CCááncer de Colon y Rectoncer de Colon y Recto
SituaciSituacióón epidemioln epidemiolóógicagicay prevenciy prevencióón primarian primaria
Unidad de EpidemiologUnidad de Epidemiologíía de Bizkaiaa de BizkaiaFebrero de 2011Febrero de 2011
Incidencia de CIncidencia de Cááncer de Colon y Recto. ncer de Colon y Recto. IARC (IARC (GlobocanGlobocan). A). Añño 2008o 2008
HOMBRES 3º cáncer, tras Pulmón y Próstata
Año 2008: 663.000 casos nuevos; 320.000 muertes
MUJERES 2º cáncer, tras Mama
Año 2008: 570.000 casos nuevos; 288.000 muertes
Tasas de Mortalidad (/100.000) por cTasas de Mortalidad (/100.000) por cááncer de colon y recto. ncer de colon y recto. Estados de la RegiEstados de la Regióón Europea de OMS. An Europea de OMS. Añño 2008o 2008
39,25
33,55
29,7
29,35
28,15
27,55
26,25
25,25
25
24,65
23,75
23,6
22,9
22,85
22,75
22,75
22,25
21,9
21,8
21,65
21,6
20,55
20,2
19,95
19,2
18,5
18,15
18
17,65
16,85
15,1
13,9
12,35
10,85
0 5 10 15 20 25 30 35 40 45
Hungria
Eslovaquia
R. Checa
Croacia
Eslovenia
M oldavia
Dinamarca
Fed. Rusa
Serbia
Noruega
Latvia
Bielorusia
Lituania
Estonia
Polonia
Ucrania
P. Bajos
M alta
España
Irlanda
Europa
Bulgaria
Alemania
Rumania
Austria
Francia
Reino Unido
Suecia
Luxemburgo
Islandia
Suiza
Finlandia
Grecia
Chipre
Incidencia y Mortalidad por CCR en Europa. ResumenIncidencia y Mortalidad por CCR en Europa. Resumen
Europa, aEuropa, añño 2.008:o 2.008:
11ºº ccááncer mncer máás frecuente y s frecuente y 22ºº en nen núúmero de muertes mero de muertes
T.S.IT.S.I. . ♂♂: 57/: 57/100.000100.000; ; ♀♀:35/:35/100.000100.000
T.S.M.T.S.M.♂♂: 27/: 27/100.000100.000; ; ♀♀:16/:16/100.000100.000
Estado EspaEstado Españñol, aol, añño 2.008:o 2.008:
Incidencia estimada: 28.000 casosIncidencia estimada: 28.000 casosMortalidad: 13.793 fallecidosMortalidad: 13.793 fallecidos
10 localizaciones m10 localizaciones máás frecuentes de cs frecuentes de cááncer en hombres y mujeres. ncer en hombres y mujeres. RCEME. CAPVRCEME. CAPV. A. Añño 2007o 2007
1395
1115
1071
497
337
309
295
245
224
216
0200400600800100012001400
Próstata
CCR
Pulmón
Vejiga
Estomago
Boca-Faringe
Hematop.
Hígado
Riñón
Laringe
Nº de casos
1265
608
392
246
227
198
180
146
141
120
0 200 400 600 800 1000 1200 1400
Mama
CCR
Útero
Hematop.
Pulmón
Estómago
Ov ario
Páncreas
Tiroides
G. Linfáticos
Nº de casos
♂ ♀
CCR. 1º Incidencia
10 Primeras causas de mortalidad por c10 Primeras causas de mortalidad por cááncer en hombres y mujeres. ncer en hombres y mujeres. Registro de mortalidad. CAPV. ARegistro de mortalidad. CAPV. Añño 2008o 2008
HígadoC 2210EncéfaloC 71
EncéfaloC 719Boca y FaringeC 00-14
LeucemiasC 91-958EsófagoC 15
ÚteroC 53-557PáncreasC 25
OvarioC 566HígadoC 22
EstómagoC 165VejigaC 67
PáncreasC 254EstómagoC 16
PulmónC 33-343PróstataC 61
Colon y RectoC 18-212Colon y RectoC 18-21
MamaC 501PulmónC 33-34
MujeresHombres
CCR. 2º Mortalidad
NNúúmero de Casos nuevos y Tasas Especmero de Casos nuevos y Tasas Especííficas de Incidencia (ficas de Incidencia (loglog) por ) por grupo de edad y sexo. Neoplasias Malignas de Colon y Recto (C18grupo de edad y sexo. Neoplasias Malignas de Colon y Recto (C18--C21). C21).
