MissionMessage des autorités
Une année sous le signe du souvenir, du changement… et du
renouveau!
L’année qui vient de s’écouler a eu son lot d’événements, de
changements et de nouveautés!
Juillet 2012 marquait l’annonce du projet d’agrandissement et de
réaménagement du point de service du chemin Saint-Louis tant
nécessaire et attendu. C’est avec un enthousiasme débordant que le
personnel, les gestionnaires, la direction et le conseil
d’administration accueillaient l’annonce d’un avis d’exécution pour
un budget de plus de 30 millions de dollars, avec les généreuses
contributions d’un demi-million de la Fondation Élan et de
250 000 $ de la Fondation Maurice-Tanguay.
Un automne haut en couleur!
Dès l’été, les préparatifs débutaient pour souligner le 15e
anniversaire de l’Institut de réadaptation en déficience physique
de Québec. Le comité organisateur a mis les bouchées doubles pour
livrer en octobre un événement des plus éclatants. L’invitation
lancée aux partenaires et à l’ensemble du personnel pour la fête a
eu beaucoup de succès. Une brochure commémorative produite pour
l’occasion décrit les quinze ans et le passé de la réadaptation à
Québec. La planification stratégique 2012-2015 a été lancée lors de
cette fête. Finalement, pour consolider l’image de l’établissement
et mieux se tourner vers l’avenir, un nouveau logo aux couleurs
stimulantes et lumineuses a été dévoilé.
Au calendrier d’octobre se tenait également la Soirée de la fierté,
une cérémonie qui met en lumière le parcours peu banal et les
réalisations des usagers et ex-usagers de l’IRDPQ. Cette activité
bisannuelle tient lieu de soirée en hommage à des personnes
exceptionnelles et démontre tout le potentiel des personnes qui ont
une déficience physique.
En octobre 2012, le 9e Congrès québécois de réadaptation de
l’AERDPQ a eu lieu. L’IRDPQ était coprésident avec notre
partenaire, le CRDP Chaudière-Appalaches. Cet événement triennal a
mobilisé plusieurs membres de notre établissement tant pour
l’organisation que pour la présentation de conférences et
d’ateliers. Plusieurs employés ont participé au congrès. C’est avec
fierté que nous avons contribué à son succès. Son thème
« Réinventer la réadaptation : comment faire
autrement? » nous a amenés à réfléchir à l’optimisation,
l’innovation et la performance vers lesquelles tend tout notre
réseau. Lors de la remise des prix d’excellence de la réadaptation
rattachée au congrès, trois prix ont été décernés à des équipes de
l’IRDPQ. Ces prix seront précisés dans les faits saillants des
directions dans les pages qui suivent.
Sur le plan clinique, octobre marquait aussi la finalisation des
travaux pour le transfert de notre clientèle en déficience visuelle
de la région Chaudière-Appalaches vers son centre de réadaptation
régional.
Un hiver « rigoureux »!
Au cours de l’hiver, trois équipes cliniques ont préparé les audits
externes venant confirmer ou reconfirmer leur expertise. Les audits
des programmes pour les brulés graves, les blessés médullaires et
les personnes atteintes de douleur chronique ont nécessité un
travail rigoureux et minutieux. Nous en sommes reconnaissants
envers le personnel impliqué car l’expertise reconnue de notre
établissement s’appuie sur leur grand professionnalisme et leur
engagement envers la qualité des services aux usagers.
Les travaux de demande de renouvellement du statut d’institut
universitaire ont été entrepris en vue du dépôt du dossier en
juillet 2013. Ils sont très exigeants mais fort structurants. Ils
doivent s’adapter aux nouveaux critères de désignation du ministère
de la Santé et des Services sociaux (MSSS) et la mise à jour de
plusieurs documents est nécessaire. L’identification et le soutien
au développement de six pratiques de pointe ont été amorcés au
cours de l’année. Dans la foulée des nouveaux critères de
désignation, la dénomination de la Direction de l’enseignement et
du soutien scientifique a changé pour mieux refléter son rôle et
ainsi devenir la Direction du soutien aux mandats universitaires.
L’élaboration de notre dossier de renouvellement du statut
universitaire se terminera au début de l’été 2013. L’équipe
d’évaluation du MSSS nous visitera à l’automne.
Alors que le budget initial prévoyait l’équilibre budgétaire, les
statistiques de l’hiver nous rendent à l’évidence que des
ajustements sérieux seront requis. Le portrait de la clientèle
ayant changé, une baisse des revenus est enregistrée et commande un
ajustement des dépenses. Toute l’organisation est mise à
contribution pour trouver des solutions et démontrer beaucoup de
rigueur dans la préparation du budget 2013-2014.
Le conseil d’administration a révisé en profondeur son règlement de
régie interne, en fonction des nouvelles dispositions de la Loi
visant à améliorer la gestion du réseau de la santé et des services
sociaux (projet de loi 127).
Laborieux printemps!
L’année 2012-2013 se termine en équilibre mais la préparation du
budget pour l’année en cours s’avère un exercice des plus
laborieux. La baisse des revenus a un impact inévitable et
important sur les budgets des services et des programmes. La
compréhension de tous et leur collaboration active à la recherche
de solutions sont grandement sollicitées. Le budget sera équilibré
pour 2013-2014 mais une vigilance très étroite est
essentielle.
De plus, la recommandation du Conseil québécois d’agrément quant à
la structure qualité nous a amenés à créer, sans ajout de
ressources humaines ou financières, la Direction de la qualité et
de la performance. Celle-ci précisera la vision qualité et les
structures nécessaires à sa mise en œuvre.
Les travaux relatifs à la mise à jour du code d’éthique et de
déontologie des membres du conseil d’administration se poursuivent
et le document sera adopté dans la prochaine année.
L’établissement soumet sa candidature pour obtenir du MSSS une
subvention dans le but de déployer davantage une culture
« Lean Healthcare ».
Voilà donc l’essence du souvenir, du changement et du renouveau de
2012-2013. Ce qui n’a pas changé à l’IRDPQ, c’est l’engagement
indéfectible d’un conseil d’administration hautement qualifié,
d’une fondation dédiée et énergique et d’une équipe de directeurs
et de gestionnaires, d’employés et de bénévoles qui contribuent,
tous et chacun, à donner l’espoir et inspirer l’excellence!
Merci à tous et à toutes pour une année 2012-2013 remplie de
réalisations.
Louise Lavergne Directrice générale
Déclarations
Déclaration de fiabilité
À titre de directrice générale, j’ai la responsabilité d’assurer la
fiabilité des données contenues dans ce rapport annuel de gestion
ainsi que des contrôles afférents.
Les résultats et les données du rapport de gestion de l’exercice
2012-2013 de l’Institut de réadaptation en déficience physique de
Québec :
décrivent fidèlement la mission, les mandats, les responsabilités,
les activités et les orientations stratégiques de
l’établissement;
présentent les objectifs, les indicateurs, les cibles à atteindre
et les résultats;
présentent des données exactes et fiables.
Je déclare que les données contenues dans ce rapport annuel de
gestion ainsi que les contrôles afférents à ces données sont
fiables et qu’elles correspondent à la situation telle qu’elle se
présentait au 31 mars 2013.
La directrice générale,
Rapport de la direction
Les états financiers de l’Institut de réadaptation en déficience
physique de Québec ont été complétés par la Direction de
l’administration, responsable de leur préparation et de leur
présentation fidèle, y compris les estimations et les jugements
importants. Cette responsabilité inclut le choix des conventions
comptables appropriées qui respectent les Normes comptables
canadiennes pour le secteur public ainsi que les particularités
prévues au Manuel de gestion financière édicté en vertu de
l’article 477 de la Loi sur les services de santé et les services
sociaux. Les renseignements financiers contenus dans ce rapport
annuel de gestion concordent avec l’information présentée dans les
états financiers.
Pour s’acquitter de ses responsabilités, la direction maintient un
système de contrôles internes qu’elle considère nécessaire.
Celui-ci fournit l’assurance raisonnable que les biens sont
protégés, que les opérations sont comptabilisées adéquatement et au
moment opportun, qu’elles sont dument approuvées et qu’elles
permettent de produire des états financiers fiables.
