Kwaliteit beleven
door cliënten en hun naasten
en ‘meten’
door Zelfsturende teams
26 januari 2015 – ‘In voor Zorg’
Brigitte Schouten, projectleider
Geertje Tuin, manager Zorg & Welzijn
In dit verband betreft het de woonzorg (intramurale zorg)
•80 mensen met dementie en •70 mensen met lichamelijke problematiek
en de Dagbesteding•waaraan ca. 65 ouderen met beperkingen deelnemen.
De zoek’tocht’ van Birkhoven Zorggoed
naar de invulling van het begrip “Kwaliteit” binnen de kaders voor de zelfsturende teams
1e Klas (Kwaliteit)
• Als team zijn we verantwoordelijkvoor kwaliteit.
• We spreken met elkaarde te behalen resultaten af.
• We voldoen aan wet- en regelgevingen interne afspraken (bijv. zorgmodel, ECD).
De zoektocht – maar ook het spanningsveld –
zit hem in:
het ‘verhaal’ - de dialoog
versus
kwaliteit in engere zin
Kwaliteit in ‘engere’ zin:
• Meten volgens externe indicatoren: de overheid, zorgkantoren, zorgverzekeraars, gemeenten, inspecties leggen deze aan zorgorganisaties op.
• Ze worden vaak in absolute betekenis gehanteerd.
• Over het algemeen indicatoren, die iets zeggen over de risico’s van de gestandaardiseerde (volgens protocollen en procedures) zorgverlening.
Kwaliteit in ‘bredere’ zin:
• Kwaliteitsbeleving van de cliënt en/of diens naasten: subjectieve, essentiële en waardevolle beleving
• Kwaliteitsuitwisseling – Leerprocessen in en tussen teams
• Met elkaar blijvend in gesprek over beleving van kwaliteit: cliënt – naaste - medewerker
Birkhoven Zorggoed wil invulling geven
aan de kwaliteit in bredere zin !
• Laveren tussen ‘de engere zin’: de waarde van kwaliteit in engere zin toevoegen aan en integreren in eigen werkwijzen, teams optimaal faciliteren, teams zo weinig mogelijk belasten met administratieve verwerking en
• de ‘bredere’ zin: het gesprek voeren tussen teams, cliënten en naasten over de beleving en op bepaalde momenten die beleving ‘objectiveren’ door te meten.
De bouwstenen voor de kwaliteit in bredere zin
1. Op gang brengen van het gesprek in de driehoek
cliënt
naaste cliënt medewerker
Ad.1:
zelfsturende teams faciliteren met scholingsprogramma en betrekken van familieleden om de dialoog mee ‘te oefenen’.
De bouwstenen
2. Visitatie door zelfsturende teams in ontwikkeling
Werkwijze nu nog 1):• Totstandkoming jaarbeleidsplan: visitatieonderwerpen
worden bepaald voor het komende jaar – op basis van verbeterpunten uit diverse kwaliteitsmetingen
• Centrale bepaling en coördinatie: vanuit management / staffunctionaris kwaliteit
• Woonzorgteams krijgen verzoek om teamleden te ‘selecteren’ voor de visitatie van desbetreffend jaar
Bouwstenen
2. Visitatie door zelfsturende teams in ontwikkeling
Werkwijze nu nog -2):• Staffunctionaris stelt vragenlijst op – wordt voorgelegd
aan teammanagers zorg• Staffunctionaris kwaliteit maakt met teammanagers zorg
visitatieprogramma, geeft instructies en begeleidt de teamleden die de visitatie uitvoeren
• Rapportage wordt gemaakt – gedeeld in eigen team - en ‘geaggregeerd’ naar organisatieniveau
• Op basis hiervan worden verbeterplannen gemaakt, zowel op team- als op organisatieniveau.
Bouwstenen
2. Visitatie door zelfsturende teams in ontwikkeling
• Voorbeeld visitatieformulier (word document) – engere en bredere zin – beoordeling kwaliteit door teams
• Woonzorgteams voelen zich al mede-eigenaar van deze vorm van kwaliteitstoetsing.
• Zoals een collega het treffend verwoordde: “Doordat je de cliënt goed kent of meent te kennen, vergeet je wel eens om goed te blijven kijken naar álles wat van belang kan zijn voor het welbevinden van de cliënt. Met een visitatie kijk je weer naar alle kernpunten en scherp je je blik. Je wordt je weer bewust van je manier van kijken.”