RCEME. CAPV.RCEME. CAPV. 2007.2007.
0
50
100
150
200
250
1- 5- 10- 15- 20- 25- 30- 35- 40- 45- 50- 55- 60- 65- 70- 75- 80- 85+grupo de edad quinquenal
Casos
1
10
100
1000Tasa (x100.000)
Nº casos hombresNº casos mujeresTasa hombresTasa mujeres
Localizaciones y Morfología (CIE-O-III) de Cáncer de Colon y Recto. RCEME. CAPV. Años 1.986-2.007.
62%16392Colon (C18)
1%301Ano y Canal anal (C21)
26%6725Recto (C20)
100%26349Todas las localizaciones
11%2931Unión Rectosigmoidea (C19)
8%2205Colon, SAI y Multifocal (C188-189)
25%6685Colon Sigmoideo (C187)
4%1050Colon Descendente (C186)
3%732Colon, Angulo Esplénico (C185)
3%916Colon Transverso (C184)
3%916Colon, Angulo Hepático (C183)
7%1779Colon Ascendente (C182)
1%134Apéndice (C181)
7%1972Ciego (C180)
%CasosLOCALIZACIÓN (CIE-O-III)
100%26349Todas las morfologías
1%249Otras Neoplasias
5%1442Neoplasias quísticas, mucinosas y serosas (844-849)
4%951Otros adenocarcinomas
1%322Adenocarcinoma en adenoma tubulovelloso(82633)
4%1009Adenocarcinoma en adenoma velloso(82613)
2%517Adenocarcinoma en pólipo adenomatoso(82103)
88%19675Adenocarcinoma SAI(81403)
85%22474Adenocarcinomas(814-838)
2%504Neoplasias epiteliales y de céls escamosas SAI (801-808)
6%1680Neoplasia SAI(800)
%CasosMORFOLOGÍA (CIE-O-III)
Casos y Tasas de CCasos y Tasas de Cááncer de Colon y Recto. Comarcas Sanitarias de ncer de Colon y Recto. Comarcas Sanitarias de Bizkaia. ABizkaia. Añños 1986os 1986--2007. RCEME.2007. RCEME.
0
75
150
225
300
375
1986 1988 1990 1992 1994 1996 1998 2000 2002 2004 2006
caso
s
0
25
50
75
100
125
tasa
0
75
150
225
300
375
1986 1988 1990 1992 1994 1996 1998 2000 2002 2004 2006
caso
s
0
25
50
75
100
125
tasa
0
75
150
225
300
375
1986 1988 1990 1992 1994 1996 1998 2000 2002 2004 2006
caso
s
0
25
50
75
100
125
tasa
INTERIORINTERIOR
BILBAOBILBAOURIBEURIBE
EZKERRALDEA ENKARTERRIEZKERRALDEA ENKARTERRI
0
75
150
225
300
375
1986 1988 1990 1992 1994 1996 1998 2000 2002 2004 2006
caso
s
0
25
50
75
100
125
tasa
EvoluciEvolucióón anual de las Tasas Crudas y Estandarizadas de Incidencia de n anual de las Tasas Crudas y Estandarizadas de Incidencia de Neoplasia Maligna de Colon y Recto (C18Neoplasia Maligna de Colon y Recto (C18--21).21). Hombres y Mujeres. Hombres y Mujeres.
CAPV. CAPV. 19861986--2007.2007.