La direction de l’Institut de réadaptation en déficience physique
de Québec reconnait qu’elle est responsable de gérer ses affaires
conformément aux lois et règlements qui la régissent. Le conseil
d’administration surveille la façon dont la direction s’acquitte
des responsabilités qui lui incombent en matière d’information
financière et il a approuvé les états financiers. Il est assisté
dans ses responsabilités par le comité de vérification et
d’utilisation des ressources. Ce comité rencontre la direction et
l’auditeur examine les états financiers et en recommande
l’approbation au conseil d’administration.
Les états financiers ont été audités par la firme Mallette SENCRL
Société de comptables professionnels agréés dument mandatée pour ce
faire, conformément aux normes d’audit généralement reconnues du
Canada. Son rapport expose la nature et l’étendue de cet audit
ainsi que son opinion. La firme Mallette SENCRL Société de
comptables professionnels agréés peut, sans aucune restriction,
rencontrer le comité de vérification et d’utilisation des
ressources pour discuter de tout élément qui concerne son
audit.
La directrice générale, Louise Lavergne
Le directeur de l’administration, André Dufour
Présentation de l’établissement
Mission
L’équipe de l’Institut de réadaptation en déficience physique de
Québec agit avec la personne et dans son environnement, avec cœur
et expertise, afin qu’elle développe son autonomie et qu’elle
participe à la société.
L’équipe contribue à l’avancement et au partage des connaissances
dans les domaines de l’adaptation et de la réadaptation pour
l’excellence des services et le développement d’une société
inclusive.
Contexte et faits saillants
L’annonce du projet d’agrandissement et de réaménagement du point
de service du chemin Saint-Louis en juillet 2012 était accueillie
avec beaucoup d’enthousiasme par tout le personnel de
l’établissement. Dès lors, les équipes concernées ont démarré les
rencontres pour préparer les plans et devis définitifs dans
l’objectif de débuter la construction à l’automne 2013.
La planification stratégique 2012-2015 a été diffusée à l’automne
2012 à l’occasion du 15e anniversaire de l’IRDPQ. Un plan
intégré d’amélioration continue prenant en compte l’ensemble des
objectifs de l’agrément et de la planification stratégique a été
produit et est en cours de réalisation. La fête des 15 ans donnait
également le coup d’envoi de la nouvelle image
organisationnelle.
Notre directrice générale était coprésidente du 9e Congrès
québécois de réadaptation et le comité organisateur comptait parmi
ses membres le directeur général adjoint et la chef du Service des
communications et relations publiques de notre établissement.
Au cours de l’année, trois programmes ont été soumis à un audit
dans le cadre de leur participation à des centres
d’expertise : le programme des blessés médullaires, le
programme des grands brulés et le programme d’expertise en douleur
chronique. Pour chacun, des commentaires très positifs ont été
apportés par les auditeurs externes.
Le Centre de réadaptation en déficience physique
Chaudière-Appalaches a pris en charge la clientèle en déficience
visuelle de sa région depuis octobre 2012. Antérieurement, cette
clientèle recevait des services de l’IRDPQ. Ce transfert a
occasionné une diminution de 25 % des usagers et par le fait
même des ressources humaines et financières affectées à cette
clientèle. Le tout a amené une réorganisation clinicoadministrative
de l’offre de service dans notre établissement telle que la fusion
des programmes en déficience visuelle destinés aux adultes et aux
ainés.
Notre expertise a été requise par le ministère de la Santé et des
Services sociaux (MSSS) dans le cadre de la mise en place de la
veille technologique en aides techniques, en partenariat avec
l’Institut national d’excellence en santé et services sociaux
(INESSS). Ce mandat d’une durée de deux ans est financé par
l’INESSS. Les travaux de mise en place de cette veille exigent un
encadrement serré pour bien définir les attentes des
partenaires.
L’Agence de la santé et des services sociaux de la
Capitale-Nationale a désigné l’IRDPQ pour prendre en charge le
dépistage régional de la clientèle ayant subi un traumatisme
craniocérébral léger. Notre Direction des services à la clientèle a
été mandatée pour participer aux travaux visant l’organisation des
services avec les partenaires et définir la trajectoire de
service.
Dans la dernière année, nous avons entrepris cinq projets avec
l’approche « LEAN ». Ces projets avaient pour but de
revoir les processus dans quelques secteurs d’activité et ils sont
expliqués plus en détail dans les faits saillants des programmes ou
services où ils se sont déroulés. Tous ont eu des résultats
positifs et ont un potentiel d’application dans d’autres secteurs,
voire d’autres établissements.
En 2012-2013, nous avons mis en place la structure et les mesures
de soutien pour encadrer le développement de six pratiques de
pointe dans l’établissement, et ce, dans le but de répondre à l’un
des nouveaux critères de désignation d’institut universitaire du
MSSS. Ces dernières sont précisées dans les faits saillants des
directions concernées.
Les travaux préparatoires pour l’évaluation du statut universitaire
de l’IRDPQ prévue en 2013 ont exigé la mise à jour de plusieurs
documents et de certaines instances de l’organisation, afin de nous
conformer à l’ensemble des nouveaux critères de désignation
ministériels. Un comité directeur avait pour mandat de recommander
le dossier fort étoffé, coordonné par la Direction du soutien aux
mandats universitaires, aux fins d’approbation par le conseil
d’administration en vue de son dépôt en juillet 2013.
Après l’adoption d’une nouvelle image organisationnelle, nous
sommes maintenant outillés pour débuter la refonte du site Web de
l’organisation, âgé de plus de dix ans et manifestement désuet. Les
travaux se poursuivent dans l’objectif d’un lancement durant la
Semaine québécoise des personnes handicapées qui se tiendra du 1er
au 7 juin 2013.
Il en est de même pour le « Code d’éthique et Charte des
droits de l’usager » sur lesquels un comité de travail a œuvré
plus d’une année pour livrer en mars 2013 un document plus
accessible et plus attrayant.
La situation financière de l’établissement a été difficile pendant
l’année 2012-2013 et elle a teinté celle en cours par des mesures
d’économie que nous devons déployer pour atteindre l’équilibre
budgétaire. Malgré que les volumes d’activités soient maintenus
dans nos programmes, le portrait de la clientèle a beaucoup changé.
Les bilans routiers et d’accidents de travail sont des plus
positifs pour la population québécoise. Toutefois, le mode de
financement de notre établissement est tributaire des organismes
payeurs que sont la Société de l’assurance automobile du Québec
(SAAQ) et la Commission de la santé et de la sécurité du travail du
Québec (CSST) et nous nous retrouvons avec des manques de revenus
très importants. De plus, nous avons réalisé des mesures
d’optimisation très importantes depuis déjà trois ans. Nous ferons
l’impossible pour éviter les répercussions sur les services à la
clientèle et sur le personnel mais le fait est que la marge de
manœuvre est presque nulle.
Statistiques
Statistiques – région de la Capitale-Nationale
Selon l’Enquête sur la participation et les limitations d’activités
de Statistique Canada en 2006, 10 % de la population présente
une déficience physique, soit 64 730 personnes[footnoteRef:1].
Le tableau suivant illustre la répartition des personnes ayant une
incapacité par âges et par déficiences. [1: Source :
Compendium sur l'Enquête sur la participation et les limitations
d'activités 2006, Institut de la statistique du Québec. Enquête sur
la participation et les limitations d'activités 2006, Statistique
Canada. Recensement de la population de 2006, Statistique Canada et
Institut de la statistique du Québec. Traitement de l’Office des
personnes handicapées du Québec 2009.]
Principales données concernant l’établissement
Statistiques – clientèles
En 2012-2013, sur les 9878 usagers ayant reçu des services,
78 % d’entre eux provenaient de la région de la
Capitale-Nationale. Les tableaux suivants démontrent la répartition
des usagers de l’établissement par régions, le nombre d’usagers par
déficiences ainsi que par tranches d’âge pour l’année
2012-2013.
