría de los casos
han sido por perros. Con respecto a las
características de la mordedura más del 65% son
únicas y superficiales. En el 31.8% de los casos se
administro vacunación antirrábica por tratarse de
pacientes mordidos por animales desconocidos o
mordidos en zona de riesgo (cabeza, pulpejo de
dedos)En el 2011 al mismo período se denunciaron
39 mordeduras.
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Nº casos
S.E.
CASOS DE MORDEDURA POR ANIMALES. 2010-S.E. 08-2012
2012
2010
2011
Hasta la S.E. 09-2012 se investigaron 24 casos de
malaria confirmándose un caso, proveniente de
Tumbes masculino de 27 años y no presentó
complicaciones. En el 2011 se notificó un caso al
mismo período.
Boletín Epidemiológico 02-2012. H.R.D.T.
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Hasta la S.E. 09- 2012, se han atendido 108 pacientes por mordedura de animales ponzoñosos de los cuales 40
fueron por arácnidos siendo 15 de éstos por arañas venosas. Nueve (9) de los pacientes mordidos por arañas
venenosas requirieron hospitalización por los síntomas presentados. No se registro muertes por mordeduras de
araña venenosas. En el 2011 al mismo período se presentaron 20 casos. No se han atendido pacientes mordidos
por ofidios. En el 2011 se notificaron 02 casos de mordedura de ofidio
Hasta la S.E. 09-2012 se han notificado 102defunciones
neonatales y fetales de las cuales 09 son neonatales y 11
fetales. El 60% (12) de las madres acudieron al control
prenatal por lo menos dos veces. En el 50%(10) de las muertes
la causa fue desconocida. En el 2011 al mismo período se
notificaron 05 casos
Hasta la S.E. 09-2012 se han notificado 901 casos de
Febriles, 315 casos más que en el 2011 al mismo
periodo.
El mayor porcentaje de casos están comprendidos
entre las edades de 20 - 59 años con el 29.30% (264) y
1 - 4 años con el 25.31% (228) para cada grupo. El
distrito que más casos aporta es Trujillo con el 45.84%
(413) casos.
Hasta S.E. 09 - 2012 se han notificado 14 casos de violencia
familiar, se reportaron tres casos de niños entre las edades de 0-4
años víctimas de violencia, el vínculo más frecuente entre el
agresor y la víctima es el de Conviviente regular. El medio más
frecuentemente utilizado durante la agresión es el maltrato verbal
y el motivo más frecuente el familiar. En el 2011 al mismo período
se denunciaron 5 casos.
Hasta S.E. 09 - 2012 se han reportado una muerte materna
indirecta de 21 años de edad procedente de Guadalupe con
causa de defunción de hemorragia subaracnoidea. En el 2011
al mismo período se reporto 01 degfunción.
Boletín Epidemiológico 02-2012. H.R.D.T.
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Hasta la S.E. 09-2012 se han investigado 11 casos de Insuficiencia
Respiratoria Aguda para descarte de Virus respiratorios, dos de los cuales
fueron positivos para Influenza A; siete casos se descartaron y dos aún
continúan en investigación. De los casos positivos a Influenza A, uno fue
H1N1 el cual falleció de 18 años procedente de Chimbote de sexo
masculino.
Boletín Epidemiológico 02-2012. H.R.D.T.
Hasta la S.E 09-2012, se notificaron 674 casos de
EDAs acuosas, 9 casos más que en el 2011 al
mismo periodo. Los más afectados son los
pacientes mayores de 5 años con el 65.13% (439).
Trujillo con el 50.74%(342) es el distrito que más
casos se han presentado.
Hasta la S.E 09-2012, se notificaron 42 casos de
EDAs disentéricas, 31 casos más que en el 2011 al
mismo periodo. Los más afectados son los pacientes
comprendidos entre los pacientes DE 1-4 años de
edad con el 40.48% (17). Trujillo con el 59.52% (25)
es el distrito que más casos se han presentado.
Hasta la S.E. 09-2012 se han notificado 606 casos de
IRAs no neumonías, 27 casos menos que en el 2011 al
mismo periodo.
El mayor porcentaje están comprendidos entre los 1-4
años con el 57.59% (349). El distrito que más casos aporta
es Trujillo con el 57.59% (349).
6
Durante el mes de febrero del 2012 se han tratado 10,842.1 Kg de Residuos Sólidos (RRSS), el mayor
porcentaje corresponde a RRSS biocontamidos. En el 2011 al mismo período se trataron 27496.4 kg por
tratar mayor cantidad de RRSS de otros establecimientos de salud en el primer trimestre de ese año.
0
20
40
60
80
100
Bioinfectados Punzocortantes Patologicos
97.64
1.480.88
TRATAMIENTO DE RESIDUOS SOLIDOS HOSPITALARIOS FEBRERO
2012.H.R.D.T.
Bioinfectados
Punzocortantes
Patologicos
0
25
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75
100
125
150
175
200
ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SET OCT NOV DIC
x 100 KG.
MES
ELIMINACION DE RESIDUOS HOSPITALARIOS SEGUN MES H.R.D.T -
2010 - FEBRERO 2012
2012
2011
2010
Boletín Epidemiológico 02-2012. H.R.D.T.