0
25
50
75
100
125
1986 1988 1990 1992 1994 1996 1998 2000 2002 2004 2006
Casos por 100.000 habitantes
TC Hombres TS HombresTC Mujeres TS Mujeres
EvoluciEvolucióón de la mortalidad y la Incidencia por cn de la mortalidad y la Incidencia por cááncer de colon y recto ncer de colon y recto (C18(C18--21). CAPV. 21). CAPV. 19911991--2008.2008.
490584 564 595 659 660 745 745
846 862 8431005 956 952 1024
469504 526
584 596623 658
639 685 720
725681 734
699
464368
565
459463
0
300
600
900
1200
1500
1800
1991 1993 1995 1997 1999 2001 2003 2005 2007
casosdefuncionesno defunciones
*
* Año 2008 del RCEME sin cerrar.
NNúúmero de Altas Hospitalarias por cmero de Altas Hospitalarias por cááncer de colon y recto. ncer de colon y recto. CAPV. CMBD. 1996CAPV. CMBD. 1996--20092009
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009
Casos
Cancer de colon Cancer de recto Colorrectal
Tasas Crudas, Estandarizadas, Truncadas y Acumuladas. Tasas Crudas, Estandarizadas, Truncadas y Acumuladas. Neoplasia Maligna de Colon y Recto (C18Neoplasia Maligna de Colon y Recto (C18--21) 21)
RCEME. CAPV. 2007RCEME. CAPV. 2007
AMBOSSEXOS
MUJERES
HOMBRES
4.268,6254,1552,6680,561723
2.312,3630,7431,1955,66608
6457,1678,5078,61106,761115
Tasa Acumulada(0-74 años)
Tasa Truncada (35-64 años)
TasaEstandarizadaTasa crudaCasos
Tasas por 100.000 habitantes
Factores de Riesgo de CCR. Factores de Riesgo de CCR. PrevenciPrevencióón Primarian Primaria
(Factores Gen(Factores Genééticos, Sexo y Edad).ticos, Sexo y Edad).
Dieta: Dieta: CConsumoonsumo de carnes rojas y carnes procesadas; de carnes rojas y carnes procesadas; Consumo de grasas;Consumo de grasas; Fibra, verduras y frutas en la Fibra, verduras y frutas en la dietadieta; Leche, l; Leche, láácteos y calcio oral; Vitamina B, cteos y calcio oral; Vitamina B, folatofolato..
Factores relacionados con el estilo de vida: Obesidad, Factores relacionados con el estilo de vida: Obesidad, IMC; Actividad fIMC; Actividad fíísica; Consumo de bebidas alcohsica; Consumo de bebidas alcohóólicas; licas; Tabaco. Tabaco.
Medicamentos: AAS, Medicamentos: AAS, AINEsAINEs; Tratamiento hormonal; ; Tratamiento hormonal; EstatinasEstatinas. .
Factores de Riesgo de CCR.Factores de Riesgo de CCR.PrevenciPrevencióón Primarian Primaria
Estrategias que promuevan conductas mEstrategias que promuevan conductas máás saludables s saludables en la poblacien la poblacióón.n.
Es probable que la modificaciEs probable que la modificacióón de mn de múúltiples factores ltiples factores de la dieta y del estilo de vida tenga un gran impacto de la dieta y del estilo de vida tenga un gran impacto en el riesgo de CCR. Se estima (estudio HPFS) que, en el riesgo de CCR. Se estima (estudio HPFS) que, en USA, se podren USA, se podríían prevenir hasta el 70% de los an prevenir hasta el 70% de los casos de CCR si se produjeran cambios moderados casos de CCR si se produjeran cambios moderados en la dieta y el estilo de vida.en la dieta y el estilo de vida.
Salud PSalud Púública. Prevenciblica. Prevencióón Primaria de CCRn Primaria de CCR
LHko1.zikloko zaria (6-8 urte). Ikastetxeetan Osasuna SustatzenOsasun eta Kontsumo Saila. Eusko Jaurlaritza. 2011.