Statistiques – aides techniques
Voici quelques données sur les services d’attribution et de
réparation d’aides techniques en 2012-2013. Des mandats
particuliers sont confiés à l’IRDPQ par le ministère de la Santé et
des Services sociaux (MSSS) : la fiducie des triporteurs,
quadriporteurs, déambulateurs et chiens d’assistance. En ce qui a
trait aux aides auditives, nous avons débuté le service en novembre
2012. Les aides de suppléance à l’audition et les aides
compensatoires ne figurent pas dans ce tableau.
1
50
5
Organigramme
12
Description des services offerts
L’Institut de réadaptation en déficience physique de Québec (IRDPQ)
offre des services d’adaptation, de réadaptation et de soutien à
l’intégration sociale à des personnes de tout âge qui ont des
incapacités et qui vivent des situations de handicap en raison de
leur déficience, ainsi que des services d’accompagnement et de
soutien à l’entourage. L’IRDPQ sert la population de la région de
Québec (03) et celle d’autres régions pour des services
surspécialisés, nationaux ou supplétifs après entente avec les
établissements régionaux de réadaptation. Affilié à l’Université
Laval, l’établissement est désigné institut universitaire en vertu
de la Loi sur les services de santé et les services sociaux depuis
1995. L’IRDPQ est reconnu pour ses expertises de pointe, ses
services surspécialisés ainsi que ses activités d’évaluation,
d’enseignement, de formation et de recherche.
Sous l’égide de la Direction des services aux clientèles, l’IRDPQ
compte trois directions cliniques offrant les services aux
usagers : enfants et adolescents, adultes et ainés,
multiclientèles et aides techniques. Au total, ces directions
regroupent une quarantaine de programmations de services dédiés aux
personnes ayant une déficience motrice, auditive, visuelle ou du
langage. La Direction de la qualité et de la performance, la
Direction des services professionnels et la Direction du soutien
aux mandats universitaires collaborent aux activités réalisées dans
ces directions sur le plan clinique et en tout ce qui a trait à
l’intégration des mandats universitaires. Outre la Direction
générale, les directions de soutien technique et d’ordre
administratif sont la Direction de l’administration et la Direction
des ressources humaines.
Principales modifications et faits saillants des directions
Direction générale adjointe et Direction des services aux
clientèles (DSC)
En plus de chapeauter les trois directions cliniques de
l’établissement, le directeur général adjoint également directeur
des services à la clientèle remplit divers mandats
organisationnels. Nous vous en présentons quelques exemples.
Les échanges ont débuté à l’égard de l’implantation d’un guichet
unique régional pour la référence et le suivi des victimes d’un
traumatisme craniocérébral léger de tous âges. Nous participons
activement aux travaux régionaux et siégeons au comité directeur et
au comité de coordination de l’implantation. Un plan d’action a été
déposé à l’Institut national d’excellence en santé et services
sociaux (INESSS) pour décrire les étapes et les échéances
prévues.
Pour le Réseau francophone en déficience sensorielle et du langage
(qui regroupe plusieurs établissements de réadaptation du Québec,
de la France et de la Belgique), de nombreux échanges se sont
déroulés à l’automne 2012 et en février 2013. Un échange
professionnel s’est effectué en déficience auditive et en implant
cochléaire, auprès des adolescents, dans le but d’améliorer nos
connaissances et nos pratiques. Le Réseau s’est doté d’un logo en
cours d’année et un site Web est en développement comme outil de
communication et de promotion.
Dans le cadre du 9e Congrès québécois de réadaptation tenu à
l’automne 2012, un groupe de 35 personnes membres de ce réseau
(médecins, gestionnaires, cliniciens de réadaptation, etc.) sont
venues nous visiter. Des rencontres ont été organisées avec nos
gestionnaires et nos cliniciens au sujet de notre offre de service
en déficience auditive et visuelle chez les enfants, les
adolescents et les ainés. Une conférence sur le processus de
production du handicap (PPH) a été présentée. Somme toute, cette
collaboration poursuit sa croissance au bénéfice de la qualité des
services offerts à nos clientèles respectives.
L’IRDPQ participe au projet régional d’implantation du dossier
clinique informatisé avec sept autres établissements de la région.
Dans un premier temps, ce projet encadré et financé en grande
partie par Inforoute Santé Canada vise les activités des cliniques
externes. L’Agence de la santé et des services sociaux de la
Capitale-Nationale vise l’objectif principal d’informatiser les
rendez-vous et l’accès aux résultats de laboratoire, d’imagerie
médicale et de pharmacie. Éventuellement, il y aura également une
interconnexion avec le Dossier Santé Québec (DSQ).
Direction des services à la clientèle des enfants et adolescents
(DSCEA)
Au cours de l’année 2012-2013, la programmation en déficience
auditive précisant l’offre de service pour cette clientèle a été
lancée. De plus, une banque de données en implant cochléaire est en
cours de création. Cet outil permettra aux intervenants de toutes
les régions de colliger et consulter les données cliniques aux fins
de recherche ou de prise de décision. La déconcentration de la
réadaptation fonctionnelle intensive postimplant unilatéral a été
complétée pour les régions de Chaudière-Appalaches et de l’Estrie.
En ce qui concerne l’offre de service en implant cochléaire
bilatéral, 50 usagers bénéficient à ce jour de cette nouvelle
technologie. D’ailleurs, cette offre de service est l’une des trois
pratiques de pointe à la DSCEA. Les deux autres sont l’évaluation
et les interventions spécialisées de réadaptation auprès des
enfants et adolescents qui présentent une évolution défavorable à
la suite d’un traumatisme craniocérébral léger, et l’amélioration
des pratiques cliniques pour la dyspraxie motrice chez
l’enfant.
Le projet « Le devenir des jeunes étudiants
dysphasiques : une responsabilité partagée et
intersectorielle » a mérité un prix d’excellence de l’AERDPQ.
Le projet, élaboré en collaboration avec le Programme de soutien à
l’intégration sociale, présente les évaluations et les
interventions globales de jeunes dysphasiques qui favorisent leur
développement optimal afin de leur permettre de jouer un rôle actif
dans la société à l’âge adulte.
Le renouvellement de l’entente avec la Commission scolaire des
Premières-Seigneuries visant à préciser la complémentarité des
services a été conclu.
Un nouveau mode de prestation de services a été implanté à la
clinique médicale spécialisée en maladie neuromusculaire, ce qui
favorise la participation accrue des partenaires régionaux dans les
suivis.
Pour les enfants ayant subi des lésions obstétricales du plexus
brachial, un programme d’exercices a été réalisé et une brochure
d’information a été produite pour les parents afin de leur
permettre d’aider leur petit dans sa réadaptation.
Dans le but de préciser les offres de service respectives, les
démarches d’écriture ont débuté pour la programmation en déficience
du langage et celle en surdité et déficience du langage en milieu
scolaire spécialisé.
Enfin, la DSCEA a contribué aux travaux relatifs aux jeunes
personnes atteintes d’un TCC léger en vue de déterminer
l’organisation régionale des services pour cette clientèle.
Direction des services à la clientèle des adultes et des ainés
(DSCAA)
En 2012-2013, la DSCAA a été auditée avec succès par l’Institut
national d’excellence en santé et services sociaux (INESSS) pour
deux centres d’expertise dont elle fait partie, soit le Centre
d’expertise pour les victimes de brulures graves et le Centre
d’expertise pour les blessés médullaires.
Le Programme en déficience auditive a mérité un prix d’excellence
de l’AERDPQ pour le projet « Vivre avec l’acouphène – CD
interactif ». De plus, le personnel de ce programme a
collaboré au projet « Informatique clinique » pour lequel
un prix d’excellence a également été décerné.
En avril 2012, le DVD « S’adapter à une perte
d’audition : 10 ainés se racontent » a été lancé dans le
but d’aider les personnes faisant face à une perte d’audition. De
plus, un écran tactile a été installé dans la salle d’attente des
programmes en déficience auditive afin de diffuser de l’information
en LSQ pour la clientèle sourde gestuelle.