Hasta la S.E.09-2012 se han notificado 66 casos de
neumonías, 54 casos más que en el 2011 al mismo
periodo.
El mayor porcentaje de casos están comprendidos
entre las edades de 60 años a más con el 53.03%
(35). Los distritos que más casos aportan es el
distrito de Trujillo con 20 casos (30.30%) y el
distrito de La Esperanza con el 13 casos (19.70%).
Hasta la S.E.09-2012 se han notificado 59casos
de SOB-ASMA, 7 casos menos que en el 2011 al
mismo periodo.
El mayor porcentaje de casos están
comprendidos entre los < 2 años con el 86.44%
(51).Los distritos que más casos aportan son el
distrito de Trujillo con el 52.54% (31) y el distrito
de La Esperanza con 25.42% (15) casos.
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En el mes de Febrero en Neonatología la tasa de
densidad de incidencia de: la Neumonía
asociadas a Ventilador Mecánico y las ITS
asociadas a CVC y CVP fue cero encontrándose
en el percentil 25.
En el mes de Febrero en UCI la tasa de densidad
de incidencia de Neumonía asociada a Ventilador
Mecánico, la ITS asociada a CVC y la ITU
asociada a catéter urinario permanente fue cero.
Encontrándose en el percentil 25.
Hasta el mes de Febrero del 2012 se han registrado 78 lesionados por accidentes de tránsito (según fichas enviadas por el SOAT) registrando una disminución con respecto al año pasado que se notificaron 57 casos. No hubo pacientes fallecidos en este mes todos fueron dados en condición de alta. Esta es información plausible de cambio de acuerdo a la notificación que depende del SOAT
En el mes de Febrero los más afectados por
lesiones de transito fueron los del sexo
Masculino con 57.69% (45 casos), en el sexo
Femenino mayores de 60 años y 20 24 años de
edad, en el sexo masculino en las edades de 15 -
24 años respectivamente.
Boletín Epidemiológico 02-2012. H.R.D.T.
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Recomendaciones
Sostenimiento de la adherencia de las medidas de prevención y control de Infecciones Intrahospitalarias:
Higiene de manos de acuerdo a la normatividad vigente. (uñas recortadas, sin esmalte, sin anillos y
pulseras).
Aislamiento adecuado considerando el mecanismo de transmisión.
Uso de barreras de protección personal: Respirador Nº 95 en las áreas de riesgos.
Uso correcto y adecuado del uniforme.
Segregación adecuada de los residuos sólidos hospitalarios
Monitoreo permanente por los Jefes de Departamentos y Servicios para el cumplimiento de las guías de
atención y procedimientos. Así mismo de los procesos y seguridad de la atención establecidos en la
normatividad vigente como:
Cuidado y manejo de los procedimientos invasivos.
Uso racional de antimicrobianos en los servicios.
Mejoramiento del proceso de desinfección y esterilización.
Segregación adecuada de los residuos sólidos hospitalarios.
Ingreso de los familiares en los servicios solamente en caso necesario.
Establecimiento de felicitación u otro tipo de estimulo para el personal que tenga adherencia a las
prácticas de prevención y control de las Infecciones Intrahospitalarias.
En el mes de Febrero la tasa de densidad de incidencia de ITU asociada a catéter urinario permanente en el servicio de Medicina fue mayor que la tasa promedio nacional de los Hospitales III.1 encontrándose por encima del percentil 75, la tasa de ITU en Cirugía fue también mayor que la tasa promedio nacional encontrándose por debajo del percentil 90.
La tasa de incidencia acumulada de IHO asociada a colecistectomia, herniectomia inguinal fue cero encontrándose en el percentil 25 y la tasa de IHO por cesarea fue mayor que la tasa promedio nacional encontrandose debajo del percentil 90.
En el mes de Febrero en el servicio de Gineco
Obstetricia la tasa de Incidencia acumulada de
Endometritis por parto vaginal y parto por
cesárea fue cero.
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ENFERMEDADES INMUNOPREVENIBLES: Rubéola / sarampión Tos ferina Difteria Tétanos Tétanos neonatal Influenza Poliomielitis Evento supuestamente atribuido a vacunación ó Inmunización (esavi) ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES: Cáncer Accidentes de tránsito Diabetes VIGILANCIA CENTINELA: Febriles
ENFERMEDADES METAXENICAS: Dengue Fiebre amarilla Enfermedad de carrión Leishmaniosis Enfermedad de chagas Fiebre amarilla Malaria Tifus exantemático epidémico ENFERMEDADES ZOONOTICAS: Influenza AH1N1 Rabia animal Rabia humana Brucelosis Carbunco Peste
ENFERMEDADES DE TRANSMISION SEXUAL: VIH – SIDA Hepatitis B, C. Sífilis congénita
MORTALIDAD: Muerte materna Defunción neonatal y perinatal OTRAS: Meningitis meningocócica Cólera
La notificación de las enfermedades o eventos sujetos a vigilancia epidemiológica debe realizarse de manera inmediata con la ficha epidemiológica debidamente llenada.