Nos équipes ont participé à de nombreux comités régionaux et
provinciaux visant l’amélioration de l’accessibilité et la
continuité des services. Plusieurs intervenants ont collaboré à des
projets de recherche relatifs aux trois déficiences liées à nos
programmes. De plus, de nombreux intervenants et gestionnaires ont
agi à titre de conférenciers dans des événements régionaux,
provinciaux, nord-américains et européens. Au chapitre des
myélopathies, nos intervenants ont collaboré au congrès canadien de
l’AVC à Calgary; en déficience auditive, nos experts ont présenté
des conférences au « AER (Association for Education and
Rehabilitation) International Conference 2012 » à Seattle, à
la 41e réunion scientifique et éducative annuelle de l’Association
canadienne de gérontologie à Vancouver et au « AHS 2012 :
Adult Hearing Screening » en Italie. Dans le cadre du 9e
Congrès québécois de réadaptation, plusieurs intervenants ont
également offert des présentations dans leur domaine
d’expertise.
L’offre de service pour la clientèle atteinte de Parkinson et pour
celle touchée par des maladies neuromusculaires a été développée.
On a aussi effectué une réorganisation des services offerts à la
clientèle affectée par des lésions musculo-squelettiques et aux
victimes de brulures graves, dans un souci d’améliorer l’accès, la
continuité et la complémentarité.
La DSCAA a collaboré au développement de l’offre de service du
Programme d’expertise de réadaptation en douleur chronique destiné
à toutes les clientèles en déficience motrice. Notre contribution a
également été requise dans le cadre de deux projets LEAN visant
l’amélioration de l’efficacité de certains processus en rapport
avec la pharmacie et la liste de rappel des soins infirmiers.
Au cours de l’année, nous avons développé et consolidé nos
partenariats avec la communauté pour améliorer l’accès de nos
clientèles à leur environnement et aux services disponibles.
Dans toutes les unités de réadaptation fonctionnelle intensive,
nous avons consolidé les mesures d’évaluation des risques de chute
des adultes et des ainés. De plus, un plan d’action a été mis en
œuvre afin de réviser les pratiques concernant les chutes, la
contention et les mesures alternatives. Les objectifs de notre plan
d’action en soins infirmiers ont été atteints et de nombreuses
formations pour l’ensemble de notre personnel de soins ont été
offertes selon l’échéancier prévu.
Après avoir complété le transfert de la clientèle en déficience
visuelle de la région Chaudière-Appalaches vers leur centre de
réadaptation régional, les programmes en déficience visuelle pour
les adultes et les ainés ont été fusionnés et nous avons procédé à
la réorganisation des services. Développé conjointement avec
l’Institut Nazareth et Louis-Braille, un programme provincial de
développement des habiletés compensatoires avec l’utilisation d’un
système de télescope bioptique pour la conduite automobile est en
cours de réalisation.
Enfin, la DSCAA participe au développement de quatre pratiques de
pointe :
· La prise en charge des personnes ayant des acouphènes avec une
composante somatosensorielle;
· La réadaptation adaptée aux réalités cliniques et sociales des
ainés ayant subi un traumatisme craniocérébral;
· La consolidation du suivi à long terme pour la clientèle blessée
médullaire;
· Le TCC grave avec état de conscience altérée.
Direction des programmes multiclientèles et des aides techniques
(DPMAT)
En collaboration avec le Centre interdisciplinaire de recherche en
réadaptation et intégration sociale (CIRRIS), le Programme de
soutien à l’intégration sociale a collaboré avec la Ville de Québec
à un projet d’accessibilité universelle. Cette année, le dossier de
l’amphithéâtre de Québec a retenu l’attention dans le cadre des
travaux de la Table d’accessibilité universelle. De plus, nous
avons entrepris une démarche avec le Musée de la civilisation pour
rendre accessible l’exposition des Premières Nations en novembre
2013. Notre expertise à l’égard de l’accessibilité a également été
sollicitée par le Réseau de transport de la Capitale pour l’entrée
en fonction de la ligne Métrobus 802. Une pratique de pointe a été
retenue par l’établissement en ce qui concerne la transition vers
la vie adulte pour les jeunes ayant une déficience physique.
Le Programme d’expertise de réadaptation en douleur chronique a été
lancé cette année dans le cadre de la mise en place du Centre
d’expertise en gestion de la douleur chronique du Réseau
universitaire intégré en santé de l’Université Laval (RUIS-Laval).
En mars dernier, ce programme a été soumis à l’audit de ce centre
d’expertise.
La procédure de référence au laboratoire d'évaluation en activité
physique adaptée (LÉAPA) pour les tests à l’effort a été
systématisée. Ainsi, une prestation sécuritaire de service sera
assurée pour tous les usagers présentant des facteurs de risque
cardiorespiratoire qui proviennent de tous les programmes de
l’établissement.
Afin de bonifier les interventions dans tous les programmes de la
Direction des services à la clientèle adulte et ainée pour ce qui a
trait au retour au travail, les démarches du projet « Habitude
de vie travail » ont été intensifiées. Ce projet vise à ce que
tous les programmes de réadaptation intègrent une préparation au
retour au travail au sein de leur plan d’intervention avec
l’usager.
Le simulateur en conduite automobile a été mis en service en
novembre 2012. Un moniteur-instructeur s’est joint au Programme
d’évaluation et d’entrainement à la conduite automobile pour
soutenir et accompagner les ergothérapeutes.
L'équipe du Programme d’aides au contrôle de l’environnement et à
la communication (PACEC) a débuté un projet selon l'approche LEAN,
afin d’amorcer une réflexion sur ses mandats et sur les exigences
du plan d'accès quant à la prise en charge des usagers.
En ce qui concerne les cliniques spécialisées en réadaptation en
déficience physique, un appareil d'échographie a été acquis pour
faciliter certains types d'injection et débuter une clinique
musculo-squelettique.
Un nouveau mode de fonctionnement a été mis en place dans le but
d’augmenter la prise en charge de la clientèle des enfants du point
de service de Charlevoix.
En ce qui a trait aux aides techniques pour la clientèle en
déficience sensorielle, le projet d’informatique clinique auquel le
Programme d’aides techniques pour la clientèle en déficience
sensorielle a participé s’est vu attribuer un prix d’excellence de
l’AERDPQ. De plus, une nouvelle offre de service a été mise en
place pour la distribution des aides à la suppléance à l’audition
en novembre 2012. Ajoutons que la gestionnaire du Programme d’aides
techniques pour la clientèle des enfants et adolescents en
déficience motrice et la clientèle en déficience sensorielle a agi
comme pilote principal du projet d’informatisation des services
d’aides techniques (iSAT) d’avril 2012 à février 2013.
L’approche LEAN a été implantée au Programme d’aides techniques en
mobilité, afin d’augmenter la proportion de fauteuils roulants
valorisés pour la clientèle adulte et ainée.
En ce qui concerne l’appareillage pour la clientèle adulte et ainée
en déficience motrice, la fabrication des vêtements compressifs
pour les personnes victimes de brulures graves a débuté.
Direction du soutien aux mandats universitaires (DSMU)
Au cours de l’année 2012-2013, la Direction du soutien aux mandats
universitaires (DSMU) a travaillé à la préparation de la demande de
reconduction du statut d’institut universitaire de l’IRDPQ pour
déposer le dossier en juillet 2013. Dans le cadre de ces travaux,
la Politique de développement de la recherche a été révisée de même
que le cadre règlementaire de la recherche.
En ce qui concerne le Service du développement intégré des
pratiques et de l’évaluation (SDIPE), l’outil de collecte
d’information sur l’actualisation des mandats de l’Institut (AMI) a
été révisé. Au printemps 2012, un sondage de satisfaction a été
administré auprès de 1786 usagers et une démarche d’évaluation
qualitative des raisons d’insatisfaction auprès de groupes
d’usagers a été réalisée l’automne suivant. Le SDIPE a produit une
trousse d’accompagnement pour le développement des pratiques de
pointe destinée aux équipes cliniques, et il a offert son soutien
au démarrage de six pratiques de pointe. Un soutien a aussi été
offert pour le dépôt de la programmation du Programme en déficience
auditive pour les enfants et adolescents et celle du Programme en
déficience du langage. Une note brève en évaluation des
technologies et des modes d’intervention en santé et services
sociaux (ÉTMISSS) a été produite sur « les interventions
thérapeutiques de groupe visant le développement des compétences
sociales et des capacités motrices des enfants et des adolescents
avec une déficience physique : identification des conditions
gagnantes d’organisation ». Plusieurs audits externes des
centres d’expertise ont nécessité la collaboration du SDIPE :
grands brulés, blessés médullaires et gestion de la douleur
chronique. Une dizaine d’équipes ont réalisé des études évaluatives
avec le soutien de la SDIPE. Enfin, six projets de recherche par
des cliniciens, en collaboration avec des chercheurs du CIRRIS, ont
été élaborés.
La Coordination de l’enseignement et du soutien professionnel a
encadré les travaux du comité des conseillers professionnels et des
répondants professionnels sur le vécu du superviseur de stage,
l’augmentation de la capacité d’accueil, la reconnaissance des
superviseurs et les modèles novateurs de supervision. Elle a offert
un soutien à l’accueil de 810 stagiaires pour 12 667 jours de
stage dont 412 étudiants de l’Université Laval. Au total, 24
étudiants hors Québec ont été reçus. De plus, 32 activités de
formation interdisciplinaire pour les stagiaires, dont neuf
accessibles en visioconférence pour nos partenaires, ont été
organisées.
Le Service de gestion des connaissances (SGC) a développé un projet
national de formation réseau sur la réadaptation auditive d’enfants
âgés de six mois à deux ans, en collaboration avec l’Institut
Raymond Dewar. Un projet pilote d’implantation d’une veille
technologique sur les aides techniques, en partenariat avec
l’INESSS et le MSSS a également été mis en œuvre. Plus d’une
centaine d’activités de formation (répertoire de formation,
formation sur mesure et formation par observation) ont été
déployées auprès de nos partenaires du réseau et de la communauté.
Au cours de l’année, le SGC a organisé quatre colloques thématiques
à portée provinciale (AQIPA, pédiatrie en physiothérapie,
évaluation, réseau de soutien et bien-être des familles) et une
conférence grand public sur le thème de la vie après un accident.
Le centre intégré de gestion de l’information (CIGI) a pour sa part
reçu au-delà de 6300 demandes de service pour des ressources
documentaires.
Direction de l’administration (DA)
En 2012-2013, le programme de conservation fonctionnelle et
immobilière a permis des investissements totalisant
2 206 165 $ pour le maintien des actifs, la
rénovation fonctionnelle et les projets mineurs. Au regard des
équipements médicaux, le financement ministériel a permis
d’attribuer 103 800 $ pour leur renouvellement, et
172 260 $ pour les équipements non médicaux et mobiliers.
Un montant de 187 602 $ a été accordé pour les dépenses
de renouvellement pour le parc informatique. Le projet
d’agrandissement et de réaménagement du point de service du chemin
Saint-Louis ayant été autorisé en juin 2012, les travaux de
préparation des plans et devis définitifs ont été entrepris
aussitôt. Les orientations de l’établissement à l’égard de la
conservation et de la fonctionnalité immobilière de même que le
plan directeur du maintien de nos actifs ont été revus. Un bureau
de projets a été implanté au Service des installations matérielles
qui a, de plus, révisé son offre de service. Les activités du plan
d’amélioration pour les services offerts en hygiène et salubrité se
poursuivent et un plan d’action sur les zones grises visant
l’implantation progressive du nettoyage et de la désinfection de
tous les équipements et des surfaces de ces zones est en cours de
réalisation. De nouveaux bacs de récupération de papier sont
maintenant utilisés pour optimiser le niveau de confidentialité
dans l’établissement. En ce qui concerne les services de
buanderie-lingerie et le transport aux usagers, les efforts se
poursuivent pour l’amélioration continue de l’offre de
service.
Direction des services professionnels (DSP)
Les effectifs médicaux en physiatrie ont été augmentés en cours
d’année avec l’arrivée de deux nouveaux physiatres.
Le circuit de distribution des médicaments a fait l’objet d’un
projet LEAN. Ce dernier visait à assurer une livraison des
prescriptions et des médicaments conformément aux exigences de la
pharmacie et des unités de soins. Pour ce faire, une démarche
d’optimisation du processus impliquant le personnel de la pharmacie
et celui des unités de soins a été réalisée. De plus, la délégation
de certaines responsabilités des pharmaciens à des techniciennes en
pharmacie a été précisée et les balises de formation pour s’assurer
de la compétence requise ont été définies et acceptées par les
différentes instances de l’organisation. Ce processus a permis de
prévoir à court terme la disponibilité des pharmaciens auprès des
usagers et des intervenants au sein de nos unités de réadaptation
fonctionnelle intensive (URFI).
L’évaluation de notre programme de prévention des infections a
confirmé que le contrôle de celles-ci est optimal et qu’aucune
éclosion n’a eu lieu. L’atteinte des objectifs des processus
d’hygiène et de salubrité à l’égard des espaces et des équipements
a été assurée tout au long de l’année par les interventions et la
participation régulière de la conseillère à la prévention des
infections, en collaboration étroite avec tous les intervenants
concernés.
Le comité d’éthique clinique de l’IRDPQ a poursuivi ses travaux en
apportant sa collaboration étroite à propos de deux avis. Le
premier avis portait sur l’inaptitude à conduire une automobile
pour certaines clientèles présentant des problèmes de vision. Un
deuxième avis avait pour sujet les balises éthiques pouvant appuyer
le plan d’intervention d’un usager présentant, sur le plan de sa
sécurité, des problèmes particuliers afin de soutenir ses proches
et l’équipe traitante tout en respectant les attentes de ce
client.
La documentation et les outils pratiques permettant à nos équipes
de gérer des problèmes de comportement de clients présentant des
problèmes particuliers ont été mis à la disposition des différentes
équipes en cours d’année. La révision des protocoles cliniques
pertinents et la mise en disponibilité d’avis et de protocoles
légaux permettent d’encadrer de tels comportements.
En ce qui concerne le Service des archives et de l’accueil,
évaluation et orientation, la réorganisation du travail et la
précision des fonctions de plusieurs intervenants et du personnel
concerné ont été complétées. Le processus d’épuration des
formulaires contenus au dossier de l’usager a été maintenu et
plusieurs actions ont été réalisées afin d’assurer une meilleure
protection des dossiers de la clientèle tant envers la
disponibilité que la protection de la confidentialité des
renseignements.
Direction des ressources humaines (DRH)
La Politique sur la vérification des antécédents judiciaires a été
adoptée. Celle-ci fait désormais partie intégrante du processus
d’embauche afin de protéger les usagers, d’assurer un milieu de
travail sain et sécuritaire et de préserver l’image ainsi que la
réputation de l’établissement auprès du public.
La DRH a procédé à la révision des dispositions locales de la
convention collective afin de convenir avec les syndicats d’une
entente permettant à la fois de disposer d’une main-d’œuvre
qualifiée et de contribuer à la rétention de cette dernière.
Un projet d’amélioration des conditions d’exercice des cadres
portant sur la « révision de l’organisation du travail afin
d’augmenter le temps de supervision active auprès des
équipes » a été mis en œuvre dans une perspective
d’optimisation du rôle d’encadrement.
Plusieurs formations en « E-learning » en soins
infirmiers ont été organisées dans le but de faciliter
l’accessibilité aux activités de développement de compétences pour
le personnel ayant moins de disponibilité.
Des cercles d’apprentissage ont été mis en place pour les candidats
à la relève du personnel d’encadrement en vue de favoriser, dans
l’action, le développement des habiletés de gestion.
De nouveaux formulaires pour l’appréciation de la contribution du
personnel et des gestionnaires ont été élaborés dans une
perspective d’évaluation et de reconnaissance de la
performance.
Deux projets d’organisation du travail ont été réalisés à la liste
de rappel avec l’approche LEAN, afin d’optimiser les processus
permettant de disposer de la main-d’œuvre au moment opportun et
d’améliorer le service à la clientèle.
Un système de recrutement en ligne a été implanté dans le but
d’assurer une meilleure visibilité des emplois offerts par
l’établissement et d’optimiser le processus de recrutement.
Dans un objectif de meilleure intégration professionnelle, des
règles ont été définies en ce qui concerne la marche à suivre pour
le traitement et le suivi des demandes d’adaptation des postes de
travail pour les personnes handicapées. Plusieurs projets régionaux
d’optimisation au regard de la formation, des services juridiques
et de la santé et sécurité au travail ont nécessité une
collaboration active de la DRH en 2012-2013.
Résultats au regard du plan stratégique et de l’entente de
gestion
Synthèse des activités réalisées en 2012-2013 en relation avec le
plan d’amélioration de la qualité et de planification stratégique
2011-2015
ENJEU 1 : L’accessibilité, la continuité et l’adaptation
continue de l’offre de services
Axe d’intervention : Innovation
Initiation de projets novateurs en lien avec le développement des
pratiques de pointe particulièrement pour l’adaptation de
l’offre de service : dyspraxie motrice, implant cochléaire
bilatéral, suivi long terme de la clientèle blessée médullaire,
réadaptation adaptée aux personnes ainées ayant subi un TCC et
réadaptation des personnes TCC présentant un état de conscience
altérée, acouphène d’origine somatosensorielle et programme de
transition jeunes adultes.
Implantation d’un nouveau mode de prestation de service de la
clinique médicale spécialisée en maladie neuromusculaire favorisant
la participation accrue des partenaires régionaux dans les
suivis.
Développement d’un programme d’exercices pour les bébés et
information aux parents pour les enfants ayant subi des lésions
obstétricales du plexus brachial leur permettant d’aider leur petit
dans leur réadaptation.
Lancement, en avril 2012, d’un DVD pour aider les personnes faisant
face à une perte d’audition « S’adapter à une perte
d’audition : 10 ainés se racontent ».
Axe d’intervention : Optimisation des processus pour l’accès,
la continuité ou l’adaptation de l’offre de service
Début de l'approche LEAN avec l'équipe du PACEC pour permettre une
réflexion sur les mandats de ce programme et l'atteinte de la
balise pour le plan d'accès (prise en charge).
Fusion des programmes en déficience visuelle pour les adultes et
ainés et réorganisation des services pour l’accès et la continuité
des services.
Mise en place d'un nouveau fonctionnement au point de service de
Charlevoix (sous forme de bloc thérapie) pour augmenter la prise en
charge de la clientèle des enfants.
Réorganisation en cours des services offerts aux personnes ayant
subi des lésions musculosquelettiques ou des brulures graves dans
un souci d’accès, de continuité et de complémentarité.
Révision du processus d’analyse de l’admissibilité pour améliorer
la rapidité de réponse.
Axe d’intervention : Développement, adaptation ou
formalisation de l’offre de service
Ajustement de l’offre de service dans les programmes
suivants : TCC léger, douleur chronique, personnes âgées et
TCC.
Nouvelle offre de service en implant cochléaire bilatéral, 50
usagers bénéficient de cette nouvelle technologie.
Déconcentration de la RFI post-implant unilatéral dans les régions
de Chaudière-Appalaches et de l’Estrie.
Révision et formalisation de la programmation en déficience
auditive ainsi qu’au programme en surdité et déficience du langage
en milieu scolaire spécialisé pour la clientèle des enfants et
adolescents.
Transfert de la clientèle en déficience visuelle de la
région 12 afin qu’elle reçoive des services dans leur
région.
Développement de l’offre de service pour la clientèle Parkinson et
pour la clientèle adulte atteinte de maladie neuromusculaire.
Mise en œuvre de la fabrication des vêtements compressifs pour les
personnes victimes de brulures graves.
Démarrage du programme provincial de développement des habiletés
compensatoires avec l’utilisation d’un système de télescope
bioptique en prévision de la conduite automobile, réalisé par
l’IRDPQ et l’INLB.
Développement d’une offre de service aux aides techniques en
déficience auditive.
Adoption d’une définition du soutien à la collectivité pour
formaliser notre offre de service.
Axe d’intervention : Partenariat
Participation à un projet pilote avec le CSSSVC ayant débuté en
novembre 2012 et visant à améliorer la continuité des services et
l’arrimage précoce.
Organisation de présentations de l’offre de service des CSSS aux
équipes d’URFI de l’IRDPQ.
Travaux de formalisation des continuums AVC et douleur
chronique.
Projet d’accessibilité universelle :
Table d’accessibilité universelle (dossier de
l’amphithéâtre);
Démarche avec le Musée de la civilisation (hiver 2013) pour rendre
accessible l’exposition des premières nations pour novembre
2013;
Collaboration avec le RTC pour le Métrobus 802.
Reconduction par l’INESSS du statut de Centre d’expertise des
personnes blessées médullaires et du Centre d’expertise pour les
Grands Brulés (IRDPQ et CHU de Québec).
Reconnaissance par le MSSS du Centre d’expertise en douleur
chronique (IRDPQ, CHU de Québec et CSSS Alphonse-Desjardins).
Renouvellement de l’entente avec la Commission scolaire des
Premières-Seigneuries visant à préciser la complémentarité des
services.
ENJEU 2 : La qualité des services
Axe d’intervention : Modèle de performance et de qualité
Mise en place d’une direction de la qualité et de la
performance.
Cadre de référence de la qualité en révision.
Révision du code d’éthique et de la charte des droits des
usagers.
Évaluation de la satisfaction des usagers : sondage administré
auprès de 1786 usagers au printemps 2012 et démarche d’évaluation
qualitative des raisons d’insatisfaction auprès de groupes
d’usagers à l’automne 2012.
Tableau de bord pour les statistiques clientèles révisé et
implanté.
Identification et suivi des balises sur le pourcentage du temps
accordé à la clinique versus aux autres activités.
Mesure du nombre de PII en cours.
Porteurs de dossiers identifiés pour la mise à jour des mesures et
situations d’urgence.
Fin des travaux en lien avec le circuit du médicament.
Plusieurs projets LEAN : à la pharmacie pour le transport des
médicaments, aux aides techniques pour la valorisation des
fauteuils roulants et à la liste de rappel pour en améliorer le
fonctionnement.
Actualisation d’un plan d’action visant la révision des pratiques
concernant les chutes, la contention et les mesures
alternatives.
Mise en place de nouveaux bacs de récupération de papier rendant
optimal le niveau de confidentialité.
Mise en œuvre d’un projet d’amélioration des conditions d’exercices
des cadres sur la « révision de l’organisation du travail afin
d’augmenter le temps de supervision active auprès des équipes
».
Révision des procédures d’accès au dossier de l’usager pour
améliorer la sécurité par le comité des archivistes.
Axe d’intervention : Le développement de l’expertise
Identification des besoins de développement en lien avec les
pratiques de pointe.
Modèle de transfert des connaissances adopté et diffusé auprès des
gestionnaires.
Formation sur les contentions à l’aide du « E-learning »
donnée au personnel de soins infirmiers.
Mise en place de cercles d’apprentissages destinés aux candidats à
la relève du personnel d’encadrement afin de favoriser, dans
l’action, le développement des habiletés de gestion.
Axe d’intervention : L’approche humaine
Présentation à plusieurs instances des résultats du sondage
satisfaction clientèle et des rencontres de groupe sur les
insatisfactions récurrentes. Recommandations à mettre en place dans
les programmes.
Axe d’intervention : La mesure de résultats
Les huit programmes qui ont débuté des mesures de progression
poursuivent leurs activités et pourront servir de
« pilotes » pour déterminer les méthodes de mesure des
résultats appropriées que l’organisation est en mesure de
soutenir.
Développement en cours de la banque de données en implant
cochléaire qui permettra à toutes les régions de colliger ou
consulter leurs données cliniques à l’IRDPQ et de disposer des
données indispensables à la recherche ou à la prise de
décision.
ENJEU 3 : L’attraction et la rétention des ressources
humaines
Axe d’intervention : Certification d’employeur
Recension des écrits concernant les différentes
certifications.
Présentation du dossier au comité de direction.
Rencontre du comité de direction avec des personnes
ressources.
Axe d’intervention : Processus d’attraction et de
rétention
Révision des dispositions locales de la convention collective avec
les syndicats permettant à la fois de disposer d’une main-d’œuvre
qualifiée et de contribuer à la rétention de cette dernière.
Élaboration des nouveaux formulaires pour l’appréciation de la
contribution du personnel et des gestionnaires dans une perspective
d’évaluation et de reconnaissance de la performance.
Réalisation de deux projets d’organisation du travail à la liste de
rappel avec l’approche « Lean » afin d’optimiser les
processus permettant de disposer de la main-d’œuvre au moment
opportun et d’améliorer le service à la clientèle.
Implantation d’un système de recrutement en ligne visant à assurer
une meilleure visibilité des emplois offerts par l’établissement et
à optimiser le processus de recrutement.
Élaboration des règles définissant la marche à suivre pour le
traitement et le suivi des demandes d’adaptation des postes de
travail pour les personnes handicapées dans une perspective
d’intégration professionnelle.
Axe d’intervention : Conciliation travail et vie
personnelle
Cible à entreprendre.
ENJEU 4 : Le développement de l’expertise informationnelle et
technologique
Axe d’intervention : Vision organisationnelle concernant la
veille
Définition de la veille adoptée.
Axe d’intervention : Veille informationnelle et
technologique
Participation à deux projets de veille en collaboration avec
d’autres établissements.
Développement d’une gestion intégrée des systèmes informationnels.
Avancement du « Plan directeur informatique 2007-2011 » à
73 %. Évaluation de la pertinence des projets restants et
annulation de certains d’entre eux. Planification des autres
projets restants à l’intérieur du nouveau plan triennal PTPARI
déposé à l’Agence dans le cadre du projet de loi 133.
Activités de préparation au développement du DCI (étape 1).
ENJEU 5 : La réalisation et la reconnaissance de notre mission
universitaire
Axe d’intervention : L’offre de service universitaire
Préparation de la demande de reconduction du statut d’institut
universitaire.
Soutien aux études évaluatives dans les programmes.
Soutien à la révision et à l’élaboration de programmes.
Augmentation de 15 % du nombre de stagiaires et de 22 % des jours
de stage.
Une centaine d’activités de formation réseau, 4 colloques et une
conférence grand public.
Réponse à 6300 demandes de services au Centre intégré de gestion de
l’information (CIGI) en lien avec la réadaptation.
Axe d’intervention : L’intégration de la recherche, de
l’évaluation et de l’enseignement au mandat clinique
Révision de la politique de développement de la recherche.
Publication d’une note brève en évaluation des technologies et des
modes d’intervention en santé et services sociaux (ÉTMISSS) sur
« les interventions thérapeutiques de groupe visant le
développement des compétences sociales et des capacités motrices
des enfants et des adolescents avec une déficience physique :
identification des conditions gagnantes
d’organisation ».
Travaux du comité des conseillers professionnels et des répondants
professionnels sur le vécu du superviseur de stage, l’augmentation
de la capacité d’accueil de stage, la reconnaissance des
superviseurs et les modèles novateurs de supervision de
stage.
Soutien à l’accueil de 810 stagiaires pour 12 667 jours de
stage, dont 412 étudiants de l’Université Laval.
Accueil de 24 étudiants hors Québec.
Trente-deux activités de formation interdisciplinaires pour les
stagiaires, dont neuf accessibles en visioconférence pour nos
partenaires.
Axe d’intervention : Les pratiques de pointe
innovatrices
Production d’une trousse d’accompagnement pour le développement des
pratiques de pointe destinée aux équipes cliniques.
Développement de 7 pratiques de pointe : offre de service en
réadaptation fonctionnelle intensive pour la clientèle ayant reçu
un implant cochléaire bilatéral, évaluation et interventions
spécialisées de réadaptation auprès des enfants et adolescents qui
présentent une évolution défavorable à la suite d’un traumatisme
craniocérébral léger, dyspraxie motrice chez l’enfant, prise en
charge des personnes avec acouphènes ayant une composante
somatosensorielle, réadaptation adaptée aux réalités cliniques et
sociales des ainés ayant subi un traumatisme craniocérébral,
consolidation du suivi long terme pour la clientèle lésée
médullaire, réadaptation des TCC graves avec état de conscience
altéré.
Axe d’intervention : Le transfert des connaissances
Développement d’un projet national de formation réseau sur la
réadaptation auditive d’enfants âgés de six mois à deux ans en
collaboration avec l’Institut Raymond-Dewar.
Plus d’une centaine d’activités de formation (répertoire de
formation, formation sur mesure et formation par observation)
déployées auprès de nos partenaires du réseau et de la
communauté.
Organisation de quatre colloques thématiques à portée provinciale
(AQIPA, pédiatrie en physiothérapie, évaluation, réseau de soutien
et bien-être des familles) et d’une conférence grand public sur le
thème de la vie après un accident.
Au-delà de 6300 demandes de service adressées au personnel du
centre intégré de gestion de l’information pour des ressources
documentaires.
ENJEU 6 : La qualité et la sécurité des infrastructures
Axe d’intervention : Les besoins d’espace
Démarches d’autorisation de l’exécution du projet d’agrandissement
du point de service Saint-Louis et préparation des plans et devis
définitifs.
Révision des orientations de conservation et de fonctionnalité
immobilière et du plan directeur du maintien de nos actifs.
Implantation d’un bureau de projets au service des installations
matérielles et début de la révision de son offre de service.
Axe d’intervention : La prévention
Poursuite des activités d’hygiène et salubrité pour la prévention
des infections.
Axe d’intervention : L’accessibilité universelle de nos
installations
Utilisation du « Guide d’accessibilité universelle pour les
nouvelles installations ».
Mise en place d’un comité d’accessibilité universelle avec les
usagers.
ENJEU 7 : La visibilité de l’établissement
Axe d’intervention : L’identification uniforme de
l’organisation et de ses points de services
Une identification uniforme de l’organisation et de ses points de
service a été réalisée et diffusée. Un nouveau logo a été choisi et
diffusé.
Axe d’intervention : Le plan de communication
·
Engagements de l’entente de gestion et d’imputabilité
2012-2013
RESSOURCES HUMAINES
Cible 2011-2012
Résultats 2011-2012
Cible 2012-2013
Résultats 2012-2013
Commentaires de l’écart
Ratio entre le nombre d’heures en assurance-salaire et le nombre
d’heures travaillées
4,50 %
4,55 %
4,50 %
4,82 %
Suivi très soutenu des dossiers d’assurance salaire. Hausse de la
complexité des dossiers ayant un impact sur la durée des
absences.
Nombre d’étudiants inscrits dans les programmes santé et services
sociaux employés dans le réseau
4
4
4
6
12,75 %
9 %
11,48 %
9,49 %
Ce résultat témoigne d’une très bonne capacité
d’attraction-rétention.
PLAN D’ACCÈS (MSSS)
Commentaires de l’écart
Respect du délai d’accès aux services pour les enfants âgés de
moins de 6 ans dont la demande est de niveau priorité ÉLEVÉ
90 %
90 %
55,5 %
Expliqué majoritairement par la difficulté d’atteindre la cible en
déficience du langage et de la parole. Cependant, notons une
diminution du délai d’attente suite à des investissements en
ressources humaines et de l’amélioration des processus
clinico-administratifs. Nous poursuivons les efforts en ce
sens.
Respect du délai d’accès aux services pour les personnes de plus de
6 ans dont la demande est de niveau priorité ÉLEVÉ
90 %
93,5 %
90 %
92,3 %
Délai respecté.
Respect du délai d’accès aux services pour les personnes de tous
âges dont la demande est de niveau priorité MODÉRÉ
90 %
99,4 %
90 %
97,9 %
Délai respecté.
Respect du délai d’accès aux services pour les personnes de tous
âges dont la demande est de niveau priorité URGENTE
90 %
Nous ne rencontrons pas de situation de priorité URGENTE.
Respect du délai d’accès aux services pour les personnes de tous
âges pour toute priorité confondue
90 %
89,45 %
90 %
88,8 %
Résultats concluants.
SANTÉ PUBLIQUE
Cible 2011-2012
Résultats 2011-2012
Cible 2012-2013
Résultats 2012-2013
1
1
1
1
Cible 2011-2012
Résultats 2011-2012
Cible 2012-2013
Résultats 2012-2013
Atteindre l’équilibre
Équilibre budgétaire atteint
Atteindre l’équilibre
Équilibre budgétaire atteint
Nombre de personnes ayant une déficience MOTRICE recevant des
services spécialisés de réadaptation
5848
5841
Peu de variation globalement, si ce n’est que des variations
positives ou négatives inter-programmes conduisant à une prise en
charge d’un nombre d’usagers comparable à 2011-2012.
Nombre de personnes ayant une déficience VISUELLE recevant des
services spécialisés de réadaptation
1786
1741
Notons une diminution de 3 % de la clientèle en déficience visuelle
expliquée par le transfert de la clientèle, provenant de la région
12. Cette dernière est maintenant prise en charge par le Centre de
réadaptation de Chaudière-Appalaches depuis le 22 octobre
2012.
Nombre de personnes ayant une déficience AUDITIVE recevant des
services spécialisés de réadaptation
1613
1554
Globalement, notons une augmentation de 5 % à la clientèle enfant
et particulièrement de 9 % en implant cochléaire. Les variations à
la baisse sont notées pour la clientèle adulte et ainée, soit près
de 11 %.
Nombre de personnes ayant une déficience de la PAROLE et du LANGAGE
recevant des services spécialisés de réadaptation
712
742
Augmentation de 4 % réalisée suite à un investissement récurrent
octroyé pour permettre l’ajout de ressources cliniques auquel
s’ajoute l’optimisation des processus clinico-administratifs.
TOTAL
9644
9584
Total des usagers distincts ayant reçu un service à l’IRDPQ.
TOTAL
9959
9878
Total des usagers ayant reçu un service dans chaque déficience à
l’IRDPQ.
Informations au sujet de l’application de la loi visant le retour à
l’équilibre budgétaire et la réduction de la dette
L’Institut de réadaptation en déficience physique de Québec est
assujetti à l’application de la Loi mettant en œuvre certaines
dispositions du discours sur le budget du 30 mars 2010 et visant le
retour à l’équilibre budgétaire en 2013-2014 et la réduction de la
dette (2010, chapitre 20), laquelle contient des mesures de
contrôle de certaines dépenses.
Au 31 mars 2013, notre établissement avait un objectif de réduction
des couts de publicité, de formation et de déplacement de
479 253 $, et un objectif de réduction du personnel
administratif de 492 740 $. En sus des mesures
inhérentes à cette loi, des mesures d’optimisation ayant un
objectif de 778 291 $ ont été réalisées à la fin de l’exercice
financier.
Informations au sujet de l’agrément
Au cours de l’année 2012-2013, notre établissement a réalisé
plusieurs actions relativement au dernier rapport du Conseil
québécois d’agrément (CQA). Voici pour chacune d’elles, voici les
suites apportées aux recommandations de l’organisme.
Recommandations de l’agrément
La vision et l’engagement qualité de l’établissement
Définir et formaliser sa vision et son engagement qualité
Une direction de la qualité et de la performance a été mise en
place pour assurer une gestion intégrée de la qualité.
Le cadre de référence de l’établissement en ce qui concerne la
qualité est présentement en révision.
L’engagement qualité de l’organisation se traduit dans le code
d’éthique et la charte des droits de l’usager révisés et adoptés
par le conseil d’administration au cours de l’année.
La gestion et la valorisation des ressources humaines
S’assurer de l’application de mécanismes de coordination entre la
direction des ressources humaines et les chefs de service,
notamment lors des fins d’assignation de contrat, en vue de gérer
plus adéquatement la liste de rappel.
Un groupe de travail a été mis sur pied pour une gestion plus
efficace des mouvements de main d’œuvre en soins infirmiers en
2011-2012 et le processus a été revu. Un projet LEAN réalisé à la
liste de rappel a donné de bons résultats pour gérer les horaires
de travail en soins infirmiers.
La mise à jour des procédures en ressources humaines qui impliquent
une fin d’emploi ou une absence prolongée a été réalisée en
2011-2012 et l’utilisation conforme du logiciel Magistra pour les
fins d’assignation a été renforcée en 2012-2013.
La gestion des ressources matérielles
Mettre en place des mécanismes de suivi et de contrôle quant à
l’entretien de ses installations.
Les services d’une firme privée ont été retenus pour réaliser
l’inventaire des équipements médicaux demandant un entretien
préventif. L’entretien préventif des tous les équipements classés à
haut risque selon la classification de Santé Canada a été
effectuée. Le guide d’entretien préventif est tenu à jour.
Pour les équipements dont le risque est moins important,
l’entretien préventif est partiellement réalisé.
Le plan de communication
Se doter d’un plan de communication tant à l’interne qu’à l’externe
permettant de mieux faire connaitre les activités et l’offre de
service de l’établissement.
Un plan stratégique de communication est actuellement en phase
d’approbation par les instances internes pour adoption par le
conseil d’administration en 2013-2014. Plusieurs actions en lien
avec les objectifs de communications ont été réalisées au cours de
l’année 2012-2013.
La gestion de la documentation et des informations internes
Revoir les mécanismes permettant de garantir la traçabilité et la
mémoire des documents internes (auteur, date, mise à jour).
En 2011-2012, une formation a été donnée à toutes les adjointes
administratives (au niveau des directions) pour l’utilisation du
logiciel « documentik » permettant de garantir la
traçabilité et la mémoire des documents internes. En 2012-2013, une
procédure a été élaborée afin que tous les documents administratifs
qui doivent être conservés soient déposés à la direction concernée
et que l’adjointe administrative de cette direction en assure la
codification pour la traçabilité.
La planification des interventions et la dispensation des
services
Mettre en place des mécanismes de suivi permettant de s’assurer de
l’élaboration des PI et PII dans les délais requis.
Mettre en place des mesures de contrôle afin de s’assurer que les
besoins diététiques des usagers sont respectés.
La politique d’élaboration des PII a été revue.
Le mécanisme de contrôle a été développé au cours de l’année.
L’utilisation des protocoles et des guides d’intervention
clinique
S’assurer de la diffusion et de l’appropriation par le personnel,
des protocoles conjoints utilisés dans le cadre de ses
interventions en milieu scolaire et permettant d’identifier les
champs de responsabilités réciproques ainsi que les modalités
d’intervention, notamment dans les situations de crise et de
contention.
Les protocoles conjoints utilisés dans le cadre des interventions
en milieu scolaire ont été révisés.
La circulation des renseignements personnels sur la clientèle
Prendre les mesures nécessaires pour garantir la protection des
renseignements personnels de la clientèle dans tous les secteurs
d’activités, particulièrement pour :
l’accessibilité au dossier et aux informations nominatives en
milieu scolaire;
l’aménagement physique de certains locaux d’archives;
la pratique de conservation des dossiers satellites dans les unités
de service;
l’utilisation des nouvelles technologies de communication.
La gestionnaire responsable de l’accessibilité au dossier et aux
informations nominatives en milieu scolaire en déficience motrice a
modifié le processus de partage des informations.
Les locaux des archives qui devaient être réaménagés l’ont
été.
La procédure de transport des dossiers d’un point de service à
l’autre a été revue dans une perspective d’augmenter la
sécurité.
L’utilisation des nouvelles technologies de communication sera
paramétrée dans la politique de dossier. Des notions de sécurité et
de confidentialité ont aussi été incluses dans la politique de
sécurité informationnelle.
L’utilisation des protocoles et des guides d’intervention
clinique
Mettre en place des mécanismes permettant de vérifier l’application
adéquate des protocoles et guides d’intervention clinique dans
l’établissement.
Mettre en place des mécanismes permettant de s’assurer que les
protocoles et guides d’intervention clinique utilisés dans
l’établissement sont à jour.
Pour chaque protocole et guide, un responsable a été identifié pour
faire la mise à jour et assurer la disponibilité dans la version à
jour de chacun d’eux dans l’intranet.
La prestation d’interventions sécuritaires pour les clientèles et
le personnel
Se doter d’un plan de mesures d’urgence, particulièrement dans les
lieux d’hébergement.
S’assurer que les exercices d’évacuation des locaux sont effectués,
et ce, conformément au calendrier établi.
Les services d’une firme privée ont été retenus pour l’